深化公立医院改革成效总结5篇范文.docx

1、深化公立医院改革成效总结5篇范文深化公立医院改革成效总结（5篇范文）第一篇：深化公立医院改革成效总结 深化医改工作成效显著。整合机构，工作效能大幅提升。_年7月撤销县卫生局和计生局，成立了县卫生和计划生育局，_年2月撤销县卫生和计划生育局，成立了县卫生健康局，通过有效整合，工作效能大幅提升。公立医院改革稳步推进。紧紧围绕争创全国一流综合医院这一总体目标，坚持自主创新、自主发展“两个”基本点，引进高层次人才、购置高精尖设备、打造高端特色专科的“三高”办院理念，采取“时间+”引资金、引设备、引人才、引技术的“四引”发展模式，深化推进管理体制、人事制度、薪酬分配、资金投入、医养结合“五项改革”，示范

2、带动了全县医改工作强力推进。实现医院的腾笼换鸟和破茧升级，有效解决医院发展“钱从哪里来，人从哪里来”的两大瓶颈问题，实现“小病不出乡，大病不出县”的目标，有效解决人民群众就医难、看病贵的问题。基层医疗卫生机构综合体制改革初显成效。改善了医疗机构基础设施条件。先后实施了乡镇卫生院建设整县推进、村卫生所整建、灾后重建、扩大内需、公共卫生服务能力提升等项目。建成了卫生信息网络系统，实现了信息对接与共享。配备了基本医疗设备及急救车辆，在县医院建成120急救指挥二级分控平台，实现了与全市120gps定位系统的对接。乡村一体化建设全面实现。全县村卫生室全部作为乡镇卫生院的派出机构，实行乡村医疗机构一体化管

3、理。乡镇卫生院与所辖村卫生室为同一法人，村卫生室不再为独立法人单位，只设立负责人。村卫生室与乡镇卫生院合为一体，实现了行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”为主要内容的乡村一体化管理模式，扎密织牢网底作用，有效提高了乡村医生的业务技术水平和服务能力。医联体建设初具规模。打造上联国家一流三甲医院，中联市县兄弟医院、下联乡院村所的医疗联合体。整合了优质医疗资源，推动优质资源、先进技术下沉基层，让更多的急危重症、疑难杂症患者及时得到救治，实现了病人不转院，专家能会诊的目标。同时通过网上远程会诊，进一步提升了受援单位技术水平和服务能力，实现了患者家门口见名医、看大病的就医愿望，方便了群众就医

4、，节省了看病费用。 太医字（_）47号 太白县医院 太白县中医医院 深化公立医院改革工作实施方案 各科室： 为了认真贯彻落实好陕西省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的指导意见陕政发医发【_】9号文件精神，结合我院一年来公立医院改革试点工作，特制定本方案。 一、总体要求 深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，坚持公益性原则，实行管办分开，医药分开，建立与全县经济发展水平相协调、与城乡居民医疗卫生需求相适应的公立医院运行机制。坚持突出重点，分步实施，既尽力而为，又量力而行，认真研究本级财政负担能力，兼顾供给方和需求方，确定较长周期的政府投入规划。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，统筹兼顾各

5、方利益，正确处理政府、公立医院、医药企业、医务人员和群众之间的关系，既突出公立医院的公益性质，又最大限度的调动广大医务人员的积极性。通过改革公立医院管理机制、运行机制、补偿机制和监管 机制，切实提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社会满意度、降低医疗服务成本和费用，促进公立医院可持续发展，努力实现 “医务人员受鼓舞、监管人员易掌握、人民群众得实惠”的目标。_年完成我县公立医院改革工作，_年巩固、完善、提高。 二、主要任务 （一）优化配置医院资源 把县医院办成符合二级甲等医院标准的区域医疗中心；把中医院建成二级甲等中医医院，坚持中医特色，向中西医结合、中医医疗、保健、康复、老年病诊治

