1、设备与消防安全质控员工作记录本喀喇沁旗医院质控员工作手册2017 年设备与消防安全质控科室:质控员:填写说明及要求1、“院级考核”要求质控员参照质控科下发的医院质量简报相应的考核组关于本科室此项质控涉及的奖罚情况, 写出问题分析、 改进措施及上个月问题追踪。2、“质控总结”包括院级考核与自查的总结。3、“上个月问题追踪”为上个月自查或(及)院级考核发现的问题在本月的情况。4、质量管理为实时质控,要求质控员随时发现问题及时记录并总结。5、请质控员按照检点表认真做质控。6、每月质控小结写完后请质控员及时签字。科室设备与消防安全质控员工作职责在组长的带领下, 认真做好本科室的设备管理和科室消防、 安
2、全管理及考核工作,具体负责本科室设备验收、使用、培训等工作,并做好记录;积极协助设备科做好设备维修工作,设备有问题时,及时联系,协调解决,负责设备的日常保养与维护并做好维护保养记录。每日巡检设备, 包括设备状态及机房环境 (保证机房温湿度及电源状态在正常范围内),尤其对本科室特种设备和危险物品管理,做好定期巡查记录,以保证设备处于正常待用状态。积极配合设备科,建立本科室设备台帐, 并将设备操作手册随设备存放。 定期对本科室医护人员进行消防及安全知识的教育和培训, 对科室消防、安全工作质量全程监控,管理好本科室范围内消防安全设施, 掌握本科室消防安全管理应急分工情况,每年至少组织一次本科室消防应
3、急疏散演练。本年度培训计划:设备与消防质控员工作考核表项目考核内容考核结果1操作规程、注意事项、状态标示牌随机悬挂。 (月查)是否2设备的质量与安全指标科室人员人人知晓。(月查)是否3设备操作人员定期参加设备科组织的技术培训与考核和再培训。是否设备操作人员进行一级维护保养,知晓保养内容、周期和方法、并做4好保养记录以备检查。 (月查)是否5专人负责管理设备台账、 配件附件、 日常维护、 设备手册随设备存放。是否6熟知我院医学装备应急管理与替代程序。是否7负责本科室设备验收、使用、培训和校准等工作。是否8做好设备日常保养工作、保持设备清洁,做好记录。(月查)是否9每日巡检设备, 包括设备状态及机
4、房环境,以保证设备处于待用状态。是否10设备使用前检查,确认设备功能正常。(日查)是否11设备使用完关闭,切断电源、水源、气源等。是否12大型设备、特种设备应用人员持证上岗。(年查)是否13急救类、生命支持类装备完好率100%并时刻保持待用状态。 (周查)是否14急救类、生命支持类装备每年至少进行一次应急调配演练。(年查)是否15强检设备 100%在有效期内,100%有计量检测合格标志。 (年查)是否放射类机房符合安全、 环保要求等要求, 显著位置有规范的警示标志。16(月查)是否17放射类设备定期进行安全检查和性能测试。是否18加强放射源管理,防止丢失、被盗。(月查)是否高压容器持有生产、
5、安装合格证明以及根据规定必备的许可证明。(年19查)是否20持有压力容器使用登记证后方可使用。(年查)是否21压力容器和电梯等特种设备操作人员持有三级安全教育卡。是否22压力容器及其附件定期效验,在有效期前2 个月向设备科提出申请。是否(年查)建立特种设备安全技术档案, 包括特种设备出厂资料、定期检验报告。23(年查)是否24认真管理好消防设施,不得损坏、丢失。是否25不得在消防通道堆积物品,确保消防通道通畅、无障碍。是否26消防标识醒目,不得遮挡、损坏。是否27按规定参加医院组织的消防等应急知识培训、演练。是否1月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况
6、问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周1月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点2月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周2月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点3月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及
7、改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周3月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点4月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周4月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点5月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪
8、(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周5月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点6月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周6月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点上半年工作总结:7月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院
9、级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周7月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点8月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周8月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点9月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查
10、内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周9月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点10月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周10月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点11月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周11月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点12月份设备与消防院级考核总结分析及科室质控自查工作记录院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人问题分析及改进措施上月问题追踪(院级考核)本月科室自查内容检查内容: 存在问题:第1、2周检查内容: 存在问题:第3、4周12月份科室设备与消防质控工作总结主要问题改进措施上个月问题追踪下个月质控重点全年工作总结:
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