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年抗菌药物临床应用试题.docx

1、年抗菌药物临床应用试题2013年抗菌药物临床应用试题1、正确的抗菌治疗方案需考虑:( )A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D. 以上均是2、抗菌药物治疗时可应用较小剂量(治疗剂量范围低限)是:( )A败血症 B感染性心内膜炎 C中枢神经系统感染 D单纯性下尿路感染3、下列抗菌药物中属于“特殊使用”类别的是:( )A亚胺培南/西司他丁 B万古霉素 C氨曲南 D 以上均是4、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( )A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎5、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:( )A甲氧西林或苯唑西林

2、B万古霉素 C利福平 D氯霉素6、限制使用类抗菌药是限制:( )A抗菌药应用适应证和适用人群 B限制抗菌药作二线使用 C限制抗菌药用于重症感染患者 D 限制不同级别医生7、喹诺酮类抗菌药物避免用于:( )A. 3岁以下未成年人 B. 16岁以下未成年人 C. 18岁以下未成年人 D. 20岁以下未成年人8、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药( )A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D、头孢曲松9、预防用药用于何种情况可能有效:( )A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防C患者原发疾病不能治愈的 D一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染 10、外科手术预防用药应在何时使用:( )A术前2

3、4小时 B术前0.5-2小时内 C术后2小时 D术后即给 11、手术前预防用药目的是预防:( )A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染12、清洁-污染手术预防用药时间一般不超过:( )A. 24小时 B. 3天 C. 7天 D. 10天13、应用头孢哌酮时应给患者补充:( )A VitA B VitB1 C VitC D VitK114、肾功能减退时,不宜选用药物为:( )A. 多西环素 B. 呋喃妥因 C. 利福平 D. 大环内酯类15、肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为:( )A.头孢唑林 B. 头孢他啶 C.左氧氟沙星 D. 以上均是1

4、6、厌氧菌感染不可以选用:( )A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素17、治疗肠球菌属感染首选:( )A氯霉素 B氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林18、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:( )A氨苄西林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛19、氨基糖苷类抗菌药适用于以下何种病原菌感染:( )A肺炎链球菌 B厌氧菌 C革兰阴性菌 D以上都是20、有些抗菌药应用之后,即使抗菌药浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗菌药的:( )A协同作用 B后效应 C增强作用 D拮抗作用21、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是( ): A. 氟喹诺酮类 B. 氨基

5、糖苷类 C. -内酰胺类 D. 氯霉素类 22、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:( )A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类 D头孢菌素23、新生儿感染治疗不宜选用:( )A环丙沙星 B头孢曲松 C青霉素 D氨苄青霉素24、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( ):A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素25、下列抗菌药物中不是头霉素类的有:( )A. 头孢西丁 B. 头孢美唑 C. 头孢呋辛 D. 头孢米诺26、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )A. 非限制使用抗菌药物 B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物

6、D. 以上都不是27、对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选的抗菌药物是:( )A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类28.引起医院内感染的致病菌主要是( ):A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 29.在细菌所引起的医院内感染中,以( )感染在我国最常见。A. 尿路感染 B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染30、下列药物在妊娠期期应用时危险性分类属于C类在确有应用指征时充分权衡利弊后决定的有:( )A. 异烟肼 B.氟喹诺酮类 C. 亚胺培南/西司他丁 D. 以上均是31、妊娠期不宜选用的抗菌药有:( )A青霉素

7、 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素32、氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差:( )A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌33、在骨组织中浓度高的药物为:( )A克林霉素 B亚胺培南 C庆大霉素 D青霉素34、属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为:( )A环丙沙星 B庆大霉素 C青霉素 D四环素35、老年感染患者一般不宜选用:( )A青霉素类 B克林霉素 C氨基糖苷类 D头孢菌素类36、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用:( )A阿奇霉素 B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦 D环丙沙星37、清洁手术,仅在下列哪些情况时可考虑预防用药:( )A手术范围大、时间长

8、B手术涉及重要脏器 C异物植入手术 D以上都是38、对-内酰胺类抗菌药物过敏患者,围手术期预防革兰氏阴性杆菌感染可选用:( )A克林霉素 B氨曲南 C环丙沙星 D阿奇霉素39、围手术期给药时,当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用( )预防葡萄球菌、链球菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素40、头孢呋辛预防性使用时常用的单次使用剂量为:( )A、0.5g B、1g C、1.5g D、2g41、根据卫办医政发200938号文,阑尾手术预防用药宜选用的抗菌药物为(D):A. 第二代头孢菌素,可加用甲硝唑 B. 头孢噻肟,可加用甲硝唑C. 两者均不是 D. 两者均是42、下

