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遵义医学院《局部解剖学》理论教学大纲.docx

1、遵义医学院局部解剖学理论教学大纲局部解剖学理论教学大纲(供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)前言局部解剖学是研究正常人体各局部的结构、层次和毗邻关系及其临床应用的解剖学科,是临床医学、口腔等本科专业的重要基础课程,具有重要的临床意义。其教学目的是让学生亲自进行实地尸体解剖,通过解剖操作,进一步了解人体各器官结构的相互关系,培养遵循一定的解剖程序进行操作的能力,有利于基本技能的训练和动手能力的培养。本大纲是对医学专业教学的基本要求,通过讲课、尸体解剖操作、局部标本观察、活体观察与触摸、多媒体,以及自学等方式进行教学。本大纲适用于五年制本科临床医学专业的学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如

2、下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(掌握内容下划实线,熟悉内容下划虚线,了解内容不划线)便于学生重点学习。二教师在保证大纲掌握内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授熟悉内容和介绍了解内容。三总教学参考时数为56学时,理论与实验之比为1:3,即理论14学时,实验42学时。四教材:局部解剖学,人民卫生出版社,彭裕文,6版,2005年。正文绪 论一教学目的学会正确使用基本的解剖器械,达到能在尸体上进行切割、剥离和缝皮等基本技能训练的目的。二 教学

3、要求(一)熟悉局部解剖学的定义和学习目的。(二)掌握解剖器械的准备和使用。熟悉各种结构的解剖要领。熟悉解剖操作的具体要求。(三)了解局部解剖学的学习方法。 三教学内容局部解剖学的定义和学习目的。解剖器械的准备和使用。各种结构的解剖要领,解剖操作的具体要求。局部解剖学的学习方法。 第一章 头部一教学目的学习颅顶各层解剖学特点;腮腺咬肌区的位置、结构、毗邻及其临床意义。二教学要求(一)了解头部重要体表标志:枕外隆凸、乳突、颧弓、眶上孔、眶下孔、颏孔、下颌角。(二)熟悉颅顶软组织层次和各层解剖学特点及临床意义。(三)熟悉颅顶血管、神经的分布规律,颅内、外静脉交通途径。颅底内面蝶鞍区的形态结构,垂体毗

4、邻及临床意义。(四)熟悉腮腺咬肌区的位置、结构、毗邻及其临床意义。(五)了解面部软组织间隙。三 教学内容(一)概述 境界与分区,表面解剖(体表标志,体表投影)。(二)面部面部浅层结构:皮肤与浅筋膜,面肌,血管、淋巴及神经。腮腺咬肌区:腮腺咬肌筋膜, 腮腺,腮腺淋巴结, 穿经腮腺的结构,腮腺的毗邻,咬肌;面侧深区:翼内、外肌,翼静脉丛,上颌动脉,下颌神经。面部的间隙:咬肌间隙,翼下颌间隙 ,舌下间隙。(三)颅部额顶枕区:境界,层次。颞区:境界,层次。颅底内面:颅前窝,颅中窝( 蝶鞍区,颅中窝外侧部),颅后窝。头部的解剖操作。 第二章 颈部一教学目的学习颈部分区及各区的主要结构;各重要器官的形态位

5、置、毗邻关系,了解其临床意义。二教学要求(一)了解颈部重要体表标志:舌骨、甲状软骨、环状软骨、胸锁乳突肌、第7颈椎棘突、锁骨上大窝。(二)熟悉颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置与连通情况。熟悉颈部分区及各区的主要结构。(三)掌握甲状腺形态、位置、毗邻、血供及与神经支配的关系。掌握甲状旁腺的位置。了解甲状腺次全切除术的解剖要点。(四)掌握气管颈段的毗邻关系及气管切开术的解剖要点。(五)掌握颈根部的界线以及重要结构的位置、毗邻和特点,了解其临床意义。(六)熟悉颈部淋巴结分组、位置,了解其临床意义。三 教学内容(一)概述 颈部的境界与分区,表面解剖(体表标志,体表投影)。(二)颈部层次结构浅层结构(颈前静

