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拜泉县妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、拜泉县妇幼保健站医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测()。A、MRSB、血清芽管试验C、胆汁溶菌试验D、超广谱-内酰胺酶【答案】D 【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱-内酰胺酶(ESBLs)。2、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。A、胸内压=肺内压肺回缩力B、一般情况下是负压C、胸内负压有利于静脉回流D、产生气胸时负压增大【答案】D

2、【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。3、诊断阑尾炎最有意义的体征是()。A、恶心、呕吐B、转移性右下腹痛C、腹膜后血肿D、实质性脏器破裂【答案】B 【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。此外,还有胃肠道症状、发热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。故选B。4、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无

3、心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温 36.5,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为()。A、ACEI可改善预后,要早期即使用B、有条件90min内行介入治疗C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗D、立即服阿司匹林300mg 【答案】C 【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高,发病12h内可以溶栓治疗。5、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。A、心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH2OC、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管

4、功能的又一指标【答案】A 【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。6、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。A、儿童时期抵抗力差B、人体对结核菌免疫力下降C、耐药性结核杆菌的侵入D、人体对结核菌处于高度过敏状态【答案】D 【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。7、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。A、头痛

5、显著B、发热退完后咳嗽可继续存在C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰【答案】D 【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。8、抑制细菌核酸合成的药物是()。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【答案】A 【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。9、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、

6、可被河豚毒阻断【答案】A 【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+ 内流,并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。10、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。A、恙虫病B、败血症C、流行性出血热D、斑疹伤寒【答案】D 【解析】常见错误:选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。11、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是()。A、长期饮用含藻类毒素

7、的井水B、职业性接触石棉C、职业性接触铅D、职业性接触苯胺【答案】B 【解析】石棉纤维主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纤维化,逐渐令肺泡失去功能,致使呼吸系统衰竭;由于石棉纤维的长期刺激作用,也可诱发肺癌。故选B。12、左房室瓣膜又叫()。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣【答案】B 【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出

8、口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动鎀13、COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC60%,FEV1/预计值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于()。A、COPD高危因素B、极重度COPDC、中度COPDD、轻度COPD 【答案】B 【解析】COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度:FEV1/预计值80%;中度:50%FEV1/预计值80%;重度:30%FEV1/预计值50%;极重度:FEV1/预计值30%,或FEV1/ 预计值50%,伴呼吸

9、衰竭。COPD高危因素:有罹患COPD的危险因素,肺功能在正常范围,有慢性咳嗽、咳痰症状。14、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的()。A、常有颅内压升高现象B、病程早期皮肤可见淤点C、有些病人出现抽搐、意识障碍D、重症病例可出现呼吸衰竭【答案】B 【解析】常见错误:选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”,说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者,不会出现皮肤淤点。临床上可依据皮肤有无淤点,帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。15、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子

10、的肌是()。A、梨状肌B、臀中肌C、臀小肌D、闭孔内肌【答案】A 【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。故选A。16、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【答案】A 【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。17、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核【答案】A 【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致

11、。金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。18、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。A、泌尿系结核B、泌尿系肿瘤C、尿石症D、慢性尿路感染【答案】B 【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。故选B。19、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。A、泌尿系结核B、泌尿系肿瘤C、尿石症D、慢性尿路感染【答案】B 【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

12、间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。故选B。20、肾上腺皮质功能低下则出现()。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【答案】D 【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。21、中动脉又名()。A、弹性动脉B、肌性动脉C、无名动脉D、输送动脉【答案】B 【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故选B。22、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【答案】C 【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化

13、训练是解释机体学习过程的主要机制。故选C。23、乙类传染病()。A、蛔虫病B、流行性感冒C、血吸虫病D、艾滋病【答案】D 【解析】常见错误:“血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。24、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。25、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有

14、细胞数量增多的()。A、乳腺B、肝脏C、肾脏D、心脏【答案】ABC 【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。26、低钾血症的心电图表现是()。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A 【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。故选A。27、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。A、可见多房性脓腔B、早期为

15、大片浓密模糊浸润阴影C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野【答案】C 【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。经有效引流及抗生素治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消鎀28、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形

16、成。诊断为()。A、代偿期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代偿期肝硬化【答案】A 【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。29、凝固酶试验阳性()。A、肺炎链球菌B、沙门菌属C、B群链球菌D、金黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。30、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【答案】A 【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。31、患者,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温 39.6C,血压75/45mmH

17、g,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(),血小板为 7.3109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【答案】B 【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:选答“肌电鎀32、炎症的基本病理变化是()。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C 【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变

18、性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。33、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。A、血Ca2+浓度降低B、循环血量增多C、血Na+浓度增高D、血K+浓度增高【答案】D 【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素,分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节,在大量出汗后,失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等,可引起醛固酮分泌过多。故选D。34、对呼吸窘迫综合征的治疗采

19、用()。A、无控制性给氧B、呼气末正压给氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗【答案】B 【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。

20、35、林可霉素()。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【答案】B 【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的 1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。36、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表

21、面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。37、可引起毒性休克综合征的病原体是()。A、幽门螺杆菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、肉毒杆菌【答案】C 【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。38、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【

22、答案】ABCD【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。故选ABCD。39、CO2分压由高至低的顺序通常是()。A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气【答案】D 【解析】组织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。40、溶菌酶作用的底物是()。A、脂多糖B、中介体C、肽聚糖D、磷壁酸【答案】C 【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖

23、。41、引起排卵的激素是()。A、黄体生成素B、睾酮C、孕激素D、卵泡刺激素【答案】A 【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。42、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。A、型超敏反应B、型超敏反应C、以上选项均不对D、型超敏反应【答案】B 【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。43、内麦粒肿是()的病变。A、汗腺B、睑板腺C、eis腺D、oll腺

24、【答案】B 【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。故选B。44、肌节是()。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。45、间皮和内皮都属于()。A、复层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层扁平上皮D、复层柱状上皮【答案】C 【解

25、析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。故选C。46、M受体激动时,可使()。A、骨骼肌兴奋B、血管收缩,瞳孔散大C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩D、血压升高,眼压降低【答案】C 【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。激动M受体,会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。故选C。47、白喉杆菌形态特点是()。A、异染颗粒B、原体C、始体D、内基小体【答案】A 【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。48、下列哪种成分是C3转化酶()。A、C234B、C3b

26、BbC、C567D、C3Bb 【答案】B 【解析】C3bBb为C3转化酶。49、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。A、钠泵B、载体C、二者均是D、二者均非【答案】D 【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子,NH3是脂溶性分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。50、肿瘤分化越高()。A、恶性程度越高B、转移越早C、恶性程度越低D、预后较差【答案】C 【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程,相

27、似的程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。肿瘤分化越高,异型性越小,恶性程度越低,转移越晚,预后越好。故选C。51、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A、不伤害原则的体现B、有利原则的体现C、尊重原则的体现D、公正原则的体现【答案】C 【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。52、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。53、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。故选B。54、血栓形成的条件不包括()。A、血液流速过快B、血液呈高凝状态C、血管内皮细胞损伤D、血液流速过慢【答案】A 【解析】血栓形成的条件包括:心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具

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