中医执业医师技能考试真题三站.docx

1、中医执业医师技能考试真题三站第三站001号题。女性67岁，腰部隐隐作痛，持续加重2年问诊；中冲、中极：的主治；某女性患者胸闷、心慌、气短，倦怠乏力，心电图QRS宽大畸形，0.12s，S-T段与T波方向与QRS主波方向相反，中医病证：心悸（心血不足）及西医诊断：室性早搏；急性气管支气管炎与流行性感冒的鉴别：流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干、湿性啰音等体征，结合血象和X线胸片检查，可作临床诊断，进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。流行性感冒起病急骤，发热较高，全身中毒症状，如全

2、身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行病史，并依据病毒分离和血清学检查，可供鉴别。002号题。痫病的围绕主诉问现病史及相关病史；后溪、申脉的主治；肺痨的中医和西医诊断；房型早搏的心电图判读：(1)提前出现的异形P波：P波形状和窦性P波不同(图1)。P波通常不是逆行性的，但若起源于心房下部其P波可为逆行性。 (2)P-R间期均大于0.12s (3)QRS波群的形态时限和基本窦性心律相同 (4)有不完全性代偿间歇003号题。翳风主治； 肺痨；癫痫的问诊；血小板减少性紫癜临床表现：血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血

3、、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血、吐血、崩溃等，严重者可发展为紫癜性肾炎。003号题。1、主诉：关节灼热肿痛1年，加重伴发热1周。根据主诉围绕现病史进行询问。2、三阴交、中脘的主治病症。3、试述糖尿病的应进行何种实验室检查 一、血糖二、尿糖三、糖耐量试验四、糖化蛋白测定五、胰岛素释放试验六、其他：关于代谢紊乱方面还应进行血脂、血气分析、血脲氮、肌酐、尿酸、乳酸、2微球蛋白、血液流变学等测定。4、抗链球菌的结果为880U，其临床意义有哪些：ASO测定对于诊断A族链球菌感染很有价值，其存在及含量可反

4、映感染的严重程度。风湿热、急性肾小球肾炎、结节性红斑、猩红热、急性扁桃体炎等ASO明显升高。4号题，水肿问诊，内关、外关的主治，中西医诊断：中风、中脏腑，脑出血，病毒性肝炎的传播途径 乙型肝炎病毒(HBV)主要传播途径有三：血液传播；母婴垂直传播；性传播。甲型肝炎病毒（HAV）主要是经由不洁饮食以及喝生水等途径而感染的丙型肝炎病毒（HCV）传播方式：经输血和血液制品传播、母婴传播、性传播。4.题目不详答案是腹痛 溃疡性结肠炎005号题。发热倦怠乏力，气短的问诊，风池、大椎的主治，中西医诊断胃痛，急性胃炎，最后是消化性溃疡的治疗原则：治疗原则上胃溃疡应用手术为主。手术均以减少胃酸分泌为主要目的，

5、从发病机制上看不一定适合胃溃疡的治疗。药物治疗则仅限于没有并发症的十二指肠溃疡。 消化性溃疡的治疗可分为三个阶段：1、抑酸治疗。2、强化胃粘膜防卫治疗。3、抗菌治疗。006号题。项背强直四肢抽搐问诊；百会、涌泉主治病证；水肿 肾阳衰微 慢性肾衰竭；乙肝六项判读。乙肝五项依次为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗体(抗HBc或HBcAb)。1）乙肝五项检查第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；2）乙肝五项检查第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感

6、染过乙肝病毒；3）乙肝五项检查第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期；4）乙肝五项检查第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝；5）乙肝五项检查第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙肝；6）乙肝五项检查第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝小三阳”，说明是急、慢性乙肝；7）乙肝五项检查第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒；8）乙肝五项检查第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力；9）乙肝五项检查第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒

7、感染后已康复了，已有免疫力。007号题。腰痛的问诊；次髎、中极的主治；胸痹的中西医诊断；支气管肺炎的检查方法。白细胞计数，痰液，X线，肺功能008号题。 心悸头晕，伴下肢浮肿两年问诊；慢性肾盂肾炎病理诊断：1.肉眼可见肾脏萎缩，萎缩程度决定于病变的严重程度和均匀性。2.显微镜检查可见肾实质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润，肾小管呈不同程度的退行性变，部分肾小管扩张，其内含蛋白质分泌物，受累的肾小球发生纤维变性和明显的透明样变，常有动脉和小动脉壁增厚； 甲亢危象表现：(1)高热：(2)心血管系统：脉压差明显增大心率显著增快，超过160次/min。(3)消化系统：食欲极差。恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明

8、显。有些老年人以消化系症状为突出表现。 (4)中枢神经系统：精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡，最后陷入昏迷。009号题。发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床表现：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节。二是疼痛游走不定，疼痛持续时间不长。血化验血沉加快，抗“0”滴度升高，类风湿因子阴性。三是不规律性发热。【010号考题】肺癌问诊 消渴糖尿病辨病辨证 合谷太冲主治 脑出血颅压高治疗手术清除瘀血减压，甘露醇脱水降颅压011号题。黑便、腹痛1月问诊；膈俞、血海主治；喘？肺炎？；肺结核的传染源和传染途径：传染源-结核

9、病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。 传播途径-结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。012号题。 骨蒸潮热盗汗3月问诊；定喘、肺腧主治；缺铁性贫血原因：1.需铁量增加而铁摄入不足：2.铁吸收障碍：3.铁丢失过多。013号题。 大陵、中脘主治；心悸 心气虚，西医的诊断；腮腺炎的实验室特点：白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。90

10、%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高。014号题。 黄疸问诊；手三里，足三里主治；胃痛，脾胃虚寒，慢性浅表性胃炎；腰椎间盘突出症的四种阳性体征 1)脊柱运动受限2）放射性压痛。3)腱反射改变4)直腿抬高试验【015号考题】左下肢肿胀溃烂（脚部红肿发黑溃烂10天）问诊 曲池、阴陵泉主治 中医 哮证寒哮 西医 支气管哮喘 糖尿病急性并发症15题 风池 大椎的主治功效；风痰哮证，支气管炎；糖尿病的急性并发症糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷，以及在糖尿病降糖治疗过程中出现的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷。【016号考题】先兆流产问诊（妊娠60天，小腹痛，流血4天） 天突、至阴的主治 心悸，瘀阻心脉 房

11、颤017号题。咳喘问珍，肺癌中西医诊断，肩井中脘主治018号题。腰痛问诊；丰隆、膻中主治；中医西医诊断呕吐胃溃疡；房颤临床表现：（1）心悸（2）眩晕（3）胸部不适（4）气短。019号题。 围绕 下痢赤白脓血，肛龘门灼痛问诊 梁丘、地机主治 崩漏血热型= 功能性子宫出血 肺癌按解剖学分型： 1）、中央型肺癌：肿瘤发生在段以上的支气管、亦即发生在叶支气管及段支气管。 2）、周围型肺癌：肿瘤发生在段以下支气管。 3）、弥漫型肺癌：发生在细支气管或肺泡、弥漫分布于两肺。【020号题】头痛问诊；手三里、天枢主治；心悸心律不齐；消化性溃疡药物治疗：抑酸药，保护胃粘膜药。21 版本1：痛经的问诊；膈俞，神庭

12、的主治；外感咳嗽，急性支气管炎；房颤的治疗：（1）恢复窦性心律（2）控制快速心室率（3）防止血栓形成和中风021号题。通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状：最常见的远处转移或全身转移症状是乏力、消瘦。若病灶转移到脑，则可产生持续性头痛、视朦。若癌症转移到骨，则会导致骨质破坏，当破坏到一定程度时，骨痛也随之产生。肺癌已发生脊柱的转移。在大多数患者，发生脊柱转移可引起疼痛。表现为背痛，继之传至下肢，可有下肢无力、大小便失禁，最终可导致转移点以下部位瘫痪。022号题。1。癃闭的病史采集2.鱼际、肺腧主治3.中医诊断肠痈（证型忘了）西医诊断急性阑尾炎；4.说说与急性胰腺炎的鉴别诊断的一些疾

