南方医科大学儿科学试题.docx

1、南方医科大学儿科学试题A型题1.在我国围产期一般指A.从妊娠20周至出生后28天的一段时间B.从妊娠28周至出生后28天的一段时间C.从妊娠20周至出生后7天的一段时间D.从妊娠28周至出生后7天的一段时间E.从妊娠20周至出生后15天的一段时间2.围产儿是指A.在围产期范围内的胎儿B.在围产期范围内的胎儿与新生儿C.在围产期范围内的新生儿D.在围产期范围内的新生儿与晚期新生儿E.在围产期范围内的胎儿与早产儿3.胎儿血循环氧分压最高的血流存在于A.主动脉 B.脐动脉C.门静脉 D.动脉导管E.脐静脉4.新生儿生理性体重下降恢复时间应是天内 天内天内 之内之内5.新生儿出生10天后，每天需总热量

2、 (75-100Kcal/kg) (120-150Kcal/kg)E.大于kg(150Kcal/kg)6.正常足月儿生后多长时间可抱至母亲处给予吸吮A.生后半小时左右 B.生后1小时左右 C.生后2小时左右D.生后3小时左右 E.生后6小时左右7.对于出生体重早产儿第一天的适中温度，下列哪项正确 8.新生儿的神经反射，下列哪项不正常A.觅食反射阳性 B.握持反射阳性C.巴彬斯基征阳性 D.腹壁反射阴性E.拥抱反射阴性9.下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟A.出生体重2500克 B.身长204mol/L(12mg/dl)C.早产儿血清胆红素259mol/L(15mg/dl)D.血清胆红素每天上

3、升26mol/Ldl)E.足月儿黄疸14天以上不退抗原的抗原性强弱次序是DCced DEcededDEC. ECcedDCcEe34.我国北方，下述母子血型关系，哪组最可能发生新生儿ABO血型不含溶血症 母 子A. A. OB. O AC. AB. BD. B. OE. O B35.母子ABO血型不合溶血症临床诊断的最主要依据为A.母血型是O型，子血型是B型 B.母血型是O型，子血型是A型C.生后24小时内出现黄疸 D.贫血，肝脾肿大，黄疸出现早，发展快E.全身水肿，苍白36.新生儿ABO血型不合溶血症的确诊有赖于A.生后24小时内出现黄疸B.未结合胆红素达257mol/L(15mg/dl)以

4、上C.母婴血型不合D.直接抗人球蛋白试验阳性E.血型特异性抗体检查37.新生儿高胆红素血症光疗指征是A.总胆红素170204mol/L(10-12mg/dl)B.总胆红素204215mol/Ldl) C.总胆红素255306mol/L(15-18mg/dl)D.总胆红素306340mol/L(18-20mg/dl)E.总胆红素340374mol/L(20-22mg/dl)38.新生儿高胆红素血症光照疗法要求光线波长为 39.产后感染的新生儿败血症，病原菌最易侵入的感染途径是A.经胎盘 B.经产道 C.经口腔粘膜D.经脐带 E.经肠道40.新生儿败血症国内最常见的病原菌是A.肺炎球菌 B.葡萄球

5、菌 C.溶血性链球菌D.大肠杆菌 E.厌氧菌41.新生儿败血症早期最主要的特点是A.高热 B.激惹，惊厥 C.黄疸，肝脾大D.皮肤有伤口 E.缺乏特异症状 42.新生儿败血症最常见的并发症是A.硬肿症 B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎 D.坏死性小肠结肠炎E.二重感染43.生后12天，不规则发热5天，黄疸加重2天，粪色浅黄，精神萎靡，脐部少许分泌物，肝，脾在肋下2cm，血清总胆红素136mol/L(8mg/dl)，结合胆红素mol/Ldl)血型A，母血型O，血白细胞15109/L，中性粒细胞诊断A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿肝炎C.新生儿败血症 D.新生儿生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁周早产儿，破

6、膜20小时娩出，生后3天因精神萎靡，不吃，不哭入院，体检：反应差，体温。皮肤黄染，前囟平，心肺未见异常，腹软，肝肋下2cm，软，脾 左肋下1cm，血型“O”，RhCcDee(母血型“A”RhCeDeE)，血清总胆红素205mol/L(12mg/dl)结合胆红素26mol/Ldl)血白细胞4109/L，中性，其诊断是A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿Rh溶血病C.新生儿硬肿症 D.新生儿胆红素脑病E.新生儿败血症45.新生儿败血症治疗的关键步骤是A.病因治疗及病灶清除 B.免疫治疗C.维持体液平衡 D.营养支持E.对症治疗46.新生儿在低温环境下代偿性产热的重要途径是A.葡萄糖 B.蛋白质 C.

