1、在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为1-3分钟,期间注意观察伤肢末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端.二、绷带包扎法操作流程: 绷带螺旋包扎法 适用于四肢非关节部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕,直至将创面敷料完全包扎在内,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。8字形包扎法 适用于关节、手部、肩部等部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。止血、包扎操作流程、评分细则科室: 姓名: 得分:项目内容标分
2、扣分操作前准备质量1 评估环境安全(5分)2快速检测患者主要生命体征,检查伤情和出血情况(5分)。3物品准备:无菌辅料、绷带、橡皮止血带、三角巾、标记牌、笔棉垫、夹板(5分)。4。 和蔼与患者沟通,取得患者配合,缓解焦虑紧张情绪(5分)20操作流程质量(5分)右上肢在上臂上1/3处(6分)在扎止血带处置棉垫(5分),将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-3周,松紧程度以控制出血,远端表浅动脉触摸不到为宜,橡皮管末端紧压在另一端下。(8分)在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。充分暴露右前臂,伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖并固定.(5分)夹板长度超过肘关节和腕关节,置于前臂四侧(5)固定前用毛巾等
3、软物铺垫在夹板与肢体间(5分)用绷带捆札固定夹板,上端固定至肘部,下端固定至手掌(6分)用绷带或三角巾悬吊于胸前(4分)先捆扎骨折的下部,松紧度以绷带上下可移动1cm为宜(6分)60终末质量1 操作规范、动作轻柔、敏捷、体现爱护意识(5分)。2 操作结束后告知患者相关注意事项(5分).3.问题:1)。止血带止血时一般每隔多长时间放松一次?每隔3040分钟放松止血带一次2).四肢骨折用绷带固定夹板时,为何先从骨折远端开始? 可以减少患肢充血肿胀.考核老师: 年 月 日科室: 姓名: 得分:2 评估环境安全(5分)充分暴露伤口,除去伤口周围污物(5分),检查出血情况(5分)用无菌纱布填塞出血伤口(8分)用绷带加压包扎(6分),松紧程度以达到止血为宜。三角巾折叠成燕尾状式(6分)三角巾中央右前臂的中下1/3处。三角巾两端在颈后打结,将前臂悬吊于胸前(6分)用另一条三角巾围绕右前臂于左腋下打结,固定右侧肩、肘关节于胸壁(8分)3 操作规范、动作轻柔、敏捷、体现爱护意识(5分).4 操作结束后告知患者相关注意事项(5分)。3。问题:1).现场急救开放骨折,应用包扎术的目的是什么?避免和减轻伤口污染,另外有止血作用。2).如何判断肢体有无骨折?有明显畸形、异常活动、或有骨擦音、骨擦感。