临床执业医师资格考试模拟试题及答案8.docx

1、临床执业医师资格考试模拟试题及答案8临床执业医师资格考试模拟题及解析8一、A1型题共30题，每题1分，总计30分1、从生理学角度出发，体温是（ ）。A舌下温度B直肠温度C腋窝温度D机体表层平均温度E机体深度平均温度2、真核生物中tRNA和5S rRNA的转录由下列哪一酶催化（ ）。ARNA聚合酶IB逆转录酶CRNA聚合酶IIDRNA聚合酶全酶ERNA聚合酶III3、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是（ ）。A卡那霉素B庆大霉素C西索米星D奈替米星E新霉素4、革兰阳性菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的（ ）。A10%20%B20%30%C30%50%D50%80%E90%以上5、噬菌体在分类上属于（ ）

2、。A细菌B病毒C原虫D支原体E真菌6、真菌的繁殖器官是（ ）。A芽胞B菌丝体C芽管D菌丝E孢子7、正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是（ ）。A常不显露B下2/3以内C下1/2以内D下l/3以内E下2/5以内8、慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是（ ）。A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液9、胃溃疡的好发部位是（ ）。A胃窦大弯侧B胃窦小弯侧C胃体小弯侧D小弯胃角附近E胃底部10、影响传染病流行过程的因素（ ）。A病原体、人体和环境B病原体、感菌动物C传染源、传播途径，易感人群D社会因素、自然因素E病原体和环境11、艾滋病高危人群中哪项错误（ ）

3、。A50岁以上的人B男性同性恋C性乱者D静脉药瘾者E多次输血者12、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病，常见死亡原因（ ）。A单纯型(流感伤寒型)B肺出血型C黄疸出血型D胸膜炎型E以上都不是13、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是（ ）。A5070mmH2O(0.490.69kPa)B80180mmH2O(0.781.76kPa)C190220mmH2O(1.862.16kPa)D230250mmH20(2.252.45kPa)E260280mmH2O(2.552.74kPa)14、下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点（ ）。A肌张力增高B腱反射减低或消失C无病理反射D肌萎缩明显E瘫痪以肌群为主15、

4、下述哪项不符合震颤麻痹的症状（ ）。A面具脸B慌张步态C搓药丸样动作D小写症E动作时震颤加剧16、创伤性休克的急救，主要措施是（ ）。A制止出血，补充血容量B及时手术C分级后送D应用抗休克药物E尽快包扎伤口17、关于骨折的愈合，下列哪项不正确（ ）。A多次手法复位，不利于骨折愈合B手术比手法复位，更能增加愈合机会C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D内固定和外固定不充分不利愈合E适当功能练习有利于愈合18、胎盘早剥最严重的并发症是（ ）。A子宫卒中B产后出血C失血性休克DDICE产后感染19、羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为（ ）。A终止妊娠B抽取羊水C保胎治疗D期待疗法E观察20、最常见的卵巢

5、肿瘤是（ ）。A浆液性囊腺瘤B粘液性囊腺瘤C畸胎瘤D库肯勃瘤E颗粒细胞瘤21、40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳（ ）。A增殖期子宫内膜B萎缩型子宫内膜C子宫内膜腺瘤型增生过长D子宫内膜腺囊型增生过长E子宫内膜剥脱不全22、宫内节育器的避孕机理主要是（ ）。A阻止精子和卵子相遇B影响卵巢排卵C阻止受精卵着床D阻止精子进入输卵管E影响卵子功能23、结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为（ ）。A外展神经B面神经C听神经D舌咽神经E迷走神经24、支气管肺炎缺氧明显时，氧浓度为（ ）。A40%50%B50%60%C60%70%D70%80%E30%40%25、小儿肾功能达成人水平的年龄为（

