1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】江西省南昌市青山湖区事业单位考试卫生专业知识真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C 【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要
2、存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。2、在判断人的死亡上,我国适用的是()。A、一元的心肺死亡标准B、一元的脑死亡标准C、心肺功能标准与脑死亡标准并存D、任意自由选择【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。3、判断心理健康水平的重要标志是()。A、适应能力与康复力B、控制力与康复力C、耐受力
3、与控制力D、耐受力与适应能力【答案】A 【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环境统一;心理与行为统一;【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】人格的稳定性。六条标准为:一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。其中适应能4、药物消除的零级动力学是指()。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【答案】C
4、 【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。5、下列属于正反馈调节的是()。A、正常血压的维持B、体温的调节C、排尿反射D、血糖浓度的调节【答案】C 【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分的活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成。常见的正反馈有排尿、分娩、血液凝固。故选C。6、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。A、肠蛔虫症B、胆石症C、急性病毒性肝炎D、胆道蛔虫症【答案】D 【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,
5、而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。故选D。7、胎儿致畸因子包括()。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性药物D、长期酗酒、吸烟【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】ABCD 【解析】常见的致畸因素包括:遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选ABCD。8、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。A、代碱AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸代碱AG增高型
6、代酸D、代酸呼碱【答案】B 【解析】pH7.45,HCO3-26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱呼酸。9、间接血凝抑制试验阳性是()。A、红细胞不凝集B、红细胞不溶解C、红细胞部分溶解D、红细胞凝集【答案】A 【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象,所以红细胞不凝集。10、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于()。A、包裹B、分离排出C、钙化D、机化【答案】D 【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组
7、织。11、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。12、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底【答案】C 【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。故选C。13、培养结核分枝杆
8、菌选用()。A、庖肉培养基B、B-G培养基C、罗氏培养基D、SS培养基【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。14、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()。A、胸液李凡他试验()B、胸液多为混浊C、胸液LDH200U/L,胸液LDH/血液LDHO6D、蛋白含量30g/L,胸液/血清0.5 【答案】A 【解析】渗出液胸水特点包括:外观混浊或为血性,比重1.018、细胞数500106/L、胸液李凡他试验()、蛋白含量30g/L、符合Light标准。15、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的
9、医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作【答案】D 【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】16、医患关系道德包括()。A、举止端庄,文明礼貌B、转研医术,精益求精C、廉洁奉公,尽职尽责D、言语谨慎,保守秘密【答案】ABCD 【解析】医患关系道德包括:举止端庄,文明礼貌;尊重病人,一视同仁;言语谨慎,保守秘密;廉洁奉公,尽职尽责;转研医术,精益求精;医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的准则。
10、具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作用。故选ABCD。17、典型急性菌痢病人大便呈()。A、少量脓血便B、灰陶土样便C、果酱样腥臭便D、柏油样便【答案】A 【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。米泔水样大便见于霍乱;柏油样大便见于上消化道出血;灰陶土样大便见于黄疸;果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。18、结核菌素弱阳性生反应是指()。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬结【答案】B 【解析】结核菌素
11、试验结果判定:阴性:局部硬结平均直径04mm;弱阳性(1+):59mm;阳性(2+):1019mm;强阳性(3+):20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。19、结核菌素弱阳性生反应是指()。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬结【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】B 【解析】结核菌素试验结果判定:阴性:局部硬结平均直径04mm;弱阳性(1+):59mm;阳性(2+):1019mm;强阳性(3+):20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。20、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。A、环境、心境、生理变化B、情
12、景、心境、条件反射C、情景、刺激、生理过程D、情景、认知、生理变化【答案】D 【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。故选D。21、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌减少C、循环血量增加,血压升高D、抗利尿激素减少【答案】D 【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。22、能够释放再聚集Ca2+的是()。A、终末池B、肌动蛋
13、白C、横小管D、肌钙蛋白【答案】A 【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。23、膀胱结核血尿特点是()。A、终末血尿伴膀胱刺激征B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血红蛋白尿【答案】A【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。24、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失【答案】D 【解析】中度昏迷患者表现为:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现预防反射。角膜减弱,曈孔对光反射迟钝,眼球无转动。深度昏迷患者表现为:全身肌肉松弛,对各种刺激无反应
14、,深、浅反射均消失。中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。25、大叶性肺炎病人痰液特点为()。A、带血丝B、呈铁锈色C、粘液痰D、泡沫样【答案】B 【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。26、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。A、肺容量呼吸频率B、肺活量呼吸频率C、无效腔气量呼吸频率D、功能残气量呼吸频率【答案】C 【解析】肺泡通气量是每分钟吸入
