内镜室工作计划五篇.docx

1、内镜室工作计划五篇精品文档 内镜室工作计划五篇 篇一：内镜室五年发展计划一、科室经济效益预计业务收入年均增长 12%，具体措施：1、随着医院对门诊工作的重视，相关临床科室的门诊量 会增加，筛选出的内镜检查患者会相对增多；2、出于对本科室工作的认可，复诊患者会逐渐增多；3、拓展内镜下治疗项目；4、争取新设备引进、新技术的开展。二、科室硬件设施（一）科室现有工作场所和常用的设备：现有工作面积约50 ，其中清洗消毒间约 8 ，使用面积明显偏小。 奥林巴 斯电子胃镜（ 20XX 年引进）、电子肠镜（ 20XX 年引进），已 使用近 5 年，将到机械故障多发期；奥林巴斯电子胃镜 1 条（已签合同，未到位

2、） ；潘太克斯电子胃镜、肠镜， 2010 年 7 月引进。电刀，使用 5 年，尚正常使用。（二）五年计划工作场所和常用的设备：工作面积增加至 200-300 ，清洗消毒间约 40-50 ，条件具备时可以将电 子胃镜、肠镜、支气管镜，甚至电子膀胱镜合并成为一个内 窥镜室以便于镜子的保养和管理。 更换先进的电子内镜主机 3-4 台，每台配备电子胃镜 3 条、电子肠镜 2 条，并购置电 子支气管镜、电子膀胱镜，分时段开展内镜诊治工作，以满足院感管理以及业务增长的需要。 购置氩气电刀和 ESD技术（内镜下黏膜下层剥离术）配套设备治疗早癌。针对金华市 超声内镜的空白，可以对超声内镜的引进进行可行性分析。

3、三、人才梯队建设（一）五年计划人才梯队建设具体目标：保证科室的可持 续发展，建立合理的人才梯队。（二）现有科室人员梯队1、医师：科室现有医师 2 人，其中 30-40 岁的 2 人，主 治医师 1 人，医师 1 人，正式职工 1 人，临时工 1 人。2、护士：科室现有护士 2 人，40-50 岁的 2 人；主管护士2 人。3、近五年期间，科室共计外出进修 0 人次。（三）五年计划人才建设 通过招聘、培训、进修等措施，调整科室人才梯队结构。1、科室要增加医生人数，完善医生队伍结构，完成梯队 建设。最好能在五年后形成 5-6 名内镜专科医生队伍。2、在科室医生、设备增加的情况下，逐步将护士人数增加

4、至 6-7 名。3 、增加选送医师外出进修的次数。四、科室学术水平（一）学术水平现状1、科室研究方向：1.县域内独家开展了消化道息肉的内镜下治疗；2.染色内镜检查；3.上消化道异物的内镜下诊治。2、规范化研究：科室现已制定的诊疗规范有（1）胃镜检查操作规范；（ 2 ）肠镜检查操作规范；（ 3）上消化道异物内镜下诊治操作规范；（ 4）消化道息肉内镜下切除诊疗规范。3、新技术项目的开展： “染色内镜的临床应用”被列为县 级课题，“钛夹在消化内镜诊治中的应用”被列为院级新技 术。（二）五年计划科室开展了多项内镜下治疗项目， 使我们具备了业务上的 领先优势。加强内涵建设，积极引进开展高、精、尖技术项

5、目，针对疾病谱的变化和发病率做出调整，发掘新的业务增 长点，是今后五年的发展要务。1、研究方向的调整和完善：（1）保持现有领先优势的研究方向并加以完善；（2）消化道肿瘤的早期发现与治疗，针对高危人群开展 普查，应用 ESD技术（内镜下黏膜下层剥离术）治疗早癌， 提高科室诊治水平；（ 3）超声内镜的引进与诊治应用；（ 4）HP研究仍有的潜力， 开展有关 HP易感人群传播方式 以及与胃癌发病原因、发病率之间关系的研究。2、规范化研究：诊疗规范的优化（ 1）消化道息肉内镜下切除的优化，包括适应症的扩大， 结扎圈、钛夹等治疗附件的应用， 降低出血、 穿孔发生率等；（2）ESD技术：适应症、禁忌症、并发

