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广东住院医师规范化考试题库药理传染病22.docx

1、广东住院医师规范化考试题库药理传染病2211、期临床试验的最低病例数正确答案为:AA.受试药100例,对照药100例B.受试药300例,对照药300例C.受试药300例,对照药100例D.受试药100例E.受试药200例2、下述不良反应不是根据其性质分类的是正确答案为:CA.副作用B.毒性作用C.B型反应D.后遗效应E.依赖性3、应用血管活性药抗休克时,哪项概念是错误的正确答案为:CA.低排高阻性休克采用扩血管药物B.-受体阻滞剂可解除微血管痉挛和微循环瘀滞C.-受体兴奋剂代表药物为去甲肾上腺素D.抗胆碱药物中首选山莨菪碱E.缩血管药仅提高血液灌注压而血管管径却缩小4、男,23岁,有国外旅游史

2、,1天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查?正确答案为:EA.大便常规B.血常规C.血清学检查霍乱弧菌抗体D.血生化检查E.大便霍乱弧菌培养5、下列关于受体的描述,错误的是( )正确答案为:CA.是存在于细胞膜或细胞内的一种大分子物质B.与配体结合后产生特定生理效应C.是指内源性递质、激素、自体活性物质或药物D.受体有活化状态与失活状态两种E.选择性地同相应的递质、激素、自体活性物质或药物等相结合6、酮替芬属于下属哪一类药物()正确答案

3、为:DA.茶碱类B.?-肾上腺素受体激动药C.糖皮质激素类药物D.抗过敏平喘药E.M-胆碱受体阻断药7、药物依赖性的表现是正确答案为:CA.用药后的欣快感B.停药后的戒断反应C.用药后的欣快感和停药后的戒断反应D.用药后的罪恶感E.停药后的无法控制反应8、时辰药效学是研究正确答案为:AA.研究药物效应动力学随生物节律变化而变化的规律B.研究药物代谢动力学随生物节律变化而变化的规律C.研究生理机能随生物节律变化而变化的规律D.研究药物毒性随生物节律变化而变化的规律E.研究药物与受体结合随生物节律变化而变化的规律9、钩端螺旋体最常见的临床类型是:正确答案为:AA.感染中毒型B.黄疸出血型C.肺出血

4、型D.肾功衰竭型E.脑膜脑炎型10、诊断为钩端螺旋体病的病人,当用青霉素800000 U及链霉素05 g肌注后30 min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压1148 kPa(8660 mmHg),此时诊断和处理是正确答案为:CA.青霉素过敏反应,立即停用B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗C.为赫氏反应,立即用氢化可的松300 mg静脉滴注D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用E.链霉素过敏反应,即刻停用11、钩体病的基本病变是正确答案为:CA.全身小血管广泛性损伤B.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润C.全身毛细血管中毒性损伤D.直接损伤微血管的内皮细胞E.血管和淋巴管内皮

5、细胞的损害及急性出血性、坏死性变化12、下列哪项不是常用的血药浓度监测方法( )正确答案为:EA.分光光度法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.免疫学方法E.容量分析法13、早晨一次使用一天分34次服用的糖皮质激素,目的在于正确答案为:EA.使糖皮质激素的副作用减少小,但疗效也减少B.使糖皮质激素的吸收最佳C.使垂体-肾上腺轴负反馈消失D.使糖皮质激素的排泄减少E.对垂体促皮质激素释放的抑制作用减轻,减少不良反应14、男,22岁,间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常, 分类大单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是:正确答案为:DA.骨髓培养B.肝胆B超C.X线胸片D.

6、血或骨髓涂片找病原体E.血培养15、钩体病的基本病理损害是正确答案为:DA.弥漫性血管内凝血B.肾小管上皮细胞变性C.肺间质性病变D.全身毛细血管损害E.肝细胞损害16、乳汁偏酸性,容易从血液扩散到乳汁中的药物是( )正确答案为:BA.弱酸性药物B.弱碱性药物C.中性药物D.药物均能扩散到乳汁中E.药物均不能扩散到乳汁中17、氯霉素最严重的不良反应是正确答案为:AA.骨髓抑制B.过敏反应C.肾毒性D.肝毒性E.胃肠道反应18、37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体

