A表B表.docx

1、A表B表公路工程建设项目管理单位工程质量责任登记表项目名称： 签章： 单位名称质 量 责 任 人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号工程部负责人姓名身份证号职称证书编号质量检测部负责人姓名身份证号职称证书编号质量检测部负责人姓名身份证号职称证书编号综合部负责人姓名身份证号职称证书编号专业工程师姓名身份证号职称证书编号交通主管部门或质监机构审核意见签章： 年 月 日填报人： 年 月 日注：建设管理单位填报，内容可增加。公路建设项目勘察单位工程质量责任登记表项目名称： 合同段号： 签章： 单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量

2、责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号地质勘察负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号测量负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字： 盖章： 年 月 日填报人： 年 月 日注：本表由勘察单位填报，内容可增加。公路建设项目设计单位工程质量责任登记表项目名称： 合同段号： 签章： 单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责

3、人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号专业设计组负责人姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号设计人员姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号复核人员姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号审核人员姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字： 盖章： 年 月 日填报人： 年 月 日注：本表由设计单位填报，内容可增加. 公路建设项目总监办工程质量责任登记表 项目名称： 合同段号： 签章： 单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名

4、身份证号总监姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号副总监姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号道路工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号结构工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验检测工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号计量合同工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号测量工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号审核意见签字： 盖章： 年 月 日填报人： 年 月 日注：本表由总监理单位按照各自职责分别填报，内容可增加。公路建设项目驻地办工程质量责任登记表 项目名称： 合同段号： 签章： 单位名称承担工作内容资质等级及证书编号

5、质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号驻地办主任姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号驻地办副主任姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号道路工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号结构工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验检测工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号计量合同工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号测量工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字： 盖章： 年 月 日填报人： 年 月 日注：本表由驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。公路建

6、设项目试验检测单位工程质量责任登记表项目名称： 签章： 单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验检测工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验员姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字： 盖章： 年 月 日填报人： 年 月 日注：本表由试验检测单位负责填报，内容可增加。公路建设项目承包人工程质量责任登记表 项目名称： 合同段

7、号： 签章： 单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号项目经理姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目副经理姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号工程部负责人姓名身份证号职称及证书编号质检部负责人姓名身份证号职称及证书编号实验室主任姓名身份证号职称及证书编号测量工程师姓名身份证号职称及证书编号总监办初审意见签字： 盖章： 年 月 日项目法人审核意见签字： 盖章： 年 月 日填报人： 年 月 日本表由承包人填报，内

8、容可增加。首件工程施工申请报告致： 驻地办我部 (承包人)根据现场实际情况，决定将 (单位工程名称) （分部工程名称） （分项工程名称） （首件工程名称）选定为我部 （分项工程名称）的首件工程，施工前的各项准备工作已全部完成，经我部组织自检，具备首件工程施工条件，特此向驻地办申请首件工程施工。承包人（盖章）： 承包人技术负责人： 年 月 日首件工程施工许可证致： 合同段项目经理部你部提出的 (单位工程名称) （分部工程名称） （分项工程名称） （首件工程名称）首件工程施工申请，经驻地办各专业监理工程师检查，认为具备首件工程施工条件，同意进行首件工程施工。 驻地办（盖章）： 驻地监理工程师： 年

9、 月 日首件工程认可证书 合 同 段： 编 号： 单位工程名称里程桩号分部工程名称里程桩号分项工程名称里程桩号首件工程名称桩号或部位驻地办审查意见：驻地办（盖章）年 月 日总监办工程部（巡查组）检查意见：签发意见：总监办（盖章）签 发 ：年 月 日原材料试验项目及试验频率试验项目试验规程试验抽检频率承包人试验室驻地办试验室中心试验室一土方路基1颗粒分析JTG E40-2007每种土使用前做一组，无变化每10000m3做一组，有变化随时做。每种土使用前做一组，无变化每30000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%2液塑限JTG E40-2007每种土使用前做一组，无变化每

10、10000m3做一组，有变化随时做。每种土使用前做一组，无变化每30000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%3重型击实JTG E40-2007每种土使用前做一组，无变化每10000m3做一组，有变化随时做。每种土使用前做一组，无变化每30000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%4CBR 值JTG E40-2007每种土使用前做一组，无变化每10000m3做一组，有变化随时做。每种土使用前做一组，无变化每30000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%二垫 层1压碎值JTG E42-2005每料场无变化2000m3做一组，