9、列哪种手术宜预防性应用抗菌药( )A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除 C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术43、根据卫办医政发200938号文,乳腺手术一般不预防使用抗菌药物,如有高危因素确需使用时宜选:( )A、氟喹诺酮类 B、一代头孢菌素类 C、大环内酯类 D、二代头孢菌素类44、下列情况何种是预防用药的适应症:( )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术45、手术开始时间应为( ):A入手术室时间 B完成麻醉的时间 C切皮时间 D麻醉开始的时间46、根据卫办医政发200938号文,颅脑手术宜选用的抗菌药物是:( ) A 第一代头孢菌素 B 第二代头孢菌素

10、C头孢曲松 D 以上均是47、根据卫办医政发200938号文,围手术期妇科手术宜选用的药物为( )A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C头孢噻肟 D 以上均是48、根据卫办医政发200938号文,应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、关节置换术)宜选用的抗菌药物是:( ) A 第一代头孢菌素 B 第二代头孢菌素 C头孢曲松 D 以上均是49、卫办医政发200938号文”规定:应严格控制( )药物作为外科围手术期预防用药。A 头孢菌素类 B 氨基糖苷类 C 氟喹诺酮类 D 大环内酯类50根据卫办医政发200938号文,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选( )A 一代头孢菌素类 B 氨基糖苷类 C

11、氟喹诺酮类 D 二代头孢菌素类51、根据卫办医政发200938号文,腹外疝手术一般不预防使用抗菌药物,如有高危因素确需使用时宜选:( )A、头孢他啶 B、头孢西丁 C、头孢唑啉 D、头孢唑啉+ 甲硝唑52预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是( )A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是53泌尿外科手术预防用药宜选:( )A第一代头孢菌素 B 第二代头孢菌素 C环丙沙星 D 以上均是54、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选( )A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C

12、、氟喹诺酮类 D 硝基咪唑类55、根据卫办医政发200938号文,肝胆系统手术有反复感染史者围术期预防用药可选:( )A头孢曲松 B头孢哌酮 C头孢哌酮/舒巴坦 D以上均是56、卫办医政发200938号文”规定,耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构,以下哪种手术可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染:( )A人工心脏瓣膜置换 B 经腹腔镜胆囊切除术 C 开颅手术 D 心脏大血管手术57、I类切口手术常用预防抗菌药物为( )A、头孢拉定 B、头孢唑啉C、两者均是 D、两者均不是58、外科预防抗菌药物的选择视预防目的而定,预防手术部位或全身性感染,需依据:( )A、手术野污染选用 B、可能的污染菌种

13、类选用C、两者均是 D、两者均不是选用59、卫办医政发200938号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应:( )A及时将预警信息通报本机构医务人员 B参照药敏试验结果选用 C慎重经验用药 D暂停该类抗菌药物的临床应用 60、结、直肠手术预防用药宜选用的抗菌药:( ) A头孢曲松,可加用甲硝唑 B头孢噻肟,可加用甲硝唑 C二代头孢菌素,可加用甲硝唑 D 以上均是61、类切口手术预防使用抗菌药物以下哪种情况可以追加剂量:( )A 手术时间超过3小时 B失血量大于1500ml C.两者均是 D 两者均不是62、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:( )A、剖宫产手术预防用药应首选大环

14、内酯类药物B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。D、以上都不对63、卫办医政发200938号文”规定,以下哪种手术预防用药不可以加用甲硝唑( )A结、直肠手术 B胃十二指肠手术 C经口咽部粘膜切口的大手术 D妇科手术64、卫办医政发200938号文”规定,“特殊使用”类别抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过:( )A 1日用量 B 1次用量 C 3日用量 D 7日用量65、第一代头孢菌素主要作用于:( )A需氧革兰阳性球菌B 肠杆菌科细菌C 革兰阴性杆菌D 以上均是66、第三代头孢菌素主要作用

15、于:( )A革兰阳性球菌B 肠杆菌科细菌C铜绿假单胞菌 D 以上均是67、头孢硫脒为:( )A 第一代头孢菌素B 第二代头孢菌素C 第三代头孢菌素D 第四代头孢菌素68、头孢哌酮/舒巴坦适用于下列哪种菌所致严重感染:( )A. 产-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌 B. 铜绿假单胞菌 C. 拟杆菌属等厌氧菌D. 以上均是69、卫办医政发200938号文”规定,氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于以下哪种感染:( )A肠道感染 B社区获得性呼吸道感染 C社区获得性泌尿系统感染 D 以上均是70、对铜绿假单胞菌不具抗菌活性的青霉素类药物是:( )A哌拉西林 B阿洛西林 C氨苄青霉素 D

