江西省中级主治医师全科专业知识考试试卷_精品文档文档格式.docx

1、骨髓造血功能不良5、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是内痔溃疡性结肠炎小肠结核肠套叠过敏性紫癜 6、继发性头痛是指丛集性头痛偏头痛紧张性头痛神经症状头痛脑梗死性头痛 7、感染性发热在发热病因中占30404050506060707080 8、下述哪一种疾病出现终末血尿急性肾炎肾肿瘤后尿道损伤肾结石输尿管结石 9、下列关于家庭资源描述正确的是是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持可分为家庭内、外资源两种可表现为物质资源可表现为精神资源充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果 10、二级预防的内容不包括早期发现早期诊断早期

2、治疗康复治疗筛检和个案发现11、男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是急诊内窥镜检查急诊剖腹探查急诊胃肠钡餐检查吞线检查出血停止1周后再做有关检查 12、节律深呼吸的损害水平间脑中脑桥脑延髓脊髓 13、中年男性患者，发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是抗生素止咳剂输注单采血小板凝血剂血管加压素14、对筛检的描述正确的是筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来筛检既检查又是诊断筛检一般用于慢性

3、病筛检也可用于健康人群 15、可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查血红蛋白血象及白细胞纤维肠镜粪便常规检查加培养血培养 16、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝脑出血脑梗死脑肿瘤脑膜炎紧张性头痛 17、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是肺癌压迫上腔静脉肺癌转移引起心包积液肺癌转移引起胸腔积液副癌综合征肺癌头颈部转移 18、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于败血症风湿热结缔组织病大叶性肺炎伤寒 19、女性，40岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温

4、5，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重018，粘蛋白定性阳性，白细胞计数100010 6/L，淋巴细胞占80，最可能是肝硬化腹腔积液结核性腹膜炎腹腔肿瘤自发性腹膜炎 20、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是咳嗽声音嘶哑咳嗽声音低微或无声犬吠样咳嗽金属声咳嗽以上都不是 21、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因高度房室传导阻滞阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速心室颤动心房颤动伴度房室传导阻滞 22、以问题为导向的个人健康档案（POMR）内容应包括个人一般情况病程流程表主要健康问题目录SOAP式接诊记录家庭功能评估表23、关于家庭权力结

5、构的描述正确的是家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式家庭权力结构可分为4种类型家庭权力结构是固定不变的家庭权力结构不受情感和经济因素的影响家庭权力结构不随生活周期的改变而改变 24、家庭功能满足家庭成员的需求表现在生殖和性的需要满足感情需要抚养和赡养的功能社会化功能经济功能25、关于肥胖的说法不正确的是肥胖有一定的家族倾向单纯性肥胖以儿童多见皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部库欣综合症以两颊颏下积脂较多二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个

6、选项得 0.5 分） 1、慢性上腹痛最常见的病因是慢性胰腺炎慢性胆囊炎消化性溃疡胃癌肠寄生虫病 2、病人右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断为慢性肠炎溃疡型肠结核阿米巴痢疾结肠癌3、家庭资源包括哪些医疗处理成员的健康经济支持教育资源情感支持 4、男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240140mmHg，该病例的急救措施为立即应用镇静药物立即应用止吐药物口服降压药硝普钠静滴立即应用抑制胃酸分泌药物5、女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是胰岛素过敏维

7、生素B缺乏蛋白质缺乏水、钠潴留特发性水肿 6、全科医生应具备的能力不包括处理常见疾病与疾患的能力注重治疗各科疾病的能力人际交往的能力服务于个人、家庭、社区的能力经营和管理的能力 7、咳嗽伴胸痛可见于肺炎支气管炎支气管哮喘肺脓肿支气管扩张症 8、不良生活方式包括吸烟不及时就医酗酒不按时服药高盐饮食 9、男性，35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体：巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为胃粘膜脱垂血卟啉病胰腺癌肠扭转 10、女性，40岁，反复腹泻3月，近半月粘液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便细菌培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁

8、呈毛刺状改变并可见小龛影，最可能的诊断是慢性痢疾结肠肿瘤Crohn病肠结核11、Dubin-Johnson综合征是由于血清非结合胆红素增加肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍肝细胞摄取非结合胆红素障碍肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍 12、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压13080mmHg，心率120次分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是急性心肌梗死神经官能症急性心肌炎急性心包炎心绞痛 13、下列有关心悸的叙述正确的是仅发生在心率减弱时仅发生在心率加快时有很重要的临床意义一种自觉心脏跳动的不适感提示患有器

9、质性心脏病14、女，42岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，最可能的诊断是支气管扩张症支气管肺癌支气管囊肿继发感染支气管内膜结核慢性支气管炎 15、某患者60岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。BP16090mmHg，腹软，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查肝肾功能脑脊液血电解质及血氨脑CT血淀粉酶 16、全科医生的工作任务包括负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理提供健康与疾病的咨询服务作为

10、患者的首诊医生和医疗保健体系的门户通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系 17、全科医生的临床预防服务主要体现为对饮食行业进行食品卫生检查对个体患者提供周期性健康检查在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询为居民家庭提供居室消毒服务为适宜对象联系免疫接种 18、亚急性头痛的病程常在2周内3个月内1年大于3个月半个月 19、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失腹痛伴黄疸腹部受外部暴力 20、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强高血压甲状腺功能亢进症嗜铬细胞瘤扩张型心肌病贫血 21、全科医疗中患者的基本权利包括基本的医疗护理权人格和尊严得到尊重的权利知情同意权医疗保密权拒绝治疗和实验的权利 22、20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在43之间。该患者最可能见到的体征是肝脾肿大双肺可闻及哮鸣音双肺可闻及水泡音右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音右下肺叩诊实音，呼吸音消失23、长吸气呼吸的损害水平脑桥24、上消化道出血后很快出现腹水，昏迷者多为肝硬化溃疡病尿毒症胆石症25、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑慢性胃炎胰腺炎