东北石油大学教学名师候选人推荐表模板.docx

1、东北石油大学教学名师候选人推荐表模板东北石油大学教学名师候选人推荐表候 选 人 姓 名 主 讲 课 程 学 科 门 类（专业代码） 学校名称（盖章） 东北石油大学 主 管 部 门 教务处 推荐部门（盖章） 填 表 时 间2021年 月 日教务处制填 表 说 明1. 本表建议用打印方式填写，填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。2. 学科门类限填：（1）哲学；（2）经济学；（3）法学；（4）教育学；（5）文学；（6）历史学；（7）理学；（8）工学；（9）农学；（10）医学；（11）军事学；（12）管理学；（13）艺术学；（14）综合实践、学前及其他。3. 基本信息中，出生日期填写8位数字，如*

2、；政治面貌限填中共党员、中共预备党员、共青团员、民革党员、民盟盟员、民建会员、民进会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派人士和群众；一级学科名称应与教育部学科目录一致。4. 所填论文或专著须已在正式刊物上刊出或正式出版，截止时间为2021年7月31日。5. 申请人所填内容，由所在院部负责审核。6. 表中栏目没有内容的一律填“无”。 申请人承诺：本人承诺以下所填内容完全真实，如有虚假，愿意承担相应责任。 申请人（签章）： 2021年 月 日一、基本情况学校： 院（系）： 姓 名出生日期性 别政治面貌民 族身份证件类型居民身份证 香港特区护照/身份证明澳门特区护照/身份证明

3、台湾居民来往大陆通行证 护照身份证件号码最终学历（最终学位）授予单位授予时间学科门类一级学科参加工作时间年 月从事高等教育教学工作年限现任专业技术职务（晋升时间）现任行政职务（任命时间）固定电话移动电话传 真电子信箱联系地址、邮编何时何地受何奖励（限填10项，按重要性排序）奖励名称颁奖部门获奖时间署名次序主要学习经历（本科开始）起止时间学习单位所学专业/所从事学科领域主要工作经历起止时间工作单位所担任的行政职务学生评价情况（限填400字）二、师德表现情况师德师风表现简况（限填500字）所获相关荣誉序号荣誉名称颁奖部门获奖时间署名次序123456三、教学工作情况1. 近六学年主讲本科课程情况课程

4、名称起止时间本人本校实际课堂教学学时授课班级总人数选用教材或主要参考书目情况名 称作 者出版社出版时间2. 同时承担的其它课程情况课程名称起止时间学时授课班级总人数3. 其它教学环节（含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等，限填300字）4.教学手段开发、应用情况（教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，应用情况是指使用频率及熟练程度，限填300字）5. 教学内容更新和教学方法改革情况（限填500字）6. 承担重要教学改革项目情况项目名称项目来源经费（万元）主持/参加起止日期7. 主要教学改革与研究论文、专著及自编、主编教材情况论文题目、专著名称/教材名称期刊名称、卷次/

5、出版社时 间8.教学获奖、成果推广应用及同行评价情况（教学获奖的须附获奖证书复印件，并加盖单位公章，注明本人排名及时间、推广应用范围，限填400字）9.近期教学改革设想（限填400字）10. 教学梯队建设情况（限填400字）四、科研工作情况科研简况（限填500字）汇总出版专著（译著等） 部。获奖成果共 项；其中：国家级 项，省部级 项。目前承担项目共 项；其中：国家级项目 项，省部级项目 项。最有代表性的成果序号成果（项目、论文、专著）名 称 发表刊物，出版单位，时间（获奖的注明奖项名称、等级和颁奖单位）署名次序123目前承担的主要项目序号项目名称项目来源起讫时间科研经费本人承担工作123五、推荐、评审意见院部对候选人课堂教学效果的评价意 见负责人（签字） （公章）联系电话： 2021年 月 日学校专家组意 见负责人（签字） 联系电话： 2021年 月 日教务处意 见处 长（签字） （公章）联系电话： 2021年 月 日