13、病：(一）消化性溃疡急性穿孔（二）胆石症和急性胆囊炎（三）急性肠梗阻（四）心肌梗死23 中年女性，皮肤红斑紫癜伴潮热盗汗3月余，病史问诊；四神聪，悬钟主治；带下病；小脑出血临床症状:多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐，枕部头痛，一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪，可有眼球震颤，一侧周围性面瘫。少数呈亚急性进行性，类似小脑占位性病变。重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高，很快进入昏迷。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。24 小儿肺火喘嗽的中西医诊断；肺结核的化疗原则:早期、规律、全程、联用、适量，又称为“十字方针”。025号题。1、中风问诊；2、阳陵泉、听宫的主治；3、病历：症状是黄疸急黄的症状，AST

14、、ALT、胆红素升高，表面及e抗原阳性，中医辨病（黄疸急黄）辨证（疫毒炽盛）和西医诊断（病毒性肝炎） ；4、临床常用降血压药物种类：1.利尿药(如氢氯龘噻嗪片等）2.受体阻滞剂【如盐酸普龘萘洛尔片、富马酸比索洛尔片（康忻）、酒石酸美托洛尔片（倍他洛克）】3.ACEI 类药物4.长效CCB（如硝苯地平控释片，商品名拜新同）5.受体阻滞剂（如盐酸哌唑嗪片）26 问诊，心悸四年加重一小时；病例分析乙肝肝硬化腹水27【028号题】 阳事不举问诊；期门，大肠腧主治；中医水肿，西医肾病综合征；慢性肾衰的诊断。肾小球滤过率（GFR）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（cr）水平分为三期：一、肾功能不全代偿期GFR

15、介于5070ml/min之间，血BUN7.148.93mmol/L，血Cr132177umol/L，临床上除有原发疾病表现外，尚无其它症状。二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR50ml/min，血BUN8.93mmol/L，血Cr177umol/L，有轻度乏力，食欲减退和不同程度贫血等症状。三、尿毒症期有GFR25ml/min，血BuN21.42mmol/L，血Cr442umol/L，已有明显尿毒症临床症状。如GFR10ml/min，为尿毒症晚期；GFR5ml/min，则为尿毒症终末期。慢性肾功能衰竭一旦确诊，应明确原发病因及恶化的诱因，以便采取有效的治疗措施。【029号题】1、喘促气短10年

16、，遇劳则发，加重1天，围绕此主诉问诊；2、尺泽、照海主治；3、给一个血尿病例问中西医诊断；4、糖尿病酮症酸中毒治疗1） 补液2） 小剂量胰岛素疗法3） 纠正酸中毒4） 纠正电解质紊乱5） 去除诱因6） 处理并发症030号题。梗死便血问诊，腰阳关、阳陵泉主治，消渴病、糖尿病，急性脑梗死诊断要点30 多尿多饮消瘦的问诊 ；梁丘.三阴交的主治；中医诊断：胎漏西医诊断：先兆流产；葡萄糖8.60，可能是什么病？31 不寐问诊；关元、大肠俞；胸痹心绞痛 ；急性肺水肿急救措施:1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂，以减少静脉回流。 2） 吸氧：高流量6-8L/分，50%酒精湿化吸氧。 3） 镇静剂：皮下或肌内

17、注射吗龘啡5-10mg或哌龘替啶50mg，对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。 4） 利尿剂：静注快速利尿剂，减少回心血量。 5） 强心剂：缓慢静注西地兰0.2-0.4mg 6） 血管扩张剂：降低前后负荷 7） 氨茶碱：解除支气管痉挛，稀释后缓慢静注 8） 糖皮质激素：地龘塞米松，减少毛细血管通透性，降低周围血管阻力。 9） 密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。 10）及时、准确、详细地记录。032号题。1、失眠问诊2、曲池、尺泽主治3、双重诊断：胸痹心肾阴虚冠心病4、高血压病的诊断:在未用抗高血压药情况下，收缩压139mmHg和/或舒张压89mmHg，按血压水平

