免疫学教案Word文件下载.doc

1、五、授课难点：教学过程中着重讲解如何理解免疫功能的双重性，并使学生熟悉免疫学涉及的专业名词。六、授课形式：多媒体辅助授课。七、授课方法与课前准备：认真查阅相关的书籍、文献资料，查找最新的免疫学相关进展。八、思考题：1、如何理解现代免疫概念的三个层次？2、现代免疫学的理论与技术向其它学科的渗透体现在哪些方面？授课内容：一、Why we study immunology人类生存在一个充满危险的环境中。在人类生存的环境中存在有大量的致病原，其中包括细菌、真菌、病毒、病原虫等。这些病原生物的存在严重地威胁着人类的健康和生命。自古以来，传染性疾病（黑死病、天花和流感）对人类的健康造成了极大的威胁。由于传

2、染病死亡的人数远远超过了任何一场战争。于1918年流感的全球性大暴发，夺走了2000多万人的生命，这一数字远远超过了在刚刚结束的第一次世界大战中的死亡人数。100年前，世界疾病死亡率前三位的均为传染性疾病，但是目前已被各种心脑血管病和癌症所取代。这些得益于免疫学理论和实验技术的快速发展。二、现代免疫学的重要地位：1901年首次医学和生理学奖的获得者就是在免疫学有突出贡献的von Behring。截至1996年止，该奖共颁发87次，而免疫学以及与免疫学密切相关的科学成果就占16项，为获奖次数的18.4%。这是任何生物医学学科所属的单一学科所不比拟的。这一事实说明免疫学及其成就的重要性，同时也反映

3、了免疫学是生物医学领域中的一块肥沃的原野，具有极为广阔的发展前景。三、免疫的概念：immunis Immune/Immunity；中文“免疫”一词免是免除的意思，而疫则是指能够传染的疾病。二者合起来就是免除疾病的意思。现代免疫的概念：机体对自我物质和非我物质的识别；机体通过发动一系列（特异性或非特异性）的生理学过程，排除非我成分保护自我成分，从而使机体达到稳定、平衡的状态；在保护机体的同时，也可能对机体产生一定的损伤。四、免疫学的发展简史（一）经验免疫学时期的重要事件11世纪的中国，人们就发现天花病人愈后的痂皮可以对天花起到预防作用，并将种人痘的方法用于天花的预防。这种方法沿丝绸之路传入土尔其

4、，后经土尔其的大使夫人将此方法传入英国。Jenner和牛痘的发明：1798年Jenner发表了关于牛痘疫苗的文章，为当时人们抵御天花做出了贡献。1979年，世界卫生组织（WHO）宣布人类已消灭天花，从而使得天花成为人类第一个彻底战胜的疾病。（二）实验免疫学时期的重要事件1、Pasteur和减毒疫苗：Pasteur提出了病原的概念，指出病原就是致病菌；通过人为处理的方法降低病原菌的致病性，从而获得多种人工减毒疫苗；Pasruer被称作是现代免疫学之父。2、Koch和病原菌致病的提出：Koch发明了固体培养基，分离培养结核杆菌成功；建立了微生物分离培养的技术，并在短期内发现了多种病原菌。提出病原菌

5、致病的概念。将各种病原菌制成减毒疫苗，最主要的是制备成功了结核杆菌的疫苗，并因此获得了1905年的诺贝尔奖。3、Behring和血清疗法：1890年Behring发现利用白喉外毒素免疫马，可使马体内产生某种能够中和外毒素的物质，并将其称为抗毒素，实际上就是抗体。1891年他利用动物免疫血清成功治愈了首例白喉患者，开创了被动免疫临床应用的先河，并因此获得了1901年首届诺贝尔医学及生理学奖。4、Paul Ehrlich与体液免疫学：Bordet在体外实验中发现抗原和抗血清可以发生凝集反应，提出在血清中存在凝集病原菌的物质，称为抗体；Ehrlich在前人工作的基础上提出了抗体形成的侧链学说，并以此

6、为中心的体液免疫学说，其主要内容是免疫力依赖于体液中具抗体活性的物质。5、Metchnikoff与细胞免疫学：Metchnikoff发现体内吞噬细胞吞噬外来异物的活动与低等的变形虫摄食的活动极为相似，他对此进行了研究并在此基础上发展起来了以细胞为效应成分的细胞免疫学。6、超敏反应的发现：7、Edleman、Porter和抗体的结构：抗体是免疫化学研究的中心。1938年用电泳的方法证明Ig属于-球蛋白；1959年，Edleman 和Porter利用巯基乙醇和酶解的方法证明了抗体是由两条重链和两条轻链组成的Y型结构。8、免疫耐受的发现：1945年，Owen在异卵双生小牛中发现血型不同的小牛的血细胞

