医院常见病处方集 2.docx

1、医院常见病处方集 2医院常见病处方集第一章 急症处理一.高热处方 复方氨基比林 2ml 肌注 st!柴胡注射液24ml 肌注 s!对乙酰氨基酚片 0。30.6/次 口服 tid处方 0.9%NS 0ml+赖氨匹林 0.9 静脉滴注或肌注处方 冬眠疗法: 氯丙嗪 50mg+ 异丙嗪50mg+ 哌替啶10mg 肌注或静滴 -小时一次。二。 抽搐处方1 地西泮注射液 0mg次 静注 s！ 接0.9NS 0ml+地西泮注射液 6-100mg 缓慢静滴 处方 苯巴比妥注射液 0.1-0。/次 肌注 st!处方3 09NS 20l1%水合氯醛520m 保留灌肠 s！处方4 丙泊酚注射液 5000mg(1-

2、2mgg) 静注 接5G 500m+丙泊酚注射液500m,按-mg(/kg。h）维持。三、药物过敏处方1:肾上腺素0.51g皮下或肌注 st (或.9%N 10l肾上腺素1mg静注） 0。9%S1m地塞米松 10mg静注 st! 异丙嗪注射液 5m 肌注st!处方2 0.9%NS25ml+氢化可的松040g 静滴 st!适于过敏休克 林格氏液 500l 静脉滴注09NS 00l多巴胺00g 静滴另开放静脉通道 用于休克患者四。 心跳骤停一、无脉性电活动处方 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3分钟一次。处方 血管加压素注射液 40次 静脉注射 5分钟后重复一次.二、室颤或无脉性室性心动过速处方

3、3 5%G 20+胺碘酮30mg 缓慢静脉注射（10分钟） 接5GS 20l+胺碘酮30mg 静脉滴注 1mg/min。处方4 5% 20l+利多卡因5000m 缓慢静注.可减半重复使用。 五. 上消化道出血一、非静脉曲张破裂出血处方1 0。9%NS 20ml奥美拉唑注射液mg 静脉注射 s！ 接0。9NS 50m 奥美拉唑注射液 持续静脉滴注（8mgh/）8-72小时。处方2 0.9%S 2ml +奥曲肽0.1g 静脉注射 接5%S 50m奥曲肽 。6m 静脉滴注（550ug/小时)处方3 冰0。NS 0ml去甲肾上腺素8mg 口服 q2h处方4 氢氧化铝凝胶0m口服 q4h. 处方5 。9

4、%NS 20ml+凝血酶00U 口服 必要时重复。处方 09NS100ml+头孢曲松纳 2g 静脉滴注 qdq12h。二、静脉曲张破裂出血处方7 0。%NS 2m%+奥曲肽 0。1mg 静脉注射 接G 500ml+奥曲肽 。6mg 静脉滴注（2550ug小时）处方8 5%GS 50ml+垂体后叶素2U 静脉滴注(.-.4/min） 24小时维持 5S 50m+硝酸甘油 10m 静脉滴注 2小时维持。处方9 非静脉曲张破裂出血处方5。、处方6。 六. 高血压危像处方1 5%GS 20ml+硝酸甘油 1m 静脉滴注 开始gmin， 逐渐调整到降压作用处方2 %GS 500m+硝普钠 50mg 静脉

5、滴注 开始1u/mi, 逐渐调整到降压作用。处方 5%G 1ml拉贝洛尔50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次。 或接5%GS 20m+拉贝洛尔mg 2mg min 点滴维持.处方 5%G 20l+乌拉地尔1050mg 缓慢静脉注射,必要时10分钟重复一次。 或接5%GS 250m+乌拉地尔 250静脉滴注(24mg/mn) 七。 急性左心衰处方1 吗啡 3mg 静脉或肌注 st! 呋塞米 0m 静脉注射，必要时重复. 5S 250ml+硝酸甘油1-15mg 静脉滴注(10200ugmin)或5%GS25ml硝普钠2550 避光静脉滴注（10-00u/mn） 5%GS 0ml+氨茶

