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临泽县人民医院招聘试题及解析.docx

1、临泽县人民医院招聘试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、在折光系统中,最主要的折光发生在()。A、玻璃体B、角膜C、晶状体D、视网膜表层膜【答案】C 【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。2、严格管理的传染病属于()。A、甲类传染病B、乙类传染病C、两类传染病D、一般性传染病【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传染病为严格管理传染病,丙类传染病为监测管理传染

2、病。故选B。3、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。4、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。A、缺氧B、氮质血症C、高碳酸血症D、脑内微血栓形成【答案】B 【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。5、绵羊红细胞受体又称为()。A、CD8B、以上选项都不对C、CD2D、CD4 【答案】C 【解析】绵羊

3、红细胞受体称为CD2。6、酶促反应中决定酶特异性的是()。A、作用物的类别B、酶蛋白C、辅基或辅酶D、催化基团【答案】B 【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。仅含有蛋白质的酶称为单纯酶,如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等;缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅助因子。酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制;辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。故选B。7、冻伤患者的足坏死为()。A、液化性坏死B、干性坏疽C、气性坏疽D、凝固性坏死【答案】B 【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时

4、。8、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素【答案】C【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。9、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的()。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B 【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应,表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀。肝脏是代谢的主要器官,药物在肝脏进行代谢。故选B。10、关于贫血患者的血氧变化特点,正确的是()。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度

5、降低D、动-静脉氧含量差增大【答案】B 【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。11、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。A、呼吸幅度减小B、呼吸频率减慢,幅度增大C、吸气时相缩短D、呼吸频率加快【答案】B 【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。12、试验结果使对苯二胺显色的是()。A、硝酸盐还原B、吲哚试验 C、0/F

6、试验D、氧化酶试验【答案】D【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。13、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【答案】D 【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。14、对睾丸不准确的描述是()。A、表面被覆鞘膜脏层B、后缘和上端有附睾贴附C、下端连输精管D、呈扁的椭圆形【答案】C 【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、后两缘和上、下两端。其前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的睾丸部相接触。上端和后缘为

7、附睾头贴附,下端游离。15、结核菌素试验强阳性结果应为()。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性,59mm为弱阳性,1019mm为阳性,20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。16、寄生虫感染时滴度明显升高的是()。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgG 【答案】B 【解析】IgE在正常人血清中含量最少,血清农地极低,可能与抗体寄生虫免疫有关,因此寄生虫感染时滴度明显增高。17、H-O变异属于()。A、碱基改变B、鞭毛变异C、菌落变异D、形态变异【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在

8、含 0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。18、吗啡对中枢神经系统的作用是()。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【答案】B 【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:镇痛作用:吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;镇静、致欣快作用:吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感,表现为飘飘欲仙;抑制呼吸;镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减弱或消失

9、,产生镇咳作用;缩瞳:吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小。兴奋延髓催吐化学感受区,可引起恶心和呕吐。故选B。19、吗啡对中枢神经系统的作用是()。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【答案】B 【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:镇痛作用:吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;镇静、致欣快作用:吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感,

10、表现为飘飘欲仙;抑制呼吸;镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减弱或消失,产生镇咳作用;缩瞳:吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小。兴奋延髓催吐化学感受区,可引起恶心和呕吐。故选B。20、中枢淋巴器官特点之一是()。A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞B、较周围淋巴器官发生晚C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响D、出生前结构功能尚未完全发育完善【答案】C 【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特殊的微环境影响下,经历不同的分化发育过程。21、下列哪项不是A型行为特征()。A、脾气急躁B、时间紧迫感C、对环境强烈不满D、对人有敌意【答案】C

11、【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。故选C。22、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、革兰阴性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌【答案】C 【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。23、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。A、发生在初次感染后24周B、CD4T淋巴细胞可减少C、发热最多见,可出现皮疹D、不能检出HIVRNA 【答案】D 【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的24周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可

12、伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4T淋巴细胞计数一过性减少,CD8T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。24、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【答案】A 【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。25、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【答案】ABCD 【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企

13、业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。故选ABCD。26、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小C、看近物时,瞳孔扩大D、看近物时,晶状体前凸【答案】AC 【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。故选AC。27、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。A、细菌及毒素B、进食量的多少C

14、、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误:选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。28、恶性贫血的主要原因是()。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏【答案】D 【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素