7、健康。该患近期曾参加秋收,下列哪种疾病可能性最大正确答案为:DA.大叶肺炎B.败血症 C.流行性感冒D.钩端螺旋体病 E.肺结核19、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是正确答案为:AA.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HbeE.抗HBc20、氯喹的抗疟原虫原理是什么正确答案为:EA.抑制子孢子侵入肝细胞B.抑制疟原虫对氨苯甲酸代谢C.抑制疟原虫叶酸代谢D.抑制疟原虫产生配子体E.直接杀灭红细胞内疟原虫21、肾综合征出血早期出血的原因主要为正确答案为:CA.尿毒症致凝血功能异常B.类肝素物质增多C.血管壁脆性增加及血小板减少D.血管因子消耗缺乏E.播散性血管内凝血22、脆弱类杆菌败血症

8、的病原治疗选用正确答案为:AA.替考拉宁 B.甲硝唑C.氟康唑D.亚胺培南E.头孢他定23、药品不良反应监测专业机构的人员应由( )24、男,75岁,因寒热、大汗就诊,诊断疟疾。既往反复胸痛、双下肢浮肿10余年;以下哪种药物慎用:正确答案为:BA.氯喹B.奎宁C.伯氨喹琳D.磺胺类E.青霉素24、男,75岁,因寒热、大汗就诊,诊断疟疾。既往反复胸痛、双下肢浮肿10余年;以下哪种药物慎用:正确答案为:BA.氯喹B.奎宁C.伯氨喹琳D.磺胺类E.青霉素25、关于抗生素的给药次数的叙述正确的是正确答案为:BA.抗生素的给药次数是根据药物的药动学确定的B.青霉素类药物应一日多次C.大环内酯类抗生素应一

9、日给药一次D.克林霉素应一日给药一次E.环丙沙星应一日给药多次26、下述抗菌药物中,可经血液透析被消除,患者在血透后需要加用剂量的药物为正确答案为:EA.氯霉素B.林可霉素C.万古霉素D.两性霉素BE.阿米卡星27、下述抗菌药物口服后吸收迅速而完全的为正确答案为:EA.青霉素GB.链霉素C.庆大霉素D.卡那霉素E.氧氟沙星27、下述抗菌药物口服后吸收迅速而完全的为正确答案为:EA.青霉素GB.链霉素C.庆大霉素D.卡那霉素E.氧氟沙星28、菌痢的预后受下列因素的影响,不包括正确答案为:DA.志贺痢疾杆菌感染病情重B.中毒型菌痢病死率高C.年老体弱病情重,并发症多D.女性患者易变为慢性E.治疗及

10、时合理者预后好29、吸收是指药物进入( )正确答案为:CA.胃肠道过程B.靶器官过程C.血液循环过程D.细胞内过程E.细胞外液过程30、女,25岁,纳差、乏力1月,3个月前曾因手术而输血。检查:ALT 100U/L、AST 95U/L,最可能的诊断是正确答案为:CA.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.自身免疫性肝炎E.药物性肝炎31、药物作用的两重性指 ( )正确答案为:CA.既有对因治疗作用,又有对症治疗作用B.既有副作用,又有毒性作用C.既有治疗作用,又有不良反应D.既有局部作用,又有全身作用E.既有原发作用,又有继发作用32、在孕妇和儿童身上进行的临床药理学试验属于(

11、 )正确答案为:DA.I期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.临床前试验33、噻嗪类利尿药的利尿作用机制是()正确答案为:DA.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酐酶,减少H -Na 交换C.抑制髓袢升支粗段髓质部Na /K /2Cl 共转运子D.抑制远曲小管近端Na /Cl 共转运子E.抑制远曲小管K -Na 交换34、下列哪一受体不是Glu受体()正确答案为:DA.NMDA受体B.AMPA受体C.KA受体D.GABA受体E.mGluRs35、药物的Vd主要取决于( )正确答案为:CA.吸收速度B.消除速度C.血浆药物浓度D.剂量E.零级或一级消除动力学36、新药的临床前研

12、究不包括正确答案为:DA.高通量筛选B.药效学研究C.毒理学研究D.人体生物利用度研究E.药物的研制37、乙脑病毒属于:正确答案为:AA.披盖病毒B.粘液病毒C.副粘液病毒D.弹状病毒E.呼肠病毒38、妊娠期妇女感染宜选用的抗菌药物正确答案为:AA.青霉素类B.氨基糖苷类C.四环素类D.磺胺类E.喹诺酮类39、慢性菌痢是指菌痢的病程超过正确答案为:BA.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月40、伤寒的原发性菌血症期出现在正确答案为:AA.潜伏期B.发病初期C.极期D.缓解期E.恢复期41、完全激动药的特点是( )正确答案为:EA.亲和力弱,内在活性弱B.无亲和力,无内在活性C.有亲和