15、肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。27、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽B、每次抽气不宜超过 1.5LC、积气量多者可每日抽气一次D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气【答案】C【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。如积气量大,症状明显者可每日抽气12次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性气
16、胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。28、某男,62岁,肛瘘术后出现尿潴留,给予药物治疗,病人主诉视远物模糊,只能看近物。此药可能是()。A、阿托品B、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆碱【答案】C 【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留,作用于眼睛引起缩瞳,调节痉挛(只适合于看近物,而难以看清远物)。故选C。29、肾蒂结构由前向后依次为()。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【答案】C 【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。30、有关胸内压的叙述,下列
17、哪项不正确()。A、胸内压=肺内压肺回缩力B、一般情况下是负压C、胸内负压有利于静脉回流D、产生气胸时负压增大【答案】D 【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。31、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为()。A、输血传播【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、肠道传播C、垂直传播D、空气传播【答案】D 【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。32、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前
18、驱期【答案】D 【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。33、()是社会主义医德基本原则的最高要求。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】D 【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求,也是社会主义道德的核心内容。故选D。34、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为()。A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【答案】B 【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事
19、件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。35、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】D 【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从而合并代谢性碱中毒。36、正常人腋测法体温为()。A、36.537 B、3637 C、36.337.2 D、36.537.5
20、【答案】D 【解析】正常人腋温测量法为 36.5(范围 36.037.0,比口温低 0.30.5)。故选B。37、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A、肺结核B、肺癌C、慢性支气管炎D、支气管扩张【答案】C 【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促,痰中带血,多为血丝痰,胸闷、胸痛,晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并
21、感染时38、以下属于病理性充血的是()。A、运动时的骨骼肌组织充血B、炎症时的局部充血C、进食后胃肠道黏膜的充血D、妊娠时的子宫充血【答案】B 【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】39、肝素抗凝的主要作用机制是()。A、促进纤维蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增强抗凝血酶的活性【答案】D 【解析】肝素具有很强的抗
22、凝作用,主要是通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接的抗凝作用。40、ACEI的降压作用机制是()。A、激活激肽酶,促进缓激肽的合成B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解C、抑制激肽酶,阻止缓激肽的失活D、抑制肾素的释放,AT和醛固酮生成减少【答案】B 【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:抑制血管紧张素转化酶,减少血管紧张素的生成,减少醛固酮的分泌;因血管紧张素转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。故选B。41、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 【答案】B
23、 【解析】常见错误:错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。42、男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸,两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】C 【解析
24、】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。43、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。44、与肺通气弹性阻力有关的是()。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均无【答案】C 【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大,其
25、牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。故选C。45、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。46、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。A、溶菌酶B、碱性磷酸酶C、透明质酸酶【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题
26、可打印】D、胶原蛋白酶【答案】C 【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。47、关于毒血症描述正确的是()。A、血液可查到细菌B、全身脏器多发脓肿形成C、血沉快,血抗链“O”升高D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎【答案】D 【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。48、轻快自如地在水中畅游属于()。A、无意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【答案】C 【解析】根据产生和保持注意时有
27、无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选C。49、内环境稳态是指()。A、血浆的化学成分相对稳定B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定【答案】B 【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。生理学将细胞外液成为内环境。50、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是()。A、麻疹【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、乙脑C、脊髓灰质炎D、白喉【答案】D 【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。51、阿司匹林的不良反应包括()。A、瑞夷(Reye)综合征B、胃肠道反应C、凝血障碍D、甲状腺肿大【答案】ABC 【解析】阿司匹林的不良反应包括:胃肠道反应,与抑制胃粘膜C0X-1(环氧酶-1)生产有关。凝血障碍(可用维生素K防治)。过敏反应。
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