1、心电图学理论教学大纲心电图学理论教学大纲(供五年制本科医学影像学专业使用) 前言心电图学是研究心脏生物电现象的一门学科,包括心电图、心电向量图、心脏电生理、无创性心功能检测及心脏起搏等,在心血管疾病的诊断、治疗和预防中具有重要作用。自1903年荷兰生理学家Einthoven发明弦线式心电图机,并于1905正式应用于临床以后,心电图为心脏病学的发展起到了任何其他方法都无法取代的关键作用。随着科技的日新月异,如今,心电图学已经发展得枝繁叶茂,并由最初单纯的体表心电图发展成为包含多个分支专业的心电学。静态心电图、动态心电图、运动心电图和监测心电图等已成为各级医院最常用的诊断手段;远程心电监测、心磁图
2、、心电管理系统等新技术发展迅速;T波电交替、窦性心率震荡等新概念不断涌现;各项无创心电学技术在心脏病诊断、预后和心脏性猝死分层研究中发挥着重要的作用。特别是由心电图技术发展而来的心电生理和心脏起搏技术在心律失常的研究中取得了许多突破性进展。本教学分两大部分,理论授课和实验教学。总学时数为40学时,理论、实验各20学时。 心电图学教程共分三篇。第一篇是心电图学基础部分,是理论课必讲内容。第二篇是心电图学提高部分,部分章节是理论课所讲的,还有部分章节是学生自学的内容。第三篇是心电向量图学,是学生自学内容。在附录中有心电图机的操作,供学生实验课时参考,还有心电图模拟考试题并附有标准答案及分值(内容均
3、在心电图学教程范围之内),供学生考前参考。实验教学与理论教学同步, 实验教学是对课堂讲授内容的验证和补充,让学生充分理解和认识授课内容。通过教学内容的实施,使学生能初步独立分析临床常见疾病的心电图诊断。教学方法上,常规使用多媒体教学,要重点突出的课堂讲解。理论教学部分,在原来的基础上,新增梯形图实例讲解,除此,每次理论课后都有相应学时的实验课直观教学,实验课教学部分,在原来心电图实验教学系统的基础上,也新增了梯形图绘制软件,要求学生课前自行绘制梯形图、课堂上讲解自己绘制的梯形图,然后老师点评,充分利用视、听教材,以提高教学效果。本大纲适用于五年制本科医学影像学专业使用。现将大纲使用中有关问题说
4、明如下:一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对,,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三 总教学参考学时为40学时,理论与实验学时之比1:1。即理论授课20学时,实验20学时。四 教材:心电图学教程,浙江大学出版社,潘大明,1版,2008年6月。正文第一章 心电图基本知识一 教学目的通过讲解心电产生原理及心电图产生原理,
5、让学生知道体表心电图的由来。二 教学要求(一)了解心电学100多年的发展史,近况及最新进展。(二)了解心肌细胞膜电位的形成。(三)了解心肌动作电位的形成及时相。(四)熟悉心肌的自律性、兴奋性。(五)了解电偶及容积导电的概念。(六)了解心电向量。(七)熟悉心脏的传导系统(窦房结、结间束、房室结、房室束、束支及分支、浦肯野纤维)。(八)掌握QRS波群命名原则。三 教学内容(一) 心电学发展史及新进展。(二)心肌细胞膜电位的形成。(三)心肌细胞动作电位的形成及时相。(四)心肌的自律性、兴奋性。(五)电偶及心电向量的概念。(六)心脏的传导系统。(七)QRS波群命名原则。第二章 心电图导联及心电图波形产
6、生原理一 教学目的 通过对心电图导联及心电图波形产生原理的学习,让学生掌握常用导联的连接方法及各导联正常的心电图波形。二 教学要求(一)掌握常用导联的连接(双极肢体导联、单极肢体导联、单极胸导联)。(二)了解其他导联。(三)了解导联轴及常规导联的划分。(四)了解平均心电轴。三 教学内容(一)常用导联(双极肢体导联、单极肢体导联、单极胸导联)。(二)其他导联。(三)导联轴及常规导联的划分。(四)平均心电轴。第三章正常心电图一 教学目的 通过学习心电图的测量及心电图各波段的命名及正常范围,让学生能够正确判断正常心电图。二 教学要求(一)熟悉心电图记录纸的组成。(二)掌握心率的测量。(三)掌握各波段
