心电工作站使用说明.docx

1、心电工作站使用说明前言.3 第一章ECGLAB 2.O的安装与启动.4一.系统配置要求.4二.硬件安装.4三.安装ECGLAB 2.0软件.4四.启动ECGLAB 2.0.5第二章 ECGLAB 2.O的使用.6一.快速任务.61.新患者.72.数据库管理.133.系统设置.154.导联安放图.175.帮助.196.退出.19 二.分析项目.201.重分析.212.12导同步心电图. .223.频谱心电图.344.高频心电图.375.QT离散度.386.心率变异.417.心室晚电位.438.向量心电图.459.时间向量心电图.4710.起博心电图.49 三.工具.49 更新病历数据库.49 四

2、.视图.49 五.帮助.50 帮助主题.50 最新特性展示.50 技术支持.50 关于.50第三章.50疑难解答.50附录.51一.快捷键表.51前言 欢迎使用ECGLAB 2.0心电工作站。作为ECGLAB家族的新成员，基于Windows 95/98平台的ECGLAB 2.0给您带来一种全新的感受，它使您的工作更加简便快捷，诊断更加准确，帮助您达到事业的新高峰。本书将全面介绍ECGLAB 2.0的功能和使用，使您能够迅速熟悉和掌握。在本书中采用了问答的形式回答了使用本系统时常遇到的问题，使您轻松解决使用问题。如果您了解ECGLAB 2.0的某一特定功能，请查阅本书索引。第一章 ECGLAB

3、2.0的安装与启动一系统配置要求 显示分辨率 1024768 颜色 16位色以上 显示字体 大字体 以上这些设置您均可以在Windows 95/98显示属性中更改,如果您对更改系统配置的方法有疑问，请参阅Windows 95/98帮助。二硬件安装1首先打开机箱盖。2找一个空的ISA插槽（长插槽）插入采集卡。3将导联线与采集卡连接好。三.安装ECGLAB 2.0软件 ECGLAB的安装过程非常简单:1.将软件安装光盘放入光盘驱动器。2.用鼠标双击“我的电脑”，在“我的电脑”中双击光盘驱动器盘符。3.在光盘驱动器窗口中双击“Disk1”打开Disk1子目录，双击 “Setup.exe”文件开始安装

4、ECGLAB 2.O。4.在安装程序的“Welcome”一屏中单击“下一步”；在安装程序的“User Information”一屏中输入使用者名称和医院名称，单击“下一步”；在安装程序的“Choose Destination Location”一屏中选择程序安装路径，单击“下一步”。5.在安装程序的“Start Copying Files”一屏中确认您的安装选择后，单击“下一步”，这时，安装程序开始安装ECGLAB 2.O。6.安装结束后，在安装程序的“Setup Complete” 一屏中单击“结束”按钮，这时计算机将被重新启动。安装工作结束四.启动ECGLAB 2.O 注意：在启动ECGL

5、AB 2.O前请先做如下检查：1检查心电采集设备是否已经安装好。2检查地线是否接好。3检查加密锁是否已经插好。4检查导联线是否正确连接。5检查Windows系统显示设置是否被设置成“大字体”和“1024768”分辨率。 注意：如果Windows系统显示设置不满足要求，启动ECGLAB 2.O后，ECGLAB 2.O将自动改变系统显示设置，退出ECGLAB 2.O时，ECGLAB 2.O将自动恢复系统显示设置。 双击 Windows95/98 桌面上的 ECGLAB 图标，即可启动ECGLAB 2.O。 第二章 ECGLAB 2.O使用一快速任务 快速任务包括以下6项内容： 新患者 数据库管理

6、系统设置 导联安放图 帮助 退出下面将分别予以详细介绍。1新患者在这个功能中，有一个向导可以引导您方便地开始采集心电数据。按“下一步”进入下一屏，按“上一步”回到上一屏，按“取消”退出向导程序，按“帮助”得到当前屏的帮助。向导程序将帮助您确定每种连接方式的采样时间，并且当连接方式需要改变时，向导程序能够及时的提醒您。当数据采集结束后，向导程序将引导您进入心电图定标对话框和主分析程序。检查新患者该屏允许您选择连接方式和采样时间。12导Wilson连接方式通常用于测试12导ECG，FCG，HFECG，QTD和PMECG，如果您想测试FCG，采样时间必须大于88秒，而其它功能所需的采样时间通常为30