6、和老年护理等方向发展。分类规划建设乡镇卫生院，乡镇卫生院在全力实施公共卫生服务项目的同时积极开展基本医疗服务。坚持公共卫生服务与基本医疗服务并重，满足城区居民、流动人口的公共卫生和基本医疗需求。 （二）改革医院管理体制 对我院运营中的重大问题、重要人事任免、重大项目投资、大额资金使用等“三重一大”事项报经上级卫生主管部门进行监管。全面推行全员聘用制、院长任期目标责任制、内部分配绩效工资制。实行卫生局领导下的院长负责制。 院长拥有医院的经营管理和人事管理权限。院长根据有关规定提出医院业务机构和专业技术岗位设置意见，报经卫生、人事部门同意，根据岗位设置聘用人员。在工资总额内，确定内部薪酬分配办法。

7、在核定的经费支出总额内决定非资产性的经费支出。院长按维护公益性的要求行使职权，确保医院严格执行国家医疗管理法律、法规、规章、制度、规范和标准，承担社会责任。 （三）改革医院运行机制 1、完善医院财务管理制度。全面推行医院成本核算，实行院务公开、财务公开，强化医院风险经营意识。按照医院财务有关规定，加强医院财务监管，严格预算和收支管理。落实和完善财务内控制度、内部和外部审计制度。按规定提取住房公积金等。 2、深化医院人事制度改革。 （1）实行岗位分类管理。我们根据岗位设置及任职条件，提出意见，经卫生局审核后报人劳局审查，办理工资、医保、档案等手续。要打破人员身份界限，变身份管理为岗位管理，按需设

8、岗，按岗聘人，人员执业资格与岗位需要相符，不随意超编进人、用人，不随意串岗。实现全院卫生人员按岗位聘用，工作按岗位职责考核，工资福利待遇按岗位兑现的管理机制。 （2）实行全员聘用制度。医院的中层管理人员由院长择优聘用，报卫生局按岗位设置条件审查备案。专业技术人员的聘用实行评聘分开，竞争上岗，择优聘用。其他人员参照专业技术人员聘用办法执行。 3、完善医院分配制度。建立以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。医务人员绩效工资的发放要按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则进行。并且制定合理的分配方案，要向技术骨干、拔尖人才、学科带头人倾斜，向重点岗位和弱势岗位倾斜。坚决取消开单提成、按医疗服务

9、金额提成和下达经济任务指标等做法，建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础、以专业技术能力和医德医风等为主要评价标准的绩效考核体系。拉开分配档次，充分调动各级各类人员的积极性。 4、加大人才引进和培养力度。我院始终将“科技兴院，人才强院”作为医院建设的根本宗旨，立足实际，依靠市中医医院常驻专家组临床带教，努力提高专业技术人员业务素质，以培养利用现有人才和本地人才为 3 主，逐步建立了一支素质高、业务精、技术硬的卫生人才队伍。采取三项措施狠抓医疗质量管理。一是树立爱岗敬业，立足本职求发展的理念。鼓励医务人员总结经验多写论文，积极开展新技术、新项目；二是依靠市中医医院专家组指导，建立并完

10、善“三基”查房制度及危重患者会诊制度。三是拓宽人才培养渠道，不断增强人才自身内在“造血功能”。四是采取“送出去学，请进来教”的工作方针。大力提升医务人员的综合素质，狠抓医院医疗质量安全管理。 （四）改革医院补偿机制。进一步完善按病种付费、按人头付费、总额预付等支付方式，建立医疗保险支付方式对医疗服务行为的激励和约束机制。逐步扩大医疗保障范围，提高支付比例，合理控制医院医药总费用、均次费用，落实大病医疗救助。 （五）加强医院内部管理 1、提高医疗服务质量和水平。建立健全医疗质量和医疗安全持续改进的考核评价体系，严格执行医疗服务的诊疗常规和技术操作规范，确保合理诊断、合理用药、合理检查。严肃处理违

11、规检查、违规用药等问题。坚持把深化改革与加强医德医风建设紧密结合起来，不断优化服务流程，改善服务态度，维护医疗卫生行业的良好形象，提高人民群众的满意度。进一步完善医疗纠纷预防和处理机制，纠正医疗行业不正之风。 加强重点专科和人才队伍建设，提高医疗技术水平。推广适宜技术和基本药物。坚持以病人为中心，全面改善医疗服务，大力推广方法多样、渠道灵活的惠民措施。对生活确有特殊困难的弱势群体，制定出具体的帮扶办法，予以适当的费用减免。争取和省、市三甲以上医院建立长期的协作关系，建立技术支持、远程会诊、人才培养、实地会诊手术等机制，方便患者就诊。 2、有效控制医药费用。全面推行一日清单、收费项目公示和费用查

