外科思考题.docx

1、外科思考题外科思考题外科疾病的基本形式大致可分为哪几类？“三基”指什么？如何抓好坚实的外科基础？我国在外科领域中有哪些成就？如何学习外科？名词解释：无菌术，消毒，灭菌法。试述手术人员、手术区的术前准备。试述术中无菌原则。试述等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断及治疗。试述低钾血症的常见病因、临床表现、诊断及治疗。水、电解质及酸碱失调的临床处理原则有哪些。输血有哪些作用？输血有什么并发症？如何预防和处理？休克的基本病理变化。休克的分类和分型。常见休克的治疗原则。在急重症时如何预防多器官功能障碍？成人呼吸窘迫综合征的早期诊断标准是什么？较高水平的PEEP（20cmH2O）对循环功能有何影响？其机理

2、如何？试述麻醉前准备和麻醉前用药的目的、意义和基本要求。麻醉前禁食禁饮的重要性及时限要求。常用麻醉前用药有哪些种类，举出各自的代表性药物。高血压病人麻醉前准备应注意哪些问题？试述乙醚吸入麻醉分期与麻醉深度的关系。氯胺酮的药理作用部位及麻醉特征。MAC的定义及其临床意义。分别叙述去极化和非去极化肌松药的作用部位与作用特点。能否用新斯的明拮抗琥珀胆碱的作用，为什么？什么是扶助呼吸和控制呼吸？经口明视气管内插管术的操作要点。完善的麻醉机由哪些部分组成。试述常用局麻药的作用特点及每种局麻药的成人一次限量。引起局麻药毒性反应的原因及预防措施有哪些？从臂丛神经阻滞部位与解剖结构关系上论述各种臂丛神经阻滞的

3、优缺点。从椎管内麻醉的解剖生理角度论述腰麻和硬膜外麻醉各自的优缺点。找出腰麻和硬膜外麻醉术中术后并发症的异同点。常用局麻药的分类和最大限量。局麻药不良反应的临床表现和处理。腰麻术中、术后并发症的表现和处理。腰麻平面决定于哪些因素，如何调节。常用静脉麻醉药物氯胺酮、硫喷妥钠和氟芬合剂的临床药理特征。常用的疼痛治疗方法，术后病人自控镇痛术心搏骤停的诊断标准是什么？现场急救的基本生命支持措施有哪些？脑复苏的处理原则有哪些？常用的疼痛治疗方法有哪些？常用的镇痛药物的分类？手术按轻重缓急分哪几类？糖尿病者的术前准备？术后出血的可能原因及处理？什么是外科感染?外科感染的特点是什么? 手的解剖特点与特殊感染

4、的关系? 败血症临床症状及化验检查的特点是什么?治疗原则是什么? 破伤风的自动免疫和被动免疫的方法是什么?破伤风的处理原则是什么? 怎样合理选用抗菌素? 何为创伤？影响创伤修复的因素有哪些？ 简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。 试述创伤后的局部及全身性反应。 试述创伤的治疗原则。烧伤的临床发展过程有哪几期？ 热力烧伤的治疗原则。 试述烧伤休克的临床表现，简单说明烧伤休克的补液方法。简述显微血管吻合的基本原则及方法 简述显微神经缝合的方法有哪些及其适应症 简述显微血管吻合术后处理要点 引起肿瘤的常见外在因素和内在因素有哪些？ 试述肿瘤的临床表现？ 试述肿瘤的诊断要点及常用的检查方法。 恶性

5、肿瘤的治疗原则及常用方法。 试述常见化疗药物的分类及其作用原理。 如何对肿瘤进行分类和命名其目的意义何在？ 器官移植的概念是什么？ 器官移植前作淋巴毒试验和HLA配型的意义是什么？ 临床排斥反应综合症分哪几类，各自的病因和特点。 如何预防急性排斥反应？ 肝移植有哪几种术式。小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝临床表现的区别？ 脑水肿的临床表现和诊断，急性和慢性在临床上的区别？Glasgow昏迷评分（GCS）的临床意义？ 原发性脑干损伤的临床表现特点和治疗原则？ 救治急性颅脑损伤时应抓住的主要矛盾是什么？颅脑和脊髓先天性畸形的分类? 颅脑和脊髓先天性畸形的临床表现? 颅脑和脊髓先天性畸形的治疗？椎管内肿瘤临