6、碱。5 缓慢静脉注射或滴注。 5GS 0ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 ！地塞米松10g 静脉注射 处方2 5%GS 0l+米力农2。mg 缓慢静脉注射 接%G 50m+米力农25mg 静脉滴注(5ug/kg 。in） 24小时维持。处方3 GS 5ml+多巴胺6m 静脉滴注（510u/kg。mi),适应低血压患者。 八. 阵发性心动过速(一）室上性心动过速处方1 腺苷注射液 6-12m 静脉注射 st!处方 5%S 2l+维拉帕米mg 静脉注射 必要时分钟再重复一次。处方3 5%G 2ml+普罗帕酮7mg 10分钟内缓慢静脉注射 必要时10-20分钟重复,总量不超过210mg。处方4

7、%GS 40ml西地兰.4g 缓慢静脉注射 必要时2小时重复西地兰.。处方5 5%GS 0l+胺碘酮 150m 0分钟内缓慢静脉注射； 接%S250m+胺碘酮00mg静脉滴注(小时内1mg分,6小时后.5mg/分）（二）室性心动过速处方5 5GS 40ml胺碘酮50m 10分钟内缓慢静脉注射； 接5S250m+胺碘酮300mg静脉滴注(小时内1m/分,小时后.5g/分)处方6 5%G 20ml+利多卡因 缓慢静脉注射,必要时再重复一次。 接5GS 500ml+利多卡因 50m静脉滴注(13/分）。 九。 快速房颤处方1 GS 0ml+维拉帕米5mg 缓慢静脉注射 必要时153分钟 重复一次。用

8、于无心衰及非预激综合征患者 5 40m西地兰0.mg 缓慢静脉注射 st！ 禁用于预激综合征处方2 5%GS 0ml+胺碘酮50m 10分钟内缓慢静脉注射; 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注（6小时内1g分,6小时后。5g分)。处方3 5%S 20m+美托洛尔5m 缓慢静脉注射（每分钟2mg）必要时重复一次. 用于无心衰患者。处方4 5GS 4m+西地兰0。mg 缓慢静脉注射 st! 禁用于预激综合征。 十 急性冠脉综合征处方1 阿司匹林片 300mg 顿服 st! 接阿司匹林片 100mg d。处方 氯吡格雷片 0m 顿服 ！ 接氯吡格雷片 75mg qd.处方 硝酸甘油片

9、 .5mg 口服 st! 接5%G250ml+硝酸甘油10g 静脉滴注。处方4 低分子肝素钙注射液 4000500IU 皮下注射 q12h。处方5 0。9NS 100l+尿激酶 150万U 静脉滴注(3分钟内） 用于ST抬高型心肌梗塞.处方6 美托洛尔片 .2mg bidtid处方7 阿托伐他汀钙胶囊 0mg qn。处方8 卡托普利片 1。5m idtd 十一。 重症支气管哮喘处方1 沙汀胺醇气雾剂 2掀/次 吸入 必要时一小时内每2分钟一次 。处方 5GS 100l+沙汀胺醇注射液。4mg/2 静脉滴注。处方3 异丙拖溴胺气雾剂 12掀/次 吸入 34次/日。处方3 5S250ml甲泼尼龙琥

10、珀酸钠 4080mg 静脉滴注 q412h重复一次。处方4 GS 0ml氨茶碱 0。25 静脉滴注 qd或q12h. 十二 呼吸衰竭处方1 沙汀胺醇气雾剂 掀/次 吸入 qid. 异丙拖溴胺气雾剂 -2掀次 吸入 3次日处方2 0.9%NS 20ml+ a糜蛋白酶 5mg+庆大霉素 8万超声雾化 2mn次td处方3 GS 100ml+氨溴索30 bi处方4 5%GS 00ml+尼可杀米3。+氨茶碱.5+地塞米松10m+酚多拉明mg 静脉滴注.处方5 5%GS 25ml+醒脑静2ml 静脉滴注。用于有昏迷者。 十三.大咯血处方1 0%葡萄糖注射液 40ml+垂体后叶素51 缓慢静脉注射 t! 接

