山西三级医院疑难重症分类及编码大同第五人民医院.docx

1、山西三级医院疑难重症分类及编码大同第五人民医院附件5： 大同市第五人民医院 危重症和疑难复杂疾病目录 说明：我院危重症及疑难复杂疾病目录由各科室主任及科室医务人员根据本科室工作实际规范制度。本目录包括心血管科、呼吸科、消化科、神经内科、内分泌科、肾内科、血液科、风湿免疫科、普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、妇科、产科、新生儿科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、介入科、中医科24个专业共1966个病种。其中诊疗基本要求病种1321个，能力提升要求病种645个。其中中医科根据非中医类诊疗科目制度我院非中医类危重症及疑难复杂疾病目录共120 个病种。我院未设置传染科删除传染科

2、198个病种。诊疗基本要求病种是三级医院诊疗疾病必须达到的疾病要求，我院已按要求基本具备诊治水平。对于能力提升要求病种，我院根据诊疗工作的实际开展制定危重症和疑难复杂疾病目录，针对不具备诊治能力的病种，加强学习，提高诊疗水平，逐步达标。专业类别序号类型编码名称心血管内科专业（122种）诊疗基本要求（78种）1I21.000急性ST段抬高型前壁心肌梗塞2I21.001急性ST段抬高型前间壁心肌梗塞3I21.002急性ST段抬高型前侧壁心肌梗塞4I21.003急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗塞5I21.004急性透壁前壁心肌梗塞6I21.005急性透壁前间壁心肌梗塞7I21.006急性透壁前侧壁心肌

3、梗塞8I21.007急性透壁广泛前壁心肌梗塞9I21.100急性ST段抬高型下壁心肌梗塞10I21.101急性ST段抬高型下间壁心肌梗塞11I21.102急性ST段抬高型下侧壁心肌梗塞12I21.103急性透壁下壁心肌梗塞13I21.104急性透壁下间壁心肌梗塞14I21.105急性透壁下侧壁心肌梗塞15I21.200特指部位急性透壁心肌梗死16I21.201急性ST段抬高型高侧壁心肌梗塞17I21.202急性ST段抬高型正后壁心肌梗塞18I21.203急性ST段抬高型右室心肌梗塞19I21.204急性透壁高侧壁心肌梗塞20I21.205急性透壁正后壁心肌梗塞21I21.206急性透壁右室心肌

4、梗塞22I21.300急性ST段抬高型心肌梗塞23I21.301急性透壁心肌梗塞24I21.400急性心内膜下心肌梗死25I21.401急性非ST段抬高型心肌梗塞26I21.900急性心肌梗死27I22.900急性再发心肌梗死28心源性休克R57.000心源性休克29扩张型心肌病I42.000扩张型心肌病30心房纤颤I48.x00心房纤颤和扑动31I48.x01心房颤动32I48.x02阵发性心房纤颤33感染性心内膜炎I33.000急性和亚急性感染性心内膜炎34I33.001急性感染性心内膜炎35I33.002亚急性感染性心内膜炎36室速室颤I47.200室性心动过速37I47.202非阵发性

5、室性心动过速38I49.000心室纤颤和扑动39I49.001心室颤动40心脏瓣膜病I38.x01心脏瓣膜病41限制性心肌病I42.500限制型心肌病42肥厚型心肌病I42.100肥厚型梗阻性心肌病43I42.200肥厚型非梗阻性心肌病44房室传导阻滞I44.000度房室传导阻滞45I44.100度房室传导阻滞46I44.101度一型房室传导阻滞47I44.102度二型房室传导阻滞48I44.200度房室传导阻滞49I44.300房室传导阻滞50Q24.601一度房室阻滞51Q24.602二度房室阻滞52Q24.603三度房室阻滞53阵发性室性、室上性心动过速I47.101阵发性室上性心动过速

6、54I47.201阵发性室性心动过速55主动脉与周围血管病变I71.000主动脉夹层56心力衰竭I50.900心力衰竭57心脏骤停I46.900心脏骤停58心脏性猝死I46.100心脏性猝死59心包疾病I30.900急性心包炎60I31.100缩窄性心包炎61特异性心肌病围生期心肌病62I42.600酒精性心肌病63I42.903致心律失常型右室心肌病64束支传导阻滞I45.200与I45.300双分支阻滞与三分支阻滞65室速I47.200尖端扭转型室速66预激综合征I45.600预激合并房颤67I47.104预激综合征合并房室折返性心动过速68窦性心律失常I45.502窦性停搏69I45.5

