中西医执业医师考试重要考点.docx

1、中西医执业医师考试重要考点中医基础理论1.人体有机整体的中心是 五脏主导是 心2.四变之动 ，脉之上下 说明人与自然是有机整体3.夏日“泛泛乎万物有余” 春风温长夏洞泄秋风虐冬日之脉蛰虫周密4.旦慧人气生 病气衰昼安人气长 长则胜邪 夕加人气衰 邪气生夜甚人气入脏 邪气居身5.天地万物相互联系的中介精气水地说管子6.气的概念源于云气说7.阴平阳秘对立制约阴盛则阳病阴阳消长阴阳离决互根阳生阴长-互根8.素问调经论属于阳的病因风雨寒暑9.阴盛格阳治法热因热用10.壮水之主阴偏衰益火之源阳偏衰11.相侮-反克12.五脏变动：握 忧 哕 咳 栗13.色脉相生病情轻14.泻南补北相克五行负气克胜气15.

2、五脏藏精气肝脏男精 女排卵16.肾闭藏的精气最具生理意义肾为“胃之关” 全赖肾阳的蒸化作用17.君相相安说的是心肾的关系藏泄互用说的是肝肾 肾与脑关系最密切小肠为受盛之官决渎之官三焦又称孤府胆中正之官18.肾中精气为元气生成的主要物质元气推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动19.宗气上出息道 下行于气街20.营气与血同行 营养全身21.卫气重于肓膜温养全身22.血机体精神活动的物质基础生成心脾肺肾运行心脾肺肝23.肾摄纳清气肺宣发卫气24.湿邪趋下 水肿 湿疹易袭阴位暑性升散 暑火燥共同特点：伤津25.行痹风邪26.七情致病先伤心惊则心无所依 神无所归27.多食某味先伤本脏再伤其所克之脏

3、偏食辛辣燥热肠胃气血肉筋骨卧视坐行立28.结石阻滞气机 损伤脉络29.疾病发生重要条件邪气侵害内在根据正气不足 虚实变化正邪盛衰30.感邪后某病未了又出现另一部位病症并病31.外感初期中期多实证32.邪气结于内 气血不能外达真实假虚33.阳偏胜机体亢奋热量过剩阴偏胜机能抑制热量耗伤过多 如过食生冷34.阴偏衰阴气不足 机能虚性亢奋35.肝多发气滞血瘀36.内风产生机理阳气变动血燥生风 久病耗血或年老精亏血虚生风手足拘挛不伸 热极生风目睛上吊37.寒从中生阳气虚衰 温煦气化减退汗出不止气脱元气耗损不足38.虚则补之正治法（逆治法）39.寒因寒用真热假寒热因也用真寒假热塞因塞用脾虚腹胀40.扶正祛

4、邪用于邪气盛正气亦虚41.用热远热 用寒远寒因时制宜42.调摄精神属于未病先防反治正治都是治本中医诊断1.夏季发热秋后自愈气阴两虚2.亡阴之汗-汗热而粘如油手足心汗出量多阴经郁热3.目昏视物昏暗不明模糊不清4.精神疲惫 神识朦胧 困倦嗜睡心肾阳虚5.口干 欲漱水而不欲咽营分热盛口渴喜热饮而量不多或入水即吐痰饮内停6.厌油脘闷便溏不爽湿热蕴脾大便时干时稀肝郁脾虚先干后稀脾气虚7.痰浊阻滞则月经过多或崩漏8.抟壅滞清-阳证9.囟填为邪热亢盛小儿昏睡露睛 脾胃虚弱指纹色紫黑血络闭郁10.口疮口腔肌膜灰白色小溃疡 周围红晕 局部灼痛口边生疮心脾积热咽部溃烂成片肺胃热毒未化脓为热盛11.手足蠕动-阴虚风