7、时间与电压的测量。(四)掌握心电图各波段的命名(P波、P-R间期、P-R段、QRS波群、J点、ST段、T波、QT间期、U波)及正常范围。(五)了解正常小儿心电图。三 教学内容(一)心电图记录纸的组成。(二)心率的测量。(三)各波段时间与电压的测量。(四)心电图各波段的命名及正常范围。(五)正常小儿心电图。第四章心房扩大与心室肥大一 教学目的 通过讲解心房扩大与心室肥大,让学生在结合临床资料的基础上,对心房扩大与心室肥大的心电图表现能够作出正确诊断。二 教学要求(一)掌握右心房扩大。(二)掌握左心房扩大。(三)掌握双侧心房扩大。(四)掌握左心室肥大。(五)掌握右心室肥大。(六)掌握双侧心室肥大。
8、三 教学内容(一)右心房扩大。(二)左心房扩大。(三)双侧心房扩大。(四)左心室肥大。(五)右心室肥大。(六)双侧心室肥大。第五章心肌缺血一 教学目的 学习心肌缺血心电图表现,冠状动脉供血不足的T波特点,心绞痛发作时的心电图改变。二 教学要求(一)掌握心肌缺血心电图表现,包括ST段异常、T波异常、U波倒置。(二)掌握心绞痛发作时的心电图改变,包括典型心绞痛心电图改变、变异型心绞痛心电图改变。(三)熟悉心电图负荷试验,包括运动负荷试验(平板运动试验、踏车运动试验)及常见药物负荷试验(阿托品试验、口服10%氯化钾试验)。(四)了解Master二级梯运动试验、双嘧达莫试验、心得安试验等。三 教学内容
9、(一)心肌缺血心电图表现,包括ST段异常、T波异常、U波倒置。(二)心绞痛发作时的心电图改变,包括典型心绞痛心电图改变、变异型心绞痛心电图改变。(三)心电图负荷试验,包括运动负荷试验(平板运动试验、踏车运动试验)及常见药物负荷试验(阿托品试验、口服10%氯化钾试验)。(四)了解Master二级梯运动试验、双嘧达莫试验、心得安试验等。第六章急性心肌梗死一 教学目的 通过学习急性心肌梗死心电图表现,让学生在结合临床资料的基础上,能够对急性心肌梗死心电图作出正确诊断。二 教学要求(一)掌握超急性期及急性期心肌梗死的心电图改变,包括缺血型心电图改变的特点、产生机制;损伤型心电图改变的特点、ST段偏移机
10、制;坏死型心电图表现形式及坏死型Q波或QS波产生机制。(二)掌握心肌梗死的分期(包括超急性期、急性期、亚急性期、陈旧性期)。(三)掌握心肌梗死的心电图定位诊断(前间壁、前壁、前侧壁、高侧壁、下壁、正后壁)。(四)熟悉不典型心肌梗死,包括右心室心肌梗死、持续性ST段抬高的心肌梗死、陈旧性心肌梗死。(五)了解心肌梗死时的其他现象(包括一过性Q波、梗死周围阻滞)。三 教学内容(一)急性心肌梗死的心电图表现形式,包括缺血型心电图改变的特点、产生机制;损伤型心电图改变的特点、ST段偏移机制;坏死型心电图表现形式及坏死型Q波或QS波产生机制。(二)急性心肌梗死的分类(包括ST抬高的心肌梗死、非ST抬高的心
11、肌梗死)、演变(包括超急性期、急性期、亚急性期、陈旧性期)与定位(前间壁、前壁、前侧壁、高侧壁、下壁、正后壁)。(三)不典型心肌梗死,包括右心室心肌梗死、持续性ST段抬高的心肌梗死、陈旧性心肌梗死。(四)心肌梗死时的其他现象(包括一过性Q波、梗死周围阻滞)。第九章 心律失常一 教学目的 通过对心律失常的讲解,让学生掌握心律失常的分类,熟悉心律失常的诊断及鉴别诊断。二 教学要求(一)掌握心律失常定义、分类(包括激动形成异常及激动传导异常、激动形成异常和激动传导异常并存)。(二)掌握心律失常分析方法(包括合格的心电图记录、心律失常分析步骤、心律失常的诊断原则)。(三)了解梯形图及其应用。三 教学内