6、症的处理等；（3）消化道梗阻的内镜下支架置入术；（4）食管静脉曲张内镜下止血术；（ 5 ）镜下氩离子凝固术（ APC）。3、新技术项目的开展：计划引进开展新技术项目（1）ESD技术，能对早期消化道肿瘤进行经济有效的治疗，但技术难度大，穿孔率 高，但具有良好的发展前景，需要设备支持和微创外科的配 合；（2）超声内镜技术，这是我院现需要转诊的项目，这个 项目的开展可大大提高我院的诊治水平， 但受病源和检查费 用的限制，直接的成本回收时间较长，但可增加住院率和间 接收入，此项目的开展需要设备的支持和人员培训。4、学术会议：为扩大科室的学术影响，拟承办 1 次市级 消化内科、消化内镜的学术年会。五、科

7、室质量管理水平（一）科室落实项核心制度的具体措施：（ 1）定期进行疑难病例讨论；（2）落实术前告知制度；（3）落实会诊制度，对特殊病例及时请专科会诊；（ 4）落实术前讨论制度；（ 5）落实新技术、新项目申报制度。（二）目前科室质量管理上存在的问题：科室现无专职内 镜清洗消毒人员，由于内镜洗消工作的特殊性，洗消人员的 素质直接影响着内镜的清洗消毒、设备的维护保养等，为节 省医院及科室支出，可以招聘临时护工进行该项工作。（三）加强科室质量管理的具体措施：（ 1）完善医疗质量、医疗安全管理工作；（2）重视报告单的书写质量，提供临床需要的诊断依据；（3）加强科室人员的业务学习，提高业务水平；（4）认真

8、落实核心制度。六、科室发展潜力 通过分析，科室现处于上升期，目前科室发展面临的主要 问题是：（1）由于电子内镜的普及，人民群众自我保健意识的逐 步提高，求诊患者不断增多；（2）科室现有人员不能满足临床需求，致使部分求诊患 者需预约且等候时间较长；（3）受设备的限制，有些诊疗项目不能开展。在今后的科室工作中，要协调与各临床科室的关系，完善 服务流程，多为临床提供诊断支持；积极开展内镜下治疗， 吸引其他医院不能完成的治疗病人；加强内涵建设，以准确 的诊断、轻柔的操作、热情的服务吸引病人；积极创造条件 开展新项目，争取新设备的引进，提高竞争力。篇二：内镜室 201X 年护理工作计划201X 年即将过

9、去， 新的一年即将到来。 新的一年， 意味着 新的起点、新的机遇、新的挑战。为了更好的完成本年度工 作任务，在这辞旧迎新之际，特制定本计划：一、总体目标：争取全年各项护理质量检查全部达标， 消毒灭菌合格率达 到 100%，各项感染检测指标符合要求， 全年无护理缺陷、 护 理投诉、护理差错发生。二、具体措施：1、加强护理技能学习：俗话说， 打铁还需自身硬。 要想保质保量地完成工作任务， 就必须掌握相应的业务技能。因此，本年度将把护理技能学 习放在首位。在督促自学的同时，严格执行定期学习制度， 保证每月至少两次的集中学习，并做好学习笔记。2、加强职业素质教育： 医德医风是医院精神文明建设的重要内容

10、， 是医院护理人 员应具备的重要职业素质。它的好坏，关系到医院的根本宗 旨和社会形象。因此，本年度要重点抓好护理工作规范化， 以提供人性化服务为理念，深挖护理服务内涵，进一步提高 护理服务水平。 在具体工作中， 要做到“五声”、“五心”、“五 主动”，“五声”即：患者来时有问候、患者不适有安慰声、 操作不成功有道歉声、患者提问有解释声、患者走时有祝福声。 “五心”即：对待 患者诚心、接到患者热心、听取意见虚心、解释工作耐心、 护理服务细心。 “五主动”，即：主动介绍、主动宣传、主动 沟通、主动解答疑问、主动进行健康教育。要加强护士礼仪 培训，提高护理人员形象。做到讲究仪表端庄、用语文明、 加强

