1、【摘要】苏州在1982 年就已经进入到老龄化社会,根据第六次人口普查结果,65 岁以上的老年达到8.5%。社会老龄化给经济和社会的发展都带来了巨大影响,本文结合苏州实际, 通过深入访谈和文献分析的方法,总结出苏州应对人口老龄化的有益经验,以期对其他地区有 所借鉴。【关键词】苏州人口老龄化养老模式一、引言根据联合国教科文组织的定义:一个地区60 岁以上老人达到总人口的10 % ,65 岁及以上的人口占总人口的比重7%为老龄化社会, 而 14%以上则为高龄化社会。而苏州在1982 年就已经进入了老龄化社会,根据全国第六次人口普查,苏州1046 万常住人口中,60 岁以上的老人有 133.45 万人
2、,占全市总人口的12.76%;而 65 岁以上的老人占总人口的8.5%。二、苏州人口老龄化现状(一)人口老龄化速度快到 2012 年年底,苏州市老年人口总数已达到144.3 万人,占全市户籍人口的22.3%。2015年 1 月苏州市老龄办公布苏州市老年人口数据:截止2014 年底,全市 60 岁周岁以上老年人口达 159 万人,占户籍人口的24.0%。经测算,预计2020 年达到 180 万,到 2030 年老年人口总量将上升到247.7 万,老年人口比重将上升至37.4%。(二)老年人口高龄化明显国际上在研究老龄化问题时,把60-69 岁称为低龄老年人口,70-79 岁称为中龄老人,80岁以
3、上称为高龄老年人口。根据苏州市历年统计年鉴,苏州市人口平均年预期寿命持续上升,2009 年达到 80.48 岁,高于全国平均寿命。2015 年,苏州市老年人口寿命将超过82 岁。苏州市的高龄老人人口从2000 年的 9.96 万人增加到 2010 年的 18.71 万人占总人口的比例从2000 年的 1.46%增加到 2010 年的 1.78%。而同时期低龄和中龄老人人口比例分别从2000 年的 7.3% 和 4.66%下降到 7.09%和 3.88%。(三)老年人中男女比例失调由于生理的原因,女性的平均寿命要比男性更长,因此,老龄化的另一个重要特征就是在 老龄人口中女性的比例随着年龄的增长而
4、上升。2000 年苏州市男性和女性的平均预期寿命分别为 75.31 岁和 79.84 岁,而 2010 年苏州市男性和女性的平均预期寿命分别为75.83 岁和 83.70 岁。这意味着将有更多的老年妇女单独生活,独居所带来的精神上孤独和生活上的无依靠问题 更加突出。三、应对之策苏州市政府于 2011 年公布关于加快推进社会养老服务事业发展的若干补充意见,意见指出到2015 年苏州将形成“9064”的养老服务格局。90%的老年人在社会保障体系和服务体系下居家养老,6%左右的老人可由社区提供日间照料和托老服务,4%的老人可入住养 老服务机构。居家养老是目前养老的主体。目前全市93 个乡镇(街道)全
5、部建立了养老服务中心,1900 多个社区(村)建立了居家养老服务站,覆盖率达100%,全市已基本建成市(区)、乡镇(街道)、社区(村)居家养老服务三级网络体系,基本实现城乡居家养老服务站全覆盖。经过多年的探索,苏州市创造出了一系列有特色的居家养老服务模式。(一)虚拟养老院苏州市的沧浪区的“邻里情”虚拟养老院具有代表性。虚拟养老院的服务对象为75 周岁以上的居家空巢和自我生活能力差的老人群体,资金来自政府补助和自费项目的收费,提供家政 便民、生活配送、物业维修、医疗保健、人文关怀、娱乐学习六大类共53 项菜单式个性化自选服务。引入“居家乐 221 养老服务系统”,通过前期的走访调查,建立老人的基
6、本情况和需求的数据库,之后及时对老人进行回访更新信息。老人有服务需求,可直接联系服务中心上门服 务。(二)“集中居住”模式张家港市永联村建设了1167 套高标准老年公寓,每套面积约为100 平米,老人只需缴纳24000 元押金则可终身免费入住。依托“智慧永联”建设,积极探索以信息化为手段的“智慧养老”体系。为有需求的老人免费安装一键通,实行24 小时接听服务制度,老人不出家门只要轻轻一按,在十五分钟之内就有人上门服务。同时开发了综合性老年人“智能腕表”,对老年人心 跳、血压等重要健康指标以及老年人所处位置进行实时监控。(三)“医养结合”的老年护理院模式太仓市开办的老年护理院结合医疗与养老为一体
7、,既区别于社会养老机构,又不同于医疗 结构,以生活难以自理的残疾老年人为主要服务对象,为其提供康复和保健等医疗服务、生活 护理和健身娱乐等养老服务,同时还提供医疗救助和临终关怀服务。太仓市探索出了四种医养结合的形式:(1) 公办医疗机构设立养老护理院。如娄东护理院,就是由太仓市第三人民医院单独设 立,设在医院内部,有100 张床位。(2) 私立医院开设养老护理院。太仓市最早开设养老护理院的是民办的新安康复医院, 设在太仓市福利服务中心旁边,2000 年初就配合福利院为老人做好康复服务工作,2010 年正式单独开设新安养老护理院。2014 年,友谊、仁慈两家私立医院也相继开启老年医疗护理服务工作
8、。(3) 社区卫生服务站与老年日间照料中心合作提供老年医疗服务。现在,太仓每个社区 基本都有卫生服务站,很多社区也开办了老年日间照料服务中心,提供各种服务,其中一项服 务就是请社区卫生服务站的医务人员为老人提供医疗服务。(4) 居家养老服务增加医疗服务项目。对特殊对象和84 岁以上的老人,太仓市政府为他们购买居家养老服务,包括生活照料、精神慰籍、家政服务,其中也包括医疗服务,为需要看 病的老人送医上门。四、结语苏州市在应对人口老龄化的过程中,进行了积极地探索。“虚拟养老院”模式、集中居住模 式以及“医养结合”模式都是在传统家庭养老、政府养老和机构养老上的再创新。但这些模式都 是建立在较强经济实力基础之上的,其他地方应该结合自身实际情况,学习苏州有益的经验。
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