郧西县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

1、郧西县招聘特岗卫计人员试题及答案解析一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【答案】A 【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的34天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。2、下列哪项提示阿米巴痢疾（）。A、柏油样便B、果酱样粪便C、粘液脓血便D、白陶土色便【答案】B 【解析】果酱样粪便：一般指大便颜色发红,较为黏稠。出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为

2、典型的疾病为阿米巴痢疾。故选B。3、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A 【解析】肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故选A。4、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是（）。A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应【答案】A 【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用，主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和

3、生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物，提高临床治疗效果，预防或减少不良反应的产生，提高肿瘤患者生存质量。故选A。5、心肌纤维呈（）。A、长梭形B、短梭形C、长柱状，有分支D、短柱状，有分支【答案】D 【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。6、指导合作型的特点是（）。A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者【答案】D 【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用

4、。7、急性肝衰竭最多见的病因是（）。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。故选B。8、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是（）。A、麻疹B、乙脑C、脊髓灰质炎D、白喉【答案】D 【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。9、关于巴比妥类错误的叙述是（）。A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B、苯巴比妥可作为麻醉前给药C、硫

5、喷妥钠可用于静脉麻醉D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用【答案】D 【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。其随着剂量的增加，而中枢抑制作用由弱变强，相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠，代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥；超短效10、下列哪些细菌不是厌氧菌（）。A、幽门螺杆菌B、肉毒梭菌C、艰难梭菌D、产气荚膜梭菌【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。11、如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是（）。A、软油酸B、油酸C

6、、花生四烯酸D、胆固醇【答案】C 【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸，不能合成亚油酸、-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。植物因含有9，12及15去饱和酶，能合成9以上多不饱和脂肪酸。人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物（主要是从植物油脂）中摄取。故选C。12、补体活化旁路途径开始于（）。A、C1的活化B、C4的活化C、C2的活化D、C3的活化【答案】D 【解析】补体活化旁路途径从C3开始。13、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告?（）。A、30分钟 B、1小时 C、2小时 D、12小时【答案】C 【解析】根据突发公共卫生事件应急

7、条例规定，医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。故选C。14、第二心音的产生主要是由于（）。A、动脉瓣关闭B、房室瓣关闭C、房室瓣开放D、心室壁振动【答案】A 【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。15、女性基础体温在排卵后升高 0.5摄氏度左右，并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高主要与下列哪种激素有关（）。A、孕激素B、雌激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素【答案】A 【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高 0.5左右，并在黄体期一直持续在此水平。临床上常将这一基础体温的变化，作

8、为判定排卵的指标之一。妇女在绝经或卵巢摘除后，这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体温升高，因此，认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。16、下消化道是指（）。A、从胃到大肠的消化管道B、食管以下的消化管道C、从口腔到胃的消化管道D、空肠及其以下的消化管道【答案】D 【解析】由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9m，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（又分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠等部分。临床上通常把从口腔到十二指肠的一段，称为上消化道；空肠到肛门的一段，称为下消化道。17、对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是（）。A、军队医师B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医

9、学专业技术职称和医学专业技术职务的人员C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员D、计划生育技术服务机构中的医师【答案】C 【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。18、骨折愈合过程中不会出现（）。A、骨性骨痂B、软骨骨痂C、血肿D、病理性钙化【答案】D 【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。故选D。19、骨折愈合过程中不会出现（）。A、骨性骨痂B、软骨骨痂C、血肿D、病理性钙化【答案】D【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组

10、织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。故选D。20、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？（）。A、类神经征B、贫血C、易兴奋症D、腹绞痛【答案】C 【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。故选C。21、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【答案】A 【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、传音和共鸣腔作用。故选A。22、肝震颤见于下列哪种疾病（）。A、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包虫病【答案】D 【解析】检查时

11、让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。故选D。23、临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的复苏目标（）。A、体温恢复正常B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）0.70C、中心静脉压（CVP）812cmH20D、尿量0.5ml/（kg h）【答案】A 【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量，纠正休克，与体温无关。24、正常成人眼看6m以内近物时（）。A、折光系统不

12、需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C 【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近物时进行了调节。25、判断细胞坏死的主要形态学标志是（）。A、细胞质的变化B、细胞核的变化C、染色质的变化D、核仁的变化【答案】B 【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学

13、标志，主要有三种形式，即核固缩、核碎裂和核溶解。故选B。26、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。A、交感神经兴奋，肾血浆流量减少B、血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多C、血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低D、血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加【答案】B 【解析】汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。故选B。27、结核菌素弱阳性生反应是指（）。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬

14、结【答案】B 【解析】结核菌素试验结果判定：阴性：局部硬结平均直径04mm；弱阳性（1+）：59mm；阳性（2+）：1019mm；强阳性（3+）：20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。28、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 【答案】B 【解析】常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳

