《急救医学》试题库有答案_精品文档Word下载.doc

1、EPa02正常，PaC02降低6支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A呋塞米B吗啡或度冷丁C氨茶碱D西地兰或毒毛旋花子甙KE肾上腺素7对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的A吸氧B氨茶碱静注C地塞米松静注D心得安静注E抗生素8重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选择A色甘酸二钠抗过敏治疗B气雾剂吸入C加用肾上腺皮质激素及充分的补液D选择广谱抗生素E西地兰静注9患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心

2、率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/931kPa，紧急处理可用A西地兰静脉推注B呋塞米静脉推注C吗啡皮下注射D氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E大剂量青霉素静脉滴注10肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是A可待因0.03gB10葡萄糖酸钙10mLC安静休息，消除紧张情绪D6-氨基己酸46gE脑垂体后叶素5l0U11肺结核大咯血时，应采取的体位是A患侧卧位B. 健侧卧位C坐位D俯卧位E仰卧位12患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C平卧，0.1肾上腺素0.5mL 皮下注射D立

3、即快速输注低分子右旋糖酐E静脉快速滴注升压药物13突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A自发性气胸B支气管哮喘C心源性哮喘D气管内异物或梗阻E阻塞性肺气肿14肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A属禁忌证，因易发生中毒B如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D最好用强心剂的同时，并用心得安类药E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效15下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A阻塞性肺气肿B肺癌C细菌性肺炎D大量胸腔积液E支气管扩张16呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是B呼吸兴奋剂C雾化吸入D排痰E抗感染17肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绀，腹

4、胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：pH 7.32，PaC02 8.3kPa（64mmHg），Pa02 6.5kPa（50mmHg），氧疗应给予A高压氧治疗B鼻导管、低浓度、间歇给氧C吸入高浓度氧D间歇吸入高浓度氧E鼻导管、低浓度、持续给氧18患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30 分钟动脉血气分析：pH 7.62，Pa02 12.8kPa（96mmHg），PaC02 2.6kPa（20mmHg）， 下列病因哪项可能性大B肺梗塞C支气管哮喘发作D过度通气E急性喉炎19下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A心包积液B室间隔缺损C二尖瓣

5、关闭不全D高血压性心脏病E充血性心脏病20患者男性，50岁。突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A洋地黄B异丙肾上腺素C肾上腺素D氨茶碱E洛贝林21呼吸困难最常见于A右心功能不全伴高度水肿B右心功能不全伴腹水C右心功能不全伴胸腔积液D右心衰竭E左心功能不全22下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴持续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E急进性高血压伴神志不清23心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A病史较长，反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大伴奔马律D两肺干湿啰音E无肺气肿体征24下列情况哪一项

6、造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A主动脉狭窄B输液过多过快C肺心病D心包炎E二尖瓣狭窄25男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、西地兰、呋塞米C毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺26急性肺水肿最有特征性的表现是A严重呼吸困难B发绀C咳嗽或呼吸有哮鸣音D咯大量粉红色泡沫痰E两肺满布干湿啰音27硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A减慢心率B降低心肌耗氧量C降低心脏的前负荷和后负荷D心搏出

7、量增加E加强心肌收缩力28男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa（160/1l0mmHg），心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列哪项治疗A西地兰0.4mg/40mL 葡萄糖液静脉注射B西地兰0.4mg/500mL 葡萄糖液静脉滴注C地高辛0.125mg 每天口服D地高辛0.25mg 每天口服E不予洋地黄29鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A早搏的QRS 波群有无畸形B早搏的QRS 波群有无与其固定关系的P 波C早搏后的代偿间期是否完全D早搏的T 波是否与主波方向一致E是否有器质性心脏病的基础30室上性心动过速最多发

8、生于A无器质性心脏病B急性心肌梗死C洋地黄中毒D低血钾E甲状腺机能亢进31用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是A窦性心律不齐B房颤C房扑D阵发性室上性心动过速E室性心动过速32预激综合征最常伴发 A窦性心动过速BI 度房室传导阻滞C房颤DII 度房室传导阻滞E室上性心动过速33诊断室速最有力的心电图证据是A心率140-200 次/分BR-RP-P（房室分离）CQRS 波群增宽0.12秒D出现心室夺获或室性融合波E节律整齐或轻度不齐34表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A阿托品B西地兰C麻黄素D异丙肾上腺素E安装按需型人工心脏起搏器35冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当

9、A西地兰静脉注射B苯福林静脉注射C压迫眼球D按压颈动脉窦E胺碘酮静脉注射36男，48岁，胸骨后痛2小时，来院检查：血压11.97/7.98kPa（90/60mmHg），双肺湿罗音，心电图提示胸前导联ST 段普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为A心源性休克B急性左心衰竭C心脏破裂D室颤E脑栓塞37男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31kPa（110/70mmHg），晕厥的原因可能为A窦性心动过缓，窦性停搏BII度II型房室传导阻滞（3:2下传）CII度I型房室传导阻滞DIII度房室传导阻

10、滞E房颤38室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为A洋地黄中毒B洋地黄不足C合并感染D甲状腺功能亢进E预激综合征合并房颤39以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A房扑B阵发性室上性心动过速C非持续性室速E窦性心动过速40扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是A颈动脉窦按压B静脉注射西地兰C静脉注射异搏定D静脉注射利多卡因E非同步直流电复律41下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确A合并冠心病-苯福林静脉注射B合并支气管哮喘-心得安静脉注射C合并洋地黄中毒-首选电复律D合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射E合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射42女，4

11、2岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R 间期0.12秒，QRS 初始部位模糊，粗钝，QRS 波群时间0.12秒，发作时治疗最好选用A胺碘酮B洋地黄C苯福林D压迫眼球E异搏定43急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确A室性早搏-利多卡因B室颤-非同步直流电除颤C室速-洋地黄D窦性心动过缓-阿托品EIII度房室传导阻滞-安装心脏起搏器44二尖瓣高度狭窄的病人，房颤心室率明显增快时易发生A右心房压力增高，引起急性肺水肿B左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C右心室压力增高，急性肺水肿D左心房压力增高，心排出量降低E以上都不是45II度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜

12、用B利尿剂C洋地黄加利尿剂D在人工心脏起搏下加洋地黄E血管扩张剂46房颤发生后易引起哪种合并症A严重心力衰竭B心源性休克C体循环动脉栓塞D神志模糊、抽搐E肺内感染47房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A恢复窦性心律B室上性心动过速，2:1传导阻滞C非阵发性交界区心动过速E房扑48风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是A心源性脑缺血综合征B动脉栓塞C肺部感染D亚急性感染性心内膜炎E完全性房室传导阻滞49下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂A二尖瓣狭窄并急性肺水肿B肺动脉高压C主动脉瓣关闭不全E心包填塞征50二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是A利尿剂以减轻心脏前负荷B硝普钠以扩