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1、单位类型单位类型工业企业小型三产污水处理厂固废处置场附件一排污类型污水废气固体废物噪声 新建、扩建、改建项目试生产期间 排放污染物申报登记统计表（试行）行政区划代码 -单位名称（盖章） 法定代表人（签章） 申报单位法人代码-（）（业主姓名（签章） 身份证号码）填 表 人 报 出 日 期： 年 月 日安徽省环境保护厅 制填报要求1.新建、扩建、改建项目试生产期间填报本表。2.表中试生产期间污染物排放情况按照试生产计划申报。3.试生产期间是指自新建、扩建、改建项目批准试生产之日起，至新建、扩建、改建项目竣工环境保护验收合格之日为止。4.本表在排污单位试生产前3个月内填报，一式三份，每份需加盖公章，

2、并报相应的环境监察机构，环境监察机构审核后退申报单位二份。5.当新建、扩建、改建项目竣工环境保护验收合格后，项目单位应及时全面、如实填写新建、扩建、改建项目试生产期间排放污染物变更申报登记表（试行）一式两份，并报相应的环境监察机构。6.必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。7.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明。8.排污单位申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污费与其他环境监督管理事项的依

3、据。填表说明【表封】1.行政区划代码：为排污者所在地的行政区划代码，共9位。前六位按中华人民共和国行政区代码（GB/T 2260）规定填写，后三位按县以下行政区划代码编制规则（GB/T 10114）规定填写，没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。2.单位名称：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。单位名称应与单位公章所使用的名称一致。3.法定代表人：由法人单位代码证书中的法定代表人签章认可。没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。4.申报单位法人代码：按照技术监督部门颁发的法人单位代码证书上的代码填写，无法人代码的填写业主姓名和身份证号码。对于有两种或两种以上国民经济行业分类

4、或跨不同行政区划的大型联合企业（如联合企业、总厂、总公司、电业局、油田管理局、矿务局等），其所属二级单位为填报报表的基本单位，按属地管理原则向环境监察机构申报。前述不具有法人资格的二级单位在填写企业法人代码时，除填写上级单位（独立核算单位）的法人代码外，还应在九位法人代码后的括号内填写其在上级单位中的顺序编号（两位）。5.填表人：由填写报表的人员签名。6.报出日期：填写报表报出日期。7.排污类型：按照申报单位排放污染物的类型，在污水、废气、固体废物、噪声后划“”。8.单位类型：按照申报单位不同类别，在相应的方框中划“”。审核意见经办人意见：经办人： 年 月 日环境监察机构审核意见：负责人： 单

5、位（盖章） 年 月 日【一、基本情况】表1-1单位基本信息1.单位地址2.中心经度3.中心纬度：是指申报单位所在地址，应具体到县（市、旗、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码。大型联合企业所属二级单位，一律按本二级单位所在地址填写。中心经度、纬度填入申报单位所在的中心经度、纬度。4.单位环保机构名称5.专职环保人员数：指申报单位负责环保工作的机构名称和专职环保人员（从事环境管理、科研、监测工作的专职人员和以环保工作为主的兼职人员数，不包括“三废”综合利用和污染治理车间或班组中的生产人员）数。6.联系人7.电话/传真8.通讯地址10.邮政编码：申报单位环保联系人姓名和单位环保机构办公电话/传真（含

6、地区码），及经邮政部门认可的办公通迅地址和邮政编码。10.投产（开业）日期：指申报单位投入生产、使用、营业日期。如有试生产、试使用、试营业的，以试生产、试使用、试营业起始日期为准。11.开户行12.账号：填写申报单位财务基本账户的信息。排污许可证情况：按照有无划“”。1.排污许可证编号2.排污许可证发证日期：环保部门给申报单位颁发的排污许可证编号和发证日期。1.水污染物名称2.污水中污染物允许排放量3.最高允许排放浓度4.污水允许排放量：按照排污许可证规定的水污染物及其允许排放情况如实填写。5.气污染物名称6.废气中污染物允许排放量7.最高允许排放浓度8.废气允许排放量：按照排污许可证规定的气

7、污染物及其允许排放情况如实填写。以下按照不同单位类型填写1.工业企业1.行业类别：按照国民经济行业代码表（GB/T 4754-2002）的规范填写行业小类名称。2.污水治理设施数3.污水治理设施处理能力：按实际情况填写，不含已报废的。4.锅炉数5.锅炉总蒸吨数：按实际情况填写，不含已报废的。6.工业炉窑数：按实际情况填写，不含已报废的。7.废气治理设施数8.废气治理设施处理能力：按实际情况填写，不含已报废的。9.脱硫设施数10.脱硫设施脱硫能力：按实际情况填写，不含已报废的。2.小型三产1.行业类别：按照国民经济行业代码表（GB/T 4754-2002）的规范填写行业小类名称。2.特征值：污染