6、床表现的特点？颅内和椎管内血管性疾病的主要临床表现和主要病理类型。自发性蛛网膜下腔出血的诊疗原则？胚胎发育与唇腭裂的发生。外伤性血气胸最可靠的诊断依据是什么?多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是什么?最容易发生骨折是哪几根肋骨?张力性气胸最重要的紧急处理方法是什么?外伤性血胸、胸腔内血液不凝固的原因是什么?血胸最容易自然止血是哪些血管?闭合性胸部损伤的诊断主要依据是什么?胸部外伤后胸壁软化的发病原因是什么?开放性气胸诊断的主要依据是什么?开放性气胸首先急救措施是什么?开放性气胸产生的纵隔摆动是由于什么原因?特异性肋软骨炎的定义是什么?胸壁结核鉴别诊断、治疗原则。有哪些因素影响

7、急性脓胸成为慢性脓胸?急性脓胸和慢性脓陶处理上有何不同?肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。肺癌国际TNM分期。如何提高早期食管癌的诊断率?食管癌的各项诊断方法各有何特点?纵隔划分区域有何意义？纵隔不同区域与其好发肿瘤有何关系？体外循环的基本方法。心肌保护的原则。室间隔缺损的病理生理学变化。法乐氏四联症的病理生理学变化。试述主动脉夹层的De Bakey分型。试述不同部位胸主动脉瘤的手术原则腹外疝的病因是什么？典型的腹外疝由哪些部分组成？腹股沟斜疝和直疝鉴别要点和手术原则？嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则？查找文献，试问无张力疝修补的优缺点？腹部损伤的临床表现及其意思？腹部损伤

8、诊断步骤及其意议？腹部损伤手术探查指征及方式？甲状腺功能亢进外科治疗的适应证是什么?甲状腺大部切除术并发症其及处理。如何鉴别颈部肿块。急性乳房炎的临床表现及治疗原则。乳癌的诊断方法及外科治疗原则。胃、十二指肠溃疡手术适应证。胃大部切除术并发症及处理。常见的胃大部切除、胃肠吻合有哪几种方法。试述提高胃癌早期诊断的关键手段。梗阻的病因分类？梗阻的临床表现处理原则？窄性肠梗阻的临床特征？癌的诊断及治疗原则？急性阑尾炎、转移性腹痛的发生机制？急性阑尾炎的鉴别诊断？急性阑尾炎的常见并发症有哪些？如何预防和处理？直肠癌的手术方法选择及依据细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断原发性肝癌诊断与治疗门静脉高压症的病因是

9、什么?门静脉高压症的临床表现及诊断治疗胃底食道曲张静脉破裂大出血的急救处理有哪些?上消化道大出血的常见病因上消化道大出血的诊断程序与鉴别诊断上消化道大出血的治疗原则脾切除的主要适应证。脾切除的主要并发症及其防治腹主动脉瘤临床表现、诊断及治疗原则急性动脉栓塞病因，病理，急性动脉栓临床表现（典型的“”征），诊断依据，治疗方法选择及适应症，术后处理下肢深静脉血栓形成的诊断及治疗原则。基本概念：尿频、尿急、排尿困难、遗尿、尿失禁、尿潴留、血尿（肉眼血尿和镜下血尿）、少尿和无尿、尿三杯试验、残余尿。血尿的诊断和鉴别诊断。泌尿男生殖系统体格检查方法。（选做）尿液检查的标本收集方法，细菌学检查和细胞学检查方

10、法，肾功能检查项目，前列腺液、精液、PSA的正常值。（选做）B超、KUB、IVP、逆行肾盂造影、CT、MRI在泌尿男生殖系统疾病诊断中的适用范围和特点。名词解释：异位输尿管开口，隐睾，异位睾丸，包茎单纯肾囊肿及多囊肾的诊断与治疗原则。重复肾盂输尿管畸形及输尿管异位开口的临床表现和治疗原则。孤立肾和异位肾在临床上的意义。尿道下裂的临床特点及治疗原则。隐睾、包茎和包皮过长的治疗原则。肾脏损伤的病因、病理分类和晚期并发症。诊断肾脏损伤的方法。肾脏损伤的治疗。尿道损伤的分类和损伤原因。尿道损伤的诊断和治疗（前尿道和后尿道）。泌尿、男生殖系感染主要有几种途径？急性肾盂肾炎的典型临床表现?名词解释：尿三杯