12、容(一)心律失常定义。(二)心律失常分类:1.激动形成异常。(1)窦房结内激动形成异常。(2)窦房结外形成激动点(主动性、被动性)。2.激动传导异常。(1)生理性传导障碍(干扰、干扰性脱节)。(2)传导阻滞(窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞、室内阻滞)。(3)旁路传导。(4)意外传导(超常传导、空隙现象、韦金斯基现象)。(5)折返激动。(三)激动形成异常和激动传导异常并存(并行心律、异位心律伴传出阻滞)。(四)心律失常分析方法(包括合格的心电图记录、心律失常分析步骤、心律失常的诊断原则)。(五)梯形图及其应用。第十章窦性心律失常一 教学目的 通过对窦性心律失常的讲解,让学生掌握一般性窦性心律失常的
13、心电图诊断。二 教学要求(一)掌握窦性心律定义。(二)掌握正常成年人窦性心律的心电图表现。(三)掌握一般性窦性心律失常,包括窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、窦房结内游走性节律点。(四)熟悉临床意义较严重的窦性心律失常,包括窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征。三 教学内容(一)窦性心律。(二)一般性窦性心律失常,包括窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、窦房结内游走性节律点。(三)临床意义较严重的窦性心律失常,包括窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征。 第十一章 期前收缩一 教学目的 通过对期前收缩的定义、发生机制、分类及房性、交界性、室性期前收缩的心电图特征的讲解,让学生能够掌
14、握期前收缩的心电图诊断及鉴别诊断。二 教学要求(一)掌握期前收缩的定义。(二)掌握房性、交界性、室性期前收缩的心电图特征。(三)掌握房性、交界性、室性期前收缩的心电图诊断与鉴别诊断。(四)熟悉与期前收缩相关的术语(什么是偶联间期、什么是完全性代偿间歇、什么是不完全性代偿间歇、二联律、三联律、间位性早搏等)。(五)了解期前收缩的发生机制及分类。(六)了解特殊类型室性期前收缩。(七)了解室性期前收缩的定位诊断与分级。三 教学内容(一)期前收缩的定义。(二)与期前收缩相关的术语。(三)期前收缩的发生机制及分类。(四)房性、交界性、室性期前收缩的心电图特征。(五)房性、交界性、室性期前收缩的心电图诊断
15、与鉴别诊断。(六)特殊类型室性期前收缩。(七)室性期前收缩的定位诊断与分级。第十二章 阵发性室上性心动过速一 教学目的 通过对阵发性室上性心动过速的讲解,让学生掌握房性心动过速、房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速的心电图诊断及鉴别诊断。二 教学要求(一)了解室上性心动过速的定义及特点。(二)了解窦房折返性心动过速(定义、心电图表现)。(三)熟悉房性心动过速(自律性房性心动过速、折返性房性心动过速的定义及心电图表现)。(四)掌握房室交界区心动过速(房室交界区自律性心动过速、房室交界区折返性心动过速的定义及心电图表现)。(五)掌握房室折返性心动过速(顺向性房室折返性心动过速、逆向性房室折返性