6、脉,颈外静脉;颈丛皮支,面神经颈支。颈筋膜及筋膜间隙:颈筋膜浅层,气管前筋膜,椎前筋膜,颈动脉鞘。颈筋膜间隙:胸骨上间隙,气管前间隙,咽后间隙,椎前间隙。(三)颈前区1 舌骨上区:2 颏下三角、下颌下三角的境界,内容。3 舌骨下区:4 颈动脉三角的境界,内容 。肌三角: 境界,内容。(四)胸锁乳突肌区及颈根部胸锁乳突肌区:胸锁乳突肌区的境界、内容及毗邻;颈袢;颈动脉鞘及其内容;颈丛,颈交感干。颈根部的境界、内容及毗邻;胸膜顶;锁骨下动脉;胸导管与右淋巴导管;锁骨下静脉;迷走神经;膈神经;椎动脉三角 。(五)颈外侧区枕三角的境界、内容及毗邻;副神经,颈丛和臂丛的分支。肩胛舌骨肌锁骨上三角的境界、

7、内容及毗邻;锁骨下静脉及静脉角,锁骨下动脉,臂丛。颈部淋巴结:颈上部淋巴结(下颌下淋巴结,颏下淋巴结,枕淋巴结,乳突淋巴结,腮腺淋巴结);颈前区的淋巴结(颈前浅淋巴结,颈前深淋巴结);颈外侧区的淋巴结(颈外侧浅淋巴结,颈外侧深淋巴结:颈外侧上深淋巴结,颈外侧下深淋巴结)。 第三章 胸部一教学目的学习女性乳房的构造、血供、淋巴回流;胸壁层次结构及神经、血管走行;胸腔内各结构层次及相互毗邻关系,了解其临床意义。二教学要求(一)了解胸部的境界和主要标志线。(二)熟悉女性乳房的构造、血供、淋巴回流以及与乳腺癌的关系。(三)掌握胸壁的层次、胸部皮神经分布的节段性,了解其意义。(四)掌握肋间隙结构及神经、

8、血管走行的排列关系,了解其临床意义。(五)掌握胸膜腔的构成及胸膜顶、胸膜隐窝和胸膜的体表投影。(六)掌握肺的形态、分叶分段、肺门与肺根的定义,肺门结构的排列、肺根的毗邻关系。(七)熟悉纵隔的概念、境界、位置和分部。掌握上纵隔结构层次及相互毗邻关系。(八)掌握后纵隔各结构的起止、行程和毗邻,了解其临床意义。(九)掌握心包和心包腔概念,心包横窦、斜窦的位置和毗邻。三 教学内容(一)概述:胸部的境界与分区,胸部的表面解剖(体表标志,标志线)。(二)胸壁:1 浅层结构(皮肤,浅筋膜:浅血管,皮神经。乳房的位置、形态结构和淋巴回流)。2 深层结构 深筋膜,胸廓外肌层,胸廓内血管,胸内筋膜。膈:位置和分部

9、,裂孔(腔静脉孔,食管裂孔,主动脉裂孔,血管、淋巴和神经)。(三)胸膜和胸膜腔胸膜,胸膜腔,壁胸膜返折线的体表投影;胸膜前界,胸膜下界,胸膜的血管、淋巴和神经。 (四)肺1 肺的位置和体表投影;2肺的结构:肺叶,肺门和肺根,支气管肺段;3 肺的血管、淋巴结和神经:肺动脉和肺静脉,支气管动脉和支气管静脉。淋巴结,神经。(五)纵隔1 概述:纵隔的境界与位置,分区。2 侧面观:左侧面观,右侧面观。3 上纵隔:胸腺的位置和毗邻,血管、淋巴回流和神经。上腔静脉及其属支:上腔静脉,头臂静脉。主动脉弓及其分支以及位置和毗邻,动脉韧带。 气管胸部和支气管的位置和毗邻,血管、淋巴和神经。4 下纵隔:前纵隔。中纵

