天津上半主治医师心内科师模拟试题Word文件下载.docx

1、C24h尿VMA测定DOGTTE血ACTH测定 6、依据下列心电图表现（图11），首先应采取的治疗措施为 （）A毛花苷C 0.4mg静脉注射B直流非同步电除颤C腺苷6mg静脉注射D胺碘酮150mg静脉注射E维拉帕米5mg静脉注射 7、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是A外观诊断B比重C蛋白定性D细胞计数及分类E胸腔积液癌胚抗原测定 8、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是_。A丙酮B丙烯C乙酸乙酯D乙醇 9、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A慢性感染B类风湿关节炎C淋巴瘤D多发性骨髓瘤E系统性红斑狼疮 10、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A心力衰

2、竭时B心房颤动时C患严重二尖瓣狭窄时D咽喉炎症或行口腔手术时E患室间隔缺损时11、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过260d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A中间型综合征B迟发脑病C迟发性神经病D急性脑血管病E脑炎 12、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A肝炎B肝硬化C脂肪肝D肝棘球蚴病E血吸虫病 13、S1增强常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄14、Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为A局灶性阶段性肾小球硬化B新月体性肾炎C微小病变D毛细血管内增生性肾小球肾炎E系膜毛细血管性肾小球肾炎 15、下列哪种试

3、剂可以检验溴丁烷_A硝酸银溶液B氢氧化钠溶液C高锰酸钾溶液D水 16、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A电生理改变B心脏收缩功能障碍引起C多肽类刺激心脏内传入神经末梢D冠状血管痉挛引起E目前尚不清楚 17、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa（210/120mmHg），症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A高血压危象 B皮质醇增多症 C原发性醛固酮增多症 D嗜铬细胞瘤 E主动脉缩窄 18、患者，男，34岁，无明显诱因出现心悸、头痛、大汗。 查体：P128/min，BP 210/ 130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律

4、齐，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。在B超检查中，发现右肾上腺可见一约2.5cm3.0 cm大小肿物，最可能的诊断为A嗜铬细胞瘤B恶性高血压C肾动脉狭窄D库欣综合征E甲状旁腺功能亢进症 19、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是A第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B残气容积明显增加C呼吸道阻力增加D闭合容量减少E频率依赖性肺顺应性降低 20、高血压脑病最适合的有效治疗是A硝普钠静脉应用B硝普钠和20%甘露醇静脉应用C20%甘露醇静脉应用D肌注苯巴比妥E口服利血平 21、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A急性

5、淋巴细胞白血病B慢性粒细胞性白血病C急性粒细胞白血病D急性粒细胞白血病M3型E急性粒细胞白血病M5型 22、腊肠样改变可见于A类风湿关节炎B痛风C银屑病关节炎D骨关节炎E肥大性骨关节炎23、麻疹患者，具有传染性的时期是A潜伏期至前驱期B潜伏期至出疹后10dC前驱期至恢复期D潜伏期末23d至出疹后5dE前驱期至出疹后10d 24、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是_。A卢卡斯试验BTollen试验C异羟肟酸试验D亚硝酸试验25、患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉

6、充盈，肝肋下4cm，BP 120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为A风心病，二尖瓣关闭不全B高血压性心脏病C扩张型心肌病D肺源性心脏病E缩窄性心包炎二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、洋地黄中毒最常见的心律失常表现为A心电图Q-T间期缩短B心电图ST-T呈鱼钩样改变C窦性心动过速D三度房室传导阻滞E出现室性期前收缩二联律 2、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A血清肌凝蛋白轻链降低B肌钙蛋白T增高C肌红蛋白增高D肌钙蛋白I增高E肌酸激酶增高3、Cro

7、hn病主要侵袭肠壁的A黏膜层B全层C肌层D浆膜层E黏膜下层 4、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A静脉注射硝酸甘油 B静脉滴注低分子右旋糖酐 C静脉注射西地兰 D尿激酶溶栓治疗 E静脉注射复方丹参5、下列各种情况中易引起室性心动过速的是A高钾血症BQ-T间期大于0.44sCP-R间期大于0.20sD预激综合征E完全性右束支传导阻滞 6、引起呼吸深快的原因应除外A剧烈运动B情绪激动C过于紧张D脑出血E发热 7、有关二尖瓣关闭不全的叙述，正确的是A心尖收缩期杂音反流量小者音调低B风心病所致者，心尖区可听到全收缩期杂音C前瓣损害时，杂音传向胸骨左缘第3肋间D因左心室射血期变

8、短，可听到第二心音逆分裂E因有二尖瓣反流，常不能听到第三心音 8、国家标准的有效期一般为_。A2年B3年C5年D10年 9、不能与三氯化铁试液产生颜色变化的是_。A苯酚B邻苯二酚C苯甲醇D乙酰乙酸乙酯 10、诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查B放射性核素检查CMRI或螺旋CT血管造影D肾动脉血管造影E血肌酐11、在肺心病与风心病鉴别中，下列各项中没有意义的是A有无风湿热病史B肺部有无啰音C心电图P波形态D胸部x线检查E心脏杂音的强度 12、患者，女，48岁，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是A三度房室传导阻

9、滞B心室颤动C心脏停搏D心房颤动E室速 13、房颤患者心室律变为慢而规则（38/min），提示可能出现的情况为A恢复正常窦性心律B房性心动过速C心房扑动D发生室性心动过速E完全性房室传导阻滞14、患者，女，32岁，诊断为贫血，如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多时常用APOX染色BPAS染色CNAP染色DAS-D NCE染色E铁染色 15、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A肝肿大压痛 B下肢水肿 C颈静脉曲张 D心尖区舒张期隆隆样杂音 E呼吸困难 16、治疗高度房室传导阻滞不宜用A洋地黄 B普鲁卡因酰胺 C胺碘酮 D普罗帕酮 E奎尼丁 17、心血管疾病中各种情

10、况最容易并发脑血管栓塞的是A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C高血压，动脉硬化D心力衰竭E二尖瓣狭窄伴心房颤动 18、患者，男，48岁，时有肋腰部胀满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母45岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是A多囊肾B肾结石C肾结核D肾肿瘤E梗阻性肾病 19、左心功能不全的主要症状为A咳血 B胸痛 C呼吸困难 D少尿 E咳嗽、咳痰 20、NaOH溶液因保存不当吸收了CO2，如以此NaOH溶液滴定H3PO4至第二计量点，则H3PO4的分析结果将_。A偏高B偏低C无影响D不能确定 21、有关X线对比度的叙述，错误的是AX线对比度也称射线对比度BX线对比度是按指数规律变化C组织

11、密度差异影响X线对比度D照片上相邻组织影像密度差称X线对比度E组织对X线吸收系数之差是形成X线对比度的原因 22、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：BP 150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异常。本病痛变部位在A优势半球顶叶缘上回B双侧颞上回C非优势半球枕叶D优势半球嗅球E优势半球顶叶角回23、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A严重的心律失常B妊娠与分娩C过劳和情绪激动D各种感染E输液过快过量 24、无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化，其中最常见发作的时段为A上午6时至上午12时B夜间零时至上午6时C下午2时至上午7时D上午6时至下午6时E下午6时至上午6时25、在我国引起慢性肾功能不全的最主要的原因是A原发性肾小球疾病B糖尿病肾病C高血压肾病D间质性肾病E梗阻性肾病