18、将高血压分为1，2，3级。收缩压140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。33 呕吐的问诊；中冲，夹脊穴的主治；眩晕的中西医诊断；肾病综合征的临床表现:1. 水肿：不同程度的水肿，常为肾病综合征的首发症状，常隐袭发生，严重者常有浆膜腔积液。 2. 尿少：常常小于400ml/天，甚至无尿。 3. 起病前常有上呼吸道感染，皮肤感染等感染史。 4. 常有疲倦，厌食，苍白，精神萎靡等症状。 5. 血压多数正常，少数有高血压。34 咳嗽的问诊；环跳，神庭；肺癌的诊断:X线检查是诊断肺癌最常用

19、的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。35 心悸时作时止，胸闷烦躁，口苦干10天问诊现病史；听宫、下关主治；内伤咳嗽，痰湿蕴肺证，慢性支气管炎急性发作期；多发性动脉炎与血栓闭塞性脉管炎鉴别 .动脉硬化闭塞症 本病多见于50岁以上的老年人，往往同时伴有高血压、高血脂及其他动脉硬化性心脑血管病史(冠心病、脑梗死等)，病变主要累及大、中动脉，如腹主动脉、髂动脉、股动脉等，X线检查可见动脉壁的不规则钙化，血管造影显示有动脉狭窄、闭塞，伴扭曲，成角或虫蚀样改变。.多发性

20、大动脉炎 多见于青年女性，主要累及主动脉及其分支动脉，包括颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等，表现为动脉的狭窄或闭塞，并产生相应的缺血症状。同时在活动期可有红细胞沉降率增快，并有其他风湿指标异常。【036号题】女性，皮肤成串水疱一天问诊；后溪，申脉的主治；吐血，上消化道出血 原发性支气管肺癌引起的horner综合征的机制及临床表现版本2 经行腹痛的问诊；膈腧、神庭的主治；病例给出诊断：咳嗽（风寒袭肺）、支气管炎；房颤的治疗：控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发【037号题】1双侧乳龘房肿痛病史采集，2支沟 承山主治 3 诊断题 ，我答的是胃痛 糜烂性胃炎水肿型 4 阵发性室上速临床表现：心悸、烦躁、

21、头晕，可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等，心电图表现心室率150250次/分，节律完全规则；QRS波形态与时限正常（部分发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时可呈宽大畸形）；P波或为逆行型（、aVF导联倒置）或埋于QRS波群内或位于其终末部分；P波与QRS波群保持恒定关系；T波常倒置。【038号题】：1，胸闷，气促，气短问诊。2，成年男性，血红蛋白，红细胞减少考虑病证贫血。原发性支气管肺癌的检查方法 一）线检查（二）扫描 （三）痰、胸水及纤维支气管镜（纤支镜）刷检物等做癌细胞学检查（四）肺活检【039号题】期门，大肠俞阳痿问诊中医水肿脾虚 肾病综合征急性肾衰竭的诊断 一有否夜尿多病史 是否早期出

22、现少尿 三是否出现贫血版2 1 崩漏(患者，女性，48，月经淋漓不尽一个月余)的问诊问现病史；2肩嵎，条口主治 3一个中西医诊断，水肿 阳水 湿热壅盛 急性肾小球肾炎/慢性肾小球肾炎 4如何估计上消化道出血出血量：出血量在5ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果；黑便出现一般说明每日出血量在5070ml以上；胃内积血达250300ml，可引起呕血040号题。行经腹痛的问诊定喘、肺腧的主治病症病例：紫癜、特发性血小板减少性紫癜；肾病综合征的并发症 :（1）感染（2）高凝状态和静脉血栓形成（3）急性肾衰竭(4)肾小管功能减退(5)骨和钙代谢异常(6)内分泌及代谢异常041号题。1某女11岁，腹泻发热3