11、%G 500ml+垂体后叶素102静脉滴注处方2 血凝酶(立止血) 1KU 静脉注射 ! 血凝酶(立止血) 1U 肌注 st！处方3 5%GS 250m+酚磺乙胺(止血敏)注射液 2g 静脉滴注 处方4 0.9 2ml+氨甲苯酸.g 静脉滴注处方5 5葡萄糖注射液250酚妥拉明 10-0m 静脉滴注处方6 葡萄糖液500ml+普普鲁卡因 300-50mg 静脉滴注 （普鲁卡因皮试阴性用)十四。 糖尿病酮症酸中毒处方 0。9%NS 0ml 静脉滴注 处方2 胰岛素020U 静脉注射 接.9%NS 500m0U5-10U/h（1530滴分。另一输液通路静脉滴注. 。9NS 5m+1氯化钾 10ml

12、 静脉滴注处方3 5%葡萄糖注射液 500+胰岛素6-8U 静脉滴注 适于血糖13mmol 。 十五.眩晕症处方1 西比灵胶囊 5mg 口服 qn。 眩晕宁颗粒 8g 口服 tid倍他司汀片 6m 口服 ti 处方 0。9%NS 250m 250ml642 10-20g 静脉滴注或%S 250l+倍他司汀20 静脉滴注 0.9N0l+天麻素06 静脉滴注 5GS 250ml+血塞通l 静脉滴注.处方3 5%GS 250l+乙酰谷酰胺00mg 静脉滴注 5S 25ml+胞二磷胆碱0.75 静脉滴注 处方 甲氧氯普安注射液 10mg 肌注 st！ 用于呕吐者。 或爱茂尔注射液4ml 肌注 st!处

13、方5 安定注射液 1mg 肌注 s 十六。 缺血性脑血管病（一)AI处方1 阿司匹林肠溶片 10mg 口服 qd 氯吡格雷片 5g 口服 qd （联用或单用） 尼莫地平片 20-40g 口服 td处方2 低分子肝素钙4000I 皮下注射 q12h 处方3 0。%NS 25ml+长春西汀2m 静脉滴注0.9%S 250ml+丹红注射液0l 静脉滴注 或0。9%N 50ml+银杏达莫 20 静脉滴注(二）脑梗塞处方 0。9%NS 100l尿激酶 100150万U 静脉滴注 (0分钟内）处方 .9NS 1ml+巴曲酶0BU 静脉滴注 (第3.5天各5 BU 共天）处方3 0.9%S 10ml依达拉奉

14、30mg 静脉滴注 id 。9NS 250m+长春西汀20mg静脉滴注。9%NS 50m+丹红注射液30ml 静脉滴注 0。NS 250ml+胞磷胆碱 05 静脉滴注 或09NS 25ml脑蛋白水解物 10l 静脉滴注处方 20%甘露醇 12ml 静脉滴注q62h.处方5 0。9NS 20mll+醒脑静2l 静脉滴注 或.9%N 250m l+纳洛酮2。4mg 静脉滴注 qdbd处方 阿司匹林肠溶片 100mg 口服 d 溶栓后才能使用 或氯吡格雷片 7g 口服 q 尼莫地平片 04mg 口服 tid 丁笨肽软胶囊0.2 口服 ti 十七. 脑出血处方20甘露醇 12-250mlq-h 静脉滴