6、）。A0.51岁B11.5岁C1.52岁D22.5岁E2.53岁26、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确（ ）。A脑脊液压力大多数增高B外观混浊，甚至呈脓性C白细胞总数正常或明显增多D蛋白质、糖含量增高E脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法27、急性苯中毒主要表现为（ ）。A中枢神经系统损害症状B中毒性肝损伤C肾功衰竭D全血细胞减少E中毒性肺炎28、在动机和效果不一致时，评判医疗卫生工作主观动机应坚持（ ）。A以客观效果为唯一依据的效果论B以主观意愿和为主要依据的动机论C以病人及家属和为主要依据的动机论D以医德原则及要求为依据的原则决定论E以深入分析整个医疗工作全过程为

7、原则的全面分析论29、医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了（ ）。A法律、行政规章B行政法规和规章C医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规D卫生国际条约E部门规章30、对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报（ ）部门同意,备案，并记入病历。A医院职能部门B输血科C手术室D麻醉科E检验科二、A2型题共20题，每题1分，总计20分31、临床上普鲁卡因局部麻醉药的应用是由于阻断了局部神经冲动的传导，其神经细胞发生的变化是（ ）。A细胞变性B结构完整性破坏C功能完整性破坏D细胞膜电压门控钾通道破坏E细胞膜化学门控钠通道破坏32、35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于

8、患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为“阿司匹林”哮喘，其发生的机理是（ ）。A抗原-抗体反应引起B乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起C乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起D乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛E风湿热引起支气管平滑肌痉挛33、女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，治疗该患者应选用（ ）。A青霉素GB头孢氨苄C苯唑西林D庆大霉素E头孢唑林34、某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发烧嗜睡，查体有颈强体温40，WBC l7109/L，腰穿脑脊液细胞数4109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预

9、加的金葡萄菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能（ ）。A肺炎克雷伯菌BB群链球菌CD群链球菌D流感杆菌E绿脓杆菌35、女，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频数达80次/分，无啰音。该患者最可能的诊断是（ ）。A癔病B气胸C心绞痛D急性心肌梗死E气管异物36、患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO278mmHg，PaO259mmHg。治疗应首选下列哪种药物（ ）。A4%碳酸氢钠B吸氧C盐酸哌替啶D地西洋(安定)E尼可刹米37、男性，55岁，有轻度高血压，伴有

10、心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为（ ）。A受体阻滞剂B受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D中枢抗交感神经药E血管收缩剂38、男性，38岁。半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大。心音遥远，心率103次/分，肝大。化验血，白细胞计数10109/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4109/L(400/mm3)，中性40%，淋巴60%，涂片未见结核杆苗或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大（ ）。A急性非特异性B风湿性C化脓性D结核性E阿米巴性39、女性，30岁，2天来进行性双

11、下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80106/L（80个/mm3）淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（ ）。A脊髓出血B急性脊髓炎C脊髓肿瘤D多发性硬化E急性硬膜外脓肿40、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是（ ）。A外科手术B降压治疗C应用激素D应用脱水剂E应用止血剂41、患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是（ ）。A先天性睾丸鞘膜积液B精索肿物C精索鞘膜积液D腹股

12、沟斜疝E腹股沟直疝42、一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为（ ）。A外伤性寰椎脱位B自发性寰椎脱位C咽后壁脓肿D寰枢椎结核E寰枢椎畸形43、男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法（ ）。A以金属导尿管导尿B立即施行尿道修补C行尿道会师D耻骨上膀胱造瘘E施行尿道修补和引流积血尿外渗44、有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是（ ）。A右顶枕部B右额颞部C左顶枕部D左额颞部E后颅凹45、53岁妇女，孕3产1，月经

13、不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(-)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹(-)，哪项措施最恰当（ ）。A口服避孕号B使用甲基睾丸素C使用孕酮D分段诊刮E官腔镜检查46、1岁小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是（ ）。A32cmB34cmC46cmD48cmE50cm47、患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期（ ）。A潜伏期B前驱期C卡他期D出疹期E恢复期48、患儿，2岁。未接种任何疫苗，l周前有腹泻病史，近2日肢

