设计备案登记表DOCWord格式文档下载.docx

1、登记申请书本企业自愿进入德阳开展经营活动,现申请办理登记，并承诺如下：一、遵守国家、地方的法律、法规和规章，遵守职业道德和行规、行约，履行合同，信守承诺，维护公平竞争的市场环境，接受项目所在地建设行政主管部门的监督管理和检查。二、遵守国家、地方关于工程建设的各项规范、规定和要求，保证勘察、设计和施工图审查资料准确，拒绝弄虚作假，确保勘察设计的质量和安全。三、本企业没有处于停止承接业务处罚状态，没有处于停产停业或破产的有效期限之内，并没有处于法律法规许可的正当行为受到限制的状态。四、本企业此次申请提交的所有材料的内容、数据全部真实、准确。本项目从业人员均为本企业员工，从业资格真实有效，近3年内无

2、不良行为记录。 法定代表人（签名）： 个人印鉴： （法人公章）年 月 日法定代表人授权委托书本人 （法定代表人姓名）系 （企业名称）的法定代表人，现委托 （被授权委托人姓名）代表本人负责办理本企业驻德阳分支机构 （分支机构名称）登记的相关工作，由此引起的一切法律责任均由本企业承担。法定代表人（签名）：被授权委托人（签名）：企业基本情况（一）（法人公章）企业名称企业地址联系电话邮政编码组织机构代码证号码营业执照号码资质证书号码企业资质主项:增项:驻德分支机构名称驻德分支机构地址税务登记证号码 驻德分支机构负责人驻德分支机构技术负责人姓 名（照片）职 称职 务身份证号码移动电话备案人数（人）其 中

3、管理人员技术人员作业工人其他人员企业用章印模（二）企业公章合同专用章出图专用章其它驻德分支机构从事工程勘察设计注册人员情况一览表（三）序号姓名年龄从事专业注册专业及等级执业注册证书号（执业印章号）是否离退 休备注以上注册人员的注册印章印模1.2.3.4.5.6.注: 1.本表按注册建筑师、注册结构工程师、注册土木（岩土）工程师、注册造价师、其他勘察设计注册工程师的顺序填写。驻德分支机构从事工程勘察技术骨干人员情况一览表（四）序号性别职称学历所学所在专业技术岗 位工程勘察工龄一岩土工程二水文地质三工程测量注：1.工程设计资质的企业不需填写此表驻德分支机构从事工程设计非注册人员（主导专业）情况一览

4、表（五）工程设计工龄X X行业（一）XXXX工程（二）（三）XX行业1.工程勘察资质的企业不需填写此表驻德分支机构从事工程设计非注册人员（非主导专业）情况一览表（六）企 业 业 绩（七）工程勘察专业或工程设计类型工程勘察、工程设计项目名称项目规模复杂程度项目技术指标工作始末时间建成时间XX行业工程设计五工程勘察1、申请登记企业，需提供已完成的两项以上工程业绩证明。 2、本表中企业工程设计业绩需提供业绩证明，包括：工程设计合同主要页的复印件；建设单位（业主）出具的工程竣工、移交、试运行证明文件，或工程竣工验收文件的复印件。技术装备概况（八）技术装备名称型号规格数量主要性能企业简历（九）企业名称变化：企业资质变化：登记意见（十）企业法定代表人承诺书本人 郑重承诺：本企业此次填报的德阳市外来企业驻德分支机构登记申请表及附件材料的情况是真实的，表中所填的驻德分支机构负责人、技术负责人、管理人员、技术人员等全部是本公司人员并常驻德阳开展工作。在德期间，本企业提供的企业资料、印鉴、证件、业绩等材料是真实有效