陕西省建设工程进场原材料doc.docx

1、陕西省建设工程进场原材料doc陕西省建设工程进场原材料 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-02 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-02 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、

2、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C60 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 四层墙、框架柱1-51-11/1-A1-Q 轴 1组 136m 2013年7月27日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并

3、详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-04 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-04 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号

4、委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C35 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 四层楼梯、五层梁板 1-51-11/1-A1-Q 轴 1组 114.5m 2013年7月27日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；

5、 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-07 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-07 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送

6、样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C60 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 四层墙、框架柱1-11-7/1-A1-Q 轴 1组 144.5m 2013年8月1日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.

7、此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-09 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-09 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司

8、取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C35 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 四层楼梯、五层梁板 1-11-7/1-A1-Q 轴 1组 161m 2013年8月1日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单

9、位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-12 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-12 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲

10、建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C60 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 五层墙、框架柱1-51-11/1-A1-Q 轴 1组 100m 2013年8月8日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核

11、对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-14 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-14 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检

12、测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C35 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 五层楼梯、六层梁板 1-51-11/1-A1-Q 轴 1组 91m 2013年8月9日 同养 2 3 4

13、委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-17 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-17 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉

14、轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C60 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 五层墙、框架柱 1-11-7/1-A1-Q 轴

15、1组 82.5m 2013年8月13日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01-2013-20 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-2

16、0 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C35 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任

17、公司 / 五层楼梯、六层梁板 1-11-7/1-A1-Q 轴 1组 135m 2013年8月14日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。 陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单 委托单编号 01

18、-2013-22 委托日期 年 月 日 委托单顺序号01-22 建设单位 西安世融房地产开发有限公司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司 检测单位 陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司 监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司 取样地点 施工现场 样品状态 见证人员 考核合格证号 送样人 施工单位 试验员 考核合格证号 特种操作 人 员 上岗证号 委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 出厂编号批号 生产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样数量 代表 批量 取（制）样日期 养护 条件 龄期 1 混凝土试块 C60 / / 陕西天皓萬嶪混凝土工程有限责任公司 / 六层墙、框架柱1-11-7/1-A1-Q 轴 1组 109.6m 2013年8月22日 同养 2 3 4 委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位 （收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位； 2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。 对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。 3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。