流感样病例暴发调查报告提纲及模板Word文件下载.docx

1、200X 年X 月X 日下午，XX 疾控中心接到XX 市疾控中心报告：自X 月 XX 日 以来，XX 市 XX 镇 XX 小学学生中陆续有流感样病例发生；截至X 月 XX 日，共发 病 XX 例。为进一步掌握疫情动态与趋势， 控制疫情蔓延， 我疾控中心派出流行病学专 业人员X 人于X 月XX 日到现场调查处理工作，现将调查处理情况汇报如下：一、 基本情况XX 镇 XX 小学地处XX 镇 XX 村，距离 XX 市约 公里，学生来自XX 村N 个自 然村以及邻近 HP 村的 1 个自然村。该校共有6 个年级，12 个班，在校学生776 人，教师 27 人。学校课室较拥挤，卫生状况较差，通风情况一般

2、。学校无食堂及宿舍，学生在家住宿 及用餐。学校无校医，学生有病通常在村医处就诊。XX 村共有N 个自然村，人口约XXXX 人村民以种田为生。该村饮用水以井水为主， 村中垃圾、污水较多，村民卫生习惯较差。部分村民家中散养家禽，无集中养殖。村民居 住环境拥挤，卫生状况较差，通风差。村内有 N 个村医站，由于村庄偏僻，交通不便，平时村民到村医站就诊。二、 疫情发现报告情况200X 年X 月X 日上午 10 时，XX 镇 XX 小学发现近几天学生缺勤人数增加明显，由班主任家访及电话询问多名学生出现感冒症状，遂向 XX 镇中心小学报告。XX 镇中心小学接到报告后于10 时 30 分报至 XX 镇卫生院。

3、XX 镇卫生院进行初步 的核实诊断后于X 月X 日 11 时 47 分报 XX 市疾控中心和卫生局。接到报告后， XX 市卫生局、疾控中心、人民医院的领导及相关专业人员会同 XX 卫生院工作人员奔赴现场调查，初步确认该校已发生流感样病例暴发疫情。X 月X 日下午 1 时接到报告后，XX 市卫生局、XX 市疾控中心立即派员前往现场调查。三、 流行病学调查确定本起暴发调查的病例定义：X 月 XX 日以来（至调查日），N 个自然村内， 凡发热（38C 以上），同时伴咳嗽、咽痛之一以上者；或明确发热并伴其他症状，体温不详者调查组分成X 个工作队，分别对XX 村委会所属N 个自然村，以及HP 村委会 所

4、属N 个自然村进行挨家挨户排查。截止到 X 月X 日，共搜集到病例75 人，其 中 XX 小学 67 人， XX 镇一中 2 例, XX 镇E 中 3 例，散居儿童3 例。并对75 例符 合病例定义的人进行个案调查。（一） XX 小学发病情况1临床症状XX 小学 67 例病人中临床表现以发热、咳嗽、咽痛、流涕、全身痛症状居多，分别占 100%、74.6%、54.2%、64.2%和 56.7 %。部分病例有眼结膜充血和呕吐等症状。病例中发热最高体温在3839C 的有 33 例，3940C 的有 19 例，40C 以上有 3 例，最高体温不详但有发烧的8 例。大部分病程在35 天，给予退热 等对症

5、治疗后病情得到控制，无重症病例，未发现有合并症病人。ffil小学盏感样病例临床症状出现惜况2 时间分布XX 镇 XX 小学共有67 个学生发病。首发病例发生在 200X 年 2 月 15 日，发 病高峰集中在 2 月 2728 日，占发病总数的49.25%。具体发病时间分布见图2。S2丿卜学病例发病时间分布_zCMZ 1OX8 i6-iH iT-12 iO-1S i&-14 ZO 曰 S留S寄si 匸7TCE 3 性别、年龄分布XX 镇 XX 小学 67 例学生病人中，男生21 例，女生46 例；男女比例为1:2.19。年龄平均为11 周岁，发病年龄最大为16 岁，最小为6 岁。发病高峰为10

6、11 周岁（见图 3）。图 3小学按年龄分布发病病例J 数4 年级分布XX 小学罹患率最高的年级为二年级（21 人）为15.79%,其次为五年级，罹患率为 11.54%。（具体见表1）表 1 XX 小学流感样病例暴发年级分布发病年级年级人数发病人数罹患率（% 一年级153 14 9.15 二年级133 21 15.79 三年级104 8 7.70 四年级106 11 10.38 五年级12 11.54 六年级76 1 1.32 合计676 67 9.91 5 学生病例所在村分布SG 村罹患率最高，为3.75%,其次为 KH 村，为 2.8%。DP 村和 PZ 村的罹患率也较高，分别为2.18%

7、和 2%（具体见表2）表 2 XX 小学流感样病例暴发自然村分布发病自然村BP 750 15 2.00 DP 550 2.18 XW 670 1.79 KH 250 7 2.80 SG 160 6 3.75 SJ 2 0.80 MK 170 0.59 XX 0.63 DY 700 1.57 合 计3660 16.11 7 家庭聚集性疾病暴发呈现家庭聚集性，有10 户呈家庭聚集性，有4 个病例发生在同一 个家庭的有 1 户，3 例的有 1 户，2 例的有 8 户。8. XX 小学缺勤情况查看 XX 小学校长日志，从XX 日起开始有缺勤记录，发现缺勤人数从XX 日 开始明显上升，到X 月X 日缺勤

