1、13、 绌脉 14、 静脉输液法 15、 腹泻 16、 护理 17、 污染区 18、 传播途径 19、 导尿术 20、 医嘱【参考答案】护理诊断:是对于个人、家庭、社区对现存的和潜在的健康问题及生命过程中问题的反应的一种临床判断。灭菌:是指杀灭物体上全部微生物,包括细菌芽胞。压疮:由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织破损和坏死。吸入给药法:是利用雾化装置将药液形成细微雾滴,通过鼻或口腔吸入呼吸道、达到预防和治疗疾病的目的。保留灌肠:将药液灌入直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病目的的技术。医院感染:医院感染是指病人、探视者、医院工作人员等在医院活动
2、期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。适应:是生物体促进自己更能适合生存的一个过程,是应对行为的最终目标,是所有生物的特征。被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,由于疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。发热:体温过高又称发热。指机体在致热原作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的体温升高。长期医嘱:有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后即失效。被动卧位:病人自身无变换卧位的能力,卧于他人安置的卧位。无菌技术:是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法。绌脉:在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉或脉搏短绌。静脉
3、输液法:是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体,电解质、药物由静脉输入体内的方法。腹泻:是指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。护理:是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题所产生的反应。污染区:指与病人直接或间接接触,被病原微生物污染的区域。传播途径:是指病原微生物从感染源传至易感宿主的途径和方法。导尿术:是在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。医嘱:是医生根据病人病情需要拟定的治疗计划和护理措施的书面嘱咐。二、填空1、 护理诊断名称的类型有: 、 、 、 。2、 感染链是由 、 和 三个环节组成。3、 乙醇拭浴通过 和 增加散热,用于 。4、 对青霉素过
4、敏的人任何 、任何 、任何 均可发生过敏反应。5、 输血过敏反应的原因有 、 、 。6、 亚急性细菌性心内膜炎血培养标本应采血 。7、 中毒物不明时,洗胃溶液可选用 或 ,吞服强酸或强硷时应禁忌 。8、 现代医学模式是 、 、 医学模式。9、 紫外线灯管消毒的最佳波长是 ,从灯亮 开始计时。10、 测血压应做到四定:11、 对 、 、 等特殊感染的敷料,须用燃烧灭菌法。12、 药瓶上应有明显的标签:内服药 、外用药 、剧毒药 。13、 输液并发肺水肿的原因是 ,应立即 ,安置病人 位。14、 医嘱必须经 后才有效,一般情况下不执行 。15、 现代护理学的发展经历了以 为中心,以 为中心,以 为
5、中心的三个阶段。16、 护士角色是指护士应具有的与 的社会行为模式。护士角色学习是一种 。17、 护理措施的类型包括 、 、 三种。18、 使用氧气时注意安全,做到四防,即 、 、 、 。19、 输血前三查,查血液的 、 、 。20、 临终病人的心理反应分为五个阶段 、 、 、 、 。21、 护理诊断的陈述包括三个要素,即 、 、 。22、 、 、 的病人等,应采取端坐位。23、 纱布口罩使用 应更换,一次性口罩使用不超过 ,每次接触烈性传染病人后应 。24、 医院饮食种类有三大类: 、 、 。25、 膀胱剌激征的主要表现为 、 、 。26、 为 、 及腹部或 的病人解除便秘,应选用小量不保留