7、秒。 3导HRV Wilson用于测试HRV，采样时间的设定根据您的分析需要而定。Frank连接方式用于测试VCG，SAECG和TVCG，通用的采样时间为180秒。当您设置好连接方式和采样时间后，请按“下一步”进入下一屏设置。患者信息该屏允许您输入患者信息。点击“患者基本信息”标签或“其他信息”标签，可在“患者基本信息”和“其他信息”之间切换。患者基本信息患者基本信息包括：病例号床位号采样类型姓名-必须填写目录-由ECGLAB程序自动产生性别年龄出生时期-从内建日历中选择体重身高电话号码传真号码地址电子邮箱诊断医生医生传真检查时间从内建日历中选择按“数据库”按钮可进入数据库界面，调出存在的病历

8、。按“清除”按钮可清除已添入的信息。其他信息其他信息设置项中包含“危险因子”和“症状类型”。危险因子吸烟糖尿病高血压家庭病史先天性心脏病症状类型典型心绞痛非典型心绞痛无心绞痛无症状Wilson方式12导采样在该方式中，患者的心率和心电波形以实时方式显示。显示方式可以为：121方式或62方式；心电波形的显示速度可以为25毫米/秒或12.5毫米/秒；显示波形增益可以为：2.5，5，10或20毫米/毫伏。12导中每导都可以用来测量患者心率，自动方式下，程序自动选取某导测试患者的心率。当您看到您认为有重要意义的心电图波形时，您可以通过点击“标记心电图段”实时记录该屏波形，该屏波形将在采样后被打印出来。

9、当显示的心电图波形为黄色时，表明采样数据没有被开始记录，当您按下“开始”钮时，采样数据开始记录，这时心电波形变为绿色。如果记录时您发现所采的波形不是您期望的，您可以点击“暂停”，暂停采样。当您认为可以采样时，点击“重采”钮重新开始采样。当到达采样结束时间时，采样自动停止。您也可以通过点击“退出”钮停止采样。如果您预先选择了HRV测试，程序将提醒您移开6个电极继续HRV采样。为了使患者更加舒适，ECGLAB在HRV采样时只用了3导采样，但这并不影响分析结果的可靠性。3导Frank体系如果您在开始采样前选择了Frank体系采样，ECGLAB将提醒您按Frank体系连接电极，采样时是按X，Y，Z三个

10、正交方向采样，并且实时显示心率变化。三个方向的向量心电图显示在屏幕上，分别为：额面（X-Y），横面（X-Z），右侧面（Z-Y）。XYZ的心电波形被显示在右下角屏幕中。在这一屏幕中您可以将波速改为25毫米/秒或12.5毫米/秒，增益可以调整到2.5，5，10或20毫米/毫伏。每个通道都可以被选择用于测量心率，在自动情况下，程序自动选择通道测量心率。当显示的波形为黄色时，说明采样的数据并未被记录，当您点击“开始”钮后，采样的数据被记录，波形变为绿色。当您认为所采集的数据不是您所需要的数据时，您可以点击“暂停”钮停止记录，当您认为可以重新开始时点击“重采”重新开始采样。当采样结束时，程序自动停止采样

11、，如果您想提前停止记录，请单击“退出”钮。定标心电图在这一屏中，您要设定6个标记：P1P波起始点P2P波结束点QQRS起始点SQRS结束点T1T波起始点T2T波结束点按“ALL”您可同时显示多个导的波形，也可以显示一个或几个您需要的波形。拉动拉杆可移动定标线，开始点一般选择每个波的最左点，结束点一般选择每个波形的最右点。在您定标前，程序已经尽量精确的定位了每个点的位置，您只需稍作调整。当定标结束后，按“完成”，ECGLAB退回主界面，分析图标变为彩色图标，程序准备进入分析过程。2数据库管理本功能支持自动存储每个患者的原始数据，所有患者的数据被存在一个数据库中，数据库管理可以允许您查看和打印患者

