《推拿与按摩》教案Word文件下载.docx

1、春秋战国秦汉时代，按摩有了新的发展。名医扁鹊“治虢太子暴疾尸厥之病，使子明炊汤，子仪脉神，子术按摩。”周礼注疏隋唐时期，按摩被先后列为官医，设立专科、专职，以至专门讲习按摩医学，培养训练按摩人才。如新唐书百官志、唐六典的相关记载。盛唐时期，按摩疗法传入朝鲜、日本、法国等地。东汉时期，张仲景在伤寒杂病论中首倡“膏摩”疗法，扩大了按摩的应用范围。24两晋南北朝时期，按摩疗法在医疗实践中得到了广泛的应用；按摩手法日渐丰富。明代，按摩被列为十三科之一。并在治疗小儿疾病方面初步积累了丰富的临床经验和理论知识。清代，按摩在官方受到一定程度的限制，但在民间仍广泛流行。解放前，按摩被沦为下贱的职业，倍受歧视，

2、残存于澡堂、理发店中，或仅有个别医者掌握，运用为“小儿推拿”，求售于市。新中国成立后，中医按摩和祖国医学的其他科别一样，受到了充分的重视和关怀，得到了长足的发展。三、推拿与按摩的作用1、推拿与按摩的基础作用对运动系统的作用加速局部血液循环，改善组织营养。对心血管系统的作用减低血液流动的外周阻力，改善心功能。对呼吸系统的作用调整呼吸系统功能，改善肺的活动能力。对神经系统的作用可双向调整神经系统的兴奋性。对消化系统的作用可双向调整消化系统的功能。对皮肤的作用可改善皮肤的呼吸状况，改善其新陈代谢。2、 推拿与按摩对运动创伤的治疗康复作用疏通经络，行气活血，去瘀止痛。理筋散结，整复错缝，润滑关节。加速

3、恢复功能，缩短康复期限，消除后遗症状。四、推拿与按摩的基础知识1、按摩的基本要求对按摩的基本要求可以概括为十二个字：“有力、持久、均匀、柔和、深透、得意”。有力按摩需具备一定的力度，这种力度不是固定不变的，应根据按摩手法及患者的体质、部位等不同而变化。持久所谓持久是指手法应连续作用一定的时间，保持力度和动作的连贯性，不能断断续续。在手法的持久用力中，可分为：均匀持续用力：手法用力持久而均匀。如，“点法、按法、压法”等。不均匀持续用力：手法用力持续而不均匀。如，“振颤法、推荡法”等，以及轻重交替持续用力等。间断持续用力：手法用力持续而有间断。如，“扣击、拍打”等。均匀所谓均匀是指按摩手法必须均匀

4、而有节奏，平稳而有弹性，速度不可时快时慢，压力不要时轻时重，移动的幅度不要事疏时密。目的是使患者更好的适应施术者的手法，更好的放松身心，达到更好的按摩效果。柔和所谓柔和是指按摩手法需轻而不浮，沉而不滞，灵活而温柔，和缓而不急不燥。切不可生硬粗暴，更不能损伤皮肤和其他组织。深透所谓深透是指持续有力的手法，应力达肌肉深层或病变部位，出现酸、沉、胀、麻、痛等感觉。只有这样才能达到更好的实质按摩效果。得意医宗金鉴云：“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出，法之所施，使患者不知其苦，方称之为手法”。所谓得意是指手法应达到的一种较高境界，即当你的手法具有一定功底的时候，达到“熟能生巧，刚柔并济，得心应手

5、，得意忘形，随心所欲”。2、按摩的基本功练习按摩的基本要求是“有力、持久、均匀、柔和、深透、得意”。这就要求按摩工作者要有良好的耐力，按摩时才能做到得心应手，达到良好的治疗效果。因此，坚持不懈、持久有恒的练功是熟练掌握按摩技术的基本原则和前提。练习的方法主要有：全身练习全身耐力练习马步练习；抱、滚球练习；全掌俯卧撑练习全身协调性练习站立练习；云手练习；开合练习；左右翻肩练习指力练习五指俯卧撑练习；揉捏沙包练习；抓握练习：抓坛子练习、抓沙包练习。手法练习扣击练习：掌侧扣沙包练习、盖扣沙包练习；桌面滚球练习3、按摩的时间和次数按摩的时间：每次操作的时间要根据患者的病情、体质和所应用的手法来确定，一

6、般为 1020min。但在治疗面积较大腰肌劳损等症时，时间要稍长些；而做全身按摩时，则每次需要更长的时间。按摩的次数一般隔日按摩一次，或每天一次，不宜再多。在治疗损伤时，如有敷药，最好在换药时根据伤情适当进行按摩。4、按摩的适应症和禁忌症按摩的适应症运动系统损伤及其后遗症、慢性劳损、神经麻痹、高血压、胃肠机能失调、消化不良、风湿性关节炎等。按摩的禁忌症恶性肿瘤、类风湿性关节炎、急性炎症及任何部位的脓肿，各种皮肤病、血友病、传染病、运动系统的开放性损伤、新鲜骨折和关节脱位及急性软组织损伤早期、妇女月经期和妊娠期间 其下腹部等。5、按摩人员应注意的几个问题手法有序，力量适宜顺序一般为：头面部肩背腰