16、心动过速的定义及心电图表现)。(六)掌握房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速的心电图诊断与鉴别诊断。三 教学内容(一)室上性心动过速的定义及特点。(二)窦房折返性心动过速(定义、心电图表现)。(三)房性心动过速(自律性房性心动过速、折返性房性心动过速的定义及心电图表现)。(四)房室交界区心动过速(房室交界区自律性心动过速、房室交界区折返性心动过速的定义及心电图表现)。(五)房室折返性心动过速(顺向性房室折返性心动过速、逆向性房室折返性心动过速的定义及心电图表现)。(六)房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速的心电图诊断与鉴别诊断。第十三章 心房扑动与心房颤动一 教学目的 通过对心房扑动与
17、心房颤动的讲解,让学生掌握心房扑动与心房颤动的心电图诊断及鉴别诊断。二 教学要求(一)熟悉心房扑动的定义及特点。(二)了解心房扑动的分型(I型房扑、II型房扑)。(三)了解特殊类型的心房扑动(不纯性房扑、不纯性房颤、心房扑动-心房颤动)。(四)了解心房扑动的产生机制(大折返、微折返)。(五)掌握心房扑动的心电图特征。(六)掌握心房颤动的心电图特征。(七)熟悉心房扑动的定义及特点。(八)了解心房颤动的分型(根据f波粗细分型、根据心室率快慢分型)。(九)了解心房颤动的产生机制(局灶触发机制、心房内多源性折返)。三 教学内容(一)心房扑动的定义及特点。(二)心房扑动的分型。(三)特殊类型的心房扑动。
18、(四)心房扑动的产生机制。(五)心房扑动的心电图特征。(六)心房颤动的心电图特征。(七)心房扑动的定义及特点。(八)心房颤动的分型。(九)心房颤动的产生机制。第十四章 逸搏、逸搏性心律及加速性异位心动过速一 教学目的 通过对逸搏、逸搏性心律及加速的异位心律的学习,让学生掌握逸搏、逸搏性心律及加速的异位心律的心电图诊断及鉴别诊断。二 教学要求(一)熟悉逸搏及逸搏心律的定义。(二)掌握房性逸搏、房室交界区性逸搏及室性逸搏的心电图表现。(三)掌握加速的房性心律、加速的交界性心律及加速的室性心律的心电图表现。(四)熟悉反复搏动、逸搏-夺获性搏动的定义。(五)了解加速的异位心律的电生理特点。(六)了解房
19、性反复搏动、交界区性反复搏动及室性反复搏动。(七)了解逸搏-夺获性搏动与反复搏动的区别。三 教学内容(一)逸搏及逸搏心律的定义。(二)房性逸搏、房室交界区性逸搏及室性逸搏的心电图表现。(三)加速的房性心律、加速的交界性心律及加速的室性心律的心电图表现。(四)反复搏动、逸搏-夺获性搏动的定义。(五)加速的异位心律的电生理特点。(六)房性反复搏动、交界区性反复搏动及室性反复搏动。(七)逸搏-夺获性搏动与反复搏动的区别。第十五章 室性快速性心律失常一 教学目的 通过对室性心动过速、心室扑动、心室颤动的学习,让学生能够掌握室性心动过速、心室扑动、心室颤动的心电图诊断及鉴别诊断。二 教学要求(一)熟悉室
20、性搏动的定义及特点。(二)掌握室性心动过速的定义及其心电图诊断。(三)熟悉室性心动过速的心电图类型(单形性室速、多形性室速、双向性室速及特发性室速)。(四)了解心室扑动的产生机制及心电图表现。(五)了解心室颤动的产生机制及心电图表现。三 教学内容(一)室性搏动的定义及特点。(二)室性心动过速的定义及其心电图诊断。(三)室性心动过速的心电图类型(单形性室速、多形性室速、双向性室速及特发性室速)。(四)心室扑动的产生机制及心电图表现。(五)心室颤动的产生机制及心电图表现。第十六章 心室预激一 教学目的 通过对心室预激的学习,让学生能够掌握典型心室预激的心电图诊断及鉴别诊断。二 教学要求(一)了解心