7、棕色脂肪D.肌肉收缩 E.内脏活动47.新生儿硬肿症受累部位最先出现于A.面颊部 B.上肢 C.躯干部 D.臀部 E.小腿外侧48.诊断重度新生儿硬肿症，硬肿面积应超过 49.诊断新生儿硬肿症的主要依据是A.寒冷季节出生，早产，呼吸困难，体温不升B.寒冷季节出生，有难产或产钳助产史，皮肤硬肿C.四肢躯干皮肤硬肿，体温不升，拒奶，不哭D.小腿皮肤硬肿，呼吸困难不能吸吮E.呼吸暂停，心率慢，体温不升50.新生儿硬肿症的治疗关键性步骤是A.热量供给 B.体液补充 C.复温 D.抗感染 E.维生素E51.对于极低出生体重儿，下列哪项检查，不可轻易进行A.头颅CT扫描 B.头颅超声波检查C.头颅X线摄片

8、 D.脑脊液检查E.脑电图检查52.对于近颅骨部位的颅内出血，下列哪项检查准确率高A.颅内超起波 B.头颅CT扫描C.脑电图检查 D.脑电地形图E.头颅X线摄片53.对脑室旁和脑室内出血下列哪项检查诊断准确率高A.头颅CT扫描 B.脑电图C.头颅X线摄片 D.头颅超声波E.脑电地形图54.关于破伤风痉挛毒素何者正确A.可以引起局部组织坏死和心肌损害B.对于骨骼肌细胞具有强大的亲合力，故可引起肌肉痉挛C.主要同面部肌肉细胞结合，引起面肌痉挛D.对神经组织有强大的亲合力，是引起肌肉紧张，痉挛的主要原因。E.仅侵犯中枢神经系统55.破伤风杆菌的特性是A.革兰氏阳性，厌氧菌 B.革兰氏阴性，需氧菌C.

9、产生内毒素致病 D.在有氧环境下迅速繁殖E.经煮沸30分钟可杀灭56.破伤风杆菌具有一定的抗热能力A.经煮沸15分钟方可杀灭 B.经煮沸30分钟方可杀灭C.经煮沸1小时方可杀灭 D.经煮沸1小时方可杀灭E.经煮沸2小时方可杀灭57.新生儿破伤风的潜伏期大多为天 天 周-1个月 个月 个月58.典型的破伤风下列哪些症状是错误的A.面积痉挛，呈哭笑面容 B.喉肌或呼吸肌可发生痉挛C.四肢阵发性或强直性痉挛或呈角弓反张状D.光声检查可诱发痉挛发作 E.大多数病儿可自行痊愈59.治疗新生儿颅内出血下列哪项不正确A.烦躁不安和惊厥用镇静剂B.用止血剂C.贫血者可小量输新鲜血D.前囟张力高者可试用地塞米松

10、及脱水剂E.有酸中毒可快速足量以碳酸氢纳纠正之60.早产儿生后3小时出现进行性呼吸困难和发绀，伴呼气呻吟，鼻翼扇动，胸廓下塌，三凹征明显，双肺呼吸音低，有少量哑罗音，血氧饱和度显著低下A.吸入性肺炎 B.感染性肺炎 C.新生儿湿肺D.先天性气管软化症 E.肺透明膜病61. 可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是：A. sIgA B. IgA C. IgM D. IgE E. IgG 62.新生儿肺透明膜病的一般在生后何时出现症状？A.生后3小时内 B.生后6小时内 C.生后8小时内D.生后12小时内 E.生后24小时内63.新生儿脓毒败血症治疗首选A.新青霉素类 B.青霉素类 C.氨基苄青霉