12、询等制度，按时向社会发布医疗服务价格信息，在患者的缴费票据和一日清单上明确体现国家的收费标准、医院的减免比例、患者的受益金额，提高收费透明度。采取各种切实有效的措施，使医院医药总费用、均次费用稳步下降。 3、提高医疗信息化水平。以医院管理为重点推进医院信息化建设。建立覆盖全县人口的健康信息平台，实现医院之间、医院与其他医疗卫生机构之间、医疗机构与医保经办机构之间的互联互通，实现人口健康信息的全过程、全方位联系与共享。 （六）完善基本药物购销体系 进一步推进药品集中采购、统一配送工作，建立健全基本药物供应保障体系。结合国家基本用药目录，不断完善全县基本药品目录，建立基本药物优先选择和合理使用制度

13、。实行动态的基本药物管理和采购制度，根据临床需求，适时调整基本药品目录，做好基本药物应急储备。全面推进“规范药房”建设。 三、保障措施 （一）加强组织领导。成立医院综合改革工作领导小组。 组 长：王国庆（县医院、县中医医院院长） 副组长：李小军（县医院党委书记）、王瑛德（县医院副院长）、张兆祥（县医院副院长） 成 员：韩 涛、秦小雄、杜 娟、李彩霞、谢会琴、齐晓丽、林建平、张 晖、魏琴芳、申顺利、李春娥、苟兰英、胡正艳、张林平、魏晓芸、赵 勇、李商贵、付军峰 （二）工作职责： 1、在本级政府深化医药卫生体制改革领导小组领导下，承担领导小组的日常工作。 2、根据国家医改工作的法规、方针、政策、指

14、示，结合本地实际提出贯彻实施的意见、建议供政府、医改领导小组决策。 3、负责与上级医改办、医改领导小组各成员部门，本级医改领导小组各成员部门，下级医改领导小组、医改办进行医改工作的协调联系。 4、负责本级医改领导小组文件的起草和会议的组织工作。 5、负责对本级医改工作进行调研、督办、检查、指导、推进。 6、负责组织本级医改业务培训工作。 7、负责本级医改工作的对外宣传、信息发布工作。 8、负责承办上级医改部门及本级医改领导小组交办的其他事项。 （三）加强舆论引导。采取多种有效形式加强宣传，妥善处理好改革过程中出现的问题与矛盾，为医院改革营造良好的社会环境和舆论氛围。 _年三月二十五日 主题词：

15、深化 公立医院 改革 实施方案 抄 送：太白县卫生局 太白县医院 太白县中医医院 _年3月25日 共印20份 太医字（_）47号 太白县医院太白县中医医院 深化公立医院改革工作实施方案 各科室： 为了认真贯彻落实好陕西省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的指导意见陕政发医发【_】9号文件精神，结合我院一年来公立医院改革试点工作，特制定本方案。 一、总体要求 深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，坚持公益性原则，实行管办分开，医药分开，建立与全县经济发展水平相协调、与城乡居民医疗卫生需求相适应的公立医院运行机制。坚持突出重点，分步实施，既尽力而为，又量力而行，认真研究本级财政负担能力，兼顾供给

16、方和需求方，确定较长周期的政府投入规划。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，统筹兼顾各方利益，正确处理政府、公立医院、医药企业、医务人员和群众之间的关系，既突出公立医院的公益性质，又最大限度的调动广大医务人员的积极性。通过改革公立医院管理机制、运行机制、补偿机制和监管 机制，切实提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社会满 意度、降低医疗服务成本和费用，促进公立医院可持续发展，努力实现 “医 务人员受鼓舞、监管人员易掌握、人民群众得实惠”的目标。_年完 成我县公立医院改革工作，_年巩固、完善、提高。 二、主要任务 （一）优化配置医院资源 把县医院办成符合二级甲等医院标准的区域医疗中