11、队伍整体建设，打造敬业、协作、高效的工作团队，提 高护理业务水平。3、严格按照护理标准与流程开展工作： 在熟练掌握工作中所需要的各项技能的基础上， 在日常工 作中要严格按照各项制度的要求开展工作，各项流程要规 范。还要及时督促检查各项规章制度和护理常规执行情况， 发现问题及时纠正，严防差错事故发生，并认真组织讨论， 吸取经验教训，制订防范措施。201X 年十二月二十三日篇三：内镜室岗位职责 （ 修订版 ）一、在院长及分管院长领导下，全面负责腔镜室的行政管 理和业务工作。二、指导本科室人员做好检查前登记，检查术前病人和器 材准备情况，注意有无禁忌症。三、指导和做好内镜的检查和治疗工作，避免漏诊或

12、严重 并发症发生，以及检查后观察和随访工作。四、及时做好资料收集工作，了解国内外动态，新技术的 开展情况，总结经验，及时指导下级医师做好进修和轮训医 师的带教工作。五、指导护士做好器材使用、消毒、维修、保养工作。六、检查和督促各项规章制度的执行和落实情况。七、认真做好院长及分管院长临时交办的其他工作。腔镜室医师职责一、在科主任的领导下，完成腔镜室日常的诊断、治疗及所分配的其它工作；二、与护士一起， 组织实施有关腔镜室的管理规定与制度；三、负责对下级医师和进修医师的指导与带教；四、负责内镜检查与治疗的质量控制；严格执行诊疗的各 项规程、规章；五、制定符合实际的培训计划及业务学习计划，不断提高自身

13、的业务水平；六、交待有关的医疗建议，解答患者询问；七、密切联系临床， 加强信息反馈， 做好内镜诊疗与临床、 手术、病理的追踪随访 八、爱惜仪器，正确使用仪器，落实仪器的保养与维护。 篇四：内镜室护士消化内镜技术培训计划一、消化内镜的发展及电子镜系统构成及原理（姚国和） 已讲二、临床常用内镜选择（姚国和）1、胃镜2、结肠镜3、变焦放大内镜（放大胃、肠镜）三、消化内镜室布局和配置（林海）1、消化内镜室总体环境的设计理念2、设备系统的配置3、操作间的布局和设备及物品配置4、消毒间的布局和设备及物品配置四、消化内镜预约登记和资料管理（徐华超）1、预约登记的准备2、预约与登记3、资料保管五、消化内镜相关

14、规章制度（孙小明）1、消化内镜室相关人员的配置2、消化内镜护士的培训制度和资质考核3、消化内镜护士的角色4、消化内镜各班次护士的工作职责5、各层次护理人员职责6、消化内镜室相关的工作制度7、告知制度六、消化内镜消毒、维护及故障指南（徐华超）1、消化内镜室的感染管理2、消化内镜清洗消毒剂的选择3、胃肠镜消毒的方法4、内镜附件的清洗消毒和保养5、常见故障指南6、内镜清洗消毒技术操作规范（ 20XX 年版）七、内镜常用附属器械的使用和保养（孙小明）1、冷光源的使用和保养2、注水和吸引系统的使用和保养3、高频电发生器及其器械的使用和保养4、氩气治疗机的使用和保养八、目前内镜室现有的内镜治疗附件的介绍与

15、使用方法 徐华超）1、内镜下常规检查附件的介绍和操作配合2、内镜下止血相关治疗附件的介绍和操作配合3、内镜下肿物摘除、剥离术附件的介绍和操作配合4、内镜下食管狭窄相关治疗附件的介绍和操作配合九、消化内镜检查前患者准备（徐华超）1、胃镜（鼻咽胃镜）检查前患者准备2、肠镜检查前患者准备十、几种特殊疾病内镜检查的要求（张兰玲）1、慢性便秘患者胃肠道内镜检查的特殊要求2、肝硬化患者胃肠道内镜检查的特殊要求3、糖尿病患者胃肠道内镜检查的特殊要求4、凝血功能异常患者胃肠道内镜检查的特殊要求5、高血压患者胃肠道内镜检查的特殊要求6、充血性心力衰竭患者胃肠道内镜检查的特殊要求7、心律失常患者胃肠道内镜检查的特