15、性是抗病毒治疗的较好指征。29、甲胎蛋白属于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、肿瘤相关抗原D、同种异型抗原【答案】C 【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。30、患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【答案】C 【解析】间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均

16、一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢，数月甚至数年逐渐加重。31、属于胆碱能受体的是（）。A、M、B、M、C、M、N、D、M、N1、N2 【答案】D 【解析】胆碱能受体分为两类：一类是毒蕈碱受体，简称M受体；一类是烟碱受体，简称N受体，N受体有N1、N2两种亚型。32、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【答案】A 【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。33、风湿性心外膜炎（）。A、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心【答案】C 【解析】风湿性心包炎：心包的间皮细胞可以脱落或增生。

17、间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。34、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、9丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。故选B。35、假膜性炎发展常引起（）。A、机化B、炎性肉芽肿C、溶解液化形成脓肿D、假膜脱落形成溃疡【答案】D 【解析】由于局部组织结构的不同，

18、有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落，强行剥离可发生出血和溃疡。有的黏膜与其下组织结合疏松，所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落，如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。36、钩虫病贫血的主要原因是（）。A、钩虫的有毒物质抑制造血功能B、慢性失血致体内铁储备损耗过多C、以上都不是D、异嗜症致营养摄入减少【答案】B 【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。37、促胃液素的生理作用有（）。A、刺激胃黏膜细胞增生B、刺激壁细胞分泌盐酸C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌【答案】ABD 【解析】促胃液素的主要作用有：

19、（1）刺激胃黏膜细胞增殖；（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲括约肌收缩。故选ABD。38、气胸的典型X线表现为（）。A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平【答案】C【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。39、典型肠阿米巴病的粪便为（）。A、果酱样大便B、黏液脓血便C、米泔水样便D

20、、血水样便【答案】A 【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米泔水样便。40、以下属于大肠的是（）。A、阑尾B、结肠C、肛管D、直肠【答案】ABCD 【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。故选ABCD。41、耳廓和外耳道的主要作用是（）。A、感音作用B、集音作用C、增压作用D、共振作用【答案】B 【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。前庭蜗器又称耳朵，耳包括外耳、中耳和内耳，外耳和内耳是声波的

21、收集和传导装置，内耳接受声波和位觉的刺激。故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和传导声波的功能。故选B。42、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。A、无机盐B、糖C、脂肪D、蛋白质【答案】D 【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一，在食物中，蛋白质的食物特殊动力作用最强，可达30%，糖和脂肪的特殊动力作用为4%6%，混合食物为10%左右。43、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）。A、克雷伯杆菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌【答案】A 【解析】克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾

22、病的人群，起病突然，主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难，可有发绀、气急、心悸，约半数患者有畏寒，毒血症状明显，可早期出现休克。其痰常呈粘稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色，可因血液和黏液混合而呈现砖红色痰，是本病的特征性表现，但临床上少见。44、主要组织相容性复合物简称（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。45、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C 【解析】结核菌

23、素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反46、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。A、拍摄X线胸片B、描绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检查【答案】C 【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样

24、呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。47、按照思维活动的方式，可把思维分为（）等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC 【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。48、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【答案】D 【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。49、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢

25、性支气管炎，阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符（）。A、Velcro音B、两肺叩诊过清音C、两肺呼吸音低D、桶状胸【答案】A 【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音，音调高，颇似撕开尼龙扣带之声，称为velcro啰音，又名水泡音（吸气性爆裂音）。50、喉腔最狭窄的部位是（）。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。51、下列实验室方法中哪种可

26、确诊获得性免疫缺陷综合征（）。A、ELISAB、放射免疫法C、动物接种D、Westernblot法【答案】D 【解析】Westernblot法（蛋白印迹法）可确诊获得性免疫缺陷综合征。52、急性肺水肿咳痰的性状是（）。A、脓性B、铁锈色C、棕红色D、粉红色泡沫样【答案】D 【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，肺静脉回流不畅，使得肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，从而可引起有咳嗽，咳粉红色泡沫痰的症状。故选D。53、糖皮质激素的作用广泛而复杂，叙述正确的是（）。A、促进葡萄糖的利用B、促进脂肪的分解C、促进肌肉

27、组织蛋白质分解D、减少红细胞和淋巴细胞的数目【答案】B【解析】糖皮质激素（GC）对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。故选B。54、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。55、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。A、IgM抗体显著高于初次应答B、IgG抗体显著高于初次应答C、抗体的亲和力无改变D、抗体的特异性改变【答案】B 【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig，都是针对于某种抗原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗体亲和力强。56、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D