8、排放特征值是指每月：小型企业的污水排放量；饮食娱乐服务业的污水排放量；医院的病床数或污水排放量；畜禽养殖业中牛、猪头数，鸡、鸭等家禽的羽数。3.主要燃烧设备：参照锅炉等燃烧设备名称编码、工业锅炉和电站锅炉表示法、工业炉窑分类填写。4.燃料名称5.油烟净化器名称、型号、数量6.废水处理设施名称7.数量：按实际填写。8.污水排放去向：按排放去向代码表进行填写。3.污水处理厂1.污水处理设施类型：选择城镇污水处理厂、工业区污废水集中处理装置或其他，在“”内划“”。2.污水处理级别：按处理程度污水处理(主要是城市生活污水和某些工业废水)一般可分为：一级.二级和三级处理。一级处理是以物理处理为主体的处理

9、工艺。指去除污水中的漂浮物和悬浮物的净化过程，主要为沉淀。二级处理是以生物处理为主体的处理工艺。指污水经一级处理后，用生物处理方法继续去除污水中胶体和溶解性有机物的净化过程。三级处理是进一步去除二级处理所不能完全去除的污水中的污染物的处理工艺。一级强化处理归入一级处理。3.污水处理方法：污水处理方法主要分为物理处理.生物处理.化学处理.物理化学处理和生化处理等方法。填报单位将本处理厂采用的主要处理方法填入表中。4.污水处理能力：按每日处理污水量的实际能力填写。4.固废处置场1.固体废物集中处置场类型：选择危险废物集中处置厂、垃圾处理场、医疗废物集中处置厂或其他固体废物专业处置单位，在“”内划“

10、”。2.总占地面积3.填埋场已填埋面积：按实际情况填写。一、基本情况表1-1单位基本信息1.单位地址省(自治区、直辖市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号2.中心经度4.单位环保机构名称6.联系人7.电话/传真3.中心纬度5.专职环保人员数8.邮政编码9.通讯地址10. 投产（开业）日期11.开户行12.账号（一）工业企业1.行业类别2.污水治理设施数（套） 3.污水治理设施处理能力（万吨/日） 4.锅炉数（台） 5.锅炉总蒸吨数6.工业炉窑数（座） 7.废气治理设施数（套） 8.废气治理设施处理能力（万标立方米/时） 9.脱硫设施数（套） 10.脱硫设施脱硫能力（

11、吨/时）（二）小型三产1.行业类别2.特征值（床位/座位/车位/浴头/面积等）3.主要燃烧设备4.燃料名称5.油烟净化器名称、型号、数量6.废水处理设施名称7.数量（台、套）8.污水排放去向 （三）污水处理厂1.污水处理设施类型城镇污水处理厂 工业区污 废水集中处理装置 其他2.污水处理级别一级 二级 三级 3.污水处理方法4.污水处理能力（万吨/日）（四）固废处置场1.固体废物集中处置厂类型危险废物集中处置厂 垃圾处理场 医疗废物集中处置厂 其他固体废物专业处置单位2.总占地面积（平方米）3.已填埋面积（平方米）排污许可证情况（ 有 无 ）1.编号2.发证日期污水1.污染物名称2.污水中污染

12、物允许排放量（吨/年）3.最高允许排放浓度（毫克/升）废气5.污染物名称6.废气中污染物允许排放量（吨/年）7.最高允许排放浓度（毫克/立方米）4.污水允许排放量（万吨/年）8.废气允许排放量（万标立米/年）表1-2排口、污染治理设施、产能等情况（一）工业企业污水1.排放口名称：填入申报单位的排放口名称，进行了排放口规范化整治的单位按排放口规范化整治的名称填写。2.排放口编号：按排放口规范化整治的排放口编号填写。3.排放口位置：描述排放口的具体位置。4.经度5.纬度：按排放口所在位置经度、纬度填写。6.功能区类别：按水域功能区类别代码表进行填写。7.执行标准类别：按照（1国家排放标准2地方排放

13、标准3行业排放标准）填入排放口排放的污染物执行的相应类别编号。8.污水排放规律：按污水排放规律代码表填写。9.排放天数：填写该排放口的排放天数。10.排放时间：对于排放规律为间断排放或周期性排放的申报单位注明平均每天排放的小时数。11.排放去向：按排放去向代码表进行填写。12.水体名称：填入该污水排放口实际流入的海或江河湖库具体名称，按照水体/流域代码表填写。13.污染源自动监控仪器名称：按申报单位实际购买的自动监控仪器名称填写。废气1.排放口名称：申报工艺废气排放口情况的单位申报直接填入工艺废气排放口的名称；对于申报燃料燃烧废气的排放口情况的申报单位如果可以取得排放口监测数据的，按燃料燃烧排放口的名称填写。如果不能在燃料燃烧排放口取得监测数据而是在每台燃烧设备（如锅炉）处取得监测数据的，则填入燃烧设备的名称（参照锅炉等燃烧设备名称编码）。2.排放口编号：按排放口规范化整治的编号填写。3.排放口位置：描述排放口的具体位置。4.经度5.纬度：按排放口所在位置经（纬）度填写。6.功能区类别：按环境空气质量功能区代码表填写。7.执行标准类别：按照（1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准）填入排放口排放的污染物执行的相应类别编号。8.是否两控区：根据酸雨控制区范围的行政区划编码