16、殊要求8、肺功能不全患者胃肠道内镜检查的特殊要求9、肾功能不全患者胃肠道内镜检查的特殊要求十一、清醒镇静在消化内镜中的应用（姚国和）1、清醒镇静消化内镜检查遵循原则2、清醒镇静消化内镜检查中常用药物3、清醒镇静内镜检查中适应证和禁忌证4、镇静内镜的操作流程及护理5、镇静内镜常见的并发症和护理干预十二、胃镜检查及相关治疗的护理配合（杨婉仪）1、胃镜检查护理配合2、内镜下食管狭窄扩张术的护理配合3、内镜下上消化道息肉切除术的护理配合4、第七节 内镜下食管支架植入术的护理配合5、经胃镜下取异物术的护理配合十三、结肠镜检查及治疗护理配合（徐华超）1、结肠镜检查护理配合2、结肠镜下止血治疗术的护理配合3

17、、结肠镜下息肉摘除术的护理配合十四、特殊消化内镜检查及相关治疗护理配合（孙小明）1、食管、胃、肠染色内镜检查护理配合2、食管、胃、肠放大内镜检查护理配合3、食管、胃、肠黏膜剥离切除术的护理配合4、食管、胃、肠黏膜整片切除术的护理配合 十五、消化 内镜常见的并发症护理（孙小明）1、胸痛护理2、腹胀、腹痛护理3、消化道出血护理4、消化道穿孔护理篇五：消化内镜室设计1、按照卫生部内镜清洗消毒技术操作规范（ 2004 年版） 的要求， 结合江苏省消化内科质量控制中心举办的消毒培训 讲座的要求，内镜消毒的规范性已提到临床医护人员的面 前，作为卫生执法的一部分，非执行不可。 “为确保患者安 全防止交叉感染

18、， 进行内镜的清洗及消毒预防交叉感染非常重要，这也直接关系到内经诊治水平与质量。故凡进行内镜 操作的业务人员，都必须把这一问题放到十分重要的地位” （张志宏）2、 消化内镜的清洗消毒不容忽视（于中麟）（ 1） 消化内镜自 1973 年从日本引入，当时表演采用消 毒为三桶法。（ 2） 三桶法（至今仍有单位在使用）（ 3） 洗消机（一台镜子一台清洗机；标准 ：一台主机三根镜子一用一吸一吹）（ 4） 消毒剂多样（至今尚无权威的结论）（5） 内镜室设计大小不规范 （国外、 内都无统一的规范， 国内亦无样板可参照）（ 6） 消化内镜的管理 （ 2000-12-06 ）2002-03-28 卫生部 令：消

19、毒管理法确定消毒器械 ?消毒剂卫生许可证。 2004 版 操作规范（ 7） 展望：清洗剂、含消化酶剂、消毒剂干燥、清洗、 消毒时间，对现有消毒剂的评估，内镜统一的规范及管理， 工作人员的防护。3、 内镜室设计的原则：（ 1）一室一机，操作间要独立 一个房间要大于 20 （2） 操作和清洗要分开（ 3）查前要筛选： HBV及 HIV 两对半和艾滋病（4）乙肝携带者要有独立的操作室（5）一人一镜（ 6 ）清洗时间要充分 20 分钟（7）清洗、消毒液要有效、无毒、无刺激性 （8）一人一手套（ 9）内镜操作部要清洗 要求单手操作 （10）医患通道要分开（ 11）一人一活检钳 一次性 60 元 / 根或

