单位地址主要负责人经济类型证书编号有效期申请更改的信息序号变更事项变更内容变更原因1234其他经办人签名:年 月 日企业盖章:法定代表人签名:申请日期: 年 月 日初步审核意见科室复审意见分管领导审批意见注明:1、本表一式两份。2、提交安全生产许可证原件(副本、正本)。3、提交法人授权委托书以及经办人身份证;4、申请变更企业名称、单位地址的,还应同时提交下列资料已变更后的资质证书和营业执照的原件及复印件(加盖公章);5、申请变更主要负责人的除上述资料外,还应同时提交变更后法定代表人取得安全生产考核合格证的原件及复印件(加盖公章);6、审核意见由受理部门填写。