7、01窦房传导阻滞70I49.500病态窦房结综合征71I10.X05高血压III期72高血压病I10.X02恶性高血压73I15.800顽固性高血压74I67.400高血压脑病75I10.X06高血压危象76风湿性心脏病I09.900风湿性心脏病77心肌炎I40.800重症心肌炎78冠心病I20.000不稳定型心绞痛能力提升要求（44种）79先天性心脏病Q24.900先天性心脏病80Q21.100房间隔缺损81Q21.101中央型房间隔缺损（卵圆孔型）82Q21.102下腔型房间隔缺损（低位缺损）83Q21.103上腔型房间隔缺损（高位缺损或静脉窦缺损）84Q21.104混合型房间隔缺损85Q

8、21.105型房间隔缺损86Q21.201I型房间隔缺损87Q21.000室间隔缺损88Q21.200房室间隔缺损89Q21.202房室管型室间隔缺损90Q25.000动脉导管未闭91Q22.000肺动脉瓣闭锁92Q22.100先天性肺动脉瓣狭窄93Q22.101先天性肺动脉瓣下狭窄94Q22.200先天性肺动脉瓣关闭不全95Q22.300肺动脉瓣特指先天性畸形96Q22.301先天性肺动脉瓣畸形97Q22.302先天性肺动脉瓣缺如98Q25.601先天性肺动脉瓣上狭窄99Q23.000先天性主动脉瓣狭窄100Q23.100先天性主动脉瓣关闭不全101Q23.101先天性主动脉瓣二叶瓣畸形10

9、2Q23.800主动脉瓣和二尖瓣特指先天性畸形103Q23.801先天性主动脉瓣脱垂104Q23.804先天性主动脉瓣瓣上隔膜105Q23.900先天性主动脉瓣畸形106Q24.400先天性主动脉瓣下狭窄107Q25.301先天性主动脉瓣上狭窄108Q21.300法洛四联症109Q25.100主动脉缩窄110Q25.300先天性主动脉狭窄111Q25.302先天性降主动脉狭窄112Q25.701先天性肺动静脉瘘113Q22.800三尖瓣特指先天性畸形114Q22.900三尖瓣先天性畸形115Q24.503冠状动脉-右心房瘘116Q24.504冠状动脉-右心室瘘117Q24.507先天性冠状动脉

10、肺动脉瘘118Q24.509先天性冠状动静脉瘘119淀粉样心肌病E85.416+I43.1淀粉样心肌病120心肌致密化不全Q24.806心肌致密化不全121离子通道病Q89.901Brugada综合征122长QT综合征I45.803长QT综合征呼吸内科专业（27种）诊疗基本要求（15种）123重症感染性肺炎J15.903社区获得性肺炎，重症124肺间质纤维化J84.104特发性肺间质纤维化125J84.106弥漫性肺间质纤维化126J62.803矽肺性肺纤维化127J63.100肺铁矾土纤维化128J63.300石墨纤维化（肺的）129J70.101放射性肺纤维化130J84.100特指间质性

11、肺病伴纤维化131J84.101肺纤维化132呼吸衰竭G93.812中枢性呼吸衰竭133J96.000急性呼吸衰竭134J96.100慢性呼吸衰竭135J96.900呼吸衰竭136隐源性机化性肺炎J84.108机化性肺炎137弥漫性肺泡出血R04.802肺出血能力提升要求（12种）138肺曲霉菌病B44.000+J99.8*侵入性肺曲霉病139B44.100+J99.8*肺曲霉病140B44.101+J99.8*变态反应性支气管肺曲霉病141B44.102+J17.2*曲霉菌性肺炎142气管支气管良性狭窄J39.805气管狭窄143J98.005支气管狭窄144Q32.102先天性气管狭窄14

12、5Q32.300先天性支气管狭窄146肺动脉高压I27.000原发性肺动脉高压147I27.002肺动脉高压中度148I27.003肺动脉高压重度149I27.200特指继发性肺动脉高压消化内科专业（95种）诊疗基本要求（79种）150消化道出血K92.207急性上消化道出血151K92.208上消化道出血152K92.209下消化道出血153K92.210消化道出血154急性胰腺炎K85.823急性重症胰腺炎155K85.900急性胰腺炎156K85.817急性化脓性胰腺炎，重症157K85.818急性坏死性胰腺炎，重症158K85.819急性间质性胰腺炎，重症159K85.820急性水肿性

