病理生理学试题库3酸碱平衡紊乱韩敏.docx

1、病理生理学试题库3酸碱平衡紊乱韩敏酸碱平衡紊乱一.选择题A型题1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A.硫酸B.尿酸C.碳酸D.磷酸E.乳酸答案C2.挥发酸是指：A.磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸答案D3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案A4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D.蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案C5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：A.磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案B6.血浆

2、pH主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比?A.HCO3-H2CO3B.HP042-H2P04-C.Pr-HPrD.Hb-HHbE.Hb02-HHb02答案A7.正常人动脉血pH为：.25答案C8.正常人SB与AB相等，平均为：A.20mmolLB.22mmolLC.24mmolI，D.26mmolLE.28mmolL答案C9.下列哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因?A.严重腹泻B.严重糖尿病C.大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E.肾小管排酸障碍答案B10.下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因?A.酒精中毒B.休克C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血答案C11.代谢性酸中毒时机体的代

3、偿调节，下列哪项最重要的?A.红细胞内H2C03释放入血B.血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中K+向细胞内转移D.主要由磷酸盐的酸化加强，增加H+排出E.主要由铵盐排出增强，增加H+排出答案E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A.K+_Na+交换减少H+释出B.K+_Na+交换增强H+释出C.K+_Na+交换减少H+内移D.K+_Na+交换增强H+内移E.H+_Na+交换减少H+内移答案C13.下列哪项不是酮症酸中毒时的变化?A.血K+浓度升高B.血Cl-浓度升高C.AG增大D.SB降低E.BE负值加大答案B14.下列哪项不是代谢性酸中毒时的

4、变化?A.AG增大B.血K+浓度升高C.血Ca2+浓度降低D.AB降低E.PaC02降低答案C15.关于肾小管性酸中毒，下列哪项是正确的?A.PaCO2升高B.BE正值加大C.AG正常D.血C1-浓度正常E.尿H+浓度增高答案C16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?A.外周阻力血管收缩B.心肌Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制D.血Cl-浓度增高E.尿H+浓度降低答案C17.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内ATP生成减少E.脑内-氨基丁酸生成减少答案D18.代谢性酸中毒时体内酶的活

5、性可以发生哪种变化?A.-氨基丁酸转氨酶活性增高B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低答案B19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷答案B20.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因?A.重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症答案E21.大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节D.肾泌H+增加E.肾泌NH3增加答案B22.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓

6、冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节答案E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A.血pH正常B.BB升高C.BE正值加大D.ABSBE.血Cl-浓度升高答案D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是：A.组织缺氧B.心肌收缩力降低c.外周血管扩张D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍答案E25.急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：ATP生成-氨基丁酸生成脑血流量A. B. C. D. E. 答案C26.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?A.BB升高B.BE正值加大C.SB升高D.ABSB，提示有：A.原发性AG增大型代谢性

7、酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒答案C45.血气检测结果为AB降低，ABAB表明可能有：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸伴代碱E.代酸伴代碱答案B57.SBSBC.ABSBE.ABSB答案C81.尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是：A.近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒D.缺氧引起的乳酸酸中毒E.乙酸唑胺导致的酸中毒答案D82.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：A.呼吸加深加快，CO2呼出过多B.肾脏H+-Na+交换减少，NaHCO3-重吸收减少C.肾脏排酸保碱功能增强D.血浆

8、中H+增高，被血浆中HCO3-缓冲E.血浆中H+进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲答案B83.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A.血液缓冲B.骨胳缓冲C.肾脏代偿D.呼吸代偿E.细胞内外离子交换答案C84.血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况?A.休克B.严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症答案A85.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是：A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲答案A86.对代谢性H+的缓冲主要依靠：A.HCO3-缓冲体系B.血浆蛋白缓冲体系C.Hb缓冲体系D.磷酸盐缓冲体系E.HbO2缓冲体系答案A87.酸中

9、毒引起心肌收缩力A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变答案C88.某肾病患者，测血气为：pH7.30，PaCO24.52kPa(34mmHg)，HC03-15mmollL，血Na+140mmolL，CI-104mmol/L，应诊断为：A.正常AG代谢性酸中毒B.高AG代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案B89.某患者血气指标为HCO3-32mmolL，pH为7.2，应诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱答案C90.某糖尿病患者，血气分折结果为pH7.30、HCO3-19mmolL、PaC024.5k

10、Pa(34mmHg)、血Na+140mmolL、血CI-104mmolL，诊断为：A.AG正常性代谢性酸中毒B.AG增高性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案C91.某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH7.15，PaCO210.64kPa(80mmHg)，HCO3-27mmolL，应该诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱答案C92.某53岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH7.18，BE为_12mmolL，AG20mmolL，分析此患者发生何种类型酸碱平

11、衡紊乱?A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E.AG正常型代谢性酸中毒答案D93.某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH7.32，PaCO28.91kPa(67mmHg)，HCO3-35mmolL，该病人应诊断为：A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案C94.肠梗阻患者因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HC03-36mmolL，应该诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒答案B95.某肺心病患者，因受

12、凉肺部感染一周而住院，血气分析如下：pH7.34，PaCO29.13kPa(70mmHg)，HCO3-36mmolL，AG10mmalL应诊断为：A.常AG代谢性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案C96.某肾衰患者，血气测定：pH7.32，PaCO24.0kPa(30mmHg)，HCO3-15mm01L，该病人应诊断为：A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒答案EB型题A.AGB.PaC02C.pHD.SBE.BB1.反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标

13、是答案C2.反映血浆H2CO3含量的指标是答案B3.反映血浆HCO3-含量的指标是答案D4.反映血液缓冲碱总量的指标是答案E5.反映血浆固定酸含量的指标是答案AA.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒6.休克患者可发生答案A7.严重气胸患者可发生答案C8.频繁呕吐患者可发生答案D9.严重腹泻患者可发生答案B10.癔症患者可发生答案EA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11.血浆HCO3-浓度原发性降低可见于答案C12.血浆HCO3-浓度继发性降低可见于答案BA.代谢性碱中毒B

14、.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒并发代谢性酸中毒13.血浆HCO3-浓度原发性升高可见于答案A14.血浆HCO3-浓度继发性升高可见于答案DA.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒15.PaCO2原发性升高可见于答案A16.PaCO2继发性升高可见于答案DA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒17.PaCO2原发性降低可见于答案D18.PaCO2继发性降低可见于答案A血pH血浆HCO3-浓度PaCO2A. B. C. D. E. 19.代谢性酸中毒答案B20.呼吸性酸中毒答案C21.代谢性碱中毒答案D22.呼吸性碱中毒答案AA.脑血管收缩B.脑血流量增加C.尿比重增高D.外周阻力血管收缩E.骨质软化23.慢性肾病引起的代谢性酸中毒时可发生答案E24.呼吸性酸中毒时可有