11、有变化随时做。每料场无变化6000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%2针片状含量JTG E42-2005每料场无变化2000m3做一组，有变化随时做。每料场无变化6000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%3塑性指数JTG E40-2007每料场无变化2000m3做一组，有变化随时做。每料场无变化6000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%4击实试验JTG E40-2007使用前做一组（平行试验），有变化随时做。使用前做一组（平行试验），有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%5含泥量、泥块含量JTG E40-2

12、007每料场无变化1000m3做一组，有变化随时做。每料场无变化3000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%6混合料级配JTG E40-2007每工作班一组，异常时随时试验。每工作班一组，异常时随时试验。抽检5%原材料试验项目及试验频率试验项目试验规程试验抽检频率承包人试验室驻地办试验室中心试验室三底基层、基层1水泥标号、凝结时间、安定性JTG E30-2005进场材料按产地、品种、标号、批号分别每200T检验1次，不足200T按一批自检1次。进场材料按产地、品种、标号、批号分别每600T检验1次，不足600T按一批抽检1次每产地、品种、标号、批号必检测，无变化时抽检5

13、%2集料筛分、针片状压碎值JTG F42-2005每料场无变化2000m3做一组，有变化随时做。每料场6000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%3集料含泥量、泥块含量JTG F42-2005每料场无变化1000m3做一组，有变化随时做。每料场3000m3做一组，有变化随时做。每料场必检测，料场无变化时抽检5%4混合料级配每工作班一次，异常时随时试验。每工作班一次，异常时随时试验。抽检5%5水泥剂量JTJ057-94每工作班2次，至少六个样品。每工作班2次，至少六个样品。抽检5%6含水率JTJ057-94每工作班2次，有变化随时做。每工作班2次，有变化随时做。抽检5%7

14、无侧限抗压强度JTJ057-94每工作班制取9个试件。每工作班制取9个试件。抽检5%8标准击实JTJ057-94每料场无变化使用前做一组，有变化随时做。每料场无变化使用前做一组，有变化随时做。每料场无变化使用前做一组，有变化随时做。原材料试验项目及试验频率试验项目试验规程试验抽检频率承包人试验室驻地办试验室中心试验室四沥青混凝土面层1沥青三大指标JTJ052-2000每批100t一次每批300t一次每批必检测，每批无变化时抽检5%2燃点、密度、含蜡量、薄膜加热JTJ052-2000每批200t一次每批600t一次每批必检测，每批无变化时抽检5%3矿粉含水量、密度、亲水性、筛分JTG E42-2

15、005每料场无变化400 m3做一次，有变化随时做每料场无变化1200 m3做一次，有变化随时做每料料必检测，每批无变化时抽检5%4砂（石屑）筛分、含泥量（砂当量）、堆积及表观密度JTG E42-2005每料场无变化400 m3做一次，有变化随时做每料场无变化1200 m3做一次，有变化随时做每料场必检测，料场无变化时抽检5%5碎石筛分、含泥量、针片状及软弱颗粒JTG E42-2005每料场无变化400 m3做一次，有变化随时做每料场无变化1200 m3做一次，有变化随时做每料场必检测，料场无变化时抽检5%6碎石压碎、吸水率、视密度JTG E42-2005每批100t一次每料场无变化6000

16、m3做一次，有变化随时做每料场必检测，料场无变化时抽检5%7集料的磨耗值、集料与沥青粘附性试验JTJ052-2000每料场无变化2000 m3做一次，有变化随时做每料场无变化6000 m3做一次，有变化随时做每料场必检测，料场无变化时抽检5%8混合料抽提、马歇尔稳定度JTJ052-2000每台拌和机每天1-2次，稳定度以4-6个试件平均值评定每台拌和机每天1-2次，稳定度以4-6个试件平均值评定抽检5%10车辙试验JTJ052-2000每配合比必做每配合比必做每配合比必做11乳化沥青残留物含量、针入度JTJ052-2000每车必检测每车必检测抽检5%原材料试验项目及试验频率试验项目试验规程试验

