安全员业内管理资料用表大全.docx

1、安全员业内管理资料用表大全第一章 施工企业安全生产管理在 建 项 目 一 览 表 企业名称： 制表部门： 序号 工程名称 工程地址 工程造价 ( 万元 ) 建设单位 开工日期 项目经理 监理单位 计划竣工日期 安全员 制表人： 部门负责人： 注：本表是以施工企业为统计单位，反映统计周期内承包的在建工程项目概况。 安全生产保体系文件一览表 第 页 序 号 名 称 文 号 发布机关 备 注 制表人 : 部门负责人 : 制表日期 : 年 月 日注 : 1. 本表为建筑施工安全适用法律、法规及规范性文件、主要有关技术规范文件一览表； 2. 本表应定期补充更新 , 并传达给有关部门和工程项目部。 企 业

2、 安 全 目 标 （二 0一 年度） 伤亡控制指标和 标准化管理目标 目 标 分 解责 任 人编写人： 批准人： 年 月 日注 : 企业安全目标应符合“安全第一，预防为主”的方针，应分解到企业内部相关职能和层次上；安全目标包括可测量的安全指标、管理达标的要求。企业安全目标管理方案 企业名称 编制日期 审 批 人 编制部门 方案内容 : 施工现场安全生产保证计划评审记录表 工 程 名 称 计划编制人 日 期 评 审 部 门 评 审 意 见 签 名 日 期 项目部 评审 意见 项目经理 年 月 日项目主管副 经 理 年 月 日项目技术 负 责 人 年 月 日企业有关部门评审意见 安全管理 部 门

3、年 月 日技术部门 年 月 日工程部门 年 月 日设备部门 年 月 日财务部门 年 月 日后勤部门年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日企业领 导审批 意 见 企业技术 负 责 人 年 月 日企业主要 负 责 人 年 月 日施工现场安全生产保证计划变更审批记录表 工 程 名 称 计划修改人 修改日期 变更内 容及变 更原因 ( 可另设 附页 ) 审批人员 审 批 意 见 签 名 日 期 项目部 意 见 项目经理 年月日项目主管 副 经 理 年月日项目技术 负 责 人 年月日企业有关部门意见 安全管理 部 门 年月日技术部门 年月日工程部门 年月日设备部门 年月日财务部门 年月日年月

4、日年月日企业领 导审批 意 见 企业技术 负 责 人 年月日企业主要 负 责 人 年月日在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表 工程名称：识别与评价表编号 危险源名称、场所 风险等级 控制措施要点 制表人： 部门负责人： 制表日期： 年 月 日注：此表是根据“识别与评价表”和“控制措施方案要素表”汇总而成。 在建项目危险源与不利环境因素识别评价表 ( 每表识别评价一种危险源 ) 工程名称：危险类型 识别方法 参与识别和评价的部门、人员 危险源出现的场所与部位 涉及危险源的施工方法、作业活动范围 可能导致事故的危害程度 风险等级 制表人： 部门负责人： 制表日期： 年 月 日注：本表反映对

5、已识别的危险源和不利环境因素评价和论证的结果。其结果应与企业管理经验和所采取的风险控制措施的能力相适应。 在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表 工程名称：控制的危险源或不利环境因素适用法律、法规、标准规范 受控的施工方法或作业活动范围 受控的原材物料、机械（电力）设备安全防护措施 采用的控制方式与手段 必须形成的方案、作业指导书、操作规程、过程文件、验收记录，并作为本表的附件制表人： 部门负责人： 制表日期： 年 月 日注：本表不代表控制危险源或不利因素的专项方案第一节 企业安全管理实施安全管理制度一览表 序号制度名称生效日期备注1 安全生产责任制度 2 安全生产责任考核制度 3 目

6、标考核制度 4 安全检查制度 5 安全技术交底制度 6 安全教育培训制度 7 班前安全活动制度 8 消防责任制度 9 治安保卫制度 10 工伤事故报告处理制度 11 卫生责任制度 12 应急救援预案制度 13 群防群治制度 14 安全生产资金保障制度 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 制表人： 部门负责人： 制表日期： 年 月 日注：企业在制定各项安全管理制度文件后，应汇编为安全内业资料。 安全教育培训记录汇总表 序 号 培 训 时 间( 年 月 日 )培训 课时 培训主题 受训人数 组织培训单位、部门 主讲人 制表人 : 部门负责人 : 制表日期 : 年 月 日安全

7、教育培训记录表 培训主题 培训部门或召集人 主讲人 记录整理人 培训时间 年 月 日 地点 学时 培训提纲： 参加培训教育人员 ( 亲笔签名 )注：签名处不够时，应将签到表附后 安全物资供应商选择、评价记录表 AQl .2 .4 供 应 商 产品名称、种类 地址及邮编 联 系 人 职务 电话 评定内容 保证项 工商营业执照 有 无 失效特殊商品经营许可证 有 无 失效生产许可证及相关证书 有 无 失效产品合格证及检测报告 有 无 失效产品试用或抽检结果 合 格 不合格一般项 产品质量 差 一般 好厂方信誉 差 一般 好生产能力 差 一般 好售后服务 差 一般 好评定结论 评定部门： 评定人：

8、年月日备注 注：营业执照、资质证书复印件、认证证书、检验报告等有关资料须附于本表 采购和租赁安全物资验证记录表 AQl . 2 . 5 产品名称 型号规格 生产厂家 生产许可证 出厂编号 合 格 证 出厂日期 数 量 供货单位 安全物资质量情况 验证部门 验证意见 年 月 日验证成员签名 备 注 分包方评价记录表AQl . 2 . 6 分包方名称 分包性质 分包范围 地址及邮编 联 系 人 职务 电话 评定内容 保证项 营业执照及经营范围 有 无 失效 施工资质及等级 有 无 失效 安全资质 有 无 失效 一般项 生产业绩 差 一般 好 生产能力 差 一般 好 企业信誉 差 一般 好 保修服务 差 一般 好 评定结论 评定部门： 评定人： 年 月 日备注 分包方控制记录表AQl .2 . 7 工程名称 检查日期 分包方名称 记录人 合同编号 工程地址 检查项目 自检情况 检查情况 备注 工人持证上岗情况 安全防护用品检查情况 临时用电检查情况 施工机具、设备检查情况 “三宝四口”防护情况 文明施工检查情况 安全事故记录 安全事故原因 处理措施 自检人员签名： 复查人员签名： 分包方采购、租赁或自备安全物资验证记录表AQl. 2 .8 序号 物资名称 进场时间 规格型号 数量 质量验证情况 验证人员 ( 签名 )