5、动 12.痈疮湿热火毒13.芒刺舌胃肠热盛地图舌舌苔不规则脱落 边缘突起 界限清楚14.舌晄白如镜营血大虚15.眼眶周围发黑肾虚水饮16.热邪犯胃吐粘稠黄水17.错语心气虚弱短气气短不足以息18.动脉短如豆 滑数有力19.微弱濡共同特点脉形细代脉主惊恐 跌扑损伤 迟而时止 止有定数20.缓脉湿病疾脉热证里虚21.久病肌肤枯涩气血两虚22.胃从容和缓神柔和有力根沉取尺部23.伏脉邪闭痛极革亡精失血24.洪革濡脉位表浅25.表证与里证最重要鉴别寒热是否并见26.阴虚两颧潮红阳虚小便清长27.面色黧黑血瘀口苦口干肝胆湿热28.惊悸不宁失眠多梦烦躁不安 苔黄腻胆郁痰扰29.寒痰易咯小便浑浊脾虚气陷30

6、.突然昏仆 口眼歪斜肝阳化风31.手足蠕动 舌绛少苔下焦病症血分32.太阳蓄血小便自利33.阳明病里实热太阴病里虚寒中药学酸与涩相近1.相杀减轻另一种毒烈性2.反曾毒3.解表药肺 膀胱经4.薄荷疏散风热利咽透疹清利头目疏肝理气牛蒡子宣肺祛痰解毒散肿5.葛根解肌退热 透疹 生津止渴 升阳止泻6.姜黄破血行气 通经止痛7.香薷化湿和中8.柴胡薄荷均疏肝解郁9.天花粉 清热泻火 生津止渴 消肿排脓（孕妇忌） 温病热盛伤阴 口干咽燥 烦渴芦根除烦止呕利尿11.苦参利尿金银花凉血止痢蛇草清热解毒 利湿通淋12.温病 身热夜甚神昏生地13.温热病血热壅盛 发斑 吐衄玄参14.紫草有预防麻疹的作用15.白薇

7、清实热 退虚热清热凉血 利尿通淋 解毒疗疮16.钩藤清热平肝 熄风定睛另 清热透邪 用于外感风热 头痛目赤17.知母配黄柏手足心热心烦急躁 小便黄18.胃热呕逆芦根退虚热又能解毒治疗瘰疬痰核玄参19.牛蒡子疏散风热 凉润肺燥 用于治疗燥热咳嗽20.知母清热泻火 生津润燥21.丹皮清热凉血 活血散瘀22.大青叶清热解毒 凉血消斑地丁清热解毒凉血消肿23.射干咽喉肿痛兼痰热壅盛山豆根咽喉肿痛兼热毒壅结24大黄 地榆 同治水火烫伤25松子仁润肠 润肺26.芫花胸胁之水 杀虫疗疮 祛痰止咳甘遂0.51g马钱子：0.30.6g朱砂15g雄黄（湿疹 疥癣 疟疾）0.050.1g硫磺1.53g27.番泻叶润

8、下芒硝泻下攻积 清热消肿28.祛风湿药解除痹痛29、砂仁 豆蔻后下化湿行气温中肉桂 后下30.草果燥湿温中 化痰截疟31.藿香辛 微温32.佩兰脾经湿热33.石韦清肺止咳利尿通淋 凉血止血34.虎杖利湿退黄车前子大便如水35.海金沙利尿通淋止痛36.远志既宁心安神又祛痰开窍37.吴茱萸散寒止痛降逆止呕 助阳止泻山茱萸补肝肾 收敛固涩 大汗不止38.小茴香散寒止痛 理气和胃39.干姜温肺化饮 温中散寒回阳通脉40.乌药行气止痛 温肾散寒 尿频 遗尿41.神曲金石麦芽面鸡内金石42、使君子蛔虫蛲虫疳积炒 嚼43.苦楝皮治疗疥癣研末44.大小蓟凉血止血 散瘀解毒 消痈小蓟尿血45.地榆 槐角 小蓟水

9、火烫伤46.茜草生用：活血化瘀止血 通经 炒用：凉血止血 还治疗风湿47、炮姜脾阳虚 脾不统血48、蒲黄止血化瘀利尿49、血余炭收敛止血 化瘀利尿50.茅根热病烦渴 胃热呕哕51、川芎不用于瘀血头痛52、郁金丹参活血凉血53、郁金配木香治疗气滞血瘀54、姜黄活血行气 通经止痛 善治风湿 肩臂疼痛55、五灵脂 丹参 不行气56、红花活血通经 祛瘀止痛57、益母草活血调经 利水消肿 清热解毒58、怀牛膝偏补川牛膝偏祛瘀广郁金行气川郁金活血川贝母 除清热化痰散结还润肺59、三棱破血行气 消积止痛60、风湿痹痛配伍活血药热壅雪滞配清热药61、海蛤壳清肺化痰 软坚散结62、苏子痰壅咳喘63、百部润肺止咳