13、力,无内在活性D.有亲和力,内在活性弱E.对相应受体有较强亲和力及较强内在活性42、有关特异质反应说法正确的是正确答案为:DA.是一种常见的不良反应B.多数反应比较轻微C.发生与否取决于药物剂量D.通常与遗传变异有关E.是一种免疫反应43、受孕后服用致畸药容易使胎儿产生畸形的时间是正确答案为:AA.3-12周B.1-2周C.13-20周D.21-28 周E.29-40周44、4岁患儿,8月发病.高热3天,稀便二次,急诊前半小时出现抽搐,神志不清.体检:体温39.5,血压12/8kPa(90/60mmHg),颈项强直,病理征阳性,血白细胞16109/L,N90.脑脊液细胞数200106/L,粒细

14、胞60,淋巴细胞40,生化正常,以下哪种诊断可能性最大?正确答案为:BA.中毒性细菌性痢疾B.乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.脑型疟疾45、影响药效学的相互作用不包括正确答案为:AA.相互影响排泄B.生理性协同C.干扰神经递质转运D.受体水平拮抗E.生理性拮抗46、在抗休克治疗过程中,首选以下哪种药物纠正酸中毒正确答案为:DA.三羟甲氨基甲烷B.112乳酸钠注射液C.乳酸钠林格液D.5碳酸氢钠注射液E.右旋糖酐47、志贺菌进入人体后是否发病,与下列哪项因素无关正确答案为:CA.细菌数量B.细菌毒力C.肠壁是否有破损D.肠粘膜的分泌型IgAE.肠道正常菌群的拮抗作用48、在洋地黄化的患者

15、,下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度正确答案为:AA.硝苯地平B.维垃帕米C.尼群地平D.尼卡地平E.氨茶碱49、男,16岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.010 /L,N 0.85,L 0.15。此例患者应立即进行的处理是正确答案为:CA.积极物理降温B.吸氧C.扩容 抗菌药的应用D.血管活性药物的应用E.激素解毒50、强心苷疗效最好的心衰是()正确答案为:BA.甲亢引起的心衰B.风湿性心瓣膜病引起的心衰C.心肌炎引起的心衰D.肺源性心脏

16、病引起的心衰E.缩窄性心包炎引起的心衰51、长期应用氯丙嗪治疗精神病的最常见不良反应是()正确答案为:AA.锥体外系反应B.中枢抑制症状C.直立性低血压D.内分泌紊乱E.过敏反应52、药物或其代谢物排泄的主要途径是( )正确答案为:AA.肾B.胆汁C.乳汁D.汗腺E.呼吸道53、按一级动力学消除的药物,按一定时间间隔连续给予一定剂量,血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于正确答案为:CA.剂量大小B.给药次数C.半衰期D.表观分布容积E.生物利用度54、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考正确答案为:AA.药物的安全范围B.药物的疗效大小C.药物的毒性性质D.药物的体内过程E.药物的给药方案55、

17、霍乱的典型临床特征为正确答案为:EA.发热,腹痛轻,有米泔水样吐泻物B.不发热,无腹痛,无米泔水样吐泻物C.发热,无腹痛,有米泔水样吐泻物D.不发热,有腹痛,有米泔水样吐泻物E.不发热,无腹痛,有米泔水样吐泻物56、红霉素、克林霉素合用可()正确答案为:BA.扩大抗菌谱B.由于竞争结合部位产生拮抗作用C.增强抗菌活性D.降低毒性E.增加毒性57、药物在血浆中与血浆蛋白结合后正确答案为:EA.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性58、流行性乙型脑炎的最主要死亡原因是正确答案为:DA.外周性呼吸衰竭B.低钠性脑病C.缺氧D.中枢性呼吸衰竭E.昏迷59、药

18、动学是研究正确答案为:EA.药物作用的客观动态规律B.药物作用的功能C.药物在体内的动态变化D.药物作用的强度,随着剂量、时间变化而出现的消长规律E.药物在体内的转运、代谢及血药浓度随时间变化而出现的消长规律60、下列哪项不是临床药理学研究内容正确答案为:DA.药效学研究B.药动学研究与生物利用度研究C.药物相互作用D.药物制剂研究E.临床试验61、CYP2C19在中国人群中PMs的发生率约正确答案为:DA.3%5%B.13%15%它与咖啡因,华法林,醋氨酚等药物代谢减慢有关C.2%15%,它与华法林,洛沙坦,格列吡嗪等药物代谢加快有关D.14.32%,它与S-美芬妥英,奥美拉唑,巴比妥等药物