21、室预激概述(心室预激定义,预激综合征定义,心室预激的产生机制,旁路的电生理特征)。(二)掌握典型预激的心电图表现。(三)了解典型心室预激的特殊表现形式。(四)了解典型心室预激的旁路位置与心室预激的分型。(五)熟悉心室预激并发快速型心律失常(阵发性室上性心动过速、心房颤动)。(六)熟悉心室预激的鉴别诊断(与心肌梗死的鉴别、与束支阻滞的鉴别)。(七)了解其他心室预激(短PR综合征、变异型心室预激)。三 教学内容(一)心室预激概述(心室预激定义,预激综合征定义,心室预激的产生机制,旁路的电生理特征)。(二)典型预激的心电图表现。(三)典型心室预激的特殊表现形式。(四)典型心室预激的旁路位置与心室预激
22、的分型。(五)心室预激并发快速型心律失常(阵发性室上性心动过速、心房颤动)。(六)心室预激的鉴别诊断(与心肌梗死的鉴别、与束支阻滞的鉴别)。(七)其他心室预激(短PR综合征、变异型心室预激)。第十七章 房室阻滞一 教学目的 通过对房室阻滞的学习,让学生能够掌握I度房室阻滞、II度房室阻滞、III度房室阻滞的心电图诊断。二 教学要求(一)熟悉房室阻滞的定义、分度。(二)掌握I度房室阻滞、II度I型房室阻滞(典型文氏现象)、II度II型房室阻滞、III度房室阻滞的心电图表现。(三)掌握房室阻滞其他表现形式(2:1或3:2房室阻滞、高度房室阻滞)。(四)了解I度房室阻滞、II度房室阻滞、III度房室
23、阻滞的发生机制。(五)了解正常希氏束电图。(六)了解房室阻滞部位的定位(七)了解房室阻滞的临床意义。三 教学内容(一)房室阻滞的定义、分度。(二)I度房室阻滞、II度I型房室阻滞(典型文氏现象)、II度II型房室阻滞、III度房室阻滞的心电图表现。(三)房室阻滞其他表现形式(2:1或3:2房室阻滞、高度房室阻滞)。(四)了解I度房室阻滞、II度房室阻滞、III度房室阻滞的发生机制。(五)了解正常希氏束电图。(六)了解房室阻滞部位的定位(七)了解房室阻滞的临床意义。第十八章 心室内阻滞一 教学目的 通过对心室内阻滞的学习,让学生能够掌握左束支阻滞、右束支阻滞、左前分支阻滞、左后分支阻滞的心电图诊
24、断。二 教学要求(一)熟悉室内阻滞的定义。(二)掌握完全性左束支阻滞、不完全性左束支阻滞的心电图表现。(三)掌握左前分支、左后分支的心电图表现。(四)掌握完全性右束支传导阻滞、不完全性右束支传导阻滞的心电图表现。(五)了解双侧束支阻滞(完全性左束支阻滞、右束支合并左前分支阻滞、右束支合并左后分支阻滞、交替性左、右束支阻滞、心室内三支阻滞)。(六)了解间歇性束支阻滞(心率增快时出现的束支阻滞、心率减慢时出现的束支阻滞)。(七)了解束支阻滞合并心室肥大、束支阻滞合并心肌梗死,束支阻滞的预后及治疗。三 教学内容(一)室内阻滞的定义。(二)完全性左束支阻滞、不完全性左束支阻滞的心电图表现。(三)左前分
25、支、左后分支的心电图表现。(四)完全性右束支传导阻滞、不完全性右束支传导阻滞的心电图表现。(五)双侧束支阻滞(完全性左束支阻滞、右束支合并左前分支阻滞、右束支合并左后分支阻滞、交替性左、右束支阻滞、心室内三支阻滞)。(六)间歇性束支阻滞(心率增快时出现的束支阻滞、心率减慢时出现的束支阻滞)。(七)束支阻滞合并心室肥大、束支阻滞合并心肌梗死,束支阻滞的预后及治疗。第二十章 干扰与干扰性脱节一 教学目的 通过对干扰与干扰性脱节的学习,让学生能够掌握干扰性脱节的心电图诊断。二 教学要求(一)熟悉干扰与干扰性脱节的定义。(二)了解干扰形成的条件。(三)了解干扰的类型(完全性干扰、不完全性干扰)。(四)
26、了解干扰的基本形式。(五)了解常见的干扰现象(窦房结内干扰、窦房交接区干扰、房内干扰、房室交接区干扰、室内干扰)。(六)掌握干扰性房室脱节的定义、发生机制、心电图表现及鉴别诊断。(七)熟悉心室夺获及心电图表现。(八)了解干扰性脱节的临床意义,等频性房室脱节及钩拢现象。三 教学内容(一)干扰与干扰性脱节的定义。(二)干扰形成的条件。(三)干扰的类型(完全性干扰、不完全性干扰)。(四)干扰的基本形式。(五)了解常见的干扰现象(窦房结内干扰、窦房交接区干扰、房内干扰、房室交接区干扰、室内干扰)。(六)干扰性房室脱节的定义、发生机制、心电图表现及鉴别诊断。(七)心室夺获及心电图表现。(八)干扰性脱节的
