松江区传染病医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、松江区传染病医院医药护技人员考试试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、变移上皮分布于（）A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。2、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（）A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核巨噬细胞【答案】B 【解析】炎症的不

2、同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。故选B。3、干扰素抗病毒作用的特点是（）。A、有种属特异性，无病毒特异性B、无种属特异性，有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【答案】A 【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此，干扰素作用具有种

3、属特异性，但与病毒种类无关。4、关于骨骼肌纤维的三联体，下列叙述不正确的是（）。A、横小管与肌膜相连续B、由一个T小管与两侧的终池组成C、其作用是将兴奋传到肌质网D、光镜下可见【答案】D 【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。5、患者气短，查体：气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C 【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。6、左心衰

4、竭的早期临床表现是（）。A、水肿B、呼吸困难C、紫绀D、乏力【答案】B 【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:（1）呼吸困难：程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。（4）尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主要的症状。故选B。7、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）。A、4期去极速率快B、静息电位仅为-70mVC、动作电位没有明显的平台期D、阈电位为-40mV 【答案】A 【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位，是心脏活动的正常起搏点

5、。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系，因为去极速度快，达阈电位水平所需时间缩短，单位时间内发生兴奋的次数多，自律性高。8、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关（）。A、肉毒梭菌B、鼠伤寒沙门菌C、变形杆菌D、副溶血性弧菌【答案】D 【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。9、下列关节的关节囊内不含韧带的有（）。A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节【答案】AB 【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带，只是肌腱。故选AB。10、某病在一定时

6、间内迅速传播，波及全国各地，甚至超出国界或洲境称为（）。A、流行B、大流行C、爆发D、散发【答案】B 【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。故选B。11、启动外源性凝血途径的物质是（）。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+ 【答案】A 【解析】因子启动内源性凝血途径，并形成因子复合物激活因子，完成血液凝固，而因子启动外源性凝血途径，因子与形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子，完成血液凝固。故选A。12、关于生理性止血机制的描述，下列哪项是错误的？（）A、包括局部

7、缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C、局部缩血管反应持续时间较短D、血小板减少时，出血时间缩短【答案】D 【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血，几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中，血小板在生理性止血过程中居于中心地位。血小板减少患者出血时间延长，同时可能出现凝血时间延长，毛细血管通透性降低等。故选D。13、临终患者处于（）时往往会积极配合治疗和护理。A、否认期B、协议期C、抑郁期D、接受期【答案】B 【解析】临终患者处于协议期时，意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时，开始接受和逐步适应痛苦

8、的现实。求生的欲望会促使其与疾病抗争，此时患者积极配合治疗和护理，希望通过医护人员及时有效的救助，疾病能够得到控制和好转，期望医学奇迹的出现。故选B。14、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐【答案】A 【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。15、压力感受性反射的生理意义是（）。A、维持动脉血压的相对恒定B、有效降低动脉血压C、维持有效循环血量D、维持动脉血压的长期恒定【答案】A 【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。16、45岁男性，1

9、小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温 37.0，血压130/90mmHg，脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C 【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。17、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。600健康是指（）。A、身体处于良好状态B、身体和道德品质处于良好状态C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态D、身体、心理、社会

10、适应处于良好状态【答案】C 【解析】健康是一个综合的、历史性的概念，在不同的历史时期，人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。所谓健康，就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。而20世纪80年代中期，WHO对健康概念进行了完善所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。道德健康也被融入到了健康的概念中。故选C。18、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。A、血培养在病程第12周阳性率最高B、病程第34周，部分患者的尿培养阳性C、骨髓培养的阳性率比血培养低D、胆汁培养

11、有助于发现带菌者【答案】C 【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间也较长，所以骨髓培养阳性率比血培养高，可达80%95%。胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者，亦可能为带菌者。19、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。A、血培养在病程第12周阳性率最高B、病程第34周，部分患者的尿培养阳性C、骨髓培养的阳性率比血培养低D、胆汁培养有助于发现带菌者【答案】C 【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间也较长，所以骨髓培养阳性率比血培养高，可达80%95%。胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者，亦可能为带菌

12、者。20、早期发现肺结核的重要方法是（）。A、血常规检查B、血沉检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验【答案】C 【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中，除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。21、决定抗原特异性的是（）。A、抗原的种类B、抗原分子表面的特殊化学基团C、抗原分子量的大小D、抗原结构的复杂性【答案】B 【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。22、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D

13、、气流受限【答案】D 【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。23、糖皮质激素使用的绝对禁忌是（）。A、青光眼B、骨质疏松C、活动性肺结核D、妊娠【答案】D【解析】糖皮质激素的禁忌症有：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。故选D。24、不位于肾窦内的结构（）。A、血管和脂肪B、肾小盏C、肾大盏D、肾锥体【答案】D 【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙，其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支，肾小盏、肾大盏、肾盂

