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体检报告结论模板(范本)Word格式文档下载.doc

1、 指血中脂类物质增多,造成血粘度增高或动脉粥样硬化。使脑中风、冠心病、心肌梗死等病风险性增高。低脂饮食,少吃油腻食物、肥肉、动物内脏,多食蔬菜水果,加强运动,促进脂质代谢,在医生指导下使用调脂药物。 5. 冠心病: 忌烟酒,低盐,低动物脂肪及易消化食物,避免劳累受凉,动静结合,适当体育锻炼,在医生指导下服用药物,定期复查,病情变化,随时就诊。 6. 血尿: 偶可见正常人和运动量过大所致特发性血尿,泌尿系结石、感染、女性妇科炎症、男性前列腺疾病均可引起,针对病因进行治疗。 7. 乙肝五项: 乙肝表面抗原HbsAg 乙肝表面抗体HbsAb 乙肝e抗原 HbeAg 乙肝e抗体 HbeAb 乙肝核心抗

2、体 HbcAb 乙肝表面抗原(HbsAg)阳性,说明机体感染上了乙肝病毒,请进一步检查乙肝病毒DNA。行抗乙肝病毒治疗。 a.小三阳( 1. 4.5阳性)肝功能正常,为乙肝病毒健康携带者,如无自觉症状一般无需治疗,定期复查乙肝二对半、肝功能。 b.小三阳肝功能不正常,有肝病方面临床症状为乙型肝炎,注意休息,请传染科医师治疗。 a.大三阳( 1. 3.5阳性)进一步检查乙肝病毒DNA,了解乙肝病毒在体内含量及乙肝病毒复制情况。肝功能正常,为乙肝病毒携带者,行抗乙肝病毒治疗。 b.大三阳肝功能不正常,为乙型肝炎病人,请传染科医师治疗。 乙肝二对半: HBSAg、HBCAb 阳性: 体内感染了乙肝病

3、毒,需进行抗乙肝病毒治疗或请传染科医生诊治,定期复查肝功能及HBV-DNA。 8. 肾结石(泌尿系结石): 请找专科医生根据结石大小、多少,考虑药物治疗、碎石或手术治疗,多饮水、多运动。 9. 脂肪肝: 是肝细胞内脂肪含量超过正常含量,加强体育锻炼,促进脂质代谢,限酒,低脂饮食,专科治疗。 10. 尿蛋白: 可见于剧烈运动及高蛋白质饮食后,也可见于高血压导致的肾动脉硬化、糖尿病和各种急、慢性肾脏疾病等,请内科诊治。 1 1. 白细胞总数,中性粒细胞偏高: 请到医院进一步检查,查找病因,如考虑为近期炎症感染所致,需进行抗炎治疗。 2. 白细胞总数,中性粒细胞减少: 是由于粒细胞生成障碍,粒细胞破

4、坏或消耗过多所引起。除去病因,使用刺激骨髓粒细胞生成作用的药物。 3. 肝囊肿: 本病多见,随年龄增长检出率亦增加,建议定期复查及专科治疗。 4. 胆囊息肉: 指胆囊壁上生长出向胆囊腔内突出呈息肉状病变组织,一般多为良性,定期复查B超,平时少吃油腻食物,注意饮食规律。 5. 前列腺增生: 戒酒,少食有刺激性食物,避免前列腺充血,定期复查,若有进行性排尿困难,需尽早手术切除或者使用仪器行气化治疗。 6. 乳房囊性增生病: 是一种慢性囊性乳腺病,属导管和腺小叶退行性病变,是中年妇女多发病,外科治疗。1 7. 乳腺纤维瘤: 好发于性功能旺盛的年轻妇女,与雌激素作用过强密切相关,年轻妇女一旦发现,应尽

5、早手术切除。 8. 外痔: 多吃纤维素食物,保持大便通畅,注意个人卫生,如发生肿痛,过多出血,请及时找外科或手术治疗。 9. 内痔、混合痔、直肠粘膜脱垂: 请到我院作PPH微创手术。 20. 下肢静脉曲张: 下肢静脉血液倒流和回流障碍所致。避免长久站立,常穿医用弹力筒袜,勿负重,做好局部皮肤护理,防止溃疡形成,必要时外科手术。 2 1. 疝: 是一种常见病,一般均需手术治疗。 2. 多发性脂肪瘤: 建议动态观察,专科治疗。 3. 中轻度宫颈炎: 是一种常见的妇科慢性疾病,物理治疗是最常用的治疗办法,有激光、冷冻、红外线凝结疗法、微波疗法,大部分宫颈炎通过治疗可以治愈。注意个人卫生和性生活卫生。

6、 2 4. 重度宫颈炎: 局部抗炎,对症处理后到我院行BBT手术。 5. 其他妇科慢性疾病阴道炎: 细菌性阴道炎: 1)注意外阴清洁卫生; 2)使用0.1%高锰酸钾溶液清洗外阴或坐浴; 3)阴道使用抗生素栓剂。 滴虫性阴道炎: 1)注意外阴清洁卫生; 2)使用0.1%高锰酸钾溶液清洗外阴或坐浴; 3)阴道使用抗滴虫栓剂; 4)建议男女双方同洁。 霉菌性阴道炎: 2)使用2-4%碳酸氢钠溶液清洗外阴或坐浴; 3)阴道使用抗真菌栓剂。 6. 慢性咽炎: 去除病因,预防感冒,专科治疗。 7. 副鼻窦炎: 是鼻科常见疾病,以慢性副鼻窦炎为多见,鼻塞、脓涕为主要症状,伤风感冒可使症状加重,专科治疗。 8

