CBCT在口腔医学中的应用课件教学教材PPT课件下载推荐.pptx

1、然后将围绕投照体多次（180次-360 次）数字投照后“交集”中所获得的数据在计算机 中“重组”后进而获得三 维图像。,CBCT与普通CT的区别,区别,普通C T,体层数据一维,重建后数据二维,金属伪影较重,体层数据二维,C BC T,重建后数据三维 金属伪影较重,CBCT与普通CT,低辐 射量,在显示牙齿、骨骼等硬组织 等结构方面图 像治疗优于普通CT,提供的软组织信息较 普通CT较少，普通,CT密度分辨率高，,高空间 分辨率,低密度,分辨率并且可行血管增强扫描，在颌面部肿瘤、创伤、炎症、发育异 常等疾病诊断中推荐普通CT检查,螺旋CT特点：,X线辐射量大,CT图像质量及准 确性易受影响,经

2、济成本高，患者花费增加,图像重建操 作相对复杂,CBCT与普通CT相比，具有如下优点：,应用范围极其广泛 1在轴向位有更清晰的图像2口腔科应用更加方便 3射线量极低相比传统螺旋CT4,CBCT与以往平片的比较,CBCT的各种视野选择,单颗牙种植根管治疗,1.小视野功能,关节诊断TMJ 病变气道和睡眠诊断口腔健康检查,1.大视野功能,2.进行植骨的种植 2.正畸诊断,大视野功能头影测量分析正颌手术颌面重建手术,小视野,中视野大视野,超大视野,CBCT的基本使用,PS:可在搜索框 中缩小搜索范围,1、打开CBCT图像鼠标选择病人后单击“CT”,CBCT的基本使用,约等待 35min后可 出现患者口

3、 腔图像屏幕右上为 患者全口曲 面断层片PS：可根据 右下图绿线 上的蓝点调 节患者颌弓 以调节曲面 断层片影像,CBCT的基本使用,通过左 上“屏幕”选 项选择 需要的 图像屏 幕,预估神经管,预估神经管,在右下图中神经孔处单击“右键”，在全口曲断片中会出现标记点,预估神经管,软件自带识别功能，自动辨别左、右神经管,预估神经管,单击“确认”会在曲面断层片上出现预估神经管描线,预估神经管,也可同时选择两侧神经管,预估神经管,双侧神经管,TMJ屏幕,TMJ关节影像和牙齿影像,MPR屏幕（多屏幕重建界面）,红色：横断面 黄色：矢状面 蓝色：冠状面,MPR屏幕（多屏幕重建界面）,单击右 键选择“不规

4、则”后 划线，右下出 现所选 区域图 像,MPR屏幕（多屏幕重建界面）,单击右键 选择“直 线则”后 划线，右 下出现所 选区域图 像PS：特别 适用于识 别根管及 根折、根 裂,种植,正畸,外科,埋伏 牙,判断颌骨情况 判断重要解剖 结构位置判断缺失部位与对合牙及邻 牙关系提供手术导板精确定位,判断牙列畸形情 况二维及三维头影测量分析判断阻生牙与颌 骨关系牙列重排/牵引模拟及面形预测,判断骨性畸形 情况二维及三维头影测量分析 可输出颌骨模 型辅助手术方 案设计手术模拟及面形预测,判断埋伏牙 在颌骨内位 置关系判断埋伏牙与神经、邻 牙关系,CBCT的临床应用,虚拟修复体设 计可与 CAD/CA

5、M相结合,关 节,修 复,判断关节病变，骨 折等模拟咬合分析结合MRI数据分析 关节盘情况,CBCT的临床应用,判断根管位置和走形，是 否有根折、根裂情况等,气道形态及容积分析 肿瘤形态及容积分析,牙体牙髓,气道肿 瘤等,CBCT的临床应用,CBCT在正畸中的应用,CBCT 在正畸治疗中省时高效,正畸医生可以在短时间内 得到高质量的根尖周图像，全景图像，颅骨图像，咬合 片，如果需要的话还可以拥有TMJ系列图像，以及其他 传统射线设备不能创建的图像，如轴向图像和左、右侧 单独的头颅图像。,骨量分析评价埋伏牙的诊断治疗正畸矫治后牙根吸收情况判断,颞下颌关节生长以及治疗后改建评价,CBCT与正畸,C

6、BCT正畸临床及研究中的应用,三维诊断，3D头影测量、模型测量 气道的形态特征研究,也许以后不需要再取模型，仅靠CBCT 就可以获得足够的诊断资料。,CBCT在种植中的应用,医生根据CBCT 提供的图像设计并制作手术导板，然 后沿手术导板上指定的位置、路径和深度准确植入种 植体，在提高种植成功率的同时降低了手术的创口。,CBCT在牙体牙髓科中的应用,横断面图像,根管治疗中牙胶尖充填在CBCT中的影像,CBCT在牙体牙髓科中的应用,横断面,矢状面,矢状面,矢状面,CBCT在牙周科中的应用,牙周三维重建,CBCT在颌面外科中的应用,右下颌骨体部多房囊性低密度影，边界清晰,病变颌骨向颊唇侧膨 凸并伴

7、骨质破坏吸收，右下颌骨体部成釉细胞瘤，成釉细胞瘤发源于 牙釉质原基上皮层的基底细胞。成釉细胞瘤可侵入上颌窦，使窦内各 壁，尤其是前壁最易发生破坏。由于肿瘤含有大小不等的囊腔，其内 贮留黄色浆液性及血性分泌物，有的成釉细胞瘤内偶含完整的牙齿。临床一般需要手术治疗。,CBCT与颌面外科,多生牙的定位,多生牙的定位,横切面,冠状面,矢状面,三维重建,上颌尖牙阻生,上颌尖牙埋伏阻生在CBCT中的影像,矢状面,三维重建,下颌第二第三磨牙阻生口腔曲面断层片,下颌第二第三磨牙阻生CBCT影像定位,横断面,矢状面,冠状面,三维重建,三种图片的影像学比较,根尖片,曲面断层片,CBCT,冠状面,总结与展望,CBCT做为一种新的影像学检查方法自应用口腔临 床以来，其照射剂量低，图像分辨率高能更好地显 示微小组织结构，为临床诊断传递更丰富的影像信 息，开阔了视野。随着在口腔临床日趋广泛使用，将大大体高口腔疾病的诊断和治疗效率。可以肯定，CBCT技术普及应用必将对口腔医疗事业的发展起到 巨大的促进作用。个人猜想，因为CBCT在各方面的 优势，它在其他领域的应用也应该指日可待！,谢谢您的聆听！,