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庄河市小孤山满族镇地区医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、庄河市小孤山满族镇地区医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。A、心肌干细胞具有心肌收缩功能B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛C、组织干细胞具有组织定向分化能力D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞【答案】A 【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高度分化的功能细胞。组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。囊胚多

2、能胚胎干细胞可分化为多种细胞,具有不定向分化的能力。干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩能力。故选A。2、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。A、动机B、效果C、动机与效果的实际联系D、动机与效果谁占主导地位【答案】A 【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。

3、故选A。3、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。4、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。A、否认期B、协议期C、抑郁期D、接受期【答案】B 【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现实。求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。故选B。5、在日本血吸虫生活

4、史中下哪项是错误的()。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。6、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。A、迅速有效的人工呼吸B、及时行AEDC、迅速有效的胸外按压D、立即心电图确诊,然后进一步处理【答案】D 【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。7、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是()。A、中枢神经系统症状B、关节炎C、肝炎D、隐性或轻症感染【答案】D 【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状,是没有掌握乙脑病毒的感染类

5、型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染,只有少数引起中枢神经系统症状,发生脑炎。8、鼠疫的微生物学检查,下列哪种标本不能检出病原菌()。A、病人痰液B、血液C、尸体的肝、脾、肺等组织D、病人粪便【答案】D 【解析】易错选病人痰液。对鼠疫进行微生物学检查时,按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等;人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等;陈旧尸体取骨髓。鼠疫不是消化道传染病,故粪便中不能检出病原菌。因鼠疫为法定甲类烈性传染病,其传染性极强,除标本采取时要严格无菌操作和控制外,标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室,并按严格操作规程进行。9、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的

6、过程称为()。A、增生B、再生C、机化D、修复【答案】B 【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。10、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。A、主要感染成人B、夏季发病率高C、多发生在秋冬季D、目前用减毒活疫苗预防【答案】C 【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行季节。实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。11、心性水肿最先出现的部位是()。A、四肢B、面部C、眼睑D、下垂部位【答案】D 【解析】右心衰竭时,全身体循环静脉瘀血,毛细血管流体静压升高,因受重力影响,距心脏水平面垂直距离越远的部位的外周静

7、脉压与毛细血管静脉压增高越明显,因此首先在下垂部位出现水肿。肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿;肝性水肿则以腹水为多见。故选D。12、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,这种代谢物质是()。A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水电解质代谢【答案】C 【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。故选C。13、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是

8、()。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。14、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃症”(Stierlinsign).若进一步确诊,应完善()。A、血沉B、结肠镜检查取

9、病理C、血清中结核抗体D、TBDNA 【答案】B 【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。15、在抗体形成时()。A、只有T细胞有免疫记忆B、B细胞比T细胞增殖更多C、NK细胞活跃D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体【答案】B 【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。16、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精神症状【答案】C 【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。故选C。17、女性,68岁。有慢支肺气肿

10、病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是()。A、加用负压吸引装置B、胸膜固定术C、剖胸手术D、胸腔镜下手术【答案】A 【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治18、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗

11、原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。19、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。20、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A、非干酪性肉芽肿B、匍行沟槽样溃疡C、干酪性肉芽肿D、黏膜弥漫性炎症【答案】C 【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。21、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。A、C型B、D型C、B型D、A型【答案】D 【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为AD四个血清

12、型。以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。22、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。A、型超敏反应B、型超敏反应C、以上选项都不对D、型超敏反应【答案】D 【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症,是抗体直接与靶细胞表面抗原结合,最终导致靶细胞溶解,属于II型超敏反应。23、以下哪项属于周围免疫器官()。A、肾B、腔上囊C、脾D、胸腺【答案】C【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。24、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。A、皮疹B、肾功能损害C、视神经损害D、胃肠道刺激【答案】C 【解析

13、】视神经损害为最严重的不良反应。25、患者的心理常见的共同需要有()。A、被认识的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接纳的需要【答案】ABCD 【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。26、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D 【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感

14、,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。27、下列选项中,能引起呼吸商增大的是()。A、长期饥饿B、患糖尿病C、代谢性碱中毒D、肺通气过度【答案】D 【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的CO2增多,可导致呼吸商增大。而长期饥饿时,机体主要依赖蛋白质代谢供能;糖尿病患者糖代谢障碍,主要依赖脂肪代谢供能;代谢性碱中毒患者肺通气量减少,均可导致呼吸商减小。故选D。28、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。A、是许多传染病的重要传染源B、在大多数传染病中是最常见的表现形式C、并非所有的病原携带者都能排出病原体D、只能出现在显性感染后【答案】A 【解析】病原携带状态可以出现在

