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彭泽县中医院招聘试题及解析.docx

1、彭泽县中医院招聘试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、下列哪项不是血清的特点()。A、含钙离子较少B、缺乏纤维蛋白原C、缺乏某些凝血因子D、含有比血浆更多的清蛋白【答案】D 【解析】血清由于是血液凝固后的产物,因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失,清蛋白不参与凝血,基本无变化。故选D。2、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。A、膀胱体B、尿道口C、输尿管口D、膀胱三角【答案】D 【解析】膀

2、胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。3、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常规:WBC5.0109/L。该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。A、降结肠B、横结肠C、回肠末端D

3、、空肠末端【答案】C 【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成肠出血及肠穿孔。4、对于结核性胸膜炎,下列哪项正确()。A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B、肺内无结核病灶C、胸膜活检无干酪灶D、不能加用糖皮质激素【答案】A 【解析】结核性胸膜炎属型迟发型变态反应,是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。结核性胸膜炎在青年人多见。肺内的结核病灶在临床有时不易发现,胸膜活检半数可发现干酪病变。在合理使用抗结核药物同时,可加用糖皮质激素以加快渗液吸收,减少胸膜粘连。5、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。A、自我意识形成教育B、世界观、价值观、人生观教育

4、C、友谊观和恋爱观教育D、学习策略和方法的教育【答案】A 【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题和防止性的困扰,其中不包括自我意识的形成教育。故选A。6、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。A、对抗微生物药物敏感B、在人工培养基上生长C、有细胞壁D、原始核、细胞器不完善【答案】D 【解析】原核细胞型微生物:无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。真核细胞型微生物:细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。7、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。A、服用硫酸镁B

5、、甲状腺功能亢进C、霍乱D、溃疡性结肠炎【答案】C 【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。8、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。9、心理咨询基本技巧

6、包含下列哪几项()。A、共情B、真诚C、积极关注D、移情【答案】ABCD 【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选ABCD。10、关于药物量-效关系的描述,下列不正确的是()。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和【答案】D 【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系,以药物剂量为横坐标,药物效应为纵坐标所作的曲线图,即量效曲线。量效曲线斜

7、率越大(走行越陡),表明药物的变异性越大,说明药物剂量稍有变化,药效改变就巨大,则药效强烈。故选D。11、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞内液显著减少,细胞外液正常D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少【答案】A 【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。12、细菌的主要繁殖方式是()。

8、A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B 【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。13、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是()。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D 【解析】肾综合征出血热的并发症包括:腔道出血以呕血、便血最为常见;中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;肺水肿;其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。14、肾糖阈是指()。A、尿中开

9、始出现葡萄糖时的血糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A 【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。15、腹膜内位器官是()。A、盲肠、肝B、卵巢、脾C、输卵管、子宫D、胆囊、阑尾【答案】B 【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠

10、、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。故选B。16、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即一个人()的性格特征。A、对社会、对集体B、对工作、对劳动C、对他人以及对自己D、对行为目的的追求的持久性【答案】ABC 【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。其主要表现:对社会、集体、他人的态度的性格特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。待人诚恳、坦率,或待人虚伪、狡诈。有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;对工作、学习、劳动态度的性格特征,如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等;对自己态度的性格特

11、性,如谦虚、自尊或、自卑等。故选ABC。17、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。A、所有的痢疾杆菌只有内毒素B、依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠D、菌痢是属于侵袭性腹泻【答案】A 【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状;痢疾志贺氏菌还产生外毒素,具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用,产生严重的临床表现。18、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。A、刺激外周化学感受器B、刺激中枢化学感受器C、直接兴奋延髓呼吸中枢D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢【答案】B 【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感

12、受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。19、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。A、刺激外周化学感受器B、刺激中枢化学感受器C、直接兴奋延髓呼吸中枢D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢【答案】B 【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学

13、感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。20、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。A、1:1:1 B、2:1:1 C、1:2:1 D、1:1:2 【答案】A 【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸,如棕榈油。饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。其中三者的比例分别为 1:1:1。故选21、副交感神经节后纤维释放的递质是(

14、)。A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱 D、5-羟色胺【答案】C 【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。22、突发公共卫生事件应急条例规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告系统。A、国务院B、国务院办公厅C、国务院卫生行政主管部门D、省、自治区、直辖市人民政府【答案】C 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。故选C。23、不直接与