6、灌肠术。27、 正常瞳孔直径为 、颠茄类药物中毒,颅内压增高病人的瞳孔变化是 。1、 现存的 潜在的 可能的 健康的2、 感染源 传播途径 易感宿主 3、 蒸发 传导 高热病人4、 给药途径 给药剂量 类型的制剂5、 病人是过敏体质 血液中含致敏物质 体内产生过敏性抗体 6、 15ml 7、 温开水 生理盐水 洗胃8、 生物 心理 社会 9、 254nm 5-7分钟10、 定时间 部位 体位 血压计 11、 破伤风 绿脓杆菌 气性坏疽12、 蓝色边 红色边 黑色边 13、 输液速度过快 停止输液 端坐14、 医生签名 口头医嘱15、 疾病 病人 人的健康 16、 职业相适应 终身行为17、 依
7、赖性 独立性 合作性 18、 防油 防火 防热 防震19、 血液的有效期 血液质量 输血装置是否完好 20、 否认期 愤怒期 协议期 忧郁期 接受期21、 健康问题 相关因素 症状和体征 22、 急性肺水肿 心包积液 支气管哮喘发作时23、 48h 4h 立即更换24、 基本饮食 治疗饮食 试验饮食 25、 尿频 尿急 尿痛26、 年老体弱 幼儿 盆腔手术后 27、 25mm 瞳孔散大三、单项选择题1、护理专业化开始于( )A、17世纪中叶 B、18世纪中叶 C、19世纪中叶D、20世纪中叶 E、21世纪中叶2、当个体经受某种压力时,调整自己的态度去认识和处理压力,属于( )A、生理适应 B、
8、心理适应 C、文化适应 D、社会适应 E、技术适应3、21世纪家庭护理的主力军是( )A、医生 B、护士 C、公共卫生人员 D、康复医生 E、社区卫生员4、急诊室如遇法律纠纷,刑事案件等应迅速向哪个部门报告( )A、人事科 B、医务科 C、保卫部门 D、科教科 E、总务科5、下列人名与护理模式相对应的是( )A、佩普劳保健系统模式 B、纽曼自理模式C、纽曼人际间关系模式 D、奥雷姆保健系统模式 E、罗伊适应模式6、李某情绪低落,烦躁,护士做心理护理时,哪项不妥( )A、详细向病人介绍病情 B、鼓励病人表达其感受C、设法了解病人的感觉 D、倾听病人的诉说 E、恰当解释和安慰7、护士为一股骨骨折病
9、人制定的远期目标是( )A、病人患肢恢复行走功能 B、3周后护士帮助病人拄拐行走C、病人3个月后能独立行走 D、在护士的帮助下逐渐自主行走E、3个月后重返工作岗位8、病室墙面的色调不宜用( )A、绿色 B、深蓝色 C、浅蓝色 D、奶油色 E、浅绿色9、病室通风的目的,下列哪项错误( )A、可调节温湿度 B、增加氧含量 C、保持室内空气新鲜D、降低微生物的密度 E、减少汗液的蒸发10、某病人腰椎骨折住院,应采用哪种方法搬运病人( )A、单人搬运 B、二人搬运 C、三人搬运 D、四人搬运 E、挪动法11、刘某,败血症,高热七天,大量抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,表面附着白膜,口腔护理应选的溶液
10、为( )A、生理盐水 B、硼酸溶液 C、醋酸溶液 D、碳酸氢钠液 E、呋喃西林液12、煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠的浓度及其提高的沸点为( )A、0.1%-0.2% 105 B、0.3%-0.5% 107C、1%-2% 105 D、3%-5% 107 E、5%-10% 10813、配制75%酒精溶液1000ml,需用95%的酒精多少ml( )A、750ml B、760ml C、770ml D、780ml E、790ml14、胸腔大量积液出现浅而快的呼吸,其机制是( )A、肺泡和支气管瘀血 B、肺组织实变 C、支气管痉挛D、患侧肺脏受压 E、呼吸中枢兴奋性降低15、一般冷疗时间不超过( )A、5-
11、10min B、10-30 min C、20-40 min D、30-50 min E、40-60 min16、盆底肌收缩运动锻炼适用于哪种病人( )A、尿潴留 B、腹泻 C、大便失禁 D、肠胀气 E、肠麻痹17、病人出现青霉素过敏性休克时的关键措施是( )A、注射尼可刹米 B、氧气吸入 C、人工呼吸D、气管切开 E、盐酸肾上腺素1ml H18、输液中突然气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,护士协助病人采取( )A、平卧位 B、中凹位 C、半坐位 D、端坐位 E、头高足低位19、书写病区报告时,对新入院病人哪项不需要叙述( )A、发病经过 B、主要症状 C、病人主诉 D、入院后处理 E、家属意见20、下列哪种药物中毒可选用2-4%碳酸氢钠溶液洗胃( )A、敌百虫 B、1059农药 C、磷化锌 D、巴比妥类 E、DDT21、病人的资料来源不包括( )
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