27、临床意义,等频性房室脱节及钩拢现象。第二十一章 差异性传导一 教学目的(一)学习相性心室内差异性传导的电生理学基础、心电图表现及非相性心室内差异性传导的电生理学机制、心电图表现。(二)学习相性心房内差异性传导心电图表现及非相性心房内差异性传导的电生理学机制、心电图表现。二 教学要求(一)熟悉心室内差异性传导的定义、分类。(二)掌握相性心室内差异性传导的心电图表现。(三)熟悉相性心室内差异性传导的电生理学基础及常见引起相性心室内差异性传导的心律失常。(四)掌握非相性心室内差异性传导的心电图表现。(五)了解非相心室内差异性传导的电生理学机制。(六)熟悉相性心房内差异性传导心电图表现及非相性心房内差
28、异性传导的心电图表现。(七)了解非相性心房内差异性传导的电生理学机制。三 教学内容(一)心室内差异性传导的定义、分类。(二)相性心室内差异性传导的心电图表现。(三)相心室内差异性传导的电生理学基础及常见引起相性心室内差异性传导的心律失常。(四)非相性心室内差异性传导的心电图表现。(五)非相心室内差异性传导的电生理学机制。(六)相性心房内差异性传导心电图表现及非相性心房内差异性传导的心电图表现。(七)非相性心房内差异性传导的电生理学机制。第二十二章 隐匿性传导一 教学目的(一)学习隐匿性传导的概念、发生机制、基本特征;学习房室交接区的隐匿性传导。(二)学习窦房交接区隐匿性传导、房室束支及分支内的
29、隐匿性传导、房室旁路的隐匿性传导及异位起搏点与心肌之间的隐匿性传导。(三)学习隐匿性期前收缩及隐匿性传导的临床意义。二 教学要求(一)掌握隐匿性传导的概念、发生机制、基本特征。(二)熟悉房室交接区的隐匿性传导(心电图表现)。(三)了解窦房交接区隐匿性传导、房室束支及分支内的隐匿性传导、房室旁路的隐匿性传导及异位起搏点与心肌之间的隐匿性传导。(四)了解隐匿性期前收缩及隐匿性传导的临床意义。三 教学内容(一)隐匿性传导的概念、发生机制、基本特征。(二)房室交接区的隐匿性传导(心电图表现)。(三)窦房交接区隐匿性传导、房室束支及分支内的隐匿性传导、房室旁路的隐匿性传导及异位起搏点与心肌之间的隐匿性传
30、导。(四)隐匿性期前收缩及隐匿性传导的临床意义。第二十三章 宽QRS波群心动过速一 教学目的(一)学习宽QRS波群心动过速的概述。(二)学习宽QRS波群心动过速的鉴别诊断。二 教学要求(一)熟悉宽QRS波群的定义及常见类型。(二)掌握Brugada四步诊断法鉴别宽QRS波群心动过速。(三)熟悉其他鉴别宽QRS波群心动过速的方法。(四)了解食管导联心电图对宽QRS波群心动过速的鉴别。三 教学内容(一)宽QRS波群的定义及常见类型。(二)Brugada四步诊断法鉴别宽QRS波群心动过速。(三)其他鉴别宽QRS波群心动过速的方法。(四)食管导联心电图对宽QRS波群心动过速的鉴别。第三十章 起搏心电图一 教学目的(一)学习起搏心电图概述;学习起搏器类型及代码;学习起搏器心电图图形。(二)学习单腔起搏器、双腔起搏器。(三)学习与起搏器有关的心律失常。二 教学要求(一)了解心脏起搏发展简史。(二)了解心脏起搏系统和起搏部位。(三)了解起搏器类型和代码。(四)熟悉起搏器心电图图形。(五)掌握单腔起搏器(心房起搏器、心室起搏器),熟悉与起搏器有关的术语。(六)熟悉双腔起搏器的计时周期,掌握双腔起搏模式及心电图(VAT模式、VDD模式、DVI模式、DDD模式);了解频率适应性起搏器。(七)了解与起搏器有关
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