临床医师三基试题解析.docx

1、临床医师三基试题解析一、选择题(每题1分，共40分)1.心尖在胸前壁的体表投影位于 （ ）A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线79cm处 B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线79cm处 C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线79cm处 D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5-7crn处 E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线57cm处 参考答案:B 2.门静脉由 （ ）A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C.脾静脉和胃左静脉汇合而成 D.脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成参考答案:A3.我国正常成年男性的血量约占体重 （ ）A.10 B.9 C.8

2、D.7% E.6参考答案:C4.动脉血压升高可导致 （ ）A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长参考答案:D5.导致心肌细胞自律性降低的因素是 （ ）A.部分Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗参考答案:B7.属非细胞型微生物的是 （ ）A.立克次体 B.旅原体 C.真菌 D.支原体 E.病毒参考答案:E8.引起传染性单核细胞增多症的病毒是 （ ）A.EB病毒 B.巨细胞病毒 C.水痘带状疱疹病毒D.单纯疱疹病毒1型 E.单纯疱疹病毒2型参考答案:A9.与

3、IgE抗体高亲和的细胞是 （ ）A.树突状细胞和巨噬细胞 B.单核细胞和淋巴细胞C.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 D.肥大细胞和嗜碱性粒细胞E.红细胞和嗜酸性粒细胞参考答案:D10.某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：pH7.33，PaCO270mmHg，HCO336mmol/L.该患者可诊断为 （ ）A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒参考答案:B11.严重低钾血症患者主要死于 （ ）A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障碍 E.呼吸衰竭参考答案:E12.体温上升期的热代谢特点是

4、 （ ）A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热D.产热增加 E.散热障碍参考答案:C13.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是 （ ）A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流 E.多灌少流，灌多于流参考答案:B14.DIC产生的贫血是属 （ ）A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血参考答案: A15.溶血性黄疽患者胆色素代谢特点是 （ ）A.血清中非酯型胆红素浓度明显增高 B.血清中酯型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内酯型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著减少 E.尿中尿胆红明显增多参考

5、答案:A16.体内肺表面活性物质减少可导致 （ ）A.肺泡回缩力减小 B.肺泡稳定性增加 C.肺泡表面张力减小 D.肺泡顺应性降低 E.肺泡毛细血管血浆外渗减少参考答案: D17.有首关消除作用的给药途径是 （ ）A.舌下给药 B.直肠给药 C.喷雾给药 D.静脉给药 E.口服给药参考答案: E18.阿托品在眼科方面用于 （ ）A.缩瞳，调节麻痹 B.扩瞳，调节麻痹 C.扩瞳，降低眼压D.扩瞳，调节痉挛 E.扩瞳，视近物清楚参考答案:B19.既能阻断受体，又能阻断受体的药物是 （ ）A.噻吗洛尔 B.吲哚洛尔 C.纳多洛尔 D.美托洛尔E.拉贝洛尔参考答案:E20.蛋白质消化率最高的食品是 （

6、 ）A.馒头 B.米饭 C.乳类 D.大豆 E.肉类参考答案:C21.在锁骨中点后上方动脉点是 （ ）A.锁骨下动脉B.颈总动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉参考答案:A22.下颌骨下缘与咬肌前缘相应处的动脉搏动点是 （ ）A.锁骨下动脉B.颈总动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉参考答案:C23.耳屏前方的动脉搏动点是 （ ）A.锁骨下动脉B.颈总动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉参考答案:D24.胸锁乳突肌前缘中点深面的动脉搏动点是( )A.心电图的P波B.心电图的QRS段波群C.心电图的ST段D.心电图的Ta波 E.心电图的T波参考答案:B25.代表两心房去极化过程的是 （ ）