16、美洛西林71、用于预防溶血性链球菌感染引起的风湿热的青霉素类药物是( )A苯唑西林 B苄星青霉素 C哌拉西林 D氯唑西林72、治疗以下哪种感染可使用较大剂量的抗菌药物:( )A败血症 B感染性心内膜炎 C中枢神经系统感染 D以上均是 73、碳青霉烯类抗菌药物中可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者的是:( )A 美罗培南 B帕尼培南-倍他米隆 C 两者均是 D两者均不是74、碳青霉烯类抗菌药对以下哪种病原菌作用差:( )A. 甲氧西林耐药葡萄球菌 B. 嗜麦芽窄食单胞菌 C. 两者均是 D. 两者均不是75、亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用

17、于治疗:( )A. 腹腔感染 B. 下呼吸道感染 C. 败血症 D. 中枢神经系统感染76、亚胺培南/西司他丁适应症为:( )A.多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染 B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症感染C.病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重症感染的经验治疗D.以上均是77、不能透过血脑屏障的抗菌药物有:( ) A.氨基糖苷类 B.大环内酯类 C. 克林霉素 D. 以上均是78、用于幽门螺杆菌感染的大环内酯内药物是:( )A阿奇霉素 B 罗红霉素 C 克拉霉素 D 红霉素79、头孢克肟不宜用于( )A铜绿假单胞菌 B肠杆菌科细菌 C两者均是 D两者均不是 80、克林

18、霉素的抗菌谱包括:( )A 厌氧菌 B肺炎链球菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D以上都是81、经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎可选:( )A万古霉素口服 B 万古霉素静滴 C利奈唑胺口服 D利奈唑胺静滴82、氟喹诺酮类抗菌药物的抗菌谱包括:( )A 肺炎链球菌 B衣原体属 C结核分枝杆菌 D 以上都是83、以下说法正确的是:( )A具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;B具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;C具有初级专业技术职务任职资格的医师,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。D药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格

19、。E以上都正确84、关于特殊使用级抗菌药物会诊人员以下说法错误的是:( )A任何具有高级专业技术职务任职资格的医师B具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科等医师C具有抗菌药物临床应用经验的药学部门的高级专业技术职务任职资格的药师D具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。85、关于抗菌药物越级使用说法正确的是:( )A因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。B越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,C应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。D以上都正确86、疖,痈感染时宜选用的抗菌药物不包括哪种:( )A克林霉素 B氯唑西

20、林 C头孢他啶 D复方磺胺甲噁唑87、特殊使用级抗菌药物不包括以下哪种情形:( )A具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;B不需要严格控制使用,对细菌耐药性影响较小的抗菌药物;C疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物; D价格昂贵的抗菌药物。88、下面哪种药物不宜用于细菌性脑膜炎的治疗:( )A头孢曲松 B万古霉素 C 青霉素 D 亚胺培南89、脓胸的抗感染治疗疗程应遵循的原则哪项是错误的:( )A 通常应于体温正常后2天停药 B患者周围血白细胞恢复正常后停药C X线胸片显示胸液吸收可考虑停药 D 总疗程36周。90、对肺炎支原体无效的抗菌药物:( )A大环内酯类 B氟喹诺酮类

21、C 多西环素 D碳青霉烯类 91、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后( ),特殊情况,妥善处理。A.24h B.48h C.7296h D.96h92、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( )A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛93、下列关于喹诺酮类抗菌药叙述正确的是:( )A不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者B本类药物可能引起皮肤光敏反应C偶可引起心电图QT间期延长 D以上都对94、可用于假膜性肠炎首选治疗的是:( )A 甲硝唑静脉点滴 B 左氧氟沙星 C甲硝唑口服 D 复方磺胺甲噁唑95、老年患者抗菌药物应用的原则不包括:( )A接

22、受主要自肾排出的抗菌药物时,可用正常治疗量的2/31/2B宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物C避免应用毒性大的氨基糖苷类、万古霉素等药物D 以上都是96、新生儿患者抗菌药物的应用原则不包括( )A避免应用氨基糖苷类、万古霉素B因可导致脑性核黄疸,避免使用呋喃类药物C肝酶的分泌不足或缺乏,避免使用氯霉素D青霉素类、头孢菌素类等内酰胺类药物需减量应用97、在乳汁中分泌较高的抗菌药物不包括:( )A 氨基糖苷类 B 氟喹诺酮类 C 四环素类 D大环内酯类98、以下说法正确的是:( )A医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录,制定本机构抗菌药物供应目录,并向核发其医疗机构执业许可证的卫生行政部门备案。B同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种。C具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。D严格控制抗菌药物购用品规数量,三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种E以上都正确99、万古霉素不宜用于:( )A MRSA带菌者 B粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药 C局部用药 D 以上都是100、以下属于特殊使用级抗菌药物的是:( )A卡泊芬净 B头孢吡肟 C美罗培南 D 以上均是

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