17、心；把中医院建成 二级甲等中医医院，坚持中医特色，向中西医结合、中医医疗、保健、康 复、老年病诊治和老年护理等方向发展。分类规划建设乡镇卫生院，乡镇 卫生院在全力实施公共卫生服务项目的同时积极开展基本医疗服务。坚持 公共卫生服务与基本医疗服务并重，满足城区居民、流动人口的公共卫生 和基本医疗需求。 （二）改革医院管理体制 对我院运营中的重大问题、重要人事任免、重大项目投资、大额资金 使用等“三重一大”事项报经上级卫生主管部门进行监管。全面推行全员 聘用制、院长任期目标责任制、内部分配绩效工资制。实行卫生局领导下 的院长负责制。 院长拥有医院的经营管理和人事管理权限。院长根据有关规定提出医 院业

18、务机构和专业技术岗位设置意见，报经卫生、人事部门同意，根据岗 位设置聘用人员。在工资总额内，确定内部薪酬分配办法。在核定的经费 支出总额内决定非资产性的经费支出。院长按维护公益性的要求行使职 权，确保医院严格执行国家医疗管理法律、法规、规章、制度、规范和标 准，承担社会责任。 （三）改革医院运行机制 1、完善医院财务管理制度。全面推行医院成本核算，实行院务公开、 财务公开，强化医院风险经营意识。按照医院财务有关规定，加强医院财 务监管，严格预算和收支管理。落实和完善财务内控制度、内部和外部审 计制度。按规定提取住房公积金等。 2、深化医院人事制度改革。 （1）实行岗位分类管理。我们根据岗位设置

19、及任职条件，提出意见， 经卫生局审核后报人劳局审查，办理工资、医保、档案等手续。要打破人 员身份界限，变身份管理为岗位管理，按需设岗，按岗聘人，人员执业资 格与岗位需要相符，不随意超编进人、用人，不随意串岗。实现全院卫生 人员按岗位聘用，工作按岗位职责考核，工资福利待遇按岗位兑现的管理 机制。 （2）实行全员聘用制度。医院的中层管理人员由院长择优聘用，报 卫生局按岗位设置条件审查备案。专业技术人员的聘用实行评聘分开，竞 争上岗，择优聘用。其他人员参照专业技术人员聘用办法执行。 3、完善医院分配制度。建立以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。 医务人员绩效工资的发放要按照量化考核、按劳取酬、效率优

20、先、兼顾公 平的原则进行。并且制定合理的分配方案，要向技术骨干、拔尖人才、学 科带头人倾斜，向重点岗位和弱势岗位倾斜。坚决取消开单提成、按医疗 服务金额提成和下达经济任务指标等做法，建立以服务质量和数量为核 心、以岗位责任与绩效为基础、以专业技术能力和医德医风等为主要评价 标准的绩效考核体系。拉开分配档次，充分调动各级各类人员的积极 性。 4、加大人才引进和培养力度。我院始终将“科技兴院，人才强院” 作为医院建设的根本宗旨，立足实际，依靠市中医医院常驻专家组临床带 教，努力提高专业技术人员业务素质，以培养利用现有人才和本地人才为 主，逐步建立了一支素质高、业务精、技术硬的卫生人才队伍。采取三项

21、 措施狠抓医疗质量管理。一是树立爱岗敬业，立足本职求发展的理念。鼓 励医务人员总结经验多写论文，积极开展新技术、新项目；二是依靠市中 医医院专家组指导，建立并完善“三基”查房制度及危重患者会诊制度。 三是拓宽人才培养渠道，不断增强人才自身内在“造血功能”。四是采取 “送出去学，请进来教”的工作方针。大力提升医务人员的综合素质，狠 抓医院医疗质量安全管理。 （四）改革医院补偿机制。进一步完善按病种付费、按人头付费、总额 预付等支付方式，建立医疗保险支付方式对医疗服务行为的激励和约束机 制。逐步扩大医疗保障范围，提高支付比例，合理控制医院医药总费用、 均次费用，落实大病医疗救助。 （五）加强医院内