15、显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。29、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。A、医疗行为有过错B、医疗行为产生了损害后果C、过错与后果之间具有因果关系D、医生收取红包回扣【答案】D 【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。故选D。30、在折光系统中,最主要的折光发生在()。A、玻璃体B、角膜C、晶状体D、视网膜表层膜【答案】C 【解析】人眼的调节亦即折光能

16、力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。31、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。A、型肺结核B、型肺结核C、I型肺结核D、V型肺结核【答案】B 【解析】型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。32、关于牵张反射的叙述,错误的是()。A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失C、牵张反射的感受器是肌梭D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射【答案】B 【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。33、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外

17、进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。()A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”,两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未加热的罐头、火腿肠,临床表现为肌肉收缩运动障碍,无发热、腹泻,而神志清楚。符合肉毒中毒。34、CH5O主要检测的是()。A、补体单个成分2的溶血活性

18、B、补体替代途径的溶血活性C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性【答案】C 【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。35、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。A、心肌收缩性增强B、导致代谢性酸中毒C、肾浓缩功能障碍导致多尿D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力【答案】B 【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:对神经-肌肉的影响:轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;对心肌的影响:急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症

19、时,心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传36、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。A、代碱AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸代碱AG增高型代酸D、代酸呼碱【答案】B 【解析】pH7.45,HCO3-26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱呼酸。37、语言运动中枢位于优势半球的()。A、角回B、额下回后部C、中央后回D、缘上回【答案】B 【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下

20、回后部。38、高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高()。A、每搏输出量B、心脏做功量C、心搏出量D、心指数【答案】B 【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人(主要是总外周阻力增高),每搏输出量和心搏出量没有明显变化:如果是早期,尚未出现心室异常扩大和心功能减退时,射血分数也没有明显变化;心指数是比较不同身材个体的心功能指标,不是本题要考虑的答案;由于高血压病人的总外周阻力增大,动脉血压高,与正常人比较,每次心脏射血均要克服较大的阻力,即需要做较大的功,因此,只要血压明显升高,心脏做功量就会明显增高。39、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()

21、。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。40、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。A、前驱期B、发热期C、少尿期D、低血压休克期【答案】A 【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。41、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。A、不超过1500mlB、不超过500mlC、不超过1000mlD、不超过800ml 【答案】C 【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过

22、量有出血倾向。42、抗生素主要是由()。A、病毒产生B、放线菌产生C、细菌产生D、支原体产生【答案】B 【解析】抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。43、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。44、结核菌素试验强阳性结果应为()。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mm

23、C、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性,59mm为弱阳性,1019mm为阳性,20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。45、降压反射的生理意义主要是()。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【答案】D 【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,

24、使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。故选D。46、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。A、血清中可检测病毒RNAB、为单股正链RNA病毒C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、可应用血源疫苗免疫以预防感染【答案】D 【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。47、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。A、哑铃状阴影B、散在点状阴影C、阴影伴有空洞D、片状模糊阴影【答案】A 【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴

25、管。48、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。A、脊髓后角固有核B、三叉神经节C、薄束核D、丘脑腹后外侧核【答案】D 【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。49、医疗机构侵犯患者隐私权时,下列表述正确的是()。A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任【答案】B 【解析】根据侵权责任法规定,“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。”故选B。50、下列哪一种药物不可经由气管

26、进入人体()。A、利多卡因B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、地塞米松【答案】C 【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管,使局部碳酸氢钠浓度升高,不利于换气。51、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【答案】C 【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。52、知觉的基本特征有

27、()。A、选择性B、整体性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD 【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。故选ABCD。53、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。A、钠泵B、载体C、二者均是D、二者均非【答案】D 【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子,NH3是脂溶性分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。54、HIA分子属于()。A、共同抗原B、异种抗原C、异嗜性抗原D、同种异型抗原【答案】D 【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同,属同种异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。55、下列哪项不属于下腔静脉的属支?()A、附脐静脉B、膈下静脉C、腰静脉D、右睾丸(卵巢)静脉【答案】A 【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。56、使纤维蛋白分解成纤维

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