7、A.心电图的P波B.心电图的QRS娟波群C.心电图的ST段D.心电图的Ta波 E.心电图的T波参考答案:A26.两心室复极化过程形成 （ ）A.心电图的P波B.心电图的QRS娟波群C.心电图的ST段D.心电图的Ta波 E.心电图的T波参考答案:E27.两心房在复极化过程形成 （ ）A.心电图的P波B.心电图的QRS段波群C.心电图的ST段D.心电图的Ta波 E.心电图的T波参考答案:D28.可导致左心室压力负荷过重的因素是 （ ）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死参考答案:B29.可导致右心室压力负荷过重的因素是 （ ）A.肺动脉瓣狭窄B.主动

8、脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死参考答案:A30.可导致左心室容量负荷过重的因素是 （ ）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死参考答案:D31.主要用于绿脓杆菌感染 （ ）A.氨苄西林B.羧苄西林C.两者均是D.两者均否参考答案:B32.对伤寒、副伤寒有效 （ ）A.氨苄西林B.羧苄西林C.两者均是D.两者均否参考答案:A33.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染 （ ）A.氨苄西林B.羧苄西林C.两者均是D.两者均否参考答案:D34.急性肾功能不全少尿期 （ ）A.血清钾浓度升高B.血清钾浓度降低C.两者均有D.两者均无参

9、考答案:A35.急性肾功能不全多尿期 （ ）A.血清钾浓度升高B.血清钾浓度降低C.两者均有D.两者均无参考答案:C1.翼点是哪些骨的会合处 （ ）A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨 B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨参考答案:D2.有关阑尾的描述，正确的是 （ ）A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官参考答案:B3.肝素有抗凝的作用，其主要机制是 （ ）A.抑制血小板聚集 B.增强抗凝血酶活性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制

10、因子X的激活 E.抑制凝血酶原的激活参考答案:B4.Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现 （ ）A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血参考答案:C5.有关基础代谢的描述，错误的是 （ ）A.与正常平均值相差(10一15)属于正常 B.临床用相对值表示 C.反映人体最低的能量代谢水平 D儿童高于成人E.在基础状态下测定参考答案:C6.抗利尿激素的作用主要是 （ ）A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收 E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收.参考答案:E7

11、.细菌生长繁殖的方式是 （ ）A.复制 B.孢子出芽 C.二分裂 D.有丝分裂E.有性繁殖参考答案:C8.病毒生长增殖的方式是 （ ）A.有性繁殖 B.有丝分裂 C.出芽生长 D.自我复制E.二分裂参考答案:D9.HIV主要攻击的细胞是 （ ）A.巨噬细胞 B.B细胞 C.CD8细胞 D.CD4细胞E.T细胞参考答案:D10.不属于人工自动免疫的制剂是 （ ）A.BCG B.抗毒素 C.类毒素 D.死疫苗 E.活疫苗参考答案:B11.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是 （ ）A.甲状旁腺激素 B.甲状腺素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.肾上腺素参考答案:C12.水肿的概念是指 （ ）A

12、.组织间液或体腔中液体过多 B.细胞内液含量过多C.细胞外液含量过多 D.血管内液体过多 E.体内液体含量过多参考答案:A13.高钾血症的心电图特点是 （ ）A.T波高尖，QRS褐波群增宽 B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长 D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波参考答案:A14.最能反映组织性缺氧的血氧指标是 （ ）A.动脉血氧分压降低 B.动脉血氧含量降低 C.静脉血氧含量增高 D.血氧容量降低 E.动静脉血氧含量差增大参考答案:C15.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐人院，血气分析结果：pH7.49，P2CO248mmHg，HCO336mmol/L.