10、隔:心脏,心包。后纵隔:食管胸部,迷走神经,胸主动脉,奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉,胸导管,胸交感干。5 纵隔间隙:胸骨后间隙,气管前间隙,食管后间隙。第四章 腹部一教学目的学习腹前外侧壁的层次、结构特点及其临床意义;学习腹股沟管和腹直肌鞘、腹膜和腹膜腔、Glisson系统和肝段、胆囊三角(Calot三角)等基本概念;学习腹股沟区的解剖特点;学习腹腔内各器官的形态、位置、毗邻、神经分布及血供。 二教学要求(一)了解腹部的境界、分区、体表标志和主要脏器的体表投影。(二)掌握腹前外侧壁的层次、结构特点及其临床意义。(三)掌握腹股沟区的特点及其与腹股沟疝形成的关系。熟悉腹股沟斜疝与直疝的解剖学鉴别要

11、点。(四)掌握腹膜和腹膜腔的概念。了解腹膜形成物的名称、位置、腹膜腔的分区、重要间隙及其临床意义。(五)掌握胃的形态、位置、毗邻、神经分布及血供。了解胃次全切除术的解剖基础。(六)掌握十二指肠的位置、形态结构、分部和毗邻,十二指肠悬韧带的位置,了解其临床意义。(七)掌握肝的位置、体表投影及毗邻,膈下间隙。掌握肝蒂的组成及重要结构的排列关系和临床意义。(八)熟悉Glisson系统和肝段的概念,了解其临床意义。(九)熟悉肝外胆道的组成,掌握胆总管的分段及各段的主要毗邻。了解胆囊、胆囊管、胆囊动脉的异常情况,掌握胆囊三角(Calot三角)的概念。(十)熟悉脾脏的位置、毗邻以及副脾的情况。掌握脾脏的动

12、脉供应和静脉回流。(十一)了解空、回肠动脉的分布特点以及对肠切除吻合术的意义。(十二)掌握阑尾根部的体表投影、阑尾的位置。(十三)掌握结肠的动脉供应。(十四)掌握肝门静脉的组成及其主要属支、门静脉系统的特点、肝门静脉与上下腔静脉间的吻合情况。了解门静脉高压症时的意义。了解门静脉高压症手术的解剖基础。(十五)熟悉腹膜后间隙的位置和界限、主要脏器以及对腹膜外手术的意义。(十六)熟悉胰腺的位置、分部和各部的毗邻,特别是与十二指肠和大血管的位置关系,以及对胰十二指肠切除术的意义。(十七)掌握肾的位置、毗邻,了解其临床意义。(十八)掌握输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。三 教学内容(一)概述

13、1 腹部的境界与分区:九分法,四分法。2 腹部的表面解剖:体表标志,体表投影。3 腹膜腔与腹腔脏器。 (二)腹前外侧壁1 浅层结构:皮肤,浅筋膜,浅动脉,浅静脉,浅淋巴管,皮神经。2 深层结构:肌肉层次;组成,阔肌的解剖特点;血管、淋巴及神经;腹横筋膜,腹膜下筋膜,壁腹膜。3 腹股沟区:腹股沟管,腹股沟疝,睾丸下降与腹股沟疝的关系。(三)结肠上区1 胃的位置与毗邻。2 网膜与韧带:大网膜,小网膜,胃脾韧带,胃胰韧带,胃膈韧带。3 胃的血管与淋巴回流及其神经:交感神经,副交感神经,内脏传入纤维。4 十二指肠的分部及毗邻:上部,降部,水平部,升部;十二指肠悬韧带。血管:动脉,静脉。 5 肝的位置、

14、毗邻与体表投影及其韧带;膈下间隙;肝的韧带。肝门与肝蒂;肝的分叶与分段:肝段的概念,肝叶、肝段划分法;肝的淋巴:浅组,深组;肝外胆道:胆囊,肝管、肝总管及胆总管;肝门静脉:组成和类型,位置,属支与收集范围。6 胰的位置、分部与毗邻:胰头,胰颈,胰体,胰尾;胰管与副胰管;血管及淋巴。7 脾的位置与毗邻和韧带:血管:脾动脉,脾静脉。副脾。(四)结肠下区: 空肠及回肠:位置与形态结构,肠系膜,血管、淋巴及神经。盲肠和阑尾:盲肠,阑尾。 结肠:分部、位置及毗邻:升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠。血管:动脉,静脉。淋巴。(五)腹膜后隙:1 概述 2 肾的位置与毗邻。肾门、肾窦和肾蒂。肾血管与肾段,肾静脉

