1、入团时间申请入党时间申请入党地 点身份证号码联系电话家庭住址本 人 经 历 （ 包 括 学 历 ）时 间在何地、何部门、任何职证明人自何年何月至何年何月家庭主要成员情况配偶姓名出生年月籍贯学历参加工作时间政治面貌单位、职务或职业其他成员关系单位、职务或职业主要社会关系情况党组织与申请人谈话记录（可粘贴）党员推荐情况党支部名称：党支部书记签名（盖章）：年 月 日群团组织推优情况群团组织负责人签名： 确定为入党积极分子的意见征求党员、群众意见记录（可粘贴）征求意见结论 年 月 日支部培养联系人姓 名工作单位及职务变动情况基层党委备案意见基层党委盖章：党委书记签名或盖章：半年度考察 年 月 日年 月
2、 日调整出队伍原 因支部决议基层党委备案意见 年 月 日发展对象征求党员、群众意见记录黏贴处培 养联系人意 见培养联系人签名： 年 月 日党小组党小组长签名：党支部政审过程性政审材料黏贴处综合性政审报告学习培训发展对象培训证书复印件黏贴处 同志于 年 月 日至 月 日参加了由 举办的发展对象标准化培训班，成绩 。基层委预执纪执法部门意见（如有必要则填写或粘贴）负责同志签名：基层党（工）委预审结论党委盖章：接收备员前公示公示照片黏贴处公示结论本支部于 年 月 日 月 日，在 对拟吸收为预备党员的 同志基本情况进行了公示，结果 。预备党员考察情况预备期起止时间： 年 月 日 年 月 日党支部对预备党员能否按期转正的综合考察意新新党员培训证书复印件黏贴处 同志于 年 月 日至 月 日参加了由 举办的预备党员培训班，成绩 。转正本支部于 年 月 日 月 日，在 对预备期到期的 同志基本情况进行了公示，结果： 。预备党员延长预备期期间考察情况延长预备期起止时间： 年 月 日 年 月 日中期延长期的延长本支部于 年 月 日 月 日，在 对延长预备期党员 同志拟转为正式党员的基本情况进行了公示，结果： 。25
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