14、体疼痛，相继左下肢软弱无力，体检：左下肢肌力量级，膝反射消失，脑脊液蛋白(+)，细胞数100106/L，中性0.6，淋巴0.4，糖及氯化物正常，诊断为（ ）。A病毒性脑炎B急性感染性多发性神经根神经炎C脊髓灰质炎D结核性脑膜炎早期E化脓性脑膜炎49、女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压12/8kPa。胸骨左缘第23肋间可闻及III级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（ ）。A房间隔缺损伴肺动脉高压B室间隔缺损伴肺动脉高压C动脉导管未闭伴肺动脉高压D法洛四联症E单纯性肺动脉狭窄50、某市近十年某病

15、的病死率用（ ）。A直条图B线图C圆形图D统计地图E散点图三、A3型题共20题，每题1分，总计20分某一类Ig，分子量为970kD，在分子结构上无铰链区；在生物进化上出现最早，在个体发育中最早在B淋巴细胞膜上表达。51、在近期感染的病人血清中，该Ig水平升高是由于（ ）。A其产生最早，半衰期最长B其产生最早，半衰期最短C其产生最晚，半衰期最长D其产生最早，半衰期最短E以上都不是的原因女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD51U(-)。52、诊断首先考虑（ ）。ASLE肺部表现B浸润型肺

16、结核C慢性纤维空洞型肺结核D支气管肺癌E结节病男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.51.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。53、有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确（ ）。A具有节律性周期性发作B肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔C45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变D部分患者以上消化道出血为首发症状E出血后可使原有的溃疡症状减轻男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压8050mmHg，脉搏108次分，血淀粉酶25

17、0SomogviU，血钙1.7mmol/L。54、最可能的诊断是（ ）。A急性心肌梗死B急性胰腺炎水肿型C急性胰腺炎出血坏死型D急性肠梗阻E消化性溃疡急性穿孔男，30岁，主诉三个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.61O9/L，血红蛋白90g/L，白细胞170109/L，血小板300109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。55、三年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0.76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变

18、化的原因是（ ）。A急性淋巴细胞白血病B慢粒急淋变C慢粒急粒变D慢粒急单变E慢粒与急淋并存女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5109/L，血小板200109/L，血红蛋白110g/L，尿常规；蛋白质(+)，红细胞(+)/Hp，颗粒管型03个/HP。56、首选治疗措施是（ ）。A急诊手术B肾上腺皮质激素C抗生素D扑尔敏E雷尼替丁女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。57、根据症状，最不可能出现下述哪项检

19、查结果（ ）。AACTH明显升高B血N-POMC明显升高C血促脂素明显升高D血皮质醇升高E血钾升高男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8109/L，中唯性89%；电解质K+3.4mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96mol/L。58、该患者

20、目前的并发症不包括（ ）。A自发性腹膜炎B肝肾综合征C结核性腹膜炎D腹水E肝性脑病女性，53岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg，神经检查正常，精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。59、本病历治疗应采取（ ）。A抗精神病治疗B治疗血管病C脑血管制剂D脑血管病+抗精神病E心理治疗患者女性，低热

21、不退，临床诊断为系统性红斑狼疮所致精神障碍，临床表现以抑郁为主。而临床上各项躯体检查指标表明躯体疾病较为严重，且既往有青光眼病史。60、如治疗抑郁情绪应首选哪种药物（ ）。A氟西汀B阿米替林C艾司唑仑D氯丙咪嗪E马普替林男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。61、如该病人需行分流术，分流指征（ ）。A脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张B无腹水，血清胆红素17mol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血C曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者D有食管静脉曲张，但无出血史者E以上者全是本考试题目由宏伟医学时间原创，网址为男性，30岁。车祸2小