15、。淋巴及神经。被膜:肾筋膜,脂肪囊,纤维囊。3 输尿管腹部。4 肾上腺。5 腹主动脉:不成对的脏支:腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉。成对的脏支:肾上腺中动脉,肾动脉,睾丸(卵巢)动脉。壁支:膈下动脉,腰动脉,骶正中动脉。下腔静脉。腰交感干。第五章 盆部、会阴一教学目的学习骨盆及会阴的境界、分区与体表标志;盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义。膀胱、子宫、卵巢、输卵管、前列腺、直肠、肛管等器官的形态位置、毗邻以及神经、血管、淋巴结的配布特点和引流规律。二教学要求(一)熟悉骨盆及会阴的境界、分区与体表标志。(二)熟悉盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义。(三)了解盆壁和盆底肌的组成与配布,

16、熟悉盆膈的概念与组成;盆筋膜的配布、移行情况。熟悉盆筋膜间隙的名称、位置、交通及其临床意义。(四)掌握膀胱、前列腺的位置、毗邻。(五)掌握子宫的位置、毗邻、固定装置。掌握子宫动脉的行径及其与输尿管的关系。(六)掌握卵巢、输卵管的位置和子宫阔韧带的关系。了解卵巢与输卵管的血供和淋巴回流。(七)掌握直肠和肛管的形态、结构、位置、毗邻以及神经、血管、淋巴的配布特点和引流规律。(八)熟悉肛直肠环的形成。掌握坐骨直肠窝的结构、内容及其临床意义。(九)熟悉尿生殖膈的形成、会阴浅、深袋的组成与男性尿道破裂尿外渗的局部解剖关系。了解会阴浅、深袋内结构的层次安排和血管神经的来源、走行与分布。三 教学内容(一)概

17、述:盆部境界与分区。会阴表面解剖。(二)盆部:骨盆整体观,盆壁肌,盆底肌与盆膈:肛提肌,尾骨肌。盆筋膜:盆壁筋膜,盆膈上筋膜,盆膈下筋膜 ,盆脏筋膜。 盆筋膜间隙:耻骨后隙,直肠周间隙。盆部的血管、淋巴和神经:动脉,静脉,淋巴,神经。(三)盆腔脏器与腹膜:盆腔脏器的位置安排。盆腔腹膜的配布。盆腔脏器:直肠,膀胱,输尿管盆部与壁内部,前列腺,输精管盆部、射精管及精囊,子宫,卵巢,输卵管 ,阴道。(四)会阴:肛区:肛管,坐骨直肠窝。 男性尿生殖区:层次结构:浅层结构,深层结构,会阴浅袋,会阴深袋形成,内容。阴囊与精索下部:阴囊的层次结构,阴囊的血管、淋巴和神经。阴茎:层次结构,血管和淋巴。男性尿道

18、。女性尿生殖区:尿生殖三角,女性尿道,女性外生殖器,会阴中心腱。 第六章 脊柱区一教学目的和要求学习脊柱区层次概念,深筋膜解剖特点。椎管的组成及特点、椎管壁的构成、毗邻及临床意义。硬脊膜、蛛网膜、软脊膜的解剖特点,硬脊膜外腔、蛛网膜下腔的范围、内容及临床意义。椎内静脉丛的组成与交通。二教学要求(一)了解脊柱区的范围及分区,熟悉其重要体表标志。(二)了解脊柱区层次概念,了解其深筋膜解剖特点,熟悉腰上、下三角的界线及临床意义。(三)熟悉椎管的组成及特点、椎管壁的构成、毗邻及临床意义。(四)熟悉硬脊膜、蛛网膜、软脊膜的解剖特点,硬脊膜外隙、蛛网膜下隙的范围、内容及临床意义。(五)熟悉椎内静脉丛的组成