15、注 呋塞米 204mg q8-12h 静脉滴注处方 甘油果糖250ml qdbid 静脉滴注。处方3 20人血蛋白 10g 滴注处方4 苯巴比妥钠 0。10。15肌注 必要时用.处方5 5GS5ml+硝普钠 50mg静脉滴注 或%G 10+拉贝洛尔 m 缓慢静脉注射，必要时50分钟重复一次总量不超过20g或5%GS 20m+乌拉地尔1050mg 缓慢静脉注射，必要时-10分钟重复一次。处方6 。9NS 100ml+依达拉奉0mg 静脉滴注 bi处方7 0。9S 20ml+脑蛋白水解物 120m 静脉滴注 处方8 250l纳洛酮 2.0mg静脉滴注 i或 5%G250m醒脑静 0m 静脉滴注处方

16、9 9%N 0ml+奥美拉唑 40 静脉滴注 qd-bd。 十八。 蛛网膜下腔出血处方1 20%甘露醇 1-250 6-h 静脉滴注处方2 呋塞米 2040mg q812 静脉滴注处方3 甘油果糖250l d-bi 静脉滴注处方4 20%人血蛋白 10g 滴注处方5 5%S2ml氨甲苯酸 0.3 bd 静脉滴注。处方6 5GS500ml+尼莫地平10m 静脉持续滴注 每分钟6-10滴.处方7 0.NS100ml奥美拉唑40mg 静脉滴注 qd处方8 颅痛定片 30mg 口服tid 或曲马多片 5g 口服 必要时处方9 安定片 。5m口服 d-bid十九。 高血压脑病处方1 5葡萄糖注射液 0l

17、硝普钠 0mg静脉滴注 滴/分钟开始根据血压调速. 或5GS 2l+乌拉地尔00g缓慢静脉注射。 接5GS 2ml+乌拉地尔 250g 静脉滴注(24mg/min） 硝苯地平缓释片20mg 口服q2h处方2 20%甘露醇1ml 静脉滴注 q6h-q8h 呋塞米 204m 静脉注射q6h2h 处方3 地西泮注射液 10 静脉注射（缓慢）t！ 或苯巴比妥注射液 0. 肌注 st !二十.急性酒精中毒处方1 5%S 500ml+美他多辛0.9g 静脉滴注处方2 %S 0l+纳洛酮。408g 静脉注射 s！ 接%NS 50+纳洛酮.2-0mg 静脉滴注 5GS 0m+viBvit2.0 静脉滴注处方3

18、 0。9%S 25l+奥美拉唑0mg 静脉滴注 二十一. 低钾性麻痹处方1 0.9%NS 50ml+%氯化钾 15l 静脉滴注处方210%氯化钾 2040ml 口服 q24h 日总量不超过10g. 二十二. 高血钾处方0%GS40ml10%葡萄糖酸钙 0m 缓慢静脉注射处方2 10%G 00ml+胰岛素 10静脉滴注。处方3 呋塞米4mg 静脉注射 st!处方4 5%碳酸氢钠 12520ml 静脉滴注。 二十三. 甲状腺危像处方1 丙硫氧嘧啶 200mg 口服 tid 首次60mg口服 st (2后用处方）.处方2 复方碘溶液 -10滴 口服ti首次60滴（2-m）口服 处方3普萘洛尔 30m

19、g 口服 i处方4 5GS 25m氢化可的松100mg 静脉滴注 b 二十四。肝性脑病处方1 乳果糖 20ml 口服 tid或。%氯化钠溶液 500ml+食用白醋0-50 灌肠 q bi处方2 新霉素 g 口服 td 或 甲硝唑 0。g 口服 qid 或利福昔明0。 口服 i处方 1%葡萄糖注射液 50ml+谷氨酸注射液 0.75*4 支 静滴 d或10%葡萄糖注射液500ml 精氨酸注射液 102g 静滴 qd 或10%葡萄糖注射液500ml门冬氨酸鸟氨酸 2g 静脉滴注 d处方4 肝安注射液250ml 静滴 q bid处方 左旋多巴片 0。5口服 tid第二章 常见疾病的处理 一. 上呼吸

