辐射安全现场检查要点.docx

1、辐射安全现场检查要点核技术应用项目环境影响登记表 项目名称 沈阳市沈北新区清水医院射线装置应用项目 填表人 辛思强 联系电话 、 项目联系人 辛思强 联系电话、 填报单位全名称 沈阳市沈北新区清水医院 填报单位公章 2016 年 8月31日国家环境保护部监制填 表 说 明1.本登记表一式二份，由建设单位填报，报有审批权的环境保护主管部门签署审批意见。2.凡生产、销售、使用类射线装置，销售、使用、类放射源的核技术应用项目，均填报本表。一、项目概况单位名称沈阳市沈北新区清水医院通讯地址沈阳市沈北新区清水台镇清水村法人代表董庆峰电话邮编110123联系人及电话辛思强 项目名称沈阳市沈北新区清水医院射

2、线装置应用项目建设地点东经: 1235923北纬:420259建设性质新建 已建项目用途诊断项目依据核技术项目投资（万元）10核技术项目环保投资（万元）2应用类型放射源射线装置其它无X光机（1台）无二、项目拟建设地址及邻近环境状况示意图（如非占用整栋厂房，须注明上下层使用情况）本项目建设地点为沈阳市沈北新区清水医院院内，位于沈阳市沈北新区清水台镇清水村，项目东接102国道，南侧为清水台镇政府，西临种子大厅，北靠107国道。地理坐标为东经1236123、北纬420269。X光室位于门诊楼一层。图1 沈阳市沈北新区清水医院交通地理位置图。图2 沈阳市沈北新区清水医院核技术应用项目平面图。三、放射源

3、序号核素名称放射性活度(Bq)物理、化学性状用 途贮存方式贮存地点注：密封源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。四、射线装置名 称 型 号管电压(kV)输出电流(mA)用 途备注X光机125500医用诊断1台五、废弃物废弃物名 称状 态排放口浓度年排放总量暂存情况最终去向注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/l，固体为mg/kg，气态为mg/m3,年排放总量用kg。2.含有放射性的废弃物要注明，其排放浓度用比活度(Bq/l,或Bq/kg，或Bq/m3)，年排放总量分别用Bq和kg。六、污染源分析（包括贯穿辐射污染）主要放射性污染物和污染途径（正常工况

4、和事故工况）X光机的主要污染物为X射线。X射线是随机器的开、关而产生和消失的。正常工况： X光机在关机状态下不会产生X射线。治疗状况下，CT机和X光机处于开机出射线状态，不会对人造成伤害。事故工况： X光机处在开机状态，使人员受到不必要的照射，但一般不会造成受照人员的放射损伤。监测计划和拟采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）一、监测计划日常监测：在日常管理工作中，我院对X光机以及周围辐射环境进行监测，每月不少于一次，并做好记录。常规监测：每年委托有资质的单位对X光室进行辐射防护常规监测，并出具正规检测报告。二、污染防治措施1、配备个人剂量笔和辐射防护剂量仪，每个季度对个人剂量笔检测一次

5、。2、在X光室进出口防护门上的明显位置设置了规范的电离辐射防护警示标志牌。3、成立了沈阳市沈北新区清水医院辐射安全与防护领导小组，指定王志国、赵连奎为专职的辐射安全与环境保护管理员。4、制订了沈阳市沈北新区清水医院辐射安全与防护管理制度，内容包括操作规程、岗位职责、辐射防护制度、台帐管理制度、设备检修维护制度、人员培训制度和监测方案（见附件一）。5、制订了沈阳市沈北新区清水医院辐射事故应急预案（见附件二）。七、审批下一级环保部门预审意见：经办人签字： 单位盖章 年 月 日附件一：沈阳市沈北新区清水医院辐射安全与防护管理制度根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第449号）和放射性同

6、位素与射线装置安全许可管理办法（国家环境保护总局令第31号）的规定，结合我院辐射工作实际，制定本制度。第一章 操作规程一、闭合外电源总开关。二、接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。三、检查球管、床中心、X线片暗盒中心是否在一条直线上。四、根据检查需要进行技术参数选择。五、根据需要选择曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。六、以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。七、工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。第二章 岗位职责（一）各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事

7、先预约。 （二）、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。 （三）、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。对不宜搬动的病人应到床旁检查。 （四）、X线诊断要密切结合临床。进修和实习医师写的诊断报告，应经上级医师审阅签名。 （五）、X线照片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医生签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。 （六）、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 （七）、严格遵守操

8、作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 （八）、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。第三章 辐射防护制度为了加强本单位对射线装置安全和防护的管理，促进射线装置的安全应用，保障人体健康，保护环境，特制定本放射防护规章制度。1、设立专（兼）职管理人员，配备必要的防护用品和监测仪器。2、对本单位射线装置的安全和防护工作负责，并依法对其造成的放射性危害承担责任。3、对放射工作人员进行安全和防护知识教育培训，并进行考核；考核不合格的，不得上岗。 4、严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对放射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个

9、人剂量档案和职业健康监护档案。5、对本单位射线装置的安全和防护状况进行年度评估，发现安全隐患的，应当立即进行整改。6、使用放射性同位素和射线装置需要终止时，应当事先对本单位的放射性同位素和放射性废物进行清理登记，并依法实施退役，不得留有安全隐患。7、使用射线装置的场所，应当按照国家有关规定设置明显的放射性标志，其入口处应当按照国家有关安全和防护标准的要求，设置安全和防护设施以及必要的防护安全联锁、报警装置或者工作信号。8、射线装置的使用场所，应当具有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。9、射线装置应当设置明显的放射性标识和中文警示说明；放射源上能够设置放射性标识的，应当一并设