19、与交通。三 教学内容(一)概述:脊柱区的境界与分区。脊柱区的表面解剖。(二)层次结构:浅层结构:皮肤,浅筋膜,皮神经:项区,胸背区和腰区,骶尾区。浅血管。深筋膜: 项筋膜,胸腰筋膜。 肌层。深部血管和神经:动脉:枕动脉,肩胛背动脉,椎动脉。静脉。神经:脊神经后支,副神经,胸背神经,肩胛背神经。(三)椎管及其内容物: 椎管壁的构成,椎管腔的形态。 脊髓被膜和脊髓腔:被膜,脊膜腔,被膜的血管。脊神经根:行程和分段,与脊髓被膜的关系,与椎间孔和椎间盘的关系。脊髓的血管、窦椎神经:动脉,静脉,窦椎神经。椎内静脉丛的组成与交通。第七章 上肢一教学目的学习上肢的局部结构,浅静脉的起始、行程、回流和交通及其

20、临床意义;上肢血管神经配布以及和肌肉的关系,动脉、神经的体表投影,淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。二教学要求(一)熟悉上肢的体表标志和动脉、神经的体表投影。(二)掌握上肢浅静脉(头静脉、贵要静脉)的起始、行程、回流和交通及其临床意义。(三)掌握腋腔的构成及内容,腋淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。(四)熟悉肩关节的结构特点及其临床意义。(五)熟悉桡神经、肱深动脉的发起、行程和易损伤的部位。(六)熟悉肘前区的血管神经配布。(七)熟悉前臂前群肌的层次及正中神经的体表投影。(八)熟悉桡、尺骨及骨间膜的形态特征及其临床意义。(九)掌握腕部深筋膜形成的韧带及通过腕横韧带浅面及腕管的结构。(

21、十)熟悉手掌的层次,手掌的深筋膜及筋膜鞘的特点。(十一)熟悉掌浅弓和掌深弓的构成、位置和分支。正中神经及尺神经深、浅支的分支、分布。(十二)熟悉手掌的滑膜囊、间隙的构成与临床意义。(十三)熟悉手指皮肤及皮下组织的特点,指腱鞘和伸、屈指肌腱的结构特点及其临床意义。(十四)了解手功能位置的解剖基础。三 教学内容(一)概述1 上肢的境界与分区。上肢的表面解剖。2 体表标志:肩部,臂部,肘部,手部。对比关系。3 上肢的轴线与提携角。4 体表投影:上肢动脉干的体表投影,上肢神经干的体表投影。(二)肩部1 腋区:腋窝的构成,腋窝的内容。2 三角肌区3 肩胛区,肌腱袖,肩胛动脉网。(三)臂部1 臂前区:浅层

22、结构:深层结构,深筋膜和骨筋膜鞘,血管和神经。2 臂后区:浅层结构:深层结构:深筋膜和骨筋膜鞘,血管神经束。(四)肘部1 肘前区:浅层结构,深层结构:筋膜,肘窝。2 肘后区:肘后三角,肘外侧三角。肘关节动脉网。(五)前臂部1 前臂前区:浅层结构,深层结构:筋膜,前臂肌前群,血管神经束,前臂屈肌后间隙。2 前臂后区:浅层结构,深层结构:筋膜,前臂肌后群,骨间后血管神经束。(六)手部1 手掌:浅层结构:皮肤与浅筋膜,浅血管、浅淋巴管和皮神经,掌短肌。深层结构:筋膜与骨筋膜鞘,血管,神经,筋膜间隙。2 手背:浅层结构,深层结构:伸肌支持带,筋膜间隙。手指:浅层结构:皮肤,浅筋膜,指髓间隙,血管和神经

23、。深层结构:指浅、深层屈肌腱,指腱鞘。第八章 下肢一教学目的学习肌腔隙、血管腔隙、股鞘、股三角、腘窝、踝管等局部结构的组成及内容;下肢的体表标志和主要动脉、神经的体表投影;大、小隐静脉的起始、行程、属支、穿通支、瓣膜及其临床意义;通过梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神经;腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流;动脉、神经与肌肉关系。二教学要求(一)熟悉下肢的体表标志和主要动脉、神经的体表投影。(二)掌握大、小隐静脉的起始、行程、属支、穿通支、瓣膜及其临床意义。(三)掌握通过梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神经。了解髋关节的结构特点及临床意义。(四)了解阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉

24、的行程及分布。掌握腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。(五)掌握肌腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角的组成及内容。掌握股管的组成及其临床意义。(六)掌握收肌管的组成及内容和排列。(七)熟悉股内侧区闭孔动脉和闭孔神经的行程、分支及分布。熟悉坐骨神经在股后区的行程、分支及支配。(八)掌握腘窝的内容及血管、神经的位置关系。(九)熟悉小腿后区胫后动脉、腓动脉及胫神经的行程及其临床意义。熟悉小腿前区胫前动脉和腓深神经的行程。熟悉小腿外侧区的肌群作用及腓浅神经的行程和支配。(十)掌握踝管的形成、通过的内容及其临床意义。(十一)熟悉足背动脉的行程、分支,了解足底的血管和神经。三 教学内容(一)概述1

25、境界与分区。表面解剖。2 体表标志:臀部与股部,膝部,小腿部,踝与足。对比关系: Nelaton 线, Kaplan 点。颈干角和膝外翻角。3 体表投影:臀上动、静脉与神经,臀下动、静脉下神经,坐骨神经,股动脉,腘动脉,胫前动脉,胫后动脉,足背动脉。(二)臀部1 臀部的境界。2 浅层结构。3 深层结构:深筋膜,臀肌,梨状肌上、下孔及其穿行的结构:梨状肌上孔,梨状肌下孔,坐骨神经与梨状肌的关系。坐骨小孔及穿行结构。髋周围动脉网。(三)股部1 股前内侧区的浅层结构:浅动脉,大隐静脉,浅淋巴结,皮神经。2 股前内侧区的深层结构:深筋膜,前、内侧骨筋膜鞘,肌腔隙与血管腔隙,股三角,收肌管,股内侧区的血

26、管和神经。3 股后区:浅层结构。深层结构:后骨筋膜鞘,坐骨神经。(四)膝部1 膝前区:浅层结构。深层结构。2 膝后区:浅层结构。深层结构:腘窝的境界,腘窝的内容。膝关节动脉网。(五)小腿部1 小腿前外侧区:浅层结构。深层结构:前骨筋膜鞘,外侧骨筋膜鞘。2 小腿后区:浅层结构:小隐静脉,腓肠神经。深层结构:后骨筋膜鞘,血管和神经束。(六)踝与足部1 踝前区与足背:浅层结构。深层结构:伸肌上支持带,伸肌下支持带,足背动脉,腓深神经,足背筋膜间隙。2 踝后区:浅层结构。深层结构: 踝管,腓骨肌上、下支持带, 踝关节的韧带。足底:浅层结构。深层结构:足底腱膜,足底的血管和神经。足弓:内侧纵弓,外侧纵弓

27、,横弓。 教学组织与方法一 实施机构:由基础医学院人体解剖学教研室执行。二 组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三 教学方法1理论教学:采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式,辅助现代教育技术和传统教学手段。掌握内容重点介绍,熟悉内容一般讲解,了解内容以自学为主。2实验教学:实验分组: 2530人/实验室,每组5 人,学生轮流操作。(1)通过观察标本、实地解剖、组织讨论和作业,培养学生的观察能力、空间想象力、绘图能力和运用解剖术语描述的能力。(2)结合所学的解剖学知识对常见病例的临床表现进行诊断,集体讨论,培养学生分析问题和解决问题的能力。3辅导形式:辅导讲义、课堂答疑、网络查询等。四 考核办法:采用闭卷笔试,成绩量化:理论考试占50%,实验考试占35%,平时成绩占15%。 教学时数安排表讲课内容教学手段理论时数实验内容实验时数实验类型绪论,头部CAI2头部0颈部CAI2颈部6验证型胸部CAI2胸部5验证型腹部CAI3腹部9验证型盆部,会阴CAI2盆部,会阴3验证型脊柱区CAI1脊柱区0验证型上肢CAI1上肢10验证型下肢CAI1下肢9验证型合计1442

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