不明原因发热应急处置预案Word格式.docx

1、作。其主要职责是： 统一指挥、协调群体性不明原因发热疾病的调查处理工作； 及时报告应急处理工作的有关情况，提出有关工作建议；对 群体性不明原因发热疾病应急处理工作进行全面评估、总 结。现场应急指挥部下设疫情监控组、医疗救治组、综合信 息组、技术督导组、后勤保障组。3、发生疫情时各组别的jl：作职责：（1）疫情监控组：制定本地区应急预案，部署各项防治措 施和应急处置工作；负责突发公共卫生事件审核报告J：作, 及时组织隔离和疫点消毒；指导区疾病预防控制中心、公共 卫生分中心及其他医疗单位做好应急处置工作；做好病人隔 离、预防性服药和消杀一作，划定疫点疫区范同；组织专 家定期对疫情动态进行分析，调整

2、对策和措施，为领导决策 提供咨询服务和工作建议。开展健康教育，保护易感人群， 防止疫情扩散。（2）医疗救治组：按照盐城市突发公共事件医疗救援应 急预案的规定，启动医疗救治j【作机制，开展病人接诊、 收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，对疑似患 者及时排除或确诊。做好消毒隔离、个人防护和医疗废物处 理工作，防止院内交叉感染和污染。对发生群体性不明原因 发热疾病的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。（3）综合信息组：保证信息畅通，做好数据上报工作。负 责搜集、审核全区应急处置作相关数据报表，按照要求汇总 医疗救治及疫情控制的相关报表和信息，并及时报送上级有 关部门。全面掌握辖区突发公共卫生事件

3、应急处置工作情 况，及时反映应急处置工作的动态和进展。（4）宣传报道组：针对事件性质，有针对性的开展卫生知 识宣传教育活动，提高公众健康意识和自我保护能力，消除 公众恐慌心理，开展心理危机干预工作。组织医疗卫生专业 人员开展突发事件，特别是新发现的突发性传染病、不明原 因的群体性疾病、重人中毒事件应急处理相关知识、技能的 培训，建立培训、考核制度。（5）应急督导组：负责监督检查虑急j “ J二作的组织落实 情况、标准执行情况、措施到位情况、责任落实情况进行监 督检查；负责咨询指导，加强与各类医疗卫生机构的联系沟 通，及时指导基层开展有关防治工作，对基层提出的问题及 时解答疑难问题及时与指挥中心

4、有关组沟通、研究、予以答 复；收集应急工作情况，发现苗头及时纠正，发现问题及时 反映，发现典型及时推荐，发现经验及时推广。（6）后勤保障组：积极向有关部门提出卫生应急储备计 划，建立处理群体性不明原因发热疾病的医药器械应急物品 储备。物质储备种类包括药品、疫苗、医疗器械、快速检验 检测技术和试剂、传染源隔离、卫生防护用品等应急物资和 设旃。加强与财政部门的联系，积极争取群体性不明原因发热疾病处理经费，保证救治和应急处理_T作的开 展。二、调查和处理原则1、适宜处理原则 、.群体性不明原冈发热疾病事什发生后，应根据已掌握的 情况，尽快判定事件性质，评估其危害度，并根据发热疾病 控制的基本理论和已

5、有的发热疾病控制实践经验，选择适宦 的应急处置措施。 .2、病原学与流行病学病因调查并重原则对群体性不明原因发热疾病事件，在采取适当措施的同 时，应尽快查找致病原因。对有些不明原因发热疾病，特别 是新出现的传染病暴发时，很难在短时间内查明病原的，应 尽快查明传播途径及主要危险因素（流行病学病因），以控制 疫情蔓延。3、调查与控制兼顾原则对群体性不明原因发热疾病事件的处置，需坚持调查和 控制并举的原则。在事件的不同阶段，应根据事件的变化调 整调查和控制的侧重点。若流行病学病冈（主要指传染病或污 染来源、传播途径或暴露方式、易感人群或高危人群）不明， 应以调查为重点，尽快杏清事件的原因。流行病学病

6、冈查清 后，应立即采取针对性的控制措施。4、快速响应与规范调查相结合原则对危害严重的群体性不明原因事件应尽快做出响应，采 取控制措施。同时，按现场流行病学调查方法和步骤规范地 开展调查。5、事件信息发布与公众引导原则调查处置群体性不明原因发热疾病事件，应适时地与媒 体、患者及其家属、社区进行沟通，充分利用、发挥媒体的 积极作用，特别是对媒体己介入或群众反映较大的事件，更 应主动引导媒体报道，正确对待社会传言，防二事件恶化。 按规定权限，及时公布事件有关信息，并利用媒体向公众宣 传防病知识，传达政府对群众的关心，正确引导群众积极参 与发热疾病控制工作。三、监测与报告 .1、监测.区疫情预警中心根

7、据群体性不明原因发热疾病监测数 据及信息，及时进行收集汇总、科学分析、综合评估，早期 发现潜在隐患。1.1建立监测网络建立三级监测网络：区级监测机构（一级）；镇卫生院、 街道社区卫生服务中心（二级）和社区卫生服务站和村卫生室 （三级）。Io 2设置监测点根据所发生的群体性不明原因发热疾病的流行特征及防 治工作需要，指定群体性不明原因发热疾病的监测点医院（按 疫情发展需要适时调整监测点的设置）。各监测点医院要根据 群体性不明原因发热疾病发病特点和诊断标准开展病例监 测，每日定时报告监测情况及收治病人的动态情况，实行“零 报告”制度。其它各级各类医疗机构要按照群体性不明原冈发热疾 病发病特点和诊断