12、的基本信息，根据组合条件查询、选择或删除患者信息。查询首先输入查询条件，接着按下“查询”按钮，所有符合条件的患者的信息将被列出。您可以查询患者编号，名称，性别，年龄，电话，记录日期，诊断医生和采样类型等一系列信息。清除查询条件这项功能允许您清空已存在的查询条件。调出当前患者选中希望检查的患者，接着点击“调出当前患者”按钮，该患者成为当前患者，数据被调入内存等待处理。删除当前患者选中希望删除的患者，点击“删除当前患者”这患者的数据将被从患者数据库中删除。修改当前患者信息选中您希望修改的患者，点击“修改当前患者信息”按钮，您可以修改患者信息。如果您想取消已做的修改，请点击“复原”或“关闭”按钮。如

13、果您想确认已做的修改，请点击“更新”按钮。打印您可以通过此操作打印出精美的患者信息报告。3系统设置您可在系统设置项中修改本系统的默认设置。医院信息设置在这一项中，您可设置医院名称、电话、传真、地址和电子邮箱，这些信息将被打印在患者的诊断报告上。信号处理设置在这一项中，您可选择是否使用主滤波器或带通滤波器，并且可以分别设置主滤波器的滤波频率和带通滤波器的上下限。当您发现心电图波形中有噪声干扰时，您应首先检查地线连接是否正常，良好的接地能够最大限度的去除噪声干扰。当地线接地良好但噪声依然存在时，您应该使用软件滤波器。当您发现一个有规则形状的噪音干扰时，您可以使用主滤波器；当您发现一个不规则形状的噪

14、音干扰时，您可以使用带通滤波器。分析设置在这一项中，您可以选择6导或12导连接。您还可设定判定房早的百分比，此百分比是指房早相对于正常心博的提早率。报告设置在这一项中，您可以选择是模拟热敏打印机还是激光打印机。当您选择模拟热敏打印时，心电波速越慢，画心电波形的线越粗，反之越细。而激光模式所输出的心电波形粗细是统一的。界面设置在这一项中，您可以在显示当前患者信息和显示系统图标间进行切换。系统管理员设置在这一项中，您可以改变硬件增益，使用该功能时，您需要一个密码。如果您要提升增益，您可升高百分比值。如果您要降低增益，您可降低百分比值。4导联安放图此功能使您可以随时查看导联连接方式图，按“放大”按钮

15、可使您看得更清楚。ECGLAB系统使用10电极心电导联线，通常有2种连接方式，Wilson连接方式通常用于测试12导ECG，FCG，HFCG，QTD，HRV和PMECG 。Frank 连接方式常用于测试3导VCG，SAECG，TVCG。注意：只有正确的使用电极和良好的连接才能得到高质量的心电波形；错误的放置和使用电极将得到不正确的分析结果。Wilson12导连接方式RA-右臂-红LA-左臂-黄LL-左腿-绿RL右腿-黑C1-胸骨右缘第4肋间C2-胸骨左缘第4肋间C3-C2与C4连接线的中点C4-左锁骨中线与第5肋间相交处C5-左肋前线C4水平处C6-左肋中线C4水平处Frank连接方式RA-右

16、臂-红LA-左臂-黄LL-左腿-绿RL右腿-黑C1-右腋中线第五肋间C2-前正中线与第五肋间水平C3-C2与C4连接线的中点C4-左腋中线第五肋间C5-后脊椎线与第五肋间水平C6-右后项5帮助运行本系统的帮助。6退出退出本系统。二分析项目分析项目包括以下10项内容：起搏器心电图时间向量心电图下面将分别予以详细介绍。1重分析重分析功能使您可随时定位每个点的位置，它与采样结束后的定标功能是一样的，您在这一屏中可以重新定位每个点的位置。在这一屏所显示的对话框里，您要设定6个标记：P1P波起始点P2P波结束点QQRS起始点SQRS结束点T1T波起始点T2T波结束点按“ALL”您可同时显示多个导的波形，