22、部管理 1、提高医疗服务质量和水平。建立健全医疗质量和医疗安全持续改 进的考核评价体系，严格执行医疗服务的诊疗常规和技术操作规范，确保 合理诊断、合理用药、合理检查。严肃处理违规检查、违规用药等问题。 坚持把深化改革与加强医德医风建设紧密结合起来，不断优化服务流程， 改善服务态度，维护医疗卫生行业的良好形象，提高人民群众的满意度。 进一步完善医疗纠纷预防和处理机制，纠正医疗行业不正之风。 加强重点专科和人才队伍建设，提高医疗技术水平。推广适宜技术和 基本药物。坚持以病人为中心，全面改善医疗服务，大力推广方法多样、 渠道灵活的惠民措施。对生活确有特殊困难的弱势群体，制定出具体的帮 扶办法，予以适

23、当的费用减免。争取和省、市三甲以上医院建立长期的协 作关系，建立技术支持、远程会诊、人才培养、实地会诊手术等机制，方 便患者就诊。 2、有效控制医药费用。全面推行一日清单、收费项目公示和费用查 询等制度，按时向社会发布医疗服务价格信息，在患者的缴费票据和一日 清单上明确体现国家的收费标准、医院的减免比例、患者的受益金额，提 高收费透明度。采取各种切实有效的措施，使医院医药总费用、均次费用 稳步下降。 3、提高医疗信息化水平。以医院管理为重点推进医院信息化建设。 建立覆盖全县人口的健康信息平台，实现医院之间、医院与其他医疗卫生 机构之间、医疗机构与医保经办机构之间的互联互通，实现人口健康信息 的

24、全过程、全方位联系与共享。 （六）完善基本药物购销体系 进一步推进药品集中采购、统一配送工作，建立健全基本药物供应保 障体系。结合国家基本用药目录，不断完善全县基本药品目录，建立基本 药物优先选择和合理使用制度。实行动态的基本药物管理和采购制度，根 据临床需求，适时调整基本药品目录，做好基本药物应急储备。全面推进 “规范药房”建设。 三、保障措施 （一）加强组织领导。成立医院综合改革工作领导小组。 组长：王国庆（县医院、县中医医院院长） 副组长：李小军（县医院党委书记）、王瑛德（县医院副院长）、 张兆祥（县医院副院长） 成员：韩涛、秦小雄、杜娟、李彩霞、谢会琴、齐晓丽、林 建平、张晖、魏琴芳、

25、申顺利、李春娥、苟兰英、胡正艳、张林平、魏 晓芸、赵勇、李商贵、付军峰 （二）工作职责： 1、在本级政府深化医药卫生体制改革领导小组领 导下，承担领导小组的日常工作。 2、根据国家医改工作的法规、方针、政策、指示，结合本地实际提出 贯彻实施的意见、建议供政府、医改领导小组决策。 3、负责与上级医改办、医改领导小组各成员部门，本级医改领导小组 各成员部门，下级医改领导小组、医改办进行医改工作的协调联系。 4、负责本级医改领导小组文件的起草和会议的组织工作。 5、负责对本级医改工作进行调研、督办、检查、指导、推进。 6、负责组织本级医改业务培训工作。 7、负责本级医改工作的对外宣传、信息发布工作。

26、 8、负责承办上级医改部门及本级医改领导小组交办的其他事项。 （三）加强舆论引导。采取多种有效形式加强宣传，妥善处理好改革 过程中出现的问题与矛盾，为医院改革营造良好的社会环境和舆论氛围。 _年三月二十五日 主题词：深化公立医院改革实施方案抄送：太白县卫生局 太白县医院太白县中医医院_年3月25日 共印20份 _区公立医院综合改革总结 公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容，我们在上级领导的指导下，紧密结合_区卫生工作实际，以破除以药补医机制为重点，以鼓励多元化办医为主要方向，以改革促发展，解放思想，大胆创新，取消了“以药补医”，辖区群众就医流程、就医质量、诊疗环境得到全方位提升，各基层

