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贵州主治医师心内科考试试题_精品文档Word格式文档下载.docx

1、6、以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是A房间隔缺损B心绞痛C肺心病D原发性高血压E主动脉瓣关闭不全 7、患者,男,40岁,10年前开始经常自觉心悸发作。最近,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,最确切的治疗方法应为A置入心脏永久起搏器B置入埋藏式心脏复律除颤器C切断His束D切断旁路传导E切除心室内膜 8、当左锁骨上窝淋巴结肿大,被称为VirC.how淋巴结,它标志着A鼻咽癌转移B甲状腺癌转移C肺癌转移D胃癌转移E乳腺癌转移 9、患者,男,36岁,以“间断排黏液脓血便1年,加重1周”为主诉就诊。患者日排黏液脓血便810次,发热,

2、腹胀。查体:T 38.2,P 96/min,腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。辅助检查:Hb 78 g/L,ESR 42mm/h,清蛋白25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎,下列病情程度分型正确的是A轻型B中型C重型D慢性复发型E急性暴发型 10、男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选A阿司匹林 B雷米封 C皮质激素 D地高辛 E青霉素11、患者,男,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A流行性腮腺炎B传染性淋巴细胞增多症C淋巴瘤D再生障碍性贫血E急性粒细胞白血病 12、患者,女,40岁,以

3、“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊,不考虑的检查是A血常规B尿常规C血抗核抗体检测DHLA-B27测定E胸CT 13、患者,男,38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰,间断小口咯血8年,痰量多,约100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽,咳黄脓痰和血痰,痰量大增,伴发热,T 39.5,气促明显。1h前突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为A支气管黏膜深层溃疡B并发慢性支气管炎,并急性加重C支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张,血管瘤破裂D支气管发生囊性扩张E支气管动脉先天性解剖畸形14、最易并发脑栓塞的是A主动脉瓣狭窄B高血压,动脉硬化C二尖瓣关闭不全伴心房颤动D心力衰竭E

4、二尖瓣狭窄伴心房颤动 15、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A食管测压B24h食管pH监测C内镜检查D食管线钡剂检查E滴酸试验 16、患者,女,22岁,诊断为双上肺继发型肺结核,痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗,其联合用药的目的是A缩短疗程B减轻药物的副作用C迅速杀灭A群结核菌D增加药物的协同作用,减少耐药菌产生E防止病变扩散 17、胰腺癌治疗首选的方法是A手术治疗B放疗C化疗D免疫治疗E基因治疗 18、患者,男,31岁,心脏查体见心尖冲动减弱,可能的原因是A剧烈运动B发热C贫血D左室肥厚E急性心肌梗死 19、急性腹痛发病5d后,下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A血清脂肪酶B血清淀粉酶C血清

5、C肽检测D血清肌红蛋白E白细胞计数及分类 20、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A2个月并持续3年B至少3个月并持续2年以上C至少6个月并持续3年以上D至少2个月并持续2年以上E以上均不是 21、在影像总模糊的因素中,最大模糊是A几何模糊B移动模糊C颗粒性模糊D冲洗加工模糊E屏/片组合模糊 22、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,23d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A肠道病毒感染B猩红热C风疹D药疹E麻疹23、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为A

6、静脉注射普萘洛尔B静脉注射利多卡因C静脉注射维拉帕米D静脉注射毛花苷CE静脉注射地西泮 24、心脏骤停的最主要诊断标准是A颈动脉搏动消失B股颈动脉搏动消失C心音消失D呼吸停止E意识丧失25、造成屏/片系统影像模糊的主要原因是A荧光光晕B荧光光渗C荧光体的光扩散D荧光体的颗粒性EX线的斜射效应二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、洋地黄中毒最常见的心律失常表现为A心电图Q-T间期缩短B心电图ST-T呈鱼钩样改变C窦性心动过速D三度房室传导阻滞E出现室性期前收缩二联律 2、下列受体阻

7、滞药同时具有受体阻滞作用的是A普萘洛尔B美托洛尔C比索洛尔D阿替洛尔E卡维地洛3、患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C类风湿关节炎D结核性风湿症E系统性红斑狼疮 4、彻底治疗扩张型心肌病的方法是A安装DDD型起搏器B休息及使用血管扩张药C强心药D心脏移植术E药物治疗及休息,低盐饮食5、女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率1

8、20次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音级。对确诊最有意义的检查是A心电图 B胸片 C血沉 D血清病毒中和抗体 E超声心动图 6、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A尿比重固定为1.010 B夜尿增多 C尿蛋白+ D尿少量红细胞 E血尿素氮升高 7、患者,男,42岁,规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食一疼痛一缓解,该患者所得疾病的并发症不包括A穿孔B出血C癌变D幽门梗阻E恶性贫血 8、患儿7个月,发热,咳嗽、流涕3d。精神萎靡,结膜充血,咽赤,两侧颊黏膜充血,上见针尖大小灰白色斑点,该患儿可能的诊断是A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E上呼吸道感染 9、某脑血管

9、病患者,一侧面神经及展神经瘫痪,伴对侧上、下肢中枢性瘫痪,其病变部位在A大脑皮质B内囊C中脑D脑桥E延髓 10、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是A大叶性肺炎B疟疾C霍奇金病D伤寒E结核病11、下列各种情况中易引起室性心动过速的是A高钾血症BQ-T间期大于0.44sCP-R间期大于0.20sD预激综合征E完全性右束支传导阻滞 12、关于疟疾的叙述下列各项中错误的是A疟疾典型症状为突发的寒战高热B恶性疟发热始终无规律C贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏D卵型疟间歇期为48hE间日疟发热始终有规律 13、下列物质中能发生次碘酸试验的是_。A丁醇B正丁醛C甲醛D乙醛14、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别

10、中最重要的是A发热的热型B咳痰的性状C肺部湿性啰音D痰细菌学检查E血常规及血沉测定 15、某风心病、二尖瓣狭窄患者,并发心房颤动已2年,HR70/min。下列治疗应选用A口服地高车B电复律C奎尼丁复律D长期口服阿司匹林E维拉帕米 16、下列激素不是下丘脑分泌的激素是ACRHBTRHCLRHDTSHEGnRH 17、患者,男,65岁,高血压5年。急性心肌梗死后2个月,心功能级,首选的治疗药物是A哌替啶B卡托普利C硝苯地平E尿激酶 18、患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。QRS波正常,其旁道最可能是A左房室旁道B结室旁道C右房室旁道D室间隔后部房室旁道E分支室旁道 19、构成照

11、片影像的几何因素是A密度B对比度C锐利度D颗粒度E失真度 20、一农民用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类),因不慎吸入过多而出现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉颤动、抽搐。来诊后治疗应用A阿托品B阿托品+解磷啶C地西泮D激素E脱水药 21、能够通过胎盘的免疫球蛋白是AIgGBIgACIgMDIgEEIgD 22、患者,男,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠球部变形。最可能的诊断为A胃多发溃疡B幽门管溃疡C十二指肠溃疡D复合性溃疡E难治性溃疡23、16个月女娶,2周前全身皮肤出疹,23d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。E麻疹 24、患者,女,40岁,以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊,不考虑的检查是E胸CT25、有关卤代烃与硝酸银溶液反应的难易程度,正确的是_。AR3CClR2CHClRCH2ClBR2CHClRCH2ClR3CClCR3CClRCH2ClR2CHClDRCH2ClR2CHClR3CCl

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