7、. 鼻中隔弯曲: 是指鼻中隔偏离中线,向一侧或两侧弯曲,影响鼻腔正常生理功能,鼻塞、鼻出血,头痛为该病主要症状,防止伤风感冒,专科治疗。 9. 沙眼: 是由沙眼衣原体感染所致,眼睑结膜粗糙不平形式沙粒,故名沙眼。请眼科治疗,沙眼后遗症及并发症需手术治疗。 30. 尿酸偏高: 多吃低嘌呤食物(水果、牛奶、鸡蛋、蔬菜等)。少吃动物内脏、骨髓、螃蟹、鱼虾类、肉类等,严格戒酒,痛风发作请内科治疗。 3 1. HPAb阳性 幽门螺旋杆菌抗体阳性: 请消化内科医生进一步检查,是否患慢性胃炎,消化性溃疡及其他方面的疾病。或者是由于体内存在的未致病HP产生的抗体,针对所引起的疾病进行治疗。 2. 慢性肾功能不

8、全(CRF): 随着人口老龄化,糖尿病、高血压等疾病发病率上升及慢性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病,CRF发病率明显上升,CRF往往上述原发疾病的晚期表现,针对原发病采取中西医综合治疗措施。晚期肾衰竭往往需要采取透析(腹腔透析、血液透析),甚至肾移植。 3. 胆囊结石: 药物溶石及抗炎治疗是保守治疗主要手段。胆总管结石,结石多而大,症状较重,一般需开腹手术或腹腔镜胆囊摘除。 4. 慢支肺气肿: 防治伤风感冒,注意保暖,戒烟,内科治疗。 5. HCVAb弱阳性: 丙型肝炎病毒抗体阳性,感染过丙肝病毒,请到上级传染病专科医院诊治。 3 6. 癌胚抗原偏高: CEA是一种肿瘤标记,患有大肠、直肠及胰腺

9、肿瘤时,此项检验数值升高,而其它癌症也可能偏高,只是其比例较少,该项检查阳性并非为癌症的特异性诊断标准,建议到上级医院进一步检查,查明病因进行治疗。 7. 甲胎球偏高: AFP是血液检查中用来筛检肝癌常用的方法,若此值偏高,有可能为肝癌,但胃癌、畸胎癌、睾丸癌和卵巢癌等增值性疾病,怀孕或急性肝炎时值也会偏高,该项检查阳性并非为癌症的特异性诊断标准,建议到上级医院进一步检查,明确诊断针对病因进行治疗。 8. 子宫肌瘤: 子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,如果并发月经过多可影响身体健康,必须及时手术治疗。 9. 盆腔积液: 属于盆腔慢性炎症,盆腔炎可引起输卵管粘连,慢性腹痛和宫外孕发生要及时进行盆腔治

10、疗以及抗炎处理。 40. 甲状腺增大: 请作甲状腺功能的测定,根据甲状腺增大的性质进行治疗。 4 1. C反应蛋白偏高: 多见于各种风湿性疾病,其他为肿瘤、细菌感染等,针对病因请内科治疗。 4 2. 抗(AS)升高: 是对急性风湿热和急性血管球性肾炎的常规诊断方法,受到链球菌感染或其后遗症影响的显示AS滴度水平增高,皮肤感染等疾病也可造成AS滴度升高,针对病因请内科治疗。 3. 类风湿因子升高: 可以在大多数类风湿性关节患者的血清中检测到,一些其他的自身免疫性疾病中也偶有发现,如慢性炎症,针对病因,请内科治疗。 4 4. 肌酸激酶(CK)升高: 该酶是最重要的心肌酶,见于心肌梗死、病毒性心肌炎

11、,此酶发生时间早,维持时间短。骨骼肌损伤和肌肉疾病等,也可引起血清CK升高,请内科进一步检查,查明病因进行治疗。 5. 乳酸脱氢酶(LDH)升高: 见于心脑血管疾病,心肌梗死,该酶发生时间晚,维持时间长,另外见于心肌炎并有淤血的心衰,重度休克及脑缺氧、脑出血及溶血性疾病、肝病、慢性肾病等,请内科进一步检查,查明病因进行治疗。 篇二: 职业病体检报告模版201X年度 职业健康检查报告 XX医院检字第【201X】XXX号 被检单位 主要职业危害因素 XX医院 体检日期: X年X月X日 报告日期: X年X月X日 联系电话: 说 明 1.对本报告有异议的,请于收到之日起十五日内向本单位提出。 2.报告

12、不得自行涂改、增删,否则一律无效。 3.本报告不得复制,不得作为广告宣传。 4.本报告无报告编写人、审核人及批准人签字无效。 5.本报告无本单位公章及骑缝章无效。 6.体检结果属个人隐私,用人单位应将检查结果单独告知劳动者,不得张榜公布。 7.本报告结论只对本次查体有效,不作为其他证明。 8.本报告共X页(含封面),报告为一式三份(用人单位、用人单位所在地卫生行政主管部门各一份,职业健康检查机构存档一份)。 职业健康检查机构资质证书 职业健康检查机构联系方式: 1.职业病诊断、体检中心: 办公地址: 联系人: 联系电话: 邮政编码: 健康监护查体结果报告 报告编号: 委托单位: 用人单位: 主要职业病危害因素名称: 体检类别:

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