19、代谢减慢有关E.9.3%,它与去甲西泮等药物代谢加快有关62、关于滋补药和抗衰老药,错误的是正确答案为:BA.目前尚无逆转衰老药物B.滋补药物能有效地防止衰老C.抗衰老药尚处在研究阶段D.维生素类也应适量合理的服用E.大量使用维生素同样能产生严重不良反应63、新生儿指出生至生后正确答案为:CA.3天以内的小儿B.3个月以内的小儿C.28天以内的小儿D.1岁以内的小儿E.3岁以内的小儿.64、治疗药物监测的指征不包括正确答案为:DA.药物安全范围窄B.个体差异大的药物C.怀疑药物中毒者D.常用急救药品E.肝肾功能不全患者65、菌痢特异性预防有效方法是正确答案为:DA.注射免疫球蛋白B.注射菌苗C

20、.口服SMZCOD.口服依链株痢菌活菌苗E.口服痢特灵66、肝功能减退感染患者应慎用正确答案为:DA.青霉素B.青大霉素C.环丙沙星D.磺胺药E.头孢唑啉67、有关红细胞生成素的叙述,错误的是()正确答案为:DA.促使网织红细胞从骨髓稀出B.促进红系干细胞增生和成熟C.主要由肾皮质近曲小管管周细胞分泌D.贫血时,红细胞生成素合成减少E.与红系干细胞受体结合而发挥作用68、下述哪项疾病可以考虑使用肾上腺糖皮质激素正确答案为:AA.淤胆型肝炎B.妊娠后期合并急性戊型肝炎C.肝硬化合并慢性重型肝炎D.急性HDV重叠HBV感染E.急性乙型肝炎69、治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用正确答案为:CA.脱氧

21、肌苷B.沙奎那韦C.司他夫定D.拉米夫定E.英地那韦70、根据效价,镇痛作用最强的药物是()正确答案为:BA.吗啡B.二氢埃托啡C.芬太尼D.喷他佐辛E.曲马朵71、血液骨髓标本采集描述正确的是:正确答案为:ABCDA.急性骨髓炎、肾盂肾炎等发热患者应在发热初期或发热高峰期采集标本。B.急性骨髓炎、肾盂肾炎等发热患者应在抗生素治疗或更换前采集。C.从不同部位采集D.做2次血培养E.可在静脉导管或静脉留置管口采血72、吗啡急性中毒的临床表现是()正确答案为:ABCDA.针尖样瞳孔B.呼吸高度抑制C.昏迷D.血压下降E.腹泻73、CYP2C9的特点不包括正确答案为:ABCDEA.位于11号染色体B

22、.含有10个外显子C.有4种等位基因D.是CYP3C亚家族中的主要成员E.含有9个外显子74、感染性休克微循环障碍的分期有正确答案为:ABDA.微循环障碍期B.缺血缺氧期C.血管痉挛期D.瘀血缺氧期E.坏死期75、时辰药理学在临床应用,有助于正确答案为:ABCDEA.提高药物疗效B.降低毒副反应C.减少耐药性D.增加病人顺应性E.节约药物76、治疗黑尿热可采用的正确措施:正确答案为:ABCDA.静脉滴注氢化可的松 B.碳酸氢钠口服或静滴C.输同型新鲜血 D.尿闭者可行血液透析E.用奎宁进行抗疟治疗77、艾滋病感染的易感人群正确答案为:ABDEA.同性恋者B.友病患者C.医务工作者D.多次输血者

23、E.静脉药瘾者78、传染病的急性携带状态是:正确答案为:DEA.携带痢疾志贺菌2月B.携带丙肝病毒1月C.携带乙肝病毒4月D.携带乙肝病毒7月E.携带伤寒杆菌4月79、对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染有效的抗生素是()正确答案为:ACDEA.红霉素B.羧苄西林C.头孢噻肟D.克林霉素(氯林可霉素)E.万古霉素80、直接损害免疫系统功能的因素:正确答案为:ABCA.放疗B.化疗C.肾上腺皮质激素的应用D.放置导管E.手术81、对铜绿假单胞菌有效地?-内酰胺类抗生素是()正确答案为:BEA.甲氧西林B.羧苄西林C.头孢唑林D.头孢呋辛E.头孢哌酮82、肾综合征出血热病人出现低血压休克时的治疗正确答