27、医疗卫生单位发展充满活力，各项综合改革工作都取得了阶段性成果，现将改革情况做一简要汇报。 一、基本做法 （一）加强公立医院规划和调控。为了加强对全区医疗卫生机构的宏观调控，合理配置区域医疗卫生资源，依据_市医疗卫生机构设置规划（_年-_年），我们制订了_区卫生事业十二五发展规划，确定了各医疗卫生单位的功能定位。 （二）积极推进国家基本药物制度。自_年1月起，全区9所卫生院、1个社区卫生服务中心、134个村卫生室都已全部实施了国家基本药物统一配送制度，实行药品“零差率”销售。8月份我们成立了药品“三统一”结算中心，健全和完善了医疗机构药品采购供应机制，确保了药品正常供应和货款及时结算，推动了全区

28、药品“三统一”工作的健康持续发展， （三）改革公立医院管理体制。为使公立医院负责人始终坚持把注重社会效益放在第一位，提高服务能力和水平，我们 建立了以公益性为核心的基层医疗卫生单位院长管理考核办法。院长按照法人治理结构的规定履行管理职责，重大决策、重大项目投资、大额资金使用等事项经医院领导班子集体决策。科学界定院长的责权及奖惩方法，对院长实行考评，连续两次在全区排名最后一名，正职将调离原单位不再担任领导职务，副职就地免职，不得异地提拔使用，使院长管理向职业化、专业化方向迈出了一大步。 （四）多元化办医格局成果显著。我区鼓励多元化办医，先后扶持和指导了_人民医院、河滨中医医院的建立，营造了公平竞

29、争的环境，在机构准入、执业环境建设、规范医疗服务等方面都给予了大力支持。这两个高规格、有特色的民营医院现已与其他公立医院形成了很强的竞争态势，满足了周边群众不同层次的医疗需求。 （五）建立医院对口帮扶关系。为了响应卫生部提出的“城市医疗资源逐步向基层医疗机构转移”的号召，使老百姓在家门口就能享受到专家的诊疗服务，_人民医院与辖区9家卫生院和1个社区卫生服务中心建立了帮扶、协作关系。这项举措进一步提高了医疗服务体系的整体效率，推动了城乡医院人才、技术、管理纵向流动的制度化、规范化，提高了基层医疗卫生单位的综合医疗技术水平，改善了区内群众就医质量。 （六）继续开展“三好一满意”活动。坚持以人为本，

30、以 病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，树立先进典型三个，认真开展了“我当一名患者”活动，切实改善了群众看病就医感受，提高了患者和社会满意度。 二、存在问题 尽管我们的工作取得了一些成绩，但是仍然存在诸如经费投入不足，人员知识层次较低等问题。改革需要各级党委政府的重视，各职能部门的配合。但是由于医疗服务能力，民众健康质量等指标没有列入政府政绩考评体系，财政投入没有法律依据，卫生院人员工资没有全额拨付到位，绩效考核开展难度大，医务人员的积极性调动不起来。 三、下一步工作设想 （一）加强实施人才强卫战略。首先要积极选派符合条件的人员参加省卫生厅组织的培训、进修活动，完成好省卫生厅下达的培训

31、任务。其次要进一步改进基层医疗卫生单位用人机制，放宽吸引高素质的卫生人才，做好人才储备和人才梯队建设，培养造就一批高层次卫生专业技术人才队伍。并通过多种形式的教育和培训，提高_区卫生人才队伍整体素质。 （二）健全财务管理。在相关部门的监管下，建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度，定期或不定期开展公立医院财务审计。 今后，我们将继续坚持公立医院的公益性质，采取有力措 施，以改进基本医疗服务和公共卫生服务质量为己任，坚定不移地支持医改，让广大人民群众享受到公立医院综合改革带来的成果，为推动全市卫生事业发展做出贡献。 榆中县中医院综合改革工作总结 公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容，我院在上级主管部门的指导下，紧密结合医院医疗工作实际，以破除以药补医机制为重点，以多元化办医为主要方向，以改革促发展，解放思想，大胆创新，取消了“以药补医”，群众就医流程、就医质量、诊疗环境得到全方位提升，医院发展充满活力，各项综合改革工作都取得了阶段性成果，现将_年医院综合改革情况总结如下。 一、基本做法 （一）改革补偿机制。 1、认真落实国家基本药物制度。改革以药补医机制，实行基本药物制度。目