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急危重症护理学题库文档格式.docx

1、4.1979 年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科(D) A.20B.21 C.22 D.23 E.245.1983 年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科(D) A.急诊医学B.院前急救医学C.灾害医学D.危重症医学E.急求医学6. 在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科(B)A.1982 年B.1983 年C.1984 年D.1985 年E.1986 年7. 国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点(D) A.1982 年B.1983 年C.1984 年D.1985 年E.1986 年8. 我国第一张 ICU 病床建立于(B) A.上海中山医院B

2、.北京协和医院C.广州珠江医院D.北京 304 医院E.四川华西医院9. 美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C)A.1 年B.3 年C.5 年D.10 年E.终身10. 上海市急诊适任护士认证工作始于(E) A.2002 年B.2003 年C.2004 年D.2005 年E.2006 年三、简答题1. 简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立,危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段,相对应的标志性事件有:(1)18541856 年的克里米亚战争期间,前线的英国伤病员死亡率高达 42%以上,南丁格尔率领 38 名护士

3、前往战地救护,使死亡率下降到 2%。随着战场救护的成功实施,急救护理得以建立。(2)在克里米亚战争期间伤员救护过程中,南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此,1923 年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927 年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间,还建立了休克病房, 以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。(3)20 世纪 50 年代初期北欧脊髓灰质炎大流行,铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人,堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候,各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术

4、的发展,危急重症护理学逐步建立和成熟。2. 简述美国急诊护士的资质认证条件。在美国,成为急诊护士的条件包括:1.具有护理学士学位 2.取得注册护士资格 3.有急诊护理工作经验 4.参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格认证考试。3. 简述美国急诊专科护士证书课程内容。美国急诊专科护士证书课程内容一般包括:急诊突发事件的评估及确定优先事项,对医疗和心理紧急情况的快速反应及就生干预,创伤护理核心课程,高级心脏生命支持数,儿科急诊护理课程,急诊护理程序等。第二章急救医疗服务体系的组成和管理一、名词解释1、急救医疗服务体系:是集院前急救、院内急救科诊治、重症监护病房(ICU)救治

5、和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络,既院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU 负责院内救护,它既是适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。2、院前急救:是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称,既在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。3、医院急诊科:是 EMSS 体系中最重要的中间环节,是院前急救医疗的继续,又是医院内急救的第一线,24 小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急诊或急救。(一)A1 型题1、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外(D)A.

6、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院B.给病人最大可能的院前医疗救护C.平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强D.开展高水平的院前急救教学科研E.合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益2、下列不属于院前急救的转运模式(C)A. 独立型B.指挥型C.轮转型D.院前型E.依托型3、急救医疗服务体系不包括(D) A.医院前的救护B. 到达急诊室后的处理C.转运途中的监护D. 普通病房的护理E. 重症监护病房的加强护理(二)A2 型题4、以下哪个国家最早组建 EMSS(C) A.美国B.德国C.法国D.日本E.中国5、一综合医院急诊科接到卫生主管部

7、门通知,某工地有 20 名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务(E)A.急救、急诊医疗B.普及急救知识 C.科研D. 教学培训E. 接受上级领导指派的临时救治任务6、以下病例不需启动 EMSS 的是(D) A.心肌梗死B. 窒息C. 休克、骨折D.乙型肝炎 E.急腹症(三)A3 型题79 题共用题干病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏 60次/分。7、在启动 EMSS 时,以下措施正确的是(B) A.立即呼叫 120 等待救援B.立即头偏一侧,清楚口腔异物C.立即胸外心脏按压D.叫人

