超全心理咨询师技能问答题汇总二级+三级Word文档格式.doc

1、 诊断依据：1、排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该 求助者不属于精神病。2、症状表现：主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。主要身体症状是：入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降。3、症状由事业问题引起，属于强烈现实刺激。4、精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。5、病程：症状近半年。6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。7、症状不是由身体疾病所致。二、求助社会功能进行整理。醒实际上是对其症状分类，要从以下三个方面：（1） 精神状态

2、：如兴趣下降，委屈，情绪低落；（2） 生理功能状况或生理功能改变：如睡眠不好，多梦等；（3） 社会功能状态：如工作效率低，不能按要求完成领导交给的任务等。2008年5月心理咨询师三级案例问答题第一题请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。精神状态：情绪低落，内心痛苦、焦虑、整日没精打采、闷闷不乐，觉得自己没有希望，记忆力大不如前。身体状态：头昏、头痛、晚上入睡困难、全身疲惫不堪。社会功能状态：学习效率下降，已无法上学。三、求助者的主要症状是什么？主要从以下5个方面分析：（1） 认知：如灾难化认知、消极认知；（2） 情感：如情绪低落、痛苦后悔；（3） 行为：如交往减少，急躁发脾气

3、；（4） 生理：如睡眠困难、食欲下降；（5） 社会功能：如工作效率降低、容易出差错、交往减少四、心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料？应搜集的资料共16种，见新版三级技能，根据案例要求回答。五、该求助者产生心理问题的原因是什么？（一）生物学原因（二） 社会性原因：环境因素、家庭教育、负性生活事件的影响、社会支持系统等。（三） 心理学原因：存在错误认知、情绪方面、行为模式、修改特征。六、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件，因此，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。建立良好关系的途径与方法是：

4、尊重、热情、真诚、共情、积极关注。七、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围？见新版三级技能P5-61、 求助者主动提出的求助内容2、 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3、 心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。4、 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。八、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？1、避免提问“为什么”的问题。2、 避免多重选择性问题。3、 避免多重问题。4、 避免修饰性反问。5、 避免责备性问题。6、避免解释性问题。九、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则？1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。2. 有效

5、：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。3. 积极：对改变求助者的态度有积极作用。十、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么？1心理咨询师的态度必须保持中性2提问中避免失误3心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。4不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。5在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。6结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。十一、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共

6、情技术？正确理解和使用共情，应当注意以下8点：1咨询师视角需要转变，务必要从求助者的角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题。2共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是要设身处地地理解求助者及其问题。3表达共情不能一视同仁，而是因人、因事而异、视情而定。4表达共情应把握时机，共情应该适度，才能恰到好处。5表达共情要善于实现咨询师-求助者之间的角色转换。6表达共情还应善于使用躯体语言，注重姿势、目光、声音、语调等表达。7表达共情应考虑求助者性别、年龄、文化习俗等特征。8咨询师应不断验证是否共情，得到反馈后要及时修正。十二、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？咨询目标

7、由心理咨询师与求助者共同商定，有效的咨询目标应该具备如下特征：1属于心理学范畴2积极的3具体或量化的4可行的5可以评估的6双方接受的7多层次统一的十三、恰当的近期和远期咨询目标是什么？2010年11月心理咨询师三级技能问答题第二题本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？1近期目标：（1）协助求助者正确认识自慰行为（2）协助求助者将焦虑水平降低。2远期目标：（1）建立良好行为模式（2）完善人格。十四、请说出面质技术的定义，求助者的常见矛盾及面质技术的目的和注意事项。1、面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者探索，最终实现统一。2、常见矛盾有：（

8、1）理想与现实不一致（2）言行不一致（3）前后言语不一致（4）求助者、咨询师的意见不一致3、应用面质技术的目的是：（1）促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。（2）激励该求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。（3）促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。（4）促进该求助者明确自己的资源，并善加利用。（5）给该求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。4、面质技术的注意事项：（1）以事实根据为前提（2）避免个人发泄（3）避免无情攻击（4）以良好咨询关系为基础（5）可用尝试性面质。十五、请写出阳性强化法的操作过程、基本原理及注意事