15、B12必须与“内因子”结合,才能免受胃液消化,有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收,引起恶性贫血。故选D。29、溃疡病通常是()。A、边缘糜烂,不成形B、有多个溃疡C、边缘整齐深达肌层D、不可能达到肌层【答案】C 【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。故选C。30、患者,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温 39.6C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L,N

16、0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(),血小板为 7.3109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是()。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【答案】B 【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:选答“肌电图检查”、“肥达反应”、“血液培养细菌”,说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。31、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?()。A、类神经征B、贫血C、易兴奋症D、腹绞痛【答案】C 【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等

17、。表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。32、红细胞的主要功能是()。A、提供营养B、调节温度C、运输激素D、运输氧气和二氧化碳【答案】D 【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。血液中 98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。故选D。33、治疗军团感染的首选药是()。A、青霉素GB、四环素C、红霉素D、头孢类【答案】C 【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G菌(

18、脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。34、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。A、一层单位膜B、两层单位膜C、三层单位膜D、以上都不是【答案】B 【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间的空隙,其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒体基质的单位膜。线粒体基质35、刺激多

19、能造血干细胞增生分化的是()。A、IL-2B、IFN-C、EPOD、IL-3 【答案】D 【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。36、新斯的明禁用于()。A、青光眼B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘【答案】D 【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。37、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。A、心肌

20、干细胞具有心肌收缩功能B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛C、组织干细胞具有组织定向分化能力D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞【答案】A 【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高度分化的功能细胞。组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞,具有不定向分化的能力。干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩能力。故选A。38、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作

21、以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。39、医疗责任事故包括下列情形,除了()。A、擅离职守,贻误诊治时机而造成过失B、遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D、由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失【答案】D 【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。尽管在实践中两者多有交叉,但是依其所占的主要份量来进行分类,还是不难定性的。据此,医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等

22、失职行为为主要原因所致的事故。医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原因导致诊疗护理失误所致的事故。故选D。40、腱反射或骨骼肌牵张反射()。A、此反射在屈肌较明显B、以上各项都对C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动D、效应器是被牵拉的肌肉【答案】D 【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传入纤维是a类,传出神经元是脊髓前角运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。41、属于处方药的有()。A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品D、治疗小伤小病,解除症状的药品【答案】A 【解

23、析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,并须在医务人员指导和监控下使用的药品。病情较重,需经医师诊断治疗的药品属于处方药。其他三个选项均属非处方药。故选A。42、预防百日咳常用()。A、抗毒素B、转移因子C、类毒素D、死疫苗【答案】D 【解析】“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。43、不属于左心室的结构有()。A、乳头肌B、二尖瓣C、肺动脉D、肉柱【答案】C 【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。肺动脉起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。44、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。A、增生B

24、、再生C、机化D、修复【答案】B 【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。45、反映心室去极化的心电波形是()。A、P波B、U波C、QRS波群D、T波【答案】C 【解析】QRS波群:代表两心室去极化过程的电位变化,0.06-0.10s。故选C。46、交界性肿瘤是()。A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤【答案】B 【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。47、能较好地反

25、映肾脏稀释和浓缩功能的指标是()。A、尿酮体B、尿糖C、尿蛋白D、尿渗量【答案】D 【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。故选D。48、条件致病菌致病的主要原因是()。A、机体免疫亢进B、正常菌群的毒力增强C、大量使用抗生素,致病菌被抑制D、寄居部位发生改变【答案】D 【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。49、下列致病因素不引起人体感染的是()。A、病毒B、真菌C、原虫D、毒素【答案】D 【

26、解析】毒素是生物体所生产出来的毒物,这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质,不引起人体感染。故选D。50、调节机体各种功能的两大信息传递系统是()。A、中枢神经系统与外周神经系统B、cAMP与cCMPC、第一信号系统与第二信号系统D、神经系统与内分泌系统【答案】D 【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。51、男性,24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是()。A、厌氧菌B、链球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D 【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片

27、呈肺段或肺叶急性炎性实变。故选D。52、关节的基本结构有()。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。53、关于肩关节的描述正确的是()。A、关节囊厚而坚韧B、不能做环转运动C、易向后方脱位D、肱骨头大,关节盂浅【答案】D 【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊,不易脱位。运动:肩关节是人体运动最灵活的关节,可以绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环转运动。54、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。A、纤溶酶B、活化素C、凝血酶D、第因子【答案】A 【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。55、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面

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