10、肺痨64、白果敛肺 化痰定喘 止帯缩尿65、瓜蒌痰热咳嗽66、天南星顽痰 胀闷67、桑白皮泻肺平喘利水消肿68、白芥子寒痰咳喘69、黄药子瘿瘤 疮疡70、天竺黄清热化痰 清心定惊71、合欢皮疏肝解郁 宁心安神72、远志祛痰开窍 宁心安神龙骨牡蛎镇心牡蛎重镇安神 潜阳补阴 软坚散结73、刺蒺藜平肝 疏肝74天麻治疗抽搐 无论内外寒热痰湿75、僵蚕祛风定惊 化痰散结76、罗布麻利尿77、麝香 无论寒热闭经 0.03-0.1开窍 活血 消肿 催生78、苏合香醒神开窍 辟哕止痛79、石菖蒲 远志 同开窍宁神噤口痢80、石菖蒲-痹痛 疥癣81、竹茹中风痰迷便秘脉实82、山药益气养阴 补脾肺肾83、鹿茸补

11、肾阳 益精血 强筋骨 调冲任 托疮毒84、巴戟天淫羊藿 仙茅补肾助阳 祛风除湿杜仲习惯性堕胎续断止血安胎85、补骨脂补肾固精 止泻平喘86、菟丝子补肾益精 养肝明目 止泻安胎补阳药87、五味子收敛固涩 益气生津 补肾宁心88、熟地补血养阴 添精益髓89、白芍敛阴合营止汗90、黄精补气养阴健脾润肺益肾91、女贞子滋补肝肾 乌须名目92、首乌生 解毒 截疟 润肠通便 制 补精血 固乌须白术生 燥湿利水 炒 补气健脾93、西洋参补气养阴 清热生津94、当归补血调经 活血止痛 润肠通便痈疽疮疡95、石斛养胃生津 滋阴清热96、麦冬 玉竹养胃生津 滋阴润肺97、肉蔻温中行气 涩肠止泻98、椿皮清热燥湿

12、收敛止带 止血止泻99、诃子利咽开音100、硫磺与豆腐同煮虚喘冷哮101、蟾酥解毒止痛 开窍醒神102、蛇床子杀虫止痛 燥湿 温肾壮阳103、梅毒升药 土茯苓硼砂 朱砂清热解毒104升药：石膏9：1为九转丹1：9 九一散方剂学1、消法缓解渐消下法有形之邪2、四逆汤生附子 干姜 炙甘草回阳救逆四逆汤：柴芍枳实炙甘草透邪解郁 疏肝理脾3、柴葛解肌汤芩芍桔甘羌活芷石膏大枣与生姜解肌清热4、升麻葛根汤升麻葛根 芍药甘草 辛凉解肌 透疹解毒5、九味羌活汤发汗祛湿 兼清里热风寒湿邪困束肌表内有蕴热6、小青龙汤解表散寒 温肺化饮7、止嗽散宣肺利气 疏风止咳8、桑菊饮疏风清热 宣肺止咳9、麻杏石甘汤辛凉宣泄

13、清肺平喘10、蔘苏饮益气解表 理气化痰外感风寒 内有痰湿11、败毒散散寒祛湿 益气解表12、大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤桃仁瓜子芒硝蘘肠痈初起腹按痛 苔黄脉数服之康13、黄龙汤大承气加 甘草人参 当归14、小承气汤大承气去芒硝调味承气硝黄草桃核承气五般施 甘草硝黄并桂枝（活血祛瘀下焦蓄血）15、麻子仁丸润肠泄热 行气通便治疗燥热伤津16、大柴胡汤 和解少阳 内泄热结大柴胡汤用大黄 枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里 妙法内攻与外攘17、痛泻药方中 防风散肝行脾18、蒿芩清胆枳竹茹陈夏茯苓碧玉入清营汤中有犀角19、清胃散用升麻连当归生地牡丹全或加石膏清胃热 口疮吐衄及牙宣20、竹叶石膏汤人参 麦冬半夏甘草