13、胰腺炎，重症160K85.804急性化脓性胰腺炎，轻症161K85.805急性坏死性胰腺炎，轻症162K85.806急性间质性胰腺炎，轻症163K85.807急性水肿性胰腺炎，轻症164K85.808急性手术后胰腺炎，轻症165K85.813急性操作后胰腺炎，重症166K85.814急性出血性胰腺炎，重症167K85.300急性药物性胰腺炎，轻症168K85.301急性药物性胰腺炎，重症169K85.800特指急性胰腺炎170K85.801急性操作后胰腺炎，轻症171K85.000急性特发性胰腺炎，轻症172K85.001急性特发性胰腺炎，重症173K85.100急性胆源型胰腺炎，轻症174K

14、85.101急性胆源型胰腺炎，重症175K85.200急性酒精性胰腺炎，轻症176K85.201急性酒精性胰腺炎，重症177功能性消化不良K58.900肠易激综合征178溃疡性结肠炎K51.000溃疡性全结肠炎179K51.001溃疡性全结肠炎，轻度180K51.002溃疡性全结肠炎，中度181K51.003溃疡性全结肠炎，重度182K51.300溃疡性(慢性)直肠乙状结肠炎183K51.301溃疡性直肠乙状结肠炎，轻度184K51.302溃疡性直肠乙状结肠炎，中度185K51.303溃疡性直肠乙状结肠炎，重度186K51.800特指溃疡性结肠炎187K51.900溃疡性结肠炎188K51.9

15、01溃疡性结肠炎，轻度189K51.902溃疡性结肠炎，中度190K51.903溃疡性结肠炎，重度191K51.004溃疡性小肠结肠炎192K51.005溃疡性回肠结肠炎193肝豆状核变性E83.001肝豆状核变性194腹水原因待查R18.x00腹水195R85.902腹水异常196慢性胰腺炎K86.000慢性酒精性胰腺炎197K86.100特指慢性胰腺炎198K86.101慢性复发性胰腺炎199K86.102慢性创伤性胰腺炎200K86.104慢性胆石性胰腺炎201K86.105慢性间质性胰腺炎202K86.106慢性囊性胰腺炎203K86.107慢性纤维性胰腺炎204反流性食管炎K21.0

16、01反流性食管炎205急性胃肠炎K52.905急性胃肠炎206慢性胃炎K29.500慢性胃炎207消化性溃疡K27.901消化性溃疡208食管癌C15.300食管上1/3恶性肿瘤209C15.400食管中1/3恶性肿瘤210C15.500食管下1/3恶性肿瘤211胃恶性肿瘤C16.900胃恶性肿瘤212肠结核A18.303+K93.0*肠结核213结肠恶性肿瘤C18.900结肠恶性肿瘤214结肠炎A09.902结肠炎215慢性腹泻K52.908慢性腹泻216结核性腹膜炎A18.314+K67.3*结核性腹膜炎217肝硬化R94.500肝功能异常218K72.904肝性脑病219R18.x00腹

17、水形成220E87.801电解质紊乱221K74.600肝硬化222R16.100D73.100脾大、脾功能亢进223K76.700肝、肾综合症224K74.617+I98.3*食道胃底静脉曲张出血225腹腔积液R18.x00腹腔积液226肝恶性肿瘤C22.900肝恶性肿瘤227自身免疫性肝炎K75.400自身免疫性肝炎228急性出血性坏死性肠炎A05.202急性出血性坏死性肠炎能力提升要求（16种）229克罗恩病K50.000小肠克罗恩病230K50.001空肠克罗恩病231K50.002回肠克罗恩病232K50.100大肠克罗恩病233K50.102结肠克罗恩病234K50.103直肠克罗

18、恩病235K50.800特指克罗恩病236K50.801食管克罗恩病237K50.900克罗恩病238K50.901食管克罗恩病(Crohn)239嗜酸细胞性胃肠炎K52.804嗜酸细胞性胃肠炎240自身免疫性胰腺炎K85.809急性自身免疫性胰腺炎，轻症241K85.822急性自身免疫性胰腺炎，重症242K86.103慢性自身免疫性胰腺炎243肝性脊髓病G95.807肝性脊髓病244血色病E83.101血色病神经内科专业（78种）诊疗基本要求（64种）245癫痫持续状态G40.204边缘性癫痫持续状态246G40.308全面惊厥性癫痫持续状态247G41.000癫痫大发作持续状态248G41

19、.001全面性强直阵挛性癫痫持续状态249G41.100癫痫小发作持续状态250G41.101失神性癫痫持续状态251G41.800特指癫痫持续状态252G41.802全面性癫痫持续状态253G41.803全面性强直性癫痫持续状态254G41.804全面性阵挛性癫痫持续状态255G41.805全面性肌阵挛性癫痫持续状态256G41.806局灶性癫痫持续状态257G41.900癫痫持续状态258帕金森病G20.x00帕金森病259G20.x03帕金森综合征260G21.100特指药物性继发性帕金森综合征261G21.101中毒性帕金森综合征262G21.200外部因素引起的继发性帕金森综合征26