11、素D.第2、3代头孢菌素 E.联合用药64.处理新生儿生理性黄疸最常用方法是A.光照疗法 B.使用血浆 C.使用白蛋白D.使用鲁米那 E.以上都不是65. 对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的A.在获得血培养报告之前，同时选用二种抗生素B.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过二周C.疑为厌氧菌感染可用灭滴灵D.估计为金黄色葡萄球菌感染宜选新青霉素E.头孢菌素类适用于新生儿败血症的治疗66.关于足月新生儿特点的论述中，哪一项是不正确的A.克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性周以后有明显的听觉定向能力.C.生后34天尿可呈赭红色D心率多在90180次分之间E甲

12、状旁腺常有暂时性功能不足67.患儿生后第5天，吃奶差，精神萎靡2天，体温37，呼吸急促，皮肤黄疸，双肺闻及少许湿罗音，脐窝有少量稀薄分泌物，脾肋下1cm，双大腿外侧硬肿，血清胆红素156mol/L，以间接胆红素为主，最可能诊断是A.新生儿肝炎 B.新生儿肺炎 C.新生儿溶血症D.新生儿硬肿症 E.新生儿败血症68.足月新生儿，生后第2天出现发热，腹泻，渐出现萎靡，吃奶易可，黄疸加重，查体：T35，呼吸48次/分，心肺(-)，腹胀，治疗主要选用：A.青霉素 B.新青霉素 C.红霉素D.氨苄青霉素 E.氟哌酸69.孕33周早产，出生时Apgar评分7分，复苏后一般情况好，生后第3天颜面及手部小抽动

13、5-6次，每次数秒，发作间隔精神正常，吃奶好，查体未见异常。最可能诊断是A.新生儿颅内出血 B.新生儿HIE C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿低钙血症 E.新生儿破伤风70.足月新生儿，出生时APgar评分5分，生后第2天呈嗜睡状态，呕吐5次，其中一次呈咖啡色样胃内容物，吃奶量少，前囟2.5cm，颅缝缝增宽，双下肢轻度水肿，最可能的诊断是A.新生儿化脓性脑膜炎 B.新生儿先天性脑积水C.新生儿低Na血症 D.新生儿HIEE.新生儿出血症71.足月新生儿，日龄3天，生时曾有窒息史，昨日出现呕吐，拒奶，烦躁不安，查体：枕部有血肿，前囟3cm3cm，颜面及胸可见散在点状出血点四肢肌张力略高，首要的诊

14、断手段是A.血钙 B.脑电图 C.出凝血时间D.头颅CT检查 E.脑脊液72.早产儿，体温33，反应低下，不能吸吮，四肢，驱干，臀部均呈硬肿。忽然出现面色发绀，呼吸困难，肺部可闻及细湿罗音。初步考虑并发A.急性心力衰竭 B.脓气胸 C.重症肺炎D.肺出血 E.急性呼吸衰竭73.重症新生儿硬肿症临终前易出现A.肺出血 B.血尿 C.颅内出血D.消化道出血 E.皮下出血74.孕33周，日龄3天，近2天因全身硬肿，不吃不哭不动，呕吐咖啡样物5次入院，以下较特殊的表现：A.皮肤感染灶 B.腹部压痛及反跳痛 C.心音的变化D.有无出血点 E.肠鸣音变化75.早产儿颅内出血常位于A.硬脑膜下 B.脑室脑室

15、周围 C.蛛网膜下腔D.脑实质 E.小脑出血76.下列各种论述中，不正确的是A92的新生儿于生后24小时内排尿B99的新生儿于生后48小时内排尿C超过48小时末排尿者多为病理性D初生头几天每日排尿约510次E新生儿尿液呈低张尿77.新生儿出生时，身体皮肤红，手足青紫，心率94次/分，呼吸22次/分，呼吸不规则，四肢可活动，弹足有皱眉，Apgar评分为分 分 分 分 分78.新生儿生后皮肤苍白，心率40次/分，微弱呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分为分 分 分 分 分X型题79.糖尿病母亲所生的婴儿易发生A.低血糖症 B.消瘦C.肺透明膜病的发生率较正常新生儿高 D.较少发生先天性畸