23、天；2偏头疼治法，主穴；3痹症，痛痹;西医诊断类风湿关节炎；4急性胰腺炎42 颈椎病问诊；中经络的主穴；胁痛-乙型肝炎；重型肝炎的临床表现:“三高一低”，即高度乏力、高度黄疸、高度食欲不振伴肠胀气；低PTA（PTA40%）。【043号考题】咳嗽分寒咳嗽的问诊 细菌性痢疾的中西医辩证及依据，急性胆囊炎的针灸治则及学位 ，治疗甲亢的适应证及禁忌症版本2感冒问病史，碘131的适应证禁忌证，急性胆囊炎治法取穴，细菌性痢疾中西医诊断。碘131的适应证禁忌证：禁忌症：妊娠、哺乳期妇女(131碘可进入胎盘和乳汁)；年龄在20岁以下者；有严重心、肝、肾等功能 衰竭 或活动性 肺结核 ；白细胞在3109/L以下

24、或中性粒细胞低于1.5109/L者；重症浸润性突眼症；甲状腺危象；以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。【044号考题】 呕吐的问诊；急性腰扭伤的主穴和远端取穴；肾虚头痛的中医诊断和西医诊断；喘息性支气管炎和支气管哮喘的鉴别。支气管哮喘是一种变态反应性疾病，多在春秋两季发病，发病年龄以少年及儿童为多见，常伴有过敏史，据有关资料统计，约有20%的哮喘病人有家庭史。支气管哮喘的临床特点是反复发作，常有哮鸣音的呼气性呼吸困难，常突然发病，迅速缓解，发病时双肺可闻及弥漫的高音调干湿性音，发作间期多无自觉症状及肺部哮鸣音。慢性喘息性支气管炎为慢性支气管炎的一个类型，以秋冬两季发病较多，以病年龄以中、老年多见

25、，其临床特点是有多年反复发作的咳嗽、咳痰、喘息，并以咳嗽为主，伴有喘息症状，每次急性发作多与呼吸道感染有关，病情时轻时重，有时可迁延数月难以缓解。发病时双肺呼气与吸气均可闻及多音性哮鸣，同时可闻及湿性音45：1，咳嗽，咽痛，黄痰问诊。2，晕厥选穴刺络选穴。3，表现头晕，还有血象的数据4慢性肾小球肾炎与原发性高血压继发肾损害的鉴别原发性高血压病继发肾损害 原发性高血压患者常有多年高血压病史，而后出现肾损害； 起病年龄较晚； 尿蛋白量不多； 常伴高血压心、脑并发症。慢性肾小球肾炎，尿检异常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水肿及高血压病史，病程迁延，【046号考题】 石琳的现病史和相关病史；痛经针灸取穴；

26、支气管哮喘，哮证；糖化血红蛋白：糖化血红蛋白是三个月的平均血糖值，糖化血红蛋白的正常值是：3.90-6.10【047号考题】号题。便秘的问诊；十二指肠溃疡的中医病名证型与治法；落枕风寒袭络证治法主穴 慢性支气管炎急性发作期的治疗原则。1、抗感染急性支气管炎的治疗。2、化痰止咳，解痉平喘48风湿问诊，呕吐针灸选穴，肾病综合征，乳腺增生049号题。1下历赤白脓血，腹痛拒急问诊2坏关节扭伤的针灸主治学位3太长个人认为是崩漏气血亏虚非功能性子宫出血4胰岛素不良反应:(1)剂量过大可出现低血糖反应，表现有心慌、出汗、发抖、面色苍白、四肢发冷和饥饿感，严重者可出现意识障碍、昏迷。长期低血糖可有脑损害。(2

27、)注射局部可产生硬块。(3)可引起脂质营养不良、胰岛素耐药、过敏反应等。偶有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等过敏反应。【050号试题】梅核气问诊；抽搐主穴，伴神昏的配穴；先兆流产与难免流产区别先兆流产是指在妊娠早期出现的阴龘道少量出血，时下时止，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。难免流产是由先兆流产发展而来，继续妊娠已不可能。早期难免流产主要表现为阴龘道出血量多，常超过正常月经量，并有血块排出。由于宫缩而致下腹阵发性疼痛，呈痉孪性或伴坠胀感。51052号题。 1，女，56岁，肛龘门有物脱出 的问诊；2断针的处理；3诊断：真心痛，心肌梗死4.血钾6