7、可以互混，从而提出免疫耐受的概念。1953年Burnet和Modwn进行了小鼠胚胎免疫移植实验，并因此获得了1960年诺贝尔奖。9、Burnet和克隆选择学说：1958年Burnet提出了克隆选择学说；利用这个学说可以较好的解释抗体多样性在细胞水平上的产生机制，自身耐受如何产生等重要的免疫学问题。（三）现代免疫学时期随着分子生物学概念和实验技术的引入，抗体的遗传机制、MHC多样性产生的分子机制、免疫过程中的信号传递等重要问题都得到了解决，免疫学的发展可谓一目千里。免疫学的研究成果在临床上得以了广泛的应用，各种细胞因子、单克隆抗体、各种传染病疫苗等免疫学相关手段都得到了广泛的应用，并在乙肝、癌症

8、等众多疾病的治疗过程中发挥了重要的作用。五、免疫的功能免疫防御（immunologic defence）：是机体防御病原微生物和外来抗原性异物侵袭的一种免疫保护功能，即通常指的抗感染免疫。在异常情况下，如果防御反应过分强烈可引发超敏反应，反应过低（或缺如）则表现为易受感染或免疫缺陷病。免疫自稳（immunologic homeostasis）：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。正常情况下，免疫系统能及时清除体内损伤、衰老或变性的细胞或抗原抗体复合物，而对自身成分不发生免疫应答，处于免疫耐受状态；若免疫耐受功能失调，则可导致自身免疫性疾病。免疫监视（immunologic survei

9、llance）：是机体免疫系统及时识别、清除体内出现的突变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护作用。若免疫监视功能失调，则可发生肿瘤或病毒持续性感染。免疫系统概述一、教学内容与学时分配免疫系统概述 2学时二、授课对象三、单元教学目标固有性免疫和获得性免疫的概念及其主要过程。在免疫系统中重要的免疫过程和重要概念，为今后教学内容的展开打下基础。固有性免疫和获得性免疫之间的相互作用与联系。 四、授课重点固有性免疫和获得性免疫的概念及主要过程。五、授课难点教学过程中着重讲解获得性免疫的主要组成成分及其过程。六、授课形式七、授课方法与课前准备认真查阅相关的书籍、文献资料，丰富图片和动画过程。九、思考题1、如

10、何理解固有性免疫和获得性免疫的关系？2、细胞免疫与体液免疫之间存在何种联系？十、教研室意见一、 Innate （Nonspecific） immunity：任何生命有机体都具有抵御外来微生物侵袭的与生俱有的本领，称之为固有性免疫。是机体在接触外来的侵染物之前就已经存在的免疫性，所以天然免疫性是机体先天就有的，而且始终存在的防御机制。解剖屏障：皮肤、粘膜、血脑和血胎屏障机械阻挡和排除作用生理屏障：温度、低pH、生物活性物质阻止细菌生长或杀伤细菌吞噬作用屏障通过吞噬细胞的吞噬作用清除病原体炎症反应屏障组织损伤和感染引起的血管物质外渗，引起感染部位和体温升高。二、 Adaptive （Specifi

11、c） immunity：是指免疫系统与外界微生物或其它抗原性异物接触后其本身形态发生了变化，从而获得了针对该种微生物或抗原的免疫力。（一）Humoral and cell-mediated immune response体内由T淋巴细胞介导的免疫称为细胞免疫。The recognition of an antigen-MHC complex by a specific mature T lymphocyte induces clonal proliferation into various T cells with effector functions （TH cells and CTLs）

12、and into memory T cells.体内由B淋巴细胞介导的免疫称为体液免疫。antigen induces the clonal proliferation of B lymphocytes into antibody- secreting plasma cells and memory B cells.（二）Cells of the immune systemThe Adaptive Immune System Requires Cooperation Between Lymphocytes and Antigen-Presenting Cells。1、T lymphocytes

13、: T lymphocytes also arise in the bone marrow. Then T cells migrate to the thymus gland to mature.A、T cells bearing CD4 （CD4+ cells） recognize only antigen bound to class II MHC molecules.B、T cells bearing CD8 （CD8+ cells） recognize only antigen associated with class I MHC molecules.In general, CD4+

14、 cells act as helper cells and CD8+ cells act as cytotoxic cells. Both types of T cells express about 105 identical molecules of the antigen binding T-cell receptor （TCR） per cell, all with the same antigenic specificity.2、B lymphocytes: B lymphocytes mature within the bone marrow or brusa.B cells h

15、ave about 105 molecules of membrane-bound antibody per cell. All the antibody molecules on a given B cell have the same antigenic specificity and can interact directly with antigen.3、Antigen presenting cells （APC, 抗原递呈细胞）: These specialized cells, which include macrophages, B lymphocytes, and dendritic cells.（三）Recognition of antigen by B and T cellsBoth B and T lymphocytes recognize discrete sites on the