17、抽检频率承包人试验室驻地办试验室中心试验室五桥涵1钢筋抗拉强度、冷弯性能、可焊性JTJ055-83每批不大于60T试验一次，不足60T按一批试验一次。每批不大180T试验一次，不足180T按一批抽检一次。每批必检测，无变化时抽检3%2水泥细度、凝结时间、安定性、胶砂强度、标准稠度用水量JTG E30-2005每批200T抽样检查，不足200T按一批自检一次。每批600T抽样检查，不足600T按一批抽检一次。每批必检测，无变化时抽检3%3碎石筛分、针片状、含泥量、压碎值JTG F42-2005每料场1000m3做一次每料场3000m3做一次每料场必检测，料场无变化时抽检3%4碎石坚固性JTG F

18、42-2005按产地和类别分别做一次，有变化时重做。按产地和类别分别做一次，有变化时重做。每料场必检测，料场无变化时抽检3%5砂筛分、视密度、含泥量、松装密度JTG F42-2005每料场每400m3做一次每料场1200m3做一次每料场必检测，料场无变化时抽检3%6水泥混凝土、（砂浆）、抗压强度JTGF80/1-2007按规范要求做(附录D附录F)按规范要求做(附录D附录F)100%抽检抽检30%7水泥浆吸水率、膨胀率、稠度试验JTJ041-2000每片梁压浆时做两组每片梁压浆时做两组抽检30%8泥浆比重、含砂率JTJ041-200每桩检测每桩检测抽检30%9片（块）石抗压强度、冻融JTG F

19、40-2005每料场做一组，石质有变化时随时做。每料场做一组，石质有变化时随时做。每料场做一组 10钢绞线最大、屈服荷载，伸长率、松弛率T5224-2003每批不大于60T检查, 不足60T按一批自检一次。每批不大300T检查, 不足300T按一批抽检一次。抽检3%11锚具、夹片、连接器GBT14370-2000每个自检组批不超过1000套每个抽检组批不超过1000套抽检3%12板式橡胶支座JTT4-2004每厂家、每型号检验一次每厂家、每型号抽检一次每厂家、每型号抽检一次公路工程重大质量事故快报工程名称发生时间 年 月 日 时 分发生地点工程内容建设单位伤亡情况直接经济损失万元监督单位名称设

20、计单位名称及资质等级承包人名称及资质等级驻地办名称及资质等级总监办名称及资质等级事故经过及初步原因分析采取措施填报单位盖章 报告人： 年 月 日 时 分质量问题、质量事故罚款表造成经济损失X万元及质量事故等级处罚金额Y万元备注质量问题X10Y31.监理单位经济处罚为施工责任单位的10。2.追究责任人的责任。20X106Y3质量事故一般50X2015Y5150X5030Y15300X15050Y30重大三级重大质量事故100Y50二级重大质量事故200Y100一级重大质量事故Y200（ 项目名称 ）关于编号为 工程变更审查批复承包人： 合 同 号：驻地办： 批复编号：建管办意见： 签字： 年 月

21、 日本次变更增减金额（）（元）截止上次变更累计变更金额（）（元）本次变更后累计变更金额（）（元）附件：总监理工程师意见：签字： 年 月 日建管办主任意见：签字： 年 月 日（项目名称）工 程 变 更 令 （变更令编号： ）承包人： 合 同 号：驻地办： 申报编号：致：承包人 先生你合同段 工程发生变更特发此令，请遵照执行。变更项目工程内容桩 号变更理由：工程数量及费用变更表（可另附表）细目号细目名称单位单价（元）变更数量变更金额（元）本次变更合计金额： 元截止上次变更累计金额: 元截止本次变更累计金额: 元附：设计变更批复及申请报告总监理工程师： 年 月 日抄送：省道307线锡林浩特至白音华公

22、路建设项目管理办公室驻地办 施工设计组（项目名称）（ 合同段）工程变更申请报告申报编号：变更项目：申报单位： 工程变更申请报告承包人： 合 同 号：驻地办： 申报编号：变更项目工程内容桩 号变更理由：变更费用估测： 承包人： 年 月 日驻地办意见： 签字： 年 月 日总监办意见： 签字： 年 月 日施工设计组意见： 签字： 年 月 日管办意见： 签字： 年 月 日工程变更费用计算表承包人： 合 同 号：驻地办： 申报编号：序号细目号细目名称单位单价（元）增减数量增减金额（元）合计 （项目名称）工程变更现场实施方案处理意见通知单承包人： 合同号： 驻地办： 编 号： 变更项目 桩 号工程内容工程变更理由： 工程变更方案：主要参加人员签字承包人驻地办总监办施工设计组建管办工程部建管办质检部总监理工程师意见：签字： 年 月 日建管办主任意见：签字： 年 月 日