8、抬送医院E.先联系家人8、病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是(A) A.动脉血氧饱和度监测B.无创血压监测C.心排出量监测D.神志瞳孔监测E.呼气末二氧化碳分压监测9、病人转入 ICU 继续治疗,在 ICU 不能进行的操作是(D) A.生理功能监测B. 生命支持C. 及时发现病情变化D.手术治疗E.防治并发症三、简答题简述我国 ICU 的主要运转模式。答:1.专科 ICU 即各专科将本专业范围内的危重病人进行集中管理和加强监测治疗的病房, 是专门为收治某个专科的危重病人而设立。2. 综合 ICU 是在专科 ICU 的基础上逐渐发展起来的跨科室的全院性 ICU,以处理多学科危重病人为主要

9、工作内容,是医院的一个独立科室。3. 部分综合 ICU 部分综合 ICU 介于专科 ICU 与综合 ICU 之间,主要收治各专科或手术危重病人,这些病人除了专科特点之外,还有某些外科手术后的共同性,常来自多个邻近专科。第三章急诊科的设置与管理一、名词解释1. 急救绿色通道:是指医院为急危重症病人提供快捷高效的服务系统,包括在分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上,实施快速、有序、安全、有效的急救服务。2. 急诊护理应急预案:是为迅速、有序的对急危重症病人、批量伤(病)员开展及时有效的救治而预先制定的实施方案。1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确(E) A. 有专门的出入口通道B. 预检分诊

10、处(台)设在急诊科入口最醒目的位置C. 清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D. 抢救室应邻近急诊分诊处E. 为方便管理尽量设置一个出口2.下列不属于急救仪器的是(C) A. 除颤器B 心电图机C 纤维胃镜D 电动洗胃机E 简易呼吸机3. 关于抢救药品及设备的管理,哪项错误(E) A. 定人管理B 定品种数量C 定期检查D 定位放置E 外借时一定要登记4. 急诊科人员编制,下列哪项错误(A)A 急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为 0.4:1 B 急诊抢救室和监护室护士与病床比为 2.53:1C 急诊病人与护士比例为 10:1 D 科护士长 1 名,护士长 12 名E 主任护师、主管护师、护

11、师及护士若干名A2 型题5. 一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中 29 名伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么(E)A 立即准备外伤固定的器材B 为休克病人开放静脉通道C 将病人安置至抢救室D 分诊分区就诊E 报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案6. 一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的A 各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度C 让家属讲述病人姓名D 实行双人核对制度E 核对床号、药名、治疗途径7. 一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊

12、通知后必须多长时间内到达会诊地点(B)A 15min B 10min C 24hD 2hE 30min(三).A3 型题(810 题共用题干)某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求,准备新建门急诊大楼,其布局和设置要求8. 急诊科的布局哪项错误(E)A. 急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志B. 急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行,减少院内感染和节省时间为原则C.预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置D.急诊科抢救室应邻近急诊分诊处,每张抢救床净使用面积不少于 12 平方米E.为节省资源,可将成人及儿童急诊设在同一区域9. 急诊科的人员编制哪项正确(A)A. 急诊科的护士

13、要有固定的、单独的编制,而且不少于在岗护士的百分之 75B. 急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为 0.6:1 C.急诊抢救室和监护室护士与病床比为 1.52:1 D.急诊病人与护士比例为 15:E.急诊科配备 12 名科护士长10.急诊科的设置哪项错误(E)A. 急诊科应当设有急诊通讯装置(电话、传呼、对讲机)B. 配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备C.配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械D. 常备急救药品E. 配备排队系统,便于急诊病人有秩序就诊(四).A4 型题(1114 题共用题干)病人女性,28 岁,因右下腹疼痛 1 小时,伴头昏到急诊科就诊。11.该病人到急诊科就诊的流程首先是(A)A.分诊护士简单询问病史进行分诊B.妇产科就诊C.急诊内科就诊 D.急诊外科就诊 E.急诊神经科就诊12. 病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是(E) A.危重病人抢救制度B.交换班制度C.查对制度D.危急值报告制度E.首诊负责制13. 经监测生命体征,病人 HR130 次/分,BP70/40mmHg,应立即(C) A.输血B. 送手术室C. 应用急救绿色通

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