16、形E.高血糖症80.足月小样儿易发生A.吸入性肺炎 B.坏死性小肠炎 C.红细胞增多症D.肺透明膜病 E.脑室周围一脑室内出血 81.下例哪项情况可列为高危新生儿A.高危孕妇分娩的新生儿或孕妇过去有死胎，死产史，或孕妇有妊娠期疾病史B.有疾病的新生儿C.异常分娩的新生儿如各种难产和手术产儿D.新生儿出生时APgar评分低于7分E.母亲为Rh阳性血型82.正常足月新生儿稳定存在的生理反射有A.踏步反射 B.腹壁反射 C.吸吮反射 D.提睾反射 E.握持反射83.新生儿免疫系统特点A.皮肤和粘膜嫩易破损感染 B.白细胞对真菌的杀灭功能低C.血清补体C1，C3，C4低 D.免疫球蛋白IgG低E.易患

17、麻疹、百日咳等感染性疾病84.早产儿呼吸暂停症的处理，下列哪项不正确A.先刺激皮肤，供氧，无效使用氨茶碱B.氨茶碱，维持量每天2mg/kg公斤体重静滴C.最好监测茶碱血浆浓度，保持在5-10mg/LD.氨茶碱负荷量5mg/公斤体重E.可采用拍打足底，心脏按压85.下列哪些项目是早产儿体温的特点A.棕色脂肪少产热量低 B.体表面积相对较小，皮下脂肪少易散热C.体温调节功能差 D.出汗功能差E.饱和脂肪酸含量少，产热少86.下列哪些项目符合早产儿A.易发生晚发性代谢性酸中毒 B.易发生低血钙症C.易发生低血糖症 D.水的需要量相对比足月儿少E.生后生长速度较足月儿慢87.诊断早产儿呼吸暂停应具有下

18、列哪些条件A.呼吸暂停20秒以上 B.呼吸暂停10秒以上C.心率100次/分，伴紫绀 D.心率120次/分，伴紫绀E.心律60次/分，伴紫绀88.早产儿出生后的护理主要是A.呼吸管理 B.保暖 C.喂养 C.防感染 E.预防肺透明膜病89.早产儿出院，含下列哪些项目A.能自己吸吮乳汁 B.体重增至2500克以上C.在20环境中能保持体温稳定 D.很少发生呼吸暂停E.在26-28环境中能保持体温稳定90.下列哪些与新生儿肺透明膜病的发病机理有关？A.肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加B.气体交换减少，产生缺氧酸中毒使肺血管痉挛C.肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏D.肺内淋巴管和静

19、脉运转体液功能不完善，阻碍了换气E.肺A压力增高，卵圆孔及A导管开放91.诊断新生儿肺透明膜病何者为重要的依据A.早产儿，胎龄越小，发病率越高 B.胃液振荡试验阳性C.有进行性呼吸困难及紫绀 线检查两侧肺透明度减低E.内有均匀的细小颗粒92.湿肺与肺透明膜病有鉴别意义的诊断是A.多发生在足月儿B.症状多发生在出生后6小时之内C.肺部X线表现多样性，如肺泡积液征，间质积液征，肺气肿征等。D.双肺可闻及湿性罗音E.胃液振荡试验阴性93.治疗新生儿黄疸光照疗法的副作用是A.发热 B.皮疹 C.核黄素缺乏D.低钙血症 E.腹泻94.下列哪项符合病理性黄疸的诊断A.黄疸于产后48小时出现B.血清中胆红素