11、试验 膀胱刺激症泌尿、生殖系结核的发生、发展过程。肾结核外科治疗有哪些方法及适应症。一侧肾结核对侧肾积水的治疗原则。名词解释：病理性肾结核 临床肾结核 肾自截泌尿系各部位梗阻引起肾积水原因。良性前列腺增生的临床特征表现。良性前列腺增生手术治疗方法和非手术治疗方法有哪些?名词解释 前列腺外科包膜（假包膜）填空急性尿潴留最常见治疗方法是_ 良性前列腺增生直接检查方法是_50岁以上男性有进行性排尿困难，首先考虑_上尿路结石所致肾及输尿管病理生理改变。上尿路结石的诊断及鉴别诊断。 体外震波碎石的适应症及禁忌症，双侧上尿路结石的处理原则。膀胱结石的临床表现及处理方法，尿道结石的诊断及处理方法。肾癌、肾母

12、细胞癌，肾盂肿瘤临床特点有何异同。膀胱肿瘤分期及分级。 膀胱肿瘤的诊断及治疗原则。血尿的鉴别诊断。睾丸肿瘤和阴茎癌淋巴转移有何区别。前列腺癌的诊断及治疗。试述肾下垂的病理基础、诊断标准及治疗原则。精索静脉曲张的病因有哪些？诊断及治疗方式？鞘膜积液的分类？肾性高血压的发病机制、临床表现及手术治疗方式？ 名词解释：Valsalva试验，透光试验 皮质醇症的病因及分类、临床表现及诊断。原发性醛固酮增多症的病因、临床表现、诊断及治疗。儿茶酚胺症的病因、分类、诊断和治疗。儿茶酚胺症的术前准备。肾上腺危像的处理。名词解释：库欣氏综合征，库欣氏病，Conn综合征男性生殖生理学基础男性性功能障碍的主要表现及其

13、治疗。男性不育的病因有哪些？如何治疗？男性节育的主要方式？名词解释：阳痿，早泄，男性不育症骨折的病因和分类。影响骨折愈合的因素有那些？骨折常见的并发症有那些？骨折的急救方法和治疗原则。开放性骨折的处理原则。骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。骨折的愈合过程。肱骨干骨折、桡骨下端骨折的移位特点、诊断和治疗。锁骨骨折的诊断和治疗。前臂双骨折的临床表现及治疗原则手部骨关节的功能分组。手外伤的检查方法。手外伤的处理原则。断肢再植手术适应证。断肢再植的禁忌证。断肢（指）再植的诊断、保存、手术原则和手术指征。股骨颈骨折和胫腓骨骨折的病因、移位特点、临床表现和治疗原则。膝关节半月板损伤的临床表现和治疗

14、原则。髌骨骨折的临床表现和治疗原则。胸腰椎骨折的分类、临床表现、急救处理及治疗原则。骨盆骨折的分类、并发症和处理原则。颈椎骨折的治疗原则。周围神经损伤的临床表现、诊断及治疗原则。常见周围神经损伤的诊断和定位。论述常见运动系统慢性损伤的诊断和治疗。论述小儿股骨头缺血性坏死的病理表现、诊断和治疗。论述颈椎间盘突出症和腰椎间盘突出症的病因。临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。论述颈椎病的分类及其鉴别诊断。论述腰椎滑脱的临床表现、诊断及治疗。论述急性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎的早期诊断和治疗。论述慢性化脓性骨髓炎的手术适应证及手术方法的选择。论述骨、关节结核的临床表现和治疗。论述脊柱结核的病理改变、脓肿流注途径及手术指征。论述脊柱结核伴截瘫的临床表现及治疗。论述骨关节炎的病理、临床表现及治疗原则。论述类风湿性关节炎及强直性脊柱炎的治疗原则。论述先天性髋关节脱位的病理、诊断及治疗。论述脊柱侧弯的分类及治疗原则。论述脊柱侧弯的角度测量方法有哪些先天性肌性斜颈应与哪些疾病进行鉴别诊断先天性肌性斜颈的诊断及治疗原则。论述恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤及瘤样病损的鉴别诊断及治疗原则。论述骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、骨囊肿及骨纤维异样增殖症的典型X线表简述瘤样病损的定义并列举几种