17、也可以显示一个或几个您需要的波形。拉动拉杆可移动定标线，开始点一般选择每个波的最左点，结束点一般选择每个波形的最右点。在您定标前，程序已经尽量精确的定位了每个点的位置，您只需稍作调整。212导同步心电图在12导心电图功能模块中，程序显示出12导的全部数据。每个波的心率被以BPM和ms两种单位显示在波形上方。您可以在屏幕右半边察看红色箭头所指的当前波的详细情况。本功能模块叠加所有的窦性心搏，并且给自动诊断结论，结论中包含一个数据表和一个叙述性提示。点击标签可在“叠加波”和“数据表”间切换。1叠加波叠加波可用于显示每个波形的一部分或全部波形，通过显示所有的波形，您可以更加精确的定位6个标记点。您也

18、可以通过调节增益来放大屏幕上的波形。被自动读取的心电数据显示在屏幕右下角，这些数据包括：采样频率（赫兹）采样时间（秒）心率（BPM）P波时限（毫秒）QRS波（毫秒）T波时限（毫秒）PR间期（毫秒）QT间期（毫秒）QTC间期（毫秒）P轴（度）QRS轴（度）T轴（度）P波振幅（导联，毫伏）Q波振幅（导联，毫伏）R波振幅（导联，毫伏）S波振幅（导联，毫伏）最大ST波振幅（导联，毫伏）T波振幅（导联，毫伏）2数据表数据表给出叠加后的数据结论。这些参数分别是：采样频率（赫兹）采样时间（秒）心率（BPM）P波时限（毫秒）QRS波（毫秒）T波时限（毫秒）PR间期（毫秒）QT间期（毫秒）QTC间期（毫秒）P轴

19、（度）QRS轴（度）T轴（度）PA-P波振幅（12导联，毫伏）QA-Q波振幅（12导联，毫伏）RA-R波振幅（12导联，毫伏）SA-S波振幅（12导联，毫伏）STM-最大ST波振幅（12导联，毫伏）TA-TT波振幅（导联，毫伏）PD-P波时限（12导联，毫秒）QD-Q波时限（12导联，毫秒）RD-R波时限（12导联，毫秒）SD-S波时限（12导联，毫秒）TD-T波时限（12导联，毫秒）提示提示功能使您能从程序中得到提示，您也可以在自动结论的基础上修改或添加您自己的提示，并且存储提示。您还可以从术语库中选择术语添加到提示栏中，对于术语库您可以进行修改，添加您自己的术语，以备后用。以下是自动诊断的

20、内容：窦性心律，正常心电图。心电波形有非特异性改变。窦性心律，临界心电图。窦性心律，异常心电图。无进一步论断。异位心律。肢体导联安放错位。右位心。非特异性Wolff-Parkinson-White预激综合症。A型Wolff-Parkinson-White预激综合症，B型Wolff-Parkinson-White预激综合症，可疑右心房肥大，右心房肥大，可疑左心房肥大，左心房肥大，心电轴轻度左偏，心电轴重度左偏，心电轴轻度右偏，心电轴重度右偏，心电轴无法确定，肢导低电压，胸导低电压，低电压，S1-S2-S3型，可以是肺心病，右心心室肥大或正常改变，肺心病，V1/V2导联呈RSR（QR）型，右心室传导延迟，不完全性右束支阻滞，右束支阻滞，右束支阻滞，伴可疑右心室肥大，不完全性左束支阻滞，左前分支阻滞，左后分支阻滞，左束支阻滞，非特异性室内传导延迟，非特异性室内传导阻滞，可疑右心室肥大，右心室肥大，右心室肥大，伴复极异常，达到左心室肥大个别电压标准，可以是正常改变。达到左心室肥大电压标准，可疑左心室肥大，左心室肥大，伴复极异常，不能排除前壁心肌梗塞，