13、该患者应诊断为 （ ）A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒参考答案:A16.下述患者对氧疗效果最好的是 （ ） A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄参考答案:D17.属发热中枢负调节介质的是 （ ）A.前列腺素E B.NaCa2 C.环磷酸腺苷 D.促肾上腺皮质激素 E.精氨酸加压素参考答案:E18.细胞凋亡的主要执行者为 （ ）A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶 B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶 C核转录因子和凋亡蛋白酶 D.核酸内切酶和需钙蛋白酶 E.核转录因子和核酸的内切酶参考答案:A 19

14、.毛果芸香碱临床上常用于治疗 （ ） A.心动过缓 B.青光眼 C.重症肌无力 D.尿潴留E.腹气胀参考答案: B20.H1受体阻断药最适用于 （ ）A.皮肤黏膜的超敏反应 B.晕动病 C.神经性皮炎D.支气管哮喘 E.过敏性休克参考答案: A21.幼年期生长激素不足可出现 （ ）A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.黏液性水肿E.肢端肥大症参考答案: B22.成年人生长激素过多可出现 （ ）A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.黏液性水肿E.肢端肥大症参考答案: E23.幼年期生长激素过多可出现 （ ）A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.黏液性水肿E.肢端肥大症参考答案:C 24.幼年期甲状腺功能减退

15、可出现 （ ）A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.黏液性水肿E.肢端肥大症参考答案: A25.维生素B2严重缺乏可出现 （ ）A.夜盲症B.脚气病 .C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病参考答案:D26.维生素PP严重缺乏可出现 （ ）A.夜盲症B.脚气病 .C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病参考答案:E27.维生素A严重缺乏可出现 （ ）A.夜盲症B.脚气病 .C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病参考答案:A28.促进肾小管重吸收水的是 （ ）A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽参考答案:D29.促进肾小管重吸收钠的是 （ ）A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽

16、参考答案:C30.抑制肾小管重吸收水、钠的是 （ ）A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽参考答案:E31.阿司匹林的药理作用 （ ）A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.两者均是D.两者均否参考答案:C32.对乙酰氨基酚的药理作用 （ ）A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.两者均是D.两者均否参考答案:A33.急性低钾血症时 （ ）A.神经肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均无参考答案:A34.血清钾迅速轻度升高时 （ ）A.神经肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均无参考答案:D35.血清钾迅速显著升高时 （ ）A.神经肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性

17、降低C.两者均有D.两者均无参考答案:C1.胸骨角两侧平对 （ ）A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第1肋参考答案:D2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 （ ）A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 参考答案:B3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaC02 30mmHg，HCO315mmolL，该患者应诊断为 （ ）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸

18、中毒参考答案:A5.休克时正确的补液原则是 （ ）A.补液“宁多勿少” B.“需多少，补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少，补多少”E.如血压正常不必补液参考答案:B7.危害行为发生率最高的精神疾病是 （ ）A.精神分裂症 B.躁狂症 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.偏执性精神病参考答案:A8.下列哪种属甲类传染病 （ ）A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹参考答案:A9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症 （ ）A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病参考答案:D10.洋地黄的主要适应证不包括哪项 （ ）A.急、慢性充血

19、性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动参考答案:C11.周围血管征应除外 （ ）A.水冲脉 B.点头运动 C.毛细血管搏动 D.脉搏短绌 E.射枪音参考答案:D12.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 （ ）A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核E.骨质疏松参考答案:D13.高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用 （ ）A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天参考答案:E14.张力性气胸的主要诊断依据是 （ ）A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压参考答案:E15

20、.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是 （ ）A.皮内试验 B.激发试验 C.淋巴细胞转化试验D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E.嗜碱性细胞脱颗粒试验参考答案:D16.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是 （ ）A.静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B.加压包扎，静脉注射止血药物 C.穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D.穿刺抽出积血和加压包扎 E.切开引流和加压包扎参考答案:D17.上唇痈可并发 （ ）A.面部蜂窝织炎 B.眼睑炎 C.口炎 D.牙龈炎E.化脓性海绵状静脉窦炎参考答案:E18.新生儿败血症最常见的并发症是 （ ）A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎

21、E.肝脓肿参考答案:C19.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是 （ ）A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌 D.输卵管癌E.卵巢癌参考答案:E20.临床死亡的概念应除外 （ ）A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失参考答案:B21.急性肺水肿时可闻及 （ ）A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮呜音参考答案:D22.大叶性肺炎叩诊可呈 （ ）A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮呜音参考答案:C23.气胸时叩诊可呈 （ ）A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮呜音参考答案:B24.肺气肿时叩诊可呈 （ ）A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮

22、呜音参考答案:A25.哮喘时可闻及 （ ）A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮呜音参考答案:E26.大肠埃希菌感染 （ ）A.脓液稠厚、黄色、不臭B.脓液稀薄、淡红色、量多C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭E.脓液有特殊的恶臭参考答案:C27.变形杆菌感染 （ ）A.脓液稠厚、黄色、不臭B.脓液稀薄、淡红色、量多C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭E.脓液有特殊的恶臭参考答案:E28.主动脉瓣区听诊区位于 （ ）A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第34肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处参考答案:C29.三尖

23、瓣区听诊区位于 （ ）A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第34肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处参考答案:E30.二尖瓣区听诊区位于 （ ）A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第34肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处参考答案:B34.外伤性脾破裂大出血可有 （ ）A.失血性休克B.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C.两者均有D.两者均无参考答案:C35.食管下端、胃底静脉曲张破裂大出血可有 （ ）A.失血性休克B.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C.两者均有D.两者均无参考答案:A1.膀胱三角的标志为 （ ）A.尿道内口与膀

24、胱底之间 B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间参考答案:E2.下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭 （ ）A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水D.水中毒 E.低钾血症参考答案:C4.有关脑脊液循环的描述，正确的是 （ ）A.经第四脑室侧孔入静脉 B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉 D.经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔入第四脑室参考答案:D7.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ）A.肺毛细胞血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液黏度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加参考答案

25、:D8.抬举性心尖搏动最常见于 （ ）A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高原性心脏病 E.心包积液参考答案:D9.原发性高血压分型不包括哪项 （ ）A.缓进型高血压 B.急进型高血压 C.亚急进型高血压D.高血压危象 E.高血压脑病参考答案:C10.第二性征的区别下列不正确的是 （ ）A.体毛和阴毛分布的特征 B.乳房发育与皮下脂肪C.皮肤色素分布 D.肌肉发达程度 E.声音的强弱与音调参考答案:C11.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 （ ）A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.46小时内参考答案:E12.开放性气胸的现场急救为 （ ）A.立即给

26、氧、输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口 E.镇静、注射止痛剂参考答案:D13.高渗性缺水的治疗常用 （ ）A.常用等渗盐水 B.等渗盐水和氯化钾 C.5葡萄糖注射液 D.5葡萄糖盐水 E.复方氯化钠溶液参考答案:C14.硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者 （ ）A.婴幼儿 B.孕妇 C.休克患者 D.肝肾功能不全者.E.颅脑手术患者参考答案:E15.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 （ ）A.短管骨干骺端 B.扁平骨 C.关节骨骺 D.长管骨干骺端 E.长管骨骨干参考答案:D16.男，30岁，自7m高处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医.体格检查：面色苍白，脉搏12

27、0次min、弱，血压6040mmHg.为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查 （ ）A.胸、腹部X线摄片 B.腹部B超 C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺 E.血常规参考答案:D17.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是 （ ）A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快D.疾病影响 E.药物影响参考答案:A18.习惯性晚期流产最常见的原因是 （ ）A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不全D.染色体异常 E.子宫颈内口松弛参考答案:E19.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为 （ ）A.中草药局部外敷 B.胰蛋白酶局部注射 C.高锰酸钾溶液冲洗 D.0.5普鲁卡因局部及套式封闭 E.季德胜蛇药片局部外敷参考答案:B20.钩体病最常见的临床类型是 （ ）A.流感伤寒型(感染中毒型) B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.肾衰竭型 E.脑膜脑炎型参考答案:A21.1型糖尿病选用 （ ）A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131IE.甲状腺次全切除术参考答案:A22.2型糖尿病无并发症选用 （ ）A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131IE.甲状腺次全切除术参考答案:B23.糖尿病酮症酸中毒选用 （ ）