10、置。10、应当依据国务院卫生主管部门有关规定和国家标准，制定与本单位从事的诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。11、发生放射事故后，必须及时采取妥善措施，积极配合监督部门进行事故的调查和处理，减少和控控制事故的危害和影响。第四章 台帐管理制度为了掌握辐射操作人员的工作量和设备的使用状况，及便于查找事故原因、改进防护工作和日后鉴定工作人员健康状况。特制定此制度。1.操作人员在使用射线装置前必须填写X光机使用登记台帐。2. 操作过程中如遇到故障或其他非正常问题，必须详细填写在

11、X光机使用登记台帐备注栏中。3.X光机使用登记台帐所有填写项目务必如实填写，且填写内容不得模糊不清。4.由医技科主任负责对X光机使用登记台帐进行 监督、检查执行。第五章 设备检修维护制度采用专机负责制与定期轮换相结合的制度，以利于专业技术的相对稳定、保证质量和培养人才，同时也有利于机器的清洁、保养和维护。 1每周五下午为机器表面清洁和保养时间，各人都要做好所操作机器的清洁卫生工作。工作中发现机器故障应报告科主任，并记录故障情况及时填写维修申请单。 2在使用前，必须熟悉该机性能、操作方法和规程，以及适合该机的摄影参数。每台机应有相应的各种摄片参数表。不熟悉操作规程的，不能单独操作该台机器。第六章

12、 人员培训制度一、 上岗前应对辐射技术人员进行知识的培训和考核，未经培训或考核不合格的不得上岗作业。 二、 医院安检部负责对新入院辐射技术人员进行三级教育及安全技术培训的指导和检查工作。并进行考试，合格后方可上岗。 三、 放射技术人员必须经过本工种的安全技术教育，经考核合格发证后，不准上岗操作；上岗证每年要复审一次。 四、 医院人事科在辐射技术人员进院前要对其进行教育和岗前培训，做到安全培训不漏人，培训情况和安全考核资料要整理归档。 五、 采用新技术、新工艺、新设备调换工作岗位时，要对操作人员进行新技术操作和新岗位的安全教育，未经教育不得上岗操作。 六、辐射技术人员要在上岗前参加省环保部门组织

13、的岗前培训经考核合格发证后，方可上岗七、 节假日前后，意愿要根据具体情况对其进行节前法纪教育，节后开收心会，教育职工集中精力搞好安全生产。第七章 监测方案一、辐射安全在职人员每两年进行个人身体体检，避免职业疾病的发生。 二、对于个人剂量笔的检测我院委托市疾控中心检测部门每个季度检测个人剂量笔的安全检测。三、上级环保部门按规定定期来我院，进行环境监测及X线污染物排放的检测。 沈阳市沈北新区清水医院 二一六年八月三十一日沈阳市沈北新区清水医院辐射事故应急预案根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第449号）和国家环境保护总局、公安部、卫生部关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理

14、和报告制度的通知（环发2006145号），结合我院辐射工作实际，制定本预案。一、辐射事故应急机构和职责分工辐射安全与防护领导小组：组 长： 董庆峰 副组长： 辛思强 组 员： 王志国 赵连奎 组长 职责：负责辐射工作人员应急工作的行政管理工作，定期检查放射线科的防护情况，监督工作人员防辐射制度的执行。副组长职责：在组长领导下负责辐射事故应急的业务管理工作，督促组员执行辐射事故应急制度，严防差错事故的发生，出现问题及时向组长汇报。组员 职责：在副组长的领导下坚决执行辐射事故应急预案，使用和保管好放射防护用品，严防差错事故发生，出现问题及时向副组长汇报，并采取措施。二、潜在辐射事故的类型和分级我单

15、位使用类射线装置，潜在辐射事故为射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射，属于一般辐射事故。三、辐射事故应急所用设备和器材个人剂量笔、个人剂量报警仪 防辐射服、 电话四、辐射事故的报告程序我院辐射与安全防护小组设在医院办公室。各上级主管部门24小时电话：沈阳市环保局应急电话：24859072 12369沈阳市卫生局应急电话：23412843沈阳市公安局应急电话：110五、辐射事故应急处置措施（一） 为保证放射工作人员和患者的身体健康，对放射工作场所实行射线定时监测。（二） 发生射线泄漏时：1、 当班放射工作人员应立即关断电源消除X射线，并向医院放射防护领导小组报告情况。2、 医院放射防护领导小组组长接到当班放射工作人员报警要问明情况，核实后立即启动应急救援预案，组织相关人员，采取应急措施，并在2h内向公安部门、卫生行政部门和环境环保等行政主管部门报告。3、 如果发生人体受超剂量照射事故时，应当迅速安排人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。4、 立即撤离有关工作人员，封锁现场，切断一切可能扩大污染范围的环节。5、 对可能受放射损伤的人员，立即向采取暂时隔离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护措施的情况下组织人员彻底清除污染并根据需要实施其他医学救治及处理措施。 沈阳市沈北新区清水医院 二一六年八月三十一日