9、项。阳性强化法操作过程：1.明确目标行为2.监控目标行为3.设计干预方案，明确阳性强化物4.实施强化5.追踪评估阳性强化法的基本原理：阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。如果想建立或保持某种行为，可以对其行为进行阳性刺激，即奖励，通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。阳性强化法的注意事项：1目标行为单一具体。阳性强化法要改变的行为应该单一、具体，非常明确，保证强化物对该行为的强化。2阳性强化应该适时、适当。对目标行为的阳性强化，应该在行为出现时进行，不可提前或错后。对目标行为的强化也要强度适

10、当，过大可能造成动机过强，或缺乏后期的强化；过小，无法达到刺激的强度，可能使阳性强化无效。3随时间进程，强化物可以由物质刺激变为精神奖励，待行为固化为习惯后，最终可以撤销强化物。十六、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么？1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.ELLis）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC或ABCDE理论。A是诱发事件，B是信念，C是情绪反应、行为结果。D指对个体的不合理信念进行辩论，其中一个重要的途径是布置家庭作业。E是指咨询的效果。2、

11、ABC的关系：A不是C的直接原因；B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症治疗核心不通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。具体根据案例情景，具体列出ABCDE。十七、简述合理情绪疗法的过程。1、心理诊断阶段，明确求助者的ABC。2、领悟阶段：实现三点领悟：a是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。b求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。C只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。3、修通阶段：a与不合理信念辩论。（产婆术式、黄金规则）b合理情绪想象技术c家庭作业（RET自助表和合理自我分析报告）D其他方法4、再教育阶段：帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现

12、等方面重新建立起新的反应模式，减少以后生活中出现的情绪困扰和不良行为倾向。十八 、简述合理情绪疗法中修通阶段常用的技术。修通阶段：运用多种技术，使求助者修正或放弃原有非理性观念，代之以合理信念，使症状得以减轻或消除。所使用的技术有以下4条：1、与不合理信念辩论：咨询师可用黄金规则反驳求助者对别人各周围环境绝对化要求。（最具特色最常用，还有产婆术式，按你所说。因此。）2、合理情绪想象技术三步骤：a、使求助者在进入产生过不适当的情绪反应情境之中。b、帮助求助者改变不适当情绪体验，并体验到适度情绪反应。c、停止想象，求助者情绪和凤仪积极转变，应及时给予强化。3、家庭作业包括：RET自助表和合理自我分

13、析报告。4、其他方法：情绪技术、行为技术。十九、简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别。合理信念和不合理信念的五条标准：1、合理信念大都是基于一些已知的客观事实；不合理信念包含更多的主观臆测成分。2、合理信念能使人保护自己，努力使自己生活愉快；不合理信念使人产生情绪困扰。3、合理信念能使人更快地达到自己的目标；不合理信念使人难以达到现实的目标而苦恼。4、合理信念会使人不介入他人的麻烦；不合理信念主动介入他人的麻烦。5、合理信念能使人阻止或很快消除情绪困扰；不合理信念长时间无法消除或减轻情绪困扰，造成不适当的反应。二十、对本案例，心理咨询师应该选择哪些维度或指标？咨询结果的评估可以从以下6

14、个维度进行：1、 求助者对咨询效果的自我评估（自评）。2、 求助者的社会功能恢复的情况。3、 求助者周围人士特别是家人、朋友和求助者的评定（他评）。4、 求助者咨询前后心理测量结果的比较。5、 咨询师的观察与评定。6、 求助者某些症状的改善程度。原来困扰求助者的心理、生理症状的改善情况也可以是评价咨询效果的指标之一。以上评估咨询新金瓶梅的维度或指标可以单独使用，也可以综合使用。二十一、本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？各种心理咨询方法有效的共同因素可归纳为以下5点：1、 咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系，这是最基本的共同特点。2、 求助者的强烈救治动机、积极态度，自己探索改变的信心和自觉性。3、 有一套双方都相信的理论和方法。4、 咨询师本身的特征。5、 促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。二十二、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者经验，在转介