8、标准，开展病人筛选，发现有可疑症状的 病人要及时向区疫情预警中心报告。2、疫情报告区疾控中心接到不明原因发热疾病报告后，要详细询问 事件发生的情况以及报告人、联系电话等，填写专用记录表 格，根据报告程序立即向区卫生局和盐城市突发公共卫生事 件应急指挥中心报告。按照中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和 国职业病防治法、中华人民共和国食品安全法、突发公 共卫生事件应急条例和盐城市突发公共卫生事件应急预 案等规定，有关责任报告单位和责任报告人应在规定时限 内做好报告工作。报告内容应包括：发热疾病发生的时问、 地点、初步原因、发展趋势和涉及范围、人员伤亡与危害程 度等情况，除上述内容外，还包括初步

9、推断传播途径（或污染 环节等）以及已经采取的控制措施等。四、应急反应应急处理j I。：作应实行边调查、边抢救、边处理、边 核实，科学有序、及时有效地控制事态发展的原则。1、启动预案发生群体性不明原因发热疾病时，区卫生行政部门根据 突发公共卫生事件的分级标准来启动四级响应。2、廊急到何接到不明原因发热疾病事件报告后，区卫生行政部门应 根据需要，在辖区内调集征用各类人员、物资、交通jr具和 相关设施、设备，立即派出应急工作组赶赴现场，开展医疗 救护和发热疾病预防控制等应急处理，同时报告盐城市卫生 局，提请派出专家进行指导和协助开展工作。3、成立群体性不明原因发热疾病专家组，成员由流行 病学、传染病

10、、呼吸道发热疾病、食品卫生、职业卫生、病 毒检验和媒介生物学、行政管理学等方面的专家组成。其主 要职责是：（1）了解掌握国内外突发事件应急处理的相关知识 和信息，为公共卫生政策、法律、法规的实施提供咨询，对 培训计划、技术规范、技术标准和：作方案进行技术评估。（2）对群体性不明原I习发热疾病进行评估，预测其发展趋势, 提出启动和终止预案的建议。（3）对群体性不明原因发热疾病 应急处理措施进行技术指导、调整和评估。（4）参与群体性不 明原因发热疾病事后的总结评估并提交评估报告。4、组建应急处理医疗卫生队伍建立群体性不明原冈发热疾病卫生应急救治队，救治队 伍由疾病预防控制、医疗、卫生监督、检验等专

11、业技术人员 组成。（1）开展现场流行病学调查、检测检验、 事件的分析、评估和上报；（2）协助和指导突发事什的现场救 援、转运和后续治疗；（3）督导各项现场应急处理措施的落实; （4）开展突发发事件应急处理的业务培训和咨询等。5、初步核实、分析病因（1）核实情况：对事件进一步核实，对所有患者进行个案 调查。了解流行病学史、体征和检验结果，追寻共性特征。（2）通过现场疫情调查、环境调查和实验室检测等流行病 学调查，初步分析引起群体性不明原因发热疾病的病因。寻找病因线索通过对患者的症状、体征、实验室检测结果、临床治疗结 果及转归等资料进行分析，为判定发热疾病主要影响的器 官、病原种类、影响流行的环节

12、提供最基本的线索。病因线 索的调查先按感染性与非感染性两类查找病因线索，然后逐 步细化。根据起病方式、发热（热度、热程、热型）、病情进展、 常规检验结果，判定是感染性发热疾病，还是非感染性发热 疾病。建立病因假设分析发热疾病的三间分布发热疾病的时间分布：分析发热疾病的时间聚集性，推测 致病因子的性质（传染性与非传染性、感染性、化学性等）。.发热疾病的地区分布：分析发热疾病的地区（居民社区、 学校、工作、娱乐及其他公共场所、旅行地等）聚集性，找出 可能的暴露地点，或将发热疾病与某种暴露相联系，提供潜 在的暴露来源及途径的线索。发热疾病的人群分布：找出与发热疾病有关的宿主特 征，提供高危人群的线索

13、，帮助探索特异暴露因素或传染源、 传播方式等。病因判定结合流行病学调查、临床表现和实验室检测结果，判定病 因与发热疾病的因果联系。6、标本的采集与运送根据流行病学特点和临床表现确定采样范围和检测项目。（1）正确采集适宜标本感染性发热疾病患者需采集急性期和恢复期双份血清 标本；用于病原学分离的血液应按无菌操作要求。分离细菌 等病原体的标本应在使用药治疗前采集;根据发热疾病采取病人的咽拭子；必要时，可采集当地一定数量正常人群的相关标本作 为对照检测。（2）正确包装、贮存及运送标本用于不同病原检测的标本需要注意在相应的温度下 保存送检；应特别注意可能含有高度传染性病原体的标本，当发 热疾病传染性很强

14、、病原率很高时，在采集，包装和运送标 本时都应采取最严密的个人防护措施。（3）注明对实验室检测的要求检测原因不明发热疾病要将标本无菌地分成几等份，分 别用于检测几种不同的可能病因假设（如感染性发热疾病的 细菌、病毒等，非感染性发热疾病的毒物等）。需要在标本上 注明分送的实验窒以及检测的项目和检测方法。7、控制措施：（1）无传染性或传染性较弱的群体性不明原因发热疾病， 应急处理的原则为减少发病、减少死亡、避免后遗症。主要 应做好以下_T作：救治危重病人，隔离治疗病人和疑似病 人。对密切接触者进行医学观察，寻找共同暴露者。排 查可疑致病源。疫点的处理，可能污染物品和环境的消毒。 启动预警机制，进行公众健康教育