14、、神经、淋巴管和脂肪组织。25、关于地西泮的叙述错误的是（）。A、肌肉注射吸收慢而不规则B、口服治疗量对呼吸循环影响小C、较大剂量易引起全身麻醉D、其代谢产物也有生物活性【答案】C 【解析】地西泮主要的适应症有：焦虑症及各种功能性神经症；失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳；癫痫：可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等；脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、26、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。A、为烈性

15、传染病B、无治疗方法C、无有效的预防措施D、病死率极高【答案】A 【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。27、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。28、学生解答问题时，能做到“一题多

16、解”，这说明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D 【解析】发散思维，又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。29、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是（）。A、希波克拉底B、恩格尔C、帕兹瓦尔D、胡弗兰德【答案】B 【解析】1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式，他认为，导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的，因此，也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。生物医学逐渐

17、演变为生物心理-社会医学是医学发展的必然，近年来，这一观点已为越来越多的人所接受。故选B。30、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、结核菌素【答案】D 【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在4872小时内，局部出现红肿硬节的阳31、各种感光

18、色素本质上的区别在于（）。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【答案】D 【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。32、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？（）A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作【答案】D 【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市

19、人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。33、下列哪种氨基酸是含硫的氨基酸（）。A、谷氨酸B、赖氨酸C、亮氨酸D、蛋氨酸【答案】D 【解析】含硫氨基酸有三种：半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又称为蛋氨酸，故选D。34、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。A、右上肺癌B、右上大叶性肺炎C、右上支气管扩张症D、右上肺结核【答案】D 【解析】患者有

20、发热、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD强阳性，考虑为肺结核。35、某创伤病人，血压7040mmHg，休克的原因可能是（）。A、张力性气胸B、神经源性休克C、失血D、以上均可【答案】D 【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。36、病毒性肺炎时的特征性病变是（）。A、间质性肺炎B、纤维素性肺炎C、化脓性肺炎D、出血性肺炎【答案】A 【解析】根据病变性质，肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎，根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎，根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎

21、。37、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。A、尿潴留B、多尿C、无尿D、尿失禁【答案】A 【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿储留。38、缺氧患者最典型的症状是（）。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【答案】C 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。39、下面关于新医学模式的理解，不正确的是（）。A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动C、新医学模式标

22、志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素【答案】C 【解析】新医学模式也存在其不足之处，也需进行不断改进。40、男性尿道分为哪三个部分？（）A、膜部B、前列腺部C、海绵体部D、尿道内口【答案】ABC 【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分，周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌环绕，此部位置较同定，外伤性尿道断裂易在此处发生。故选ABC。41、终尿中的K+主要是由（）。A、肾小管滤过B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、远曲小管和集合管分泌【答案】D 【解析】原尿中的K+绝大部分（70%）在近端小管被

23、重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。42、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C 【解析】精折与避错：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。43、泮托拉唑的主要作用是（）。A、中和胃酸B、促进胃排空C、抑制胃酸分泌D、粘膜保护作用【答案】C 【解析】泮托拉唑是HKATP酶（质子泵）抑制剂，可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H，降低胃内HCL水平，是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。故选C。44、三种软骨在结构上的区别

24、是（）。A、无定形基质成分B、软骨的物理特性C、软骨的染色特性D、纤维类型【答案】D 【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。45、主要减少肝糖输出的药物是（）。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲双胍【答案】D 【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响，其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生（肝糖输出主要是肝糖原输出，二甲双胍类药物抑制肝糖原异生，减少肝糖输出），抑制胰高血糖素释放等。故选D。46、拉米夫定的主要作用是（）。A、促进HBe

25、Ag转换B、抑制HBVDNA复制C、降低ALTD、促进肝细胞再生【答案】B 【解析】常见错误：选答“促进HBeAg转换”，有研究显示，拉米夫定能“促进HBeAg转换”，即HBeAg阴转，抗HBe阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。47、有关低体温的叙述，下列何者错误（）。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C、体温低于30为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔【答案】C 【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命，颤抖只能在几个小时内有效，因为最终会导致肌肉的葡

26、萄糖过度减少和疲劳。48、处方药可以在下列哪种媒介上发布（）。A、电视B、报纸C、广播D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物【答案】D 【解析】根据药品管理法规定，处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。故选D。49、白喉杆菌具有（）。A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、异染颗粒【答案】D 【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞

27、体内可见深染的异染颗粒。50、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。A、长期饥饿B、患糖尿病C、代谢性碱中毒D、肺通气过度【答案】D 【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。故选D。51、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒【答案】A 【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为

28、特征。CO2原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼吸性酸中毒。故选A。52、希波克拉底誓言的精髓是（）。A、救人，至少不伤害B、爱人与爱艺术平行C、恪守职业道德D、尊重病人【答案】A 【解析】希波克拉底誓言的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人，至少不伤害。故选A。53、血液中最大的细胞是（）。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【答案】D 【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白细胞总数的3%8%，是白细胞中体积最大的细胞，直径14-20m。故选D。54、下列关