14、临 再加粳米同煎服 清热益气养阴津草人半夜卖米糕21、清营汤治热传营 舌绛脉数辩分明 犀地丹玄麦凉血 银翘连竹气亦清22、犀角地黄芍药丹-清热解毒 凉血散瘀23、凉膈散 泻火通便清骨散清虚热 退骨蒸24、青蒿鳖甲养阴透热六一散-解暑除烦25、阳和汤 治疗阴疽熟地鹿胶姜炭桂 麻黄白芥甘草从26、吴茱萸汤-温中补虚 降逆止呕27、回阳救急汤回阳固脱 益气生脉陈夫人下令炒五香酱猪肉28、黄芪桂枝五物汤血痹29、济生肾气丸=金匮+车前子 牛膝30、肾气丸与地黄饮子 共 炮附子 山茱萸31、四物汤营血虚滞32、一贯煎中重用生地 意在补肝肾33、复脉汤 君生地34、六味与七宝美髯丹同治腰膝酸软35、大补阴

15、丸滋阴降火36、当归补血汤补气生血37、牡蛎散煎时加小麦38、桑螵蛸散神龙远飘 仆人归家39、易黄汤固肾止带 清热祛湿40、完带汤肝郁脾虚湿热下注完带深山打柴草 陈嫂借钱买二术41、九仙散敛肺止咳42、酸枣仁汤熊猫早知茯苓甘肝血不足 虚热内扰43、三参人参 丹参 玄参44、甘麦大枣汤心阴虚 失眠天王补心丹心肾两虚45、苏合香丸苏合香丸麝息香木丁朱乳荜檀襄犀冰术沉诃香附中恶急救莫彷徨46、至宝丹清热解毒 化浊开窍47、苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依痰 上实下虚喘咳48、暖肝煎中杞茯归 茴沉乌药合肉桂 下焦虚寒疝气痛 温补肝肾此方推49、天台乌药木茴香 巴豆制楝青槟姜50、厚朴温中陈草苓 干姜草寇木

16、香停51、旋复代赭降逆化痰 益气和胃橘皮竹茹汤胃虚有热之呕吐52、温经汤用吴萸芎 归芍丹桂姜夏冬 参草益脾胶养血 调经重在暖胞宫53、生化汤是产后方 归芎桃草酒炮姜54、槐花散-清肠止血 疏风行气55、失笑散瘀血内停 心腹刺痛56消风散内有荆防 蝉蜕胡麻苦参苍知膏蒡通归地草 风疹湿疹服之康57、羚角钩藤与天麻钩藤均有茯神木58、大定风珠阴血不足风自内生 大定风珠鸡子黄 再合加减复脉汤 三甲并同五味子 滋阴熄风是妙方59、玉真散 祛风化瘀 定搐止痉 玉真散治破伤风 牙关紧闭反张弓 星麻白附羌防芷 外敷内服一方通60、牵正散 祛风化痰 通络止痛61、大秦艽汤 祛风清热 养血活血 风中经络 气血痹阻

17、62、小活络丹祛风除湿 化湿通络 活血止痛63、养阴清肺汤肺肾阴虚 虚火上炎 复感疫毒白喉64、麦门冬汤（肺痿 肺胃阴虚）麦冬：半夏7：1竹叶石膏汤 麦冬：半夏2：165、肺痿 气阴两虚 炙甘草汤66、真武汤茯苓术芍附生姜67、防己黄芪汤 白术甘草枣生姜68、平胃散燥湿运脾 行气和胃69、猪苓汤利水渗湿 清热养阴 水热互结70、连朴饮 清热化湿 理气和中 连朴饮用香豆豉 菖蒲半夏焦山栀 芦根厚朴黄连入 湿热霍乱此方施71、大陷胸汤 谁大笑72、茯苓丸 燥湿行气 软坚化痰半硝枳壳姜汁添73、贝母瓜蒌散润肺清热理气化痰红花蒌桔梗贝茯74、二陈汤加一个乌梅意在收敛肺气以防燥散伤正75、滚痰丸泻火逐痰