8、人数达到最高。（具体见图 4）图 4小学自 2 月酹日以未缺勤情况人数（二）镇内其它学校发病情况在入户调查中发现，9 个自然村中发现有5 例其他学校学生发病，其中镇一中有 2 人发病，镇二中有3 人发病。散居儿童中有3 人发病。具体发病时间见图5。临床表现与XX 小学病例类似。S5 世个自然村病例发病时可分布（三） XX 镇及周边卫生站发病情况自X 月X 日起，实施XX 镇卫生院以及镇周边卫生院流感样病例零报告制度，未发现类似病例。（四） 相关因素调查与分析1. 村民居住条件：村民家居环境较差，窗体较小，部分家庭甚至没有窗户, 通风差。平均每户家庭都有 3-5 个小孩，人口密度较大，居住拥挤。

9、村民卫生习惯较差，个人对于呼吸道传染病防护意识差。调查组向当地村干部和村民了解，当地未发现禽类、动物异常死 亡事件。村民普遍散养鸡鸭，量不多，无集中养殖。部分村民家中养有狗、牛、猪。结合 实验室检测结果，可以认为此次疫情与禽畜关联不明显。3、疫苗接种情况：村民及学生均未接种过流感疫苗，对流感病毒缺乏有效免疫。4. 学校科室通风状况：由于 XX 日以后天气突变，气温下降异常明显，课室门窗紧闭，通风不良，加速了疫情的蔓延。四、 实验室检测X 月X 日下午，XX 市疾控中心在现场共采集 M 份病例咽拭子标本和N 份急性 期血清标本，X 月X 日送省疾控中心进行检测。X 月X 日，省疾控中心在现场又

10、采集丫份新发病例咽拭子标本，带回检测。目前，X 月X 日丫份咽拭子标本经RT-PCR 检测，有 5 份阳性， 为B 型流感病毒，其余标本检测正在进行中。五、 初步分析（一） 结合病例的临床症状体征、 流行病学资料及实验室初步检测结果， 认 为：1. XX 市 XX 镇 XX 小学发生一起流感样病例暴发；2. 发病范围比较局限，主要发生在学生以及学生所在家庭，发病高峰集中在X 月XX 日，有一定的年级、村庄和家庭聚集性；3. 初步判定本次疾病局部暴发的病原是B 型流感病毒。（二） 疫情趋势分析通过对该村疫情趋势分析，认为XX 镇 XX 小学本起流感疫情正在控制之中， 每日新发病例数已逐渐减少，

11、但仍会持续一段时间。 另外， 由于镇内其他学校出 现有病例，如不及时采取控制措施，不排除其他学校发生暴发疫情的可能。六、已采取的措施1 各级党委、政府高度重视：疫情发生后， XX 市人民政府市长、XX 市人 民政府市长以及卫生局、 教育局领导都亲临现场， 就流行病学调查、 疫点处理、 病人隔离治疗、学校晨检制度等工作进行部署和落实。2积极隔离治疗病人：采取居家隔离治疗，密切观察病情变化，一旦症状加重，立即入院治疗。3 开展消毒处理工作：XX 市疾控中心组织专业人员用过氧乙酸对 XX 小学 校舍进行消毒。还运送300Kg 漂白粉到 XX 镇，对该镇N 所学校教室及周边环境 进行消毒。4学校实行晨

12、检：测量体温，对于发烧的学生劝其及时就医并回家休息。5 加强周边地区流感疫情监测：以“疫情动态”形式向XX 市医疗卫生单位 发出通知，要求各地加强对流感疫情的监测，特别是做好学校流感疫情的监测。6 加强宣传教育工作：XX 市疾控中心拟出“流感防治知识”专稿送XX 市 电视台连续播出。X 月X 日，XX 市卫生局和疾控中心联合编印“流感防治知识”1 万份发送 XX 小学及各镇。1 村医和学校对于传染病的报告意识较差。2. 群众的宣传发动工作不理想。疫点村卫生环境差，村民卫生习惯差，大部分村民 住房拥挤，开窗通风少。本次疫情控制工作，爱国卫生运动、整治环境工作不够彻底。3. 政府在疫情的控制中未能

13、提供有效的医疗救治服务。1 目前该校疫情呈现下降趋势，为防止疫情播散到其它学校，希望有关部门密切注意周围其它学校的情况， 加强疫情监测和报告， 并尽快积极落实各项呼 吸道疾病预防措施，以防止其他学校出现流感疫情。2. HL 小学及镇内其它学校继续开展晨检工作，主动搜索，一旦发现可疑病例，及时报告镇卫生院和疾控中心，防止疫情的扩散和蔓延。3. 及时隔离传染源。学生发病期间由家长带回家治疗或入院治疗，体温下降 48 小时后方可上学。4. 进一步加大宣传教育的力度，开展有针对性的宣传，提高村民的防病意识，养成 良好的卫生习惯。5. 加强偏远的地区农村初级卫生保健工作，政府有责任加大力度，为村民提供基本 医疗卫生保健，改水改厕，营造适宜的人居环境。6. 建立健全疾控中心、乡镇卫生院、乡村医生三级防保网络，及时发现和报告传染 病疫情； 加强对于村医及乡镇卫生院医生的培训， 提高他们对于传染病 暴发疫情的报告意识。7. 各地学校