20、多备消毒 （12）必备相应科室及设备4、内镜室的构成：普通的消化内镜室：预约准备室，检 查室，办公室，资料室；内镜中心：接诊预约室，候诊室， 内镜诊疗室（若干间） ，术后复苏观察室，器械清洗消毒室， 内镜储藏室， 医生办公室， 护士技师办公室， 多媒体示教室， 储物室，更衣室，患者用卫生间，工作人员用卫生间。总面 积大小主要依据工作量的多少而定， 工作量少的可以一室多 用，工作量大的要有教学任务或培训任务。较大的面积，国 外条件好的内镜中心，年检 1000 例占用面积 100-200 ， 国内日最高检查 20 例次（年检 3000 例次）面积至少需要 200 5、内镜室的布局：根据医院的规模、

21、年检查的例数、开 展项目和现有楼房结构而定。原则：（1）房屋布局便于工作，便于病人就诊，环境安静整洁、宽敞舒适。（2）设备齐全，安置适当，安全可靠，利于维修 保管（ 4）资料管理得当，便于查阅及总结（ 5）教学医院、 有培训任务的医院应具备教学条件。普通内镜室示意图 1 消化内镜中心布局示意图：1 、仪器储藏室2 、多媒体影视示教室3、内镜储藏室4、库房5、配电间6、候诊室7、资料室8、病人用卫生间9、工作人员卫生间10、消化动力检查室11工作人员休息室12、病人登记室13、器具室14、 x 线操作室15特诊室（超声内镜等）16器械储备及清洁消毒室17内镜检查室18工作人员更衣室19消化 B

22、超20肠镜室21医生办公室22护士办公室23x 线胶片洗印室（长海医院消化内镜中心每年检查超过5000 例次）6、基础设施1 、供电系统：大环境的稳压电源；照明电与仪器设备用 电分别拉线，以免互相干扰。2 给排水系统：用水量大，每个检查室、工作室和办公室 都应安排给排水设施。3、供氧系统：内镜检查和治疗都有一定风险，大出血病 人本来就要抢救。每个中心都应配备供养设备，最好采用中 心供氧。4吸引系统：中心吸引、电动吸引，不对仪器产生干扰。5计算机网络系统：逐步实现电脑化管理，网络系统线路 架设应与强电线路隔离，配备保护套管，减少干扰，保证电 脑用电安全。6多媒体影视监视系统：加强教学，便利学术交

23、流，提高 管理水平。该系统是中心不可少的设备，与办公室、示教室 连网，需留远距离传输的接口。7、预约登记室（护理站）为做到检查有计划，病人就诊 有秩序，便于资料管理，设立预约登记制度很有必要。室内 配备写字台和检索卡片柜，可采用电脑预约登记。8、候诊室：利于病人休息，松弛紧张情绪。设有候诊椅， 开水供应，提供报纸、杂志，配有电视。有关医疗卫生宣传 资料，使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注 意通风、聚光、保暖、恒温。9、准备室：良好的术前准备是检查成功的保障。所有的 检查项目都要做好严格的术前准备工作，术前用药，清洁灌 肠，解释工作；签署手术同意书；配备诊疗床、治疗柜、治 疗车、担架

24、车（国外称第二代诊室） 。治疗柜中应备术前用 药：咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂，各种 规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等10检查室1 、 布局：内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜 车、洗镜槽、治疗车、水池。2 、 配备：检查台（诊查台、 特制的内镜检查台） 器械台、 用台车便利推动，放置光源、内镜等有秩序，便于资料管理，设立预约登记制度很有必要。室内 配备写字台和检索卡片柜，可采用电脑预约登记。8、 候诊室：利于病人休息，松弛紧张情绪。设有候诊椅， 开水供应，提供报纸、杂志，配有电视。有关医疗卫生宣传 资料，使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注 意通风、聚光、保暖、恒温。9、 准备室：良好的术前准备是检查成功的保障。所有的检查项目都要做好严格的术前准备工作，术前用药，清洁灌 肠，解释工作；签署手术同意书；配备诊疗床、治疗柜、治 疗车、担架车（国外称第二代诊室） 。治疗柜中应备术前用药：咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂，各种规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等10检查室1、 布局：内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜车、洗镜槽、治疗车、水池。2、 配备：检查台（诊查台、 特制的内镜检查台） 器械台、 用台车便利推动，放置光源、内镜等2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作迪家原创仃/仃