22、时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。62、在进行X线片检查前，应该进行的处理（ ）。A行简单的外固定及局部包扎B行气压止血带止血C急送手术室D石膏固定E跟骨结节牵引某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸1112棘突压痛，叩击痛。63、确诊后，下列哪项治疗措施不妥（ ）。A抗结核治疗B卧硬板床休息C立即手术，病灶清除D全身支持疗法E进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞1015个/HP，B超可见左肾积水轻一中度，静脉肾盂造影左肾

23、中段-1cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。64、最佳的治疗方案（ ）。A输尿管切开取石B输尿管套石术C左肾造瘘术D体外震波碎石E中西药物排石初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。65、首先应作下列哪项处理（ ）。A宫缩剂B阴道镜检查C肛指检查D抗炎E止血剂某女24岁，农民，因结婚四年未孕求诊，结婚前后从未来过月经，过去健康状况尚可，妇检：子宫小，活动受限，双附件增厚。子宫输卵管

24、碘油造影见子宫狭小畸形，双输卵管均不通，僵直，有多处狭窄，盆腔有散在钙化点66、若作诊断性刮宫，下列注意事项哪项是错误的（ ）。A应于经前1周或月经来潮12小时内刮宫B术前3天，术后4天，每天肌注链霉素1gC应注意刮取子宫角部内膜D将全部刮出物送病理检查E病理切片上找不到典型结核结节，就可排除结核4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。67、首选的急救措施为（ ）。A立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给

25、予葡萄糖酸钙静注B立即给予维生素D330万U(75g)肌注，然后给予葡萄糖酸钙C立即给予10%葡萄糖酸钙510ml，加10%的葡萄糖1020ml静注D立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注E20%甘露醇静注0.51g/(kg次)，同时肌注鲁米那患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+)，脑脊液细胞数320106/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。68、该患儿应用强的松的总疗程是（ ）。A46周B48周C68周D812周E1216周女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2

26、肋间可闻及II级喷射性杂音，P2A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，Rv1 l4mm，Pv1 2mm，P-R间期0.16秒。69、该患儿的超声心动图改变是（ ）。A左心房，右心房，右心室内径增宽，空间隔活动正常B右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动C左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽D右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚E主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽11个月男婴，纯母乳喂养，未添加辅食，3个月出现进行性面色苍黄，智力及运动发育倒退，体查：表情呆滞，逗引不笑，舌颤，肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血红蛋白70g/L，MCV985fl，M

27、CH34pg，MCHC32%，网织红细胞0.5%，血清VitB1286ng/L。70、诊断考虑（ ）。A营养性缺铁性贫血BVitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血C叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血四、B1型题共30题，每题1分，总计30分A维生素B1B维生素B6C维生素PPD叶酸E泛酸71、参与辅酶A组成的维生素是（ ）。A癫痫大发作B癫痫持续状态C癫痫小发作D局限性发作E精神运动性发作72、扑米酮可用于（ ）。A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E间羟胺73、可以扩张肾血管的抗休克药（ ）。A增加肾毒性B增加耳毒性C延缓耐药性产生D增强抗菌活性E增加神经-肌肉接

28、头阻滞74、庆大霉素+多粘菌素（ ）。A细菌的运动B细菌的粘附C细菌的耐热特性D细菌的基因重组E细菌的细胞分裂75、中介体（ ）。A1%硝酸银B2%来苏C70%酒精D2%戊二醛E2%龙胆紫76、最适于皮肤消毒（ ）。A端坐呼吸，两肺底湿啰音B呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音C进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音D夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征E咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音77、支气管肺癌（ ）。A心输出量下降及肺静脉压力增高B心输出量下降及心室充盈受限C心输出量下降及体循环静脉压力增高D心输出量下降及体、肺循环静脉压增高E心输出量下降及心脏前负荷不足78、全心功能不全时的血流动力学改变特征（ ）。A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病79、血压持续升高，有脑血栓形成（ ）。A血清GOT增高B脾肿大C颜面蝶形红斑D病理性Q波E抗“O”升高80、