18、陈梦时打黄芩。沉礞石大黄芩。76、健脾丸健脾和胃消食止泻联想:陈香莲杀山蔻保四君三仙77、枳实导滞消导化积清热祛湿三只神灵宰黄猪。三枳神苓泽黄术。78、枳实消痞消痞除满健脾和胃79、木香槟榔丸行气导滞攻积泄热陈兵牵三黄鹅,附只青木箱。陈槟牵三黄莪,附*枳青木香80、保和丸消食和胃81、乌梅丸温脏安蛔亦治久泻乌梅丸富贵新疆人数着白脸美。附归细姜人蜀枝柏连梅82、瓜蒂散涌吐痰涎瓜蒂赤小豆83、参苓白术散-培土生金84、脾约麻子仁丸85、温燥桑杏汤凉燥杏苏散中西医结合内科1、发作时可闻及广泛湿罗音和哮鸣音慢性支气管炎喘息型2、支气管哮喘-免疫 慢性炎 气道高反应 胆碱能神经功能亢进3、哮病与肺 肝心

19、脾肾关系密切4、痰粉红乳状葡萄球菌砖红胶冻克雷白杆菌5、肺痨 外因 際虫 内因 正气虚 与禀赋无关 正气虚为发病根本常用药物 异烟肼阴虚月华丸 阴阳两虚补天大造6、肺心病并发症：肺性脑病 上消化道出血 电解质紊乱 休克7、正常 血氧饱和度95%血氧分压PaO2608、代谢性酸中毒PaO2升 PH(-) HCO3 升高失代偿性中毒PaO2升 PH7.359、2型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧 是因为可使颈动脉窦亢奋性降低10、洋地黄中毒室性期前收缩心率缓慢阿托品 快氯化钾11、急性肺水肿蝴蝶型（X线）速尿12、左心衰-交替脉13、室颤电复律 （非同步直流电除颤）14、二尖瓣狭窄伴心房颤动最易并发脑栓塞1

20、5、室性心动过速电击后仍无好转胺碘酮16、复苏能否成功的关键：回复有效心律目的：建立人工循环17、高血压急症硝普钠高血压病死脑出血18、高血压早起周身小动脉痉挛19、再起心梗死亡原因心律失常后期查LDH同工酶20、心梗三度阻滞异丙肾上腺素多见于下壁前壁室速 室颤下壁 房室传导阻滞21、心包炎ST背向下抬高心肌梗背向上抬高22、主动脉瓣关闭不全靴型心23、风心病最常见心力衰竭24、左心衰-粉红色泡沫痰24、左房粘液瘤反复发作晕厥 呼吸困难 紫绀与体位有关25、胃炎胃阴虚益胃汤胃溃疡胃酸明显升高十二指肠溃疡胃酸升高26、消化性溃疡间接征象痉挛性切迹27、胃三联铋+克+甲四联三联+质子泵抑制剂28、

21、胃癌好发于幽门区萎缩性胃炎大部分发展为胃癌29、胃癌起源肠型 弥漫型生长方式：膨胀性 浸润型30、自发性腹膜炎肝硬化代偿期-腹水31、肝癌普查甲胎蛋白自发免疫AFP早期肝癌12cm 用选择性腹腔动脉造影诊断32、胰腺炎最常见病因胆道疾患淀粉酶612小时血脂肪酶4872小时33、肝病 湿热瘀毒茵陈蒿汤合鳖甲煎34、急性肾小球肾炎多发儿童35、慢性肾小球肾炎脾肾气虚异功散36、噻嗪类利尿 利钠肾素依赖血管紧张素转化酶抑制剂37、肾病综合症 激素抵抗环磷酰胺38、慢性肾功能不全关格 肾小球肾炎 糖尿病肾 高血压肾39、肾性贫血红细胞生成素减少40、氮质血症血肌酐13045041、再障贫血贫血发热出血

