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金口河区妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、金口河区妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、连于相邻椎体之间的结构有()。A、后纵韧带B、黄韧带C、前纵韧带D、椎间盘【答案】D 【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。2、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。A、试管凝集法B、间接凝集反应C、玻片凝集法D、反向间接凝集抑制反应【答案】A 【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。3、动脉粥样硬化的病变不包括()。A、脂纹脂斑B、动脉瘤C、粥瘤D

2、、细动脉玻变【答案】D 【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。4、属于心理防御机制的是()。A、调整对刺激事件的认识态度B、改善心理环境C、合理化D、学会放松技术【答案】C【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。5、H-O变异属于()。A、碱基改变B、鞭毛变异C、菌落变异D、形态变异【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含 0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。6、判定肺结核临床类型的主

3、要依据是()。A、结核菌素试验B、全身中毒症状C、肺部体征D、胸部X线征象【答案】D 【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(型)、血行播散型结核(型)、浸润型肺结核(型)、慢性纤维空洞型肺结核(型)、结核性胸膜炎(型)。分型的主要依据是胸部X线征象。7、致病性大肠杆菌的致病机制是()。A、不引起败血症B、只引起肠道感染C、外毒素可引起严重的毒血症D、内、外毒素同时致病【答案】D 【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如临床中常见的腹泻。实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创

4、口感染等。另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引起败血症。8、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞内液显著减少,细胞外液正常D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少【答案】A【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。9、属于抗心律失常类(延长动作电位时程)药物的是()。

5、A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【答案】D 【解析】抗心律失常药分为四类:(1)类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:A类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,B类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,C类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。(2)类,受体阻断药,如普萘洛尔。(3)类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。(4)类,钙通道阻滞药,如维拉帕米。故选D。10、急性心肌梗死的并发症有()。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD 【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

6、(3)心源性休克;(4)心脏破裂:室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;(5)心室室壁瘤。故选ABCD。11、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D 【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。12、低钾血症的心电图表现是()。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A 【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。严重低钾血症时,可见P波

7、振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。故选A。13、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。14、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。A、开导B、适度C、理解D、诱导【答案】D 【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。故选D。15、心理现象主要包括两个方面,它们是()。A、心理过程B、意志过程C、人格心理D、

8、情感过程【答案】AC 【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。故选AC。16、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏B、化学成分是蛋白质C、多由革兰阳性菌产生D、可刺激机体产生抗毒素【答案】A 【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。17、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、T

9、C1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,可诊断为()。A、乙型副伤寒B、伤寒C、回忆反应D、沙门菌早期感染【答案】B 【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,O、H抗体均阳性,故可18、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【答案】ABC 【

10、解析】根据侵权责任法规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。19、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【答案】ABC 【解析】根据侵权责任法规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血

11、液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。20、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域C、经丘脑非特异投射系统发挥作用D、电刺激时,出现同步化脑电图【答案】D 【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。21、血琼脂平板属于()。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】

12、A 【解析】血琼脂平板属于营养培养基。22、哪种情况可使心搏出量减少()。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A 【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血量减少,心搏出量也减少。23、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?()A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、眼内动脉【答案】AC 【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。其分支:甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支

13、。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。故选AC。24、急性苯中毒时主要损害()。A、神经系统B、造血系统C、呼吸系统D、循环系统【答案】A 【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。故选A。25、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。A、1级 B、2级 C、3级 D、4级【答案】C 【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。26、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐

14、腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】A 【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含 3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。27、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成

15、免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。28、Q热立克次体常引起()。A、癣病B、肺部感染C、性病D、脑膜炎【答案】B 【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。29、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。A、神经丝B、微管C、突触小泡D、线粒体【答案】C 【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。故选C。30、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。A、支原体B、细菌C、噬菌体D、衣原体【答案】C 【解析】选细菌者较多

16、,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。基因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。31、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。A、心B、脾C、肾D、肠【答案】D 【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性

17、。故选D。32、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。33、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。A、主动-被动型共同参与型父权主义型B、指导-合作型平等参与型母权主义型C、指导合作型共同参与型技术型D、主动-被动型指导

18、-合作型共同参与型【答案】D 【解析】萨斯、荷伦德模式:根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。故选D。34、BCR能识别()。A、MHC复合物B、线性决定簇C、连续决定簇D、天然蛋白质抗原决定簇【答案】D 【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇,可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别,无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。35、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【答案】B 【解

19、析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。36、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。A、牵张感受器的传入冲动B、高浓度CO2C、一定浓度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C 【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素,当动脉血液PCO2降到很低水平时,可出现呼吸暂停,因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的;过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋,但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。37、特发性肺间质

20、纤维化临床评价疗效最主要的指标是()。A、肺功能测定B、血沉C、动脉血气分析D、肺部体征【答案】C 【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。38、剧烈运动时少尿的主要原因是()。A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩,肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【答案】C 【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低。肾交感神经兴奋时,可通过下列方式影响肾脏功能:通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更

21、明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤过率下降。故选C。39、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。A、肺水肿B、肿癌C、肺心病合并肺性脑病D、干性胸膜炎【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安

22、。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。40、与肺通气弹性阻力有关的是()。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均无【答案】C 【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小41、能加速

23、ATP合成酶生成ATP的是()。A、物质的还原反应加速B、质子顺浓度向基质流动C、寡霉素和ATP合酶相作用D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢【答案】B 【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。故选B。42、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。A、计划免疫B、预防接种C、预防接种证D、疫苗接种【答案】C 【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种

24、证。故选C。43、白色血栓的特点是()。A、灰白色小结节或赘生物状B、表面光滑、质实C、镜下观可见红细胞D、又称纤维素性血栓【答案】A 【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出性血栓。故选A。44、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁

25、平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。45、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致组织坏死作用B、外毒素C、肠毒素D、内毒素【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。46、不属于原核细胞型的微生物是()。A、

26、螺旋体B、放线菌C、衣原体D、真菌【答案】D 【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。47、对患者中心疗法的理解()。A、人本主义是其思想基础B、注重个人潜能C、对病人进行自由联想D、是一种哲学思想【答案】AB 【解析】患者中心疗法是卡尔罗杰斯首创,以人本主义为思想基础,罗杰斯认为,人具有自我实现的内在动力,人能够依据对现实的知觉来构建自己,注重个人的潜能发展。故选AB。48、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段【答案】D 【解析】

27、1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,还可见于机体免疫功能低下或受干扰时。49、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。50、绒癌最常转移到()。A、肺B、肝C、肾D、胃【答案】A 【解析】毛膜癌简称绒癌,

28、是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官,引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。故选A。51、真正的有效通气量是()。A、肺活量B、每分通气量C、肺泡通气量D、肺总容量【答案】C 【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选C。52、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D 【解析】常见错误:选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的

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