20、浓度每日上升达90mol/LC.足月儿血清胆红素浓度为200mol/LD.足月儿于生后2周皮肤仍见黄疸E.早产儿生后3周皮肤仍见黄疸缺乏症可能的诱发原因为A.感染 B.接触萘类处理过的衣服 C.服用磺胺D.母乳 E.服用痢特灵96.下列哪些实验室检查提示患儿为新生儿溶血病A.外周白细胞及血红蛋白下降 B.网织红细胞C.血清胆红素上升 D.白细胞总数增加E.有核红细胞升高97.患儿生后一周，哺母乳，有发热，体温38.6，脐部有少许黄色分泌物，干右肋下1.5cm曾经服阿斯匹林，第二天皮肤出现中等度黄疸，最可能的诊断有：A.新生儿败血症 B.新生儿生理性黄疸 缺乏症 D.母乳性黄疸 E.新生儿肝炎9

21、8.新生儿溶血症的换血指征是A.出生时脐带血(Hb120g/L)肝脾大 B.出现早期胆红素脑病表现者C.以未结合胆红素升高为主 D.出现总胆红素超过257mol/L(15mg/L)E.并有败血症者，要延迟换血99.新生儿溶血症用光疗时A.应戴上眼罩 B.应补充维生素B1 C.应补充水份D.应使用镇静剂 E.应补充钙剂100.下列何种因素能使白蛋白与胆红素结合减少A.低血糖 B.低体温 C.苯巴比妥 D.酸中毒 E.磺胺101.新生儿败血症的条件致病菌是A.表皮葡萄球菌 B.变形杆菌 C.绿脓杆菌D.大肠杆菌 E.克雷伯杆菌102.新生儿败血症出现黄疸的原因是A.胆红素产生过多 蛋白缺乏 C.肝

22、脏酶系统活性受抑制D.肠肝循环增加 E.肝细胞受损103.新生儿败血症常见的临床表现为A.高热、寒战 B.精神萎靡，嗜唾 C.肝，脾大D.呕吐，拒奶腹胀及腹泻 E.黄疸退而复现104.预防新生儿败血症应采取的措施是A.产时无菌操作 B.做好皮肤粘膜护理C.接触新生儿前洗手 D.母乳喂养E.小量抗菌素预防105.一出生3天的早产儿诊断为败血症，下列哪些考虑是正确的A.应优先考虑大肠杆菌感染 B.应高度警惕并发化脓性脑膜炎C.立即抽血送血培养及药物敏感试验 D.首选氯霉素静脉点滴E.首选青霉素静脉点滴106.新生儿硬肿症发病的内因是A.体温调节中枢不够完善 B.体表面积相对较成人小C.皮下脂肪中饱

23、和脂肪酸多 D.棕色脂肪多E.汗腺不丰富107.新生儿硬肿症发生的常见原因是A.早产，低体温 B.感染 C.天气寒冷D.低体重 E.缺氧108.新生儿硬肿症的特点是A.常伴有循环不良 B.常伴有低血糖 C.常伴有DICD.常伴有皮下坏疽 E.常伴败血症109.新生儿硬肿症的一般症状是A.体温低下 B.反应低下 C.皮肤硬肿D.少尿 E.拒奶110.防治新生儿硬肿症DIC高凝阶段的药物是哪些？A.输血或血浆 B.肝素 C.止血敏D.潘生丁 氨基酸111.肝素治疗新生儿硬肿症DIC，停用肝素的指征是A.出血停止B.血压稳定C.凝血酶原时间及纤维蛋白原恢复正常水平D.血小板恢复正常水平E.纤维蛋白元

24、恢复正常水平112.新生儿颅内出血的常见原因是A.产伤 B.出血性疾病C.新生儿缺血缺氧性脑病 D.颅内先天性血管畸形E.维生素K缺乏113.对于破伤风患儿下述的哪些护理治疗是正确的A.保持环境安静，操作要轻B.避免强光直接照射 C.发病初应停止哺喂，以静脉点滴供给液体及补充热能D.患儿出现喉痉挛，窒息，咳嗽及吞咽反射消失，而气管内分泌物较多时，可作气管切开术E.定时拍背、吸痰114.如果母患乙型肝炎或为携带者，新生儿应：A.可于出生后24小时先肌注一次乙肝高价免疫球蛋白，再注射乙肝疫苗B.新生儿口腔粘膜缺损时，应暂停母乳C.仍母乳喂养D.生后一天内，3个月，6个月备注乙肝疫苗一次2030mgE.禁止母乳喂养115.足月顺产第