20、3G21.201外伤性帕金森综合征264G21.300脑炎后帕金森综合征265G21.400血管性帕金森综合征266G21.401动脉硬化性帕金森综合征267G21.800特指继发性帕金森综合征268G21.801感染后帕金森综合征269G21.900继发性帕金森综合征270多发性硬化G35.x00多发性硬化，复发缓解型271G35.x01多发性硬化，原发进展型272G35.x02多发性硬化，继发进展型273G35.x03多发性硬化，进展复发型274G35.x04多发性硬化，同心圆型275G35.x05多发性硬化276运动神经元病G12.200运动神经元病277G12.207家族性运动神经元病

21、278颅内静脉窦血栓形成G08.x01颅内静脉窦血栓形成279I67.601颅内静脉窦非脓性血栓形成280多系统萎缩G90.301多系统萎缩281重症肌无力危象G70.005重症肌无力，急性重症型282G70.006重症肌无力，迟发重症型283G70.000重症肌无力284G70.002重症肌无力，眼肌型285G70.008儿童型重症肌无力286G70.201先天性重症肌无力287Guillian-Barre综合征G61.000吉兰-巴雷综合征288G61.002吉兰-巴雷综合征轴索型289G61.003吉兰-巴雷综合征脱髓鞘型290肝豆状核变性E83.001肝豆状核变性291视神经脊髓炎G3

22、6.000视神经脊髓炎292Wernicke脑病E51.200+G32.8*韦尼克脑病293慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病G61.801慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病294脊髓血管病G95.100血管性脊髓病295Q27.801先天性脊髓血管畸形296肌张力障碍G24.000药物性肌张力障碍297G24.103多巴胺反应性肌张力障碍298G24.104特发性扭转性肌张力障碍299G24.105原发性肌张力障碍300G24.801发作性肌张力障碍301G24.802继发性肌张力障碍302G24.803症状性肌张力障碍303G24.804局灶型肌张力障碍304G24.805节段型肌张力障碍305G

23、24.806多灶型肌张力障碍306G24.807全身型肌张力障碍307G24.808偏身型肌张力障碍308特发性震颤G25.000特发性震颤能力提升要求（14种）309皮质-纹状体-脊髓变性G31.804皮质纹状体脊髓变性310淀粉样变性周围神经病E85.101+G63.3*淀粉样变性周围神经病311急性播散性脑脊髓炎G04.001急性播散性脑脊髓炎312狼疮脑病M32.114+G94.8*狼疮性脑病313桥本脑病E06.302+G94.8*桥本脑病314路易体痴呆（DLB）G31.805路易体痴呆315阿尔茨海默病(AD)G30.000阿尔茨海默病伴早期发病316G30.100阿尔茨海默病伴

24、晚期发病317G30.800特指阿尔茨海默病318G30.900阿尔茨海默病319脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）G37.201脑桥中央髓鞘溶解症320脊髓空洞症G95.000脊髓空洞症321线粒体肌病及脑肌病G71.300线粒体肌病322G71.301线粒体脑肌病内分泌专业（18种）诊疗基本要求（9种)323原发性甲状旁腺功能亢进症E21.000原发性甲状旁腺功能亢进症324垂体TSH肿瘤 E05.803垂体促甲状腺激素瘤325假性甲状旁腺功能减退E20.100假性甲状旁腺功能减退326Cushing综合征E24.800库欣综合征327原发性醛固酮增多症 E26.000原发性醛固酮过多症328垂

25、体前叶功能减退危象E23.002垂体前叶功能减退危象329甲亢危象E05.501甲状腺功能亢进危象330糖尿病酮症酸中毒E10.101或者E11.100糖尿病酮症酸中毒331高渗高血糖综合征E10.001E11.001高渗高血糖综合征能力提升要求(9种)332多发性内分泌腺肿瘤综合征1型D44.802多发性内分泌腺瘤病333多发性内分泌腺肿瘤综合征2型E31.002自身免疫性多内分泌腺病综合征334多发性内分泌腺肿瘤综合征3型E31.901多发性内分泌腺病335肥胖生殖无能综合征E23.609肥胖性生殖无能症33617-羟化酶缺乏症E25.00217-羟化酶缺陷症33721-羟化酶缺乏症E25.00321-羟化酶缺陷症338Turner综合征Q96.900Turner综合征339WoLfram综合征E23.200WoLfram综合征340GiteLman综合征E26.803GiteLman综合征肾病学专业（41种）诊疗基本要求（35种）341急性肾功能不全N17.000急性肾衰竭伴肾小管坏死34