24、案为:ABCEA.血管活性药 B.肾上腺糖皮质激素C. 扩容 D.透析疗法E.纠正酸中毒83、酚妥拉明使血管扩张的原因是()正确答案为:BDEA.激动血管平滑肌的 1受体B.阻断血管平滑肌的 1受体C.激动血管平滑肌的?2.受体D.直接扩张血管E.阻断NA能神经末梢突触前膜 2受体84、人体生物利用度试验的目的是正确答案为:ABCDA.指导药物制剂的生产B.指导医生合理用药C.寻求新药无效或中毒的原则D.为评价药物处方设计的合理性提供依据E.确定试验新药是否有效85、关于肾综合征出血热的流行特征,下列哪些项是正确的正确答案为:ABCDA.流行地区相对恒定B.一年四季均可发病、但有明显的高峰季节

25、C.发病以男性为多D.农民及野外作业人发病较多 E.儿童与老年人多见86、新生儿药物代谢的特点正确答案为:ADEA.新生儿葡萄糖醛酸化作用比成人低,而硫酸络合作用则高于成人B.某些情况下新生儿有较大的分布容积,一些药物的半衰期的延长并不能反映代谢能力的大小C.药酶的诱导作用于出生前即已形成,其程度几乎可达成人水平D.新生儿的肝脏相对较大,有利于药物的代谢E.新生儿药物代谢有关的酶活性低使药物代谢减慢,但同时存在低血浆蛋白结合游离药物使游离血药浓度升高情况87、预防医院内肺炎的有效方法正确答案为:ABCDA.降低口咽部和上消化道定植B.防止口咽部分泌物吸入C.保护胃粘膜的特性D.减少外源性污染E

26、.使用广谱抗生素预防88、流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有正确答案为:ACDA.核酸检测B.血常规C.特异性抗原检测D.RIA法检测脑脊液2微球蛋白E.抗体检测89、可引起二重性感染的药物是()正确答案为:ACA.四环素B.青霉素GC.氯霉素D.红霉素E.庆大霉素90、下列哪些项是恙虫病的特点正确答案为:ABCEA.发热伴有畏寒或寒颤B.全身乏力C.头痛全身淋巴结肿大D.颜面苍白、出现皮肤出血点或出血斑E.有焦痂或溃疡91、?-内酰胺类抗生素包括()正确答案为:ABCDA.青霉素类B.头孢菌素类C.头霉素类D.氨曲南E.多粘菌素类92、引起痢疾样病变的病原体有:正确答案为:ABC

27、A.志贺菌B.空肠弯曲菌C.侵袭性大肠杆菌D.伤寒杆菌E.葡萄球菌93、关于HIV的描述,不正确的有正确答案为:BCDEA.本病毒有嗜淋巴性又有嗜神经性B.病毒在外界抵抗力强C.它是双链RNA病毒D.病毒中间的核心呈圆形E.本病毒在遗传上具有高度稳定性,尚未发现变异者94、下列哪一种特点为伤寒杆菌所具备正确答案为:ABCA.长杆状B.有荚膜C.有鞭毛D.有外毒素E.必须在血平皿中生长95、以下描述正确的是正确答案为:ACDA.药物的LD50值越小,则其毒性越大B.药物的LD50值越小,则其毒性越小C.治疗指数(TI),在试验动物作安全性评价的一种常用指标,是LD50/ED50D.半数有效量(E

28、D50):指引起50%阳性反应或50%最大效应的剂量E.在临床上,有时用药物最小有效量和最小中毒量之间的距离表示药物的安全性,称安全范围,其距离愈大愈危险96、治疗房室传导阻滞可选用的药物是()正确答案为:CDA.多巴胺B.麻黄碱C.阿托品D.异丙肾上腺素E.间羟胺97、肝功能减退患者应避免应用的抗菌药物正确答案为:ABCA.氯霉素B.利福平C.红霉素酯化物D.青霉素GE.头孢他定98、下列药物并用,可引起药效拮抗正确答案为:ABA.糖皮质激素,口服降糖药B.安体舒通,甘珀酸(生胃酮)C.复方新诺明,甲氨喋呤D.苯二氮,吸入性麻药E.阿司匹林,华法林99、对于发热病人应该正确答案为:BCDEA.立即考虑应用抗菌药物B.寻找发热原因C.进行相应病原检查D.查清病原后再应用抗菌药物E.经验性治疗的同时进行病原学的检查100、强心苷中毒时可作为停药指征的先兆症状是()正确答案为:ABCA.窦性心动过缓B.色视障碍C.室性早搏D.ECG表现为S-T段下降E.厌食、恶心

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