上半上海主治医师心内科中级师考试试题_精品文档Word格式.docx

1、 C洋地黄治疗 D利尿剂治疗 E避免重体力活动，定期随诊5、有关急性脑血管病的病变部位，下列不正确的是A脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C脑出血的血管最多在豆纹动脉D脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见 6、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛（+），可能为A心功能不全B呼吸衰竭C肺不张D自发性气胸E休克 7、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A并发感染性心内膜炎 B并发乳头肌功能不全 C并发室间

2、隔穿孔 D并发心包炎 E并发心室膨胀瘤 8、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进症D慢性阻塞性肺气肿E支气管狭窄 9、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是A血沉BX线检查C血培养D肝功能检查E心电图检查 10、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为_。A黄色B红色C橙色D蓝色11、心肌梗死的最基本病因是A冠状动脉栓塞B冠状动脉炎症C冠状动脉粥样硬化D冠状动脉先天性畸形E冠状动脉痉挛 12、学生，18岁，因感冒查体发现

3、心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺（-），肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。应首选的处理方法为A避免重体力活动B二尖瓣分离术C洋地黄治疗D利尿药治疗E经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 13、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣脱垂E左房黏液瘤14、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A补充生理需要量的靶腺激素B补充药理剂量的靶腺激素C补充生理需要量的垂体激素D补充药理剂量的垂体激素E补充调节神经递质或受体的药物 15、下

4、列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是_。A苯甲酸B苯甲酮C苯甲醚D苯甲醇 16、风湿性心脏病诊断，下列各项检查价值最大的是A心脏体征B心电图C胸部X线D超声心动图E右心导管 17、依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是A心前区震颤BHR120/minC第二心音分裂D心尖区第三心音E心尖区收缩期吹风样杂音1/6级 18、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于_建立起来的。A缩合反应B加成反应C氧化反应D中和反应 19、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是A外观诊断B比重C蛋白定性D细胞计数及分类E胸腔积液癌胚抗原测定 20、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是

5、A液气胸患者可选腋前线第45肋间，或在线透视下选择适当部位B插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C导管另一端应置于水封瓶水面下12cmD水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E导管水封瓶水面下过深气体引流不完全 21、下列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是A一度房室传导阻滞伴心力衰竭B二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭C预激综和征合并房颤D低钾血症引起的心律失常E肥厚性梗阻型心肌病 22、患者，女，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为A200mlB400mlC600mlD800mlE1000ml23、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶

6、寒，关节痛。皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A血液学检查BX线和心电图检查C超声心动图检查D免疫学检查E组织学和细菌学检查 24、肝癌淋巴转移最常见的是A左锁骨上淋巴结B肝门淋巴结C主动脉旁淋巴结D胰腺旁淋巴结E胃旁淋巴结25、患者，男，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是A支气管哮喘B支气管肺炎C支气管扩张症D左上肺癌E急性左心衰竭二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，

7、男，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于A食物缺乏纤维素B工作紧张C痔疮D肠易激综合征E结肠长 2、患者，男，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前出现昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。应诊断为A型呼吸衰竭B型呼吸衰竭C急性脑炎D躁狂症E脑出血3、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A必须联合用药B以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C可应用四联方案D可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑 4、属于主观评价的方法是A均方根值B威纳频谱C调制传递函数

8、D量子检出效率E观测者操作曲线（ROC曲线）5、鉴别苯乙胺与对甲苯胺的试剂可用_。A亚硝酸B柠檬酸-乙酐CTollen试剂D硝酸铈铵 6、患者，男，20岁，慢性粒细胞白血病，拟行同胞异基因造血干细胞移植进行HLA配型，HLA基因位于A6号染色体上B8号染色体上C11号染色体上D14号染色体上E9号染色体上 7、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A硝酸甘油 B硝酸异山梨醇酯（消心痛） C普萘洛尔 D洋地黄 E利尿剂 8、患者，男，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗

9、红色血便，最可能的诊断是A食管静脉曲张破裂出血B自发性腹膜炎C合并消化性溃疡急性穿孔D门静脉血栓形成E上消化道出血 9、引起呼吸深快的原因应除外A剧烈运动B情绪激动C过于紧张D脑出血E发热 10、下列受体阻滞药同时具有受体阻滞作用的是A普萘洛尔B美托洛尔C比索洛尔D阿替洛尔E卡维地洛11、患者，男，78岁，肺癌，发热，寒颤，皮肤广泛瘀斑，考虑存在DIC，应用肝素治疗，肝素抗凝的主要机制是A抑制凝血酶原的激活B抑制因子X的激活C促进纤维蛋白吸附凝血酶D增强抗凝血酶活性E抑制血小板聚集 12、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是A库蚊B蠛蠓C伊蚊D蝙蝠E以上都不是 13、我国根据标准物质的类

10、别和应用领域分为_类。A5B8C13D1514、女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要A胸片 B心脏超声 C心电图 D放射性核素扫描 E心肌酶 15、诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查B放射性核素检查CMRI或螺旋CT血管造影D肾动脉血管造影E血肌酐 16、在肺心病与风心病鉴别中，下列各项中没有意义的是A有无风湿热病史B肺部有无啰音C心电图P波形态D胸部x线检查E心脏杂音的强度 17、以下各种疾病中可引起肾源性多尿的是A糖尿病B中枢性尿崩症C急进性肾炎

11、D肾动脉栓塞E慢性间质性肾炎 18、患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是19、铁在体内贮存的形式为A铁蛋白B血红蛋白C肌红蛋白D乳铁蛋白E转铁蛋白 20、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白B结核菌的类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸 21、不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A感染性心内膜炎B风湿性心脏病C先天性二叶主动脉瓣D梅毒性主动脉炎E退行性瓣膜病 22、在我国引起慢性肾功能不全的最主要的原因是A原发性肾小球疾病B糖尿病肾病C高血压肾病D间质性肾病E梗阻性肾病23、患者，男，52岁，高血压病史15年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。双肺底水泡音，该患者的诊断可能是A肺结核B心力衰竭D肺癌E肺炎 24、洋地黄中毒最常见的心律失常表现为A心电图Q-T间期缩短B心电图ST-T呈鱼钩样改变C窦性心动过速D三度房室传导阻滞E出现室性期前收缩二联律25、冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉是A左冠状动脉主干B左冠状动脉回旋支C左冠状动脉前降支D右冠状动脉E后降支