7、骶上肢下肢，自下而上，先左后右，从前到后。力量一般先轻、中重、后轻，由浅入深，循序渐进，关节活动幅度由小逐渐加大。手法强弱、急缓要因不同受术者体质而定。手法操作要求达到一定的刺激强度。精力集中，位置得体施术时要集中精力，全神贯注，做到手随意动，功从手出。密切注意患者对手法的反应，随时调整手法的刺激方法与力度。施术和受术者都要保持合理的体位。注意按摩卫生术者做到手无饰物，经常修剪指甲。术前、术后要洗手。术者双手要注意保暖。环境要舒适按摩效果的好坏，与周围的环境有着不可分割的联系。环境由许多要素组成，室内的温度、 湿度、灯光的亮度、音乐的节奏、声音的大小、环境的气味、按摩单子的颜色、按摩床的舒适

8、程度、按摩师的形象、性别、年龄、患者喝茶水的温度、茶叶的颜色及口味等等。按摩对环境的要求非常苛刻，按摩师应针对上述要求精心控制，以达到最佳的按摩效果。其他为提高医疗性按摩的效果，被按摩者的皮肤要清洁，按摩部位要充分裸露，肌肉要放松。患者过饱、过饥或酒醉的情况下，不宜进行按摩，特别不宜进行全身性保健按摩。局部医疗性按摩，则不在此限。6、推拿与按摩的递质为了减少按摩时的阻力，避免皮肤擦伤，特别是为了提高按摩的效果，在按摩时可选用适当的粉剂、油剂和药酒。粉剂：多适用于运动按摩，常用以下两种：爽身粉：具有吸水、清凉、增加皮肤润滑的作用；宜在出汗时用。滑石粉：即医用滑石粉，主要起润滑作用。油剂：选用一些

9、无刺激性的油类，掺入适当的药末，成为药油液或药油膏，可起到滋润和 辅助治疗的作用。药酒：目前常用的外擦药酒有舒活酒、活络酒、风湿酒、虎骨木瓜酒等。舒活酒：主要用于运动急性损伤的早、中期，具有明显的舒筋活血、消肿止痛的作用。但不宜用于寒湿症患者。活络酒：主要用于风湿痛，伤后筋骨痛，适用于损伤后期。可内服。组成：当归、天麻、何首乌、防风、独活、牛膝、牡蛎、石斛、金银花各 9 克；川芎、秦九、千年见各 15 克；续断、杜仲、泽泻、桑寄生、松节各 12 克；狗脊、川朴、桂枝、钻地风、甘草各 6 克；以上泡酒半个月。风湿酒：主要用于慢性风湿关节痛，腿酸痛、全身胀痛等。红毛五加皮、陕茵陈、杜仲、续断、香橼

10、各 15 克；羌活、独活、广木香、虎骨、木瓜、甘草、白花蛇各九克；牛膝、天麻、当归、防风、海桐皮各 12 克；生地 6 克；用1500ml 酒浸泡 2 周。五、学习推拿与按摩的目的和任务1、学习目的掌握推拿按摩的原理和相关技术，提高体育教学与训练的质量，促进运动竞赛中技术水平的发挥，保证训练和比赛的顺利进行。2、学习任务了解按摩的基本常识及基本原理，掌握按摩的基本技术和方法，以及其在促进运动疲劳的恢复、治疗运动性伤病方面的具体应用。六、推拿与按摩介绍的主要内容1、按摩常用的基本手法按摩手法的形式与分类按摩常用的基本手法2、经穴按摩基础经络学说概述取穴方法常用穴位及功用介绍3、按摩在身体各部位的

11、应用按摩在头部的应用按摩在肩背部的应用按摩在颈部的应用按摩在腰臀部的应用按摩在上肢部的应用按摩在下肢部的应用按摩在足部的应用4、按摩在运动创伤中的应用按摩在运动创伤中的应用原则按摩在躯干部运动创伤中的应用按摩在四肢运动创伤中的应用第一章按摩常用的基本手法按摩手法经过几千年的发展、演变，内容丰富多样，并根据按摩的不同目的、不同的地域， 形成了许多不同的特点或流派。但纵观这些按摩手法，可以发现它大多由一些基本的按摩手法 演变而来，本章主要从以下四个方面进行介绍：一、按摩手法的命名1、古代一字命名法古代手法的命名，最初多用一个字来进行。如“推而行气血，摩而顺其气，拿而舒其经， 按而调其经，点而理其络

12、，揉而活其血。2、复合性手法命名实践中，逐渐出现了将两种以上的手法相配，合成一种复合性手法。如：“揉捏法、牵抖法、点按法、按揉法”等。3、特定手法命名一些复合性按摩手法受文化的渗透，命之以美妙而文雅的名称，如：“一指禅、二龙戏珠、苍龙摆尾”等。4、根据施术时的肢体空间运动形式命名用力使手上下振动为“颤法”；用力使手左右摆动为“荡法”；握住患肢上下运动为之“抖法”；左右运动为之“摆法”；转动关节为之“摇法”；屈动关节为之“屈法”；牵拉关节为之“拔法”等等。5、根据施术部位命名“拇指揉、大鱼际揉、肘运、膝顶”等。二、按摩手法的分类1、按手法内容形式分摆动类手法：如滚法、各种揉法等。摩擦类手法：如推法、摩法、搓法、等。挤压类手法：如按、点、压、掐、拨、顶、拿、捏、挤、捻等。振动类手法：如各种振法、抖法等。按摩手法的内容形式与分类扣击类手法：如各种拍法、啄法、叩法。