28、.3MMol/ml的临床意义：最典型的症状就是抽搐和心跳加速，休克 高血钾病因有：1肾功能衰竭、肾小管酸中毒、肾上腺皮质功能低下等使排钾减少【053号考题】右下腹痛问诊 滞针 癃闭（糖尿病肾病综合征） 液气胸054号题。腰痛问诊，丰隆膻中主治，中医西医诊断呕吐胃溃疡，房颤临床现：1）心悸（2）眩晕（3）胸部不适（4）气短：55 中医：绝经；腹痛中西医诊断；胆固醇偏高可能有些什么病:最严重的就是导致心脑血管供血不足，如果是心血管供血不足则会发生冠心病、心肌梗死；脑供血不足则会发生脑梗塞、脑中风、脑溢血等疾病.【056号题】 xx，女，已婚，白带量多，带下黄稠，臭，要求问诊； 滞针的措施；痢疾 某

29、男胸痛就诊，CK(忘记数值了)，代表的临床意义057号题。产后发热的现在史；弯针的处理；尿血和急性肾小球肾炎，第四题是特发性血小板减少性紫癜的诊断:1）多次化验检查血小板减少。2）脾脏不增大或仅轻度增大。 3）骨髓检查巨核细胞增多或正常，并有成熟障碍。具备下列5项中任何一项者：泼龘尼松治疗有效。脾切除治疗有效。血小板相关IgG增多。血小板相关C3增多。血小板寿命测定缩短。057号题。 11岁男孩发热2天，腮肿1天的问诊;重症晕针除常规处理外的处理;血沉59;058号题。水痘问诊，起针后血肿处理，病案诊断（我也不知道对没题目记不住太长了），ALT：148临床意义：ALT是肝脏的阴晴表，其正常参考

30、值是0.040.0U/L。在临床上ALT升高很常见，能引起ALT原因有很多，如各种肝炎、大量饮酒、饮食不当、服用对肝脏有损伤的药物、肝硬化、肝癌、胆道疾病、急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等。；【59号试题】糖尿病主诉问诊，梁丘、三阴交主治，空腹血糖高意义，胎动不安诊断，妊娠期出现腰酸、腹痛、下坠，或伴有少量阴龘道出血，脉滑，可诊断为胎动不安。版2 右颈疼痛，活动受限1天 问诊 灸起水泡的处理 心悸-痰火扰心 西医诊断 我记得是心电图P110次每分，P派波和窦性P波不同，QRS波大小形态正常，我觉得是西医诊断是1，房早？2，窦性心动过速有待高手指正可惜我

31、当时都忘记了窦性心动过速了。血白细胞11.8*10*9每升，中性粒细胞80%，已经排除了白血病，请答其的临床意义回来翻书了，答案是1感染，化脓性感染最多见2严重组织损伤3急性大出血，溶血4其他，中毒，RF及应用糖皮质激素等！（59号题：1、落枕问诊；2、艾灸水泡处理；3；心悸，胆腑郁热，房早（此为自己辨证答案）4、中性粒细胞升高的临床意义；1）急性感染或炎症2）广泛组织损伤或坏死：3）急性溶血4）急性失血5）急性中毒6）恶性肿瘤7）其他原因：如类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等 060号题。桡骨骨折问诊；拔罐起泡如何处理； 肝硬化的中西医；慢性右心衰的体征胃肠道症状食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、便秘及上腹胀痛肝区疼痛夜尿增多呼吸困难其他头痛、头晕、乏力、烦躁不安、嗜睡、谵妄无题号题：?患者，女，32岁，怀孕60天，下腹部坠痛伴阴龘道流血四天，问现病史及其他询问内容类风湿性关节炎，与痛风的鉴别?神门，四神聪主治，病人有肝硬化，血氨升高，考虑什么病，糖尿病慢性并发症有哪些，围绕尿血展开问诊糖尿病慢性并发症（一）大血管并发症：冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化症（二）微血管病变：糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