22、-红骨髓总量降低 脂肪组织升高42、粒细胞减少 即 0.5电离辐射可导致粒细胞生成障碍慢性粒细胞白血病羟基脲巨脾周期性抑制43、减少过多的白细胞用白细胞单采44、特发性血小板减少性紫癜 病毒或细菌感染用糖皮质激素 脾切除 表现 血小板400以下 骨髓巨核细胞显著增加 血小板相关补体阳性 血小板生存时间缩短45、最常见甲亢弥漫性毒性甲状腺肿46、甲状腺危象丙硫氧嘧啶心得安不得用于甲亢47、治疗酮症补充液体 电解质 应用胰岛素48、糖尿病微循环并发症糖肾49、糖尿病控制程度糖基化血红蛋白50、高渗性失水早期-口渴等渗性脱水胃肠液急性丧失失钠离子 大量输液导致低钾血症51、低渗性失水血钠130高渗性

23、 血清钠150以上52、代谢性酸中毒；呼吸深快 血浆HCO3下降53、风心病 一度房室传导阻滞54、类风湿关节炎类风湿因子55、风湿性关节炎风湿因子56、系统性红斑狼疮阳性最高抗核抗体特异性最高抗Sm抗体57、苯妥英钠注射过快血压急剧下降58、癫痫儿童肌阵挛丙戊酸钠单纯部分发作-卡马西平69、短暂性脑缺血发作一般不超过24小时70、脑梗塞好发于大脑中动脉71、急性中毒氰化物-尿素味72、亚硝酸盐高铁血红蛋白血症亚甲蓝73、一氧化碳中毒脑 心脏2030 轻 30-40中50以上 重74、有机磷中毒 全血胆碱酯酶活性70以下 口服510分钟出现症状75毒覃碱样症状 治疗阿托品烟碱样胆碱酯酶复活剂7

24、6、心源性休克-多巴胺过敏性休克-肾上腺素脓毒性休克糖皮质激素77、硝普钠 降低心室前后负荷而缓解肺淤血78、急性肾衰竭 是可逆的血肌酐每天上升40以上少尿400以下79、多脏器功能障碍大于等于2个脏器412小时 最早受累大脑热毒型清温败毒饮中西医结合外科1、中西医学会于1981年成立2、虚肿肿势平坦 盘根散漫 常见于正气虚不能托毒之疮疡3、实肿肿势高实 根盘收束鉴于正盛邪实4、湿盛表皮溃烂 越腐越痒5、疡一切外科疾病的总称疽气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨6、通里法壮热 便秘7、肿疡初期 为促消散 常用箍围药8、跟脚肿疡基底部根盘周围之坚硬区 边缘清楚9、手术室湿度48%达克罗宁 局麻药10、麻

25、醉拔管后应头转向一侧11、麻醉前用药目的不是为了延长麻醉时间和松弛肌肉12、麻醉药加付肾是为了延缓药物吸收延长作用时间13、芬太尼麻醉性镇痛苯巴比妥催眠药14、硫喷妥钠 可导致喉气管痉挛15、细胞内液存在于骨骼肌中16、正常人24小时出入水量2000250017 、重度脱水厌食 恶心 乏力 脉细快 体湿冷休克18、细胞内外液外钠内钾19、十二指肠瘘 低渗性脱水肠梗阻等渗20、5%葡萄糖 治疗高渗性缺水失血1000ml应立即输血21、休克阴厥人参养营汤20、术前血压160/100 以下血糖 9以下21、术中导尿不是为了预防尿潴留22、胸腔闭式引流后无排气 48小时拔管23、术后腹胀新斯的明 足三里注射24、气管内插管不宜超过3648小时25、术中突然皮肤黏膜苍白 手术区血管发紫心脏停搏26、心脏停10分钟脑细胞死亡3045秒 瞳孔散大27、心肺复苏后脑缺氧降温 脱水循环功能不足纠正低血压 强心28、椎管内镇痛不良反应尿潴留皮肤痛痒 呼吸抑制 恶心29、韧带疼痛为深部疼痛30、腹腔镜 不切除肝脏31、二氧化碳气腹下肢静脉淤血血栓-腹腔内缺血32、破伤风-潜伏期612天呼吸困难窒息而死33、锁喉痈普济消毒饮急性淋巴结炎-外痈34、口底颌下急性蜂窝组织炎呼吸困难 窒息35、下肢丹毒容易反复发作丹毒肝胆湿热清温败毒饮36、面部鼻唇沟