20、道感染处方1 复方氨酚烷胺片 片 口服 d 或氨酚伪麻美芬片 片 口服 bid 或重感灵片 3-4片 口服td处方2 抗病毒口服溶液 1ml 口服 t 或莲花清瘟胶囊 粒 口服 处方3 5S 50ml利巴韦林500mg 静脉滴注 5%GS 20m+炎琥宁注射液 240m 静脉滴注二。 急性气管-支气管炎处方 氨酚伪麻美芬片 1片 口服 bid处方2氨溴索口服液 3mg 口服 td 或溴己新片 mg 口服 tid处方3 氯雷他定 10mg 口服 处方 双黄连口服液 10l 口服 t处方 阿莫西林胶囊 0.5 口服 qid 三 支气管哮喘处方 沙丁胺醇气雾剂 1-锨 吸入 tid 或喘康速气雾剂

21、1-2锨 吸入 tid-qid 布地奈德气雾剂 0-300ug 吸入 bitd 或倍氯米松气雾剂 2030u 吸入 idtd 茶碱缓释片 0。 口服 bi 孟鲁司特片 10m 口服 qd处方2 氟替卡松/沙美特罗 喷 吸入 bid 或布地奈德/福莫特罗 喷 吸入 bid 茶碱缓释片 0。2 口服 bd 孟鲁司特片 10m 口服 qd四、心律失常（一)窦性心律失常、心动过速处方:阿替洛尔（氨酰心安）片 1525mg 口服 bd-td或美托洛尔片12。225g 口服 bid-id2、心动过缓处方1 阿托品片0。3mg 口服td处方 氨茶碱控释片（舒氟美) 0。.口服 bi处方3 麻黄碱片 12.5

22、2mg 口服 biti处方 异丙肾上腺素片mg 含服 每 34 小时一次(二)过早搏动1、房早(一般不予治疗，过多则予治疗）处方1 维拉帕米片(异搏定)口服 400 ti或缓释维拉帕米片口服 1040mg qd2、室早处方1 美西律片(慢心律) 首剂0.口服 继以 0.0501 ti处方 普罗帕酮片（心律平） 。2 口服 t处方3 莫雷西嗪片(乙吗噻嗪）0mg 口服 tid处方4 胺碘酮片(乙胺碘呋酮) 0.2口服 i五、高血压病处方1 吲达帕胺片(寿比山）。5mg 口服 qd硝苯地平缓释片 020g 口服bd处方2 美托洛尔片 12.mg 口服bidtid依那普利片 10mg 口服 did处

23、方2 氨氯地平片 5m 口服 d 或非洛地平缓释片（波依定）5mg 口服 qd 氢氯噻嗪片2。525mg 口服 qd贝那普利片（洛汀新） 120 口服 d或替米沙坦片 2-80mg 口服q.阿司匹林片5000m 口服 六. 冠心病处方1 阿司匹林片0.1 口服q美托洛尔12。5-2mg 口服tid硝酸异山梨酯片（消心痛） 51mg 口服td复方丹参滴丸 10粒 口服 t或麝香保心丸 2粒 口服 ti处方2 单硝酸异山梨醇脂片 0m bi阿司匹林片0。 口服 d美托洛尔1.5-25mg 口服 ti 阿托伐他汀钙片10m 口服 。卡托普利片2.g 口服bid d 七。 慢性心衰处方1 美托洛尔片(美多心安） 6.251.5mg 口服 bid卡托普利片 25mg 口服 tid硝酸异山梨酯片 1 口服tid地高辛片 0.25- 0.25mg 口服 qd阿司匹林片。1 口服 qd辅酶 Q0胶囊1m口服 id处方2 氢氯噻嗪片12.525mg 口服q 螺内酯片 20mg 口服 qdbd 八。 胃病处方1 麦滋林S颗粒 .67 口服 ti 或枸橼酸铋钾颗粒 12m口服 qid处方2 铝碳酸镁咀嚼片 500m 口服 id （适于胆汁反流） 奥美拉唑胶囊 0mg 口服 bid 多潘立酮片 10 口服 id处方 奥美拉唑胶囊 m 口服 bd(适于幽门螺杆菌感染) 或