15、咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。24、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是()。A、血管容积减少,相对血容量增多B、颈动脉体受到牵拉刺激C、颈动脉体内压力降低D、颈动脉窦内压力降低【答案】D 【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦

16、内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此全身动脉血压上升。故选颈动脉窦内压力降低。25、血液凝固的发生是由于()。A、纤维蛋白原变为纤维蛋白B、血小板聚集与红细胞叠连C、纤维蛋白溶解D、纤维蛋白的激活【答案】A 【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。故选A。26、风湿病的病变中最具特征性病变是()。A、皮下风湿小体B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)C、心外膜纤维素性炎D、风湿性心内膜炎【答案】B 【解析】风湿病

17、主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示有风湿活动。因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。Aschoff小体就是风湿小体。故选B。27、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数 0.09X109/1,淋巴细胞80%()。A、乳糜性胸腔积液B、漏出性胸腔积液C、浆液血性胸腔积液D、渗出性胸腔积液【答案】D 【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰

18、甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH200U/L,胸水蛋白/血清蛋白0.5,胸水LDH/血清LDH0.6。漏出28、可被阿托品阻断的受体是()。A、受体B、受体C、N型受体D、M型受体【答案】D 【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。故选D。29、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【答案】A 【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。30、对公共卫生工作者的道德责任

19、理解,正确的是()。A、自觉地以大卫生观指导职业活动B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位C、开展全民预防保健,减少流行病性疾病发生率D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任【答案】ABCD 【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的,是其职业道德规范对其职业行为的要求。自觉地以大卫生观指导职业活动,以健康教育为工作重心;公共卫生工作者对全体成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任,以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作目标。故选ABCD。31、位于颅中窝的是()。A、筛孔B、视神经管C、颈静脉孔D、舌下神经管【答案】B 【解析】颅中窝中央部是

20、蝶骨体,体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。32、型超敏反应不具有的特点()。A、有明显的个体差异和遗传倾向B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与C、无补体参与D、免疫病理作用以细胞破坏为主【答案】D 【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。33、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。该患者的情况可能由()所致。A、甲状腺激素分泌过多B、胰岛血糖素分泌过多C、生

21、长激素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多【答案】D 【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进脂肪分解;糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加,反而加强脂肪合成,增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时,机体内脂肪重新分布,主要沉积于面、颈、躯干和腹部,而四肢分布减少,形成“满月脸”、“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。故选D。34、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。A、充分稀释待测样品B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量【答案】D 【解析】免疫比浊法

22、的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。35、影响气道阻力的主要原因是()。A、肺泡表面张力B、支气管口径C、气流形式和速度D、肺组织的弹性阻力【答案】B 【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。故选B。36、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,

23、故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。37、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过()。A、满足患者需求,建立良好关系B、调动患者积极性,争取患者配合C、告知医疗信息,提供诊疗条件D、注重医疗言行,建立患者良好的心理状态【答案】BD 【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性,争取患者配合;注重医疗言行,建立患者良好的心理状态。故选BD。38、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是()。A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾结核D、膀胱结核【

24、答案】D 【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。39、松果体分泌的激素主要是()。A、溶脂素B、降钙素C、生长素D、褪黑素【答案】D 【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。故选D。40、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温 37.0,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因()。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾

25、病【答案】C 【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。41、下丘脑分泌的激素是()。A、胰岛素B、生长抑素C、生长素D、降钙素【答案】B 【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。42、R因子是()。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C 【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。43、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋

26、利益。故选B。44、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、结核菌素【答案】D 【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。45、按照刺激的来源,可把感觉

27、分为()。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B 【解析】根据产生感觉的刺激物的来源,可把感觉分为外部感觉和内部感觉。故选B。46、左房室瓣膜又叫()。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣【答案】B 【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口,位

28、于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房和左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣。故选B。47、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。A、生殖功能和体力劳动能力B、月经和生育功能C、生殖和生育功能D、对新生儿和乳儿的影响【答案】C 【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。故选C。48、硫酸镁中毒